Pankreatio ligos simptomai

Kasos liga yra gana daug. Ir visų uždegimo kasos ligų prevencija yra racionalus visavertis mityba!

Kasos yra viena iš svarbiausių organizmo liaukų, kuri atlieka dvi pagrindines funkcijas. Jis gamina virškinimo fermentus( fermentus) ir išskiria juos į dvylikapirštę žarną.Fermentai, patekę į virškinamąjį traktą, suskaidomi angliavandeniai, riebalai ir baltymai. Kita funkcija yra vadinamoji endokrininė funkcija, t. Y. Endokrininės liaukos funkcija. Tai atlieka Langerhans salelių, gaminančių hormono insuliną, beta ląsteles. Insulinas veikia hiperglikemija, t.y., kai cukraus kiekis kraujyje yra didelis, Gliukagonas yra gaminamas alfa ląstelių, jis veikia priešingai, - pašalina hipoglikemiją, arba cukraus kiekį kraujyje trūksta. Insulinas yra organizmo pirmiausia užtikrinti gliukozės patekimą į ląsteles, ir vaidina svarbų vaidmenį ne tik angliavandenių, bet riebalų ir baltymų biržoje.

kasos hormonai stimuliuoja riebiųjų rūgščių skilimo, kuris naudoja širdies ir kitus raumenis, kepenų ir inkstų kaip energijos medžiaga. Padirbinėjanti kasos endokrininė funkcija sukelia diabetą.Abi funkcijos nepriklauso viena nuo kitos. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, gali būti virškinimo sutrikimų, ir pacientams, kasos diabetu nebūtinai po sunkios uždegimas. Bet kokia kasos patologija veikia angliavandenių, riebalų ir energijos metabolizmą.

Kasos uždegimas kyla iš fermentų aktyvintos pačiame audinio prostatos ir kasos latakus, su sudėtingų paskirstymo tų pačių fermentų poveikio, vadinama pankreatitas. Pankreatitas yra ūmus ir lėtinis. Kaip gydyti šią ligą su liaudies gynimo priemonėmis, pažvelk čia.

fermentas atpalaidavimo per bendrą kanale gali slopinti kasos edemos nepraeinamumas lipnia akmens arba slėgį ne naviko.Šiuo atveju, fermentų pasirinkimas sustojo, ir jie pradeda virškinti pati audinių prostatos, todėl ūmų uždegimą - ūminis pankreatitas, kuris yra ne neteisingas gydymas tampa lėtinė.Priežastys pankreatito taip pat gali tarnauti kaip infekcinės ligos, cholecistitas, cholelitiazė, chirurginės traumos, helmintazių, alkoholizmas, toksinė apsinuodijimo, skydliaukės ligos, nėštumas, ir tt

Ūmus pankreatitas -. Degeneracinių uždegiminių pažeidimų kasos - tai sukelia įvairių priežasčių.Jis grindžiamas savęs virškinimui kasos audinyje dėl savo pačios aktyvuotų fermentus poveikį - tai fermento-cheminis procesas, kuriam infekcija gali prisijungti dar kartą.
Ūminis pankreatitas dažniausiai pasitaiko žmonėms, kurie anksčiau nebuvo sergantys pankreatitu. Po tinkamo gydymo sąlyga, kaip taisyklė, yra visiškai normalizuota.
Ūmus pankreatitas gali būti parodyta, arba tik uždegimas su edema kortelės liaukos arba nekrozės su Pūžņojums ir suformuoti pūlinių( opų) audinyje ir kraujavimo daugybę, todėl labai kritinės būklės paciento ir dažnai - mirtina net su aktyvaus gydymo.

pagrindinės priežastys, dėl ūminio pankreatito:
akmenų susidarymą arba "smėlio" į krūties latakų;
ūminis cholecistitas;
poveikis alkoholiui;Tulžies pūslės ligos
;
postcholecystectomy sindromas( būklė, kuri atsiranda pašalinus tulžies pūslės);
uždegimas spenelių, per kurį kasos latako eina į dvylikapirštės žarnos;
didelis maisto kiekis( ypač riebalų ir aštrių patiekalų), šventės su alkoholiu;
yra vaistų alergija.
Vyresnio amžiaus žmonės pridūrė kraujotakos sutrikimai, kasos: trombozė, embolija, aterosklerozinių procesą kraujagyslėse.

Šios ligos metu aktyvuoti kasos fermentai įsiskverbia į pačią liaukos audinį, padidėja indų pralaidumas, yra organo patinimas. Kitaip tariant, įvairių veiksnių įtaka sutrinka virškinimo sulčių išskyrimui iš kasos. Dėl to, vietoj virškinimo maisto, šios sultys pradeda virškinti pagimdžiusį organą.Ūminis pankreatitas pasireiškia ūminiu skausmu viršutinėje pilvo dalyje( epigastrinė sritis, dešinė ar kairėji hipochondrija), dažniau aplinkinių gamta. Dažnai yra vėmimas, išmatos, žlugimas. Sutraukti - ūmaus kraujotakos nepakankamumo būdingas staigų kraujagyslių tonuso arba greitai sumažėjimu cirkuliuojančio kraujo masės, kuri veda į venų srauto sumažėjimas į širdį, arterinės ir veninės slėgio kritimo, smegenų hipoksija ir priespaudos gyvybiškai svarbių organizmo funkcijoms forma. Užkrečiamoji infekcija sukelia uždegiminį kasos uždegimą.

Priklausomai nuo sutrikimo sunkumo, ūminis pankreatitas taip pat gali sukelti sunaikinimo kasos ląstelių, kuris veda į nuo toksinių medžiagų, kurios gali į organizmą skaičius Tai savo ruožtu grasina pacientas daugiau sunkus liga. Progresuojant, liga gali pažeisti kitus organus, užkertant kelią jų įprastam veikimui. Visiems pacientams, kuriems diagnozuota ūminė pankreatita, reikia intensyvaus medicininio gydymo ankstyvose ligos stadijose.

Dažniausia ūminio pankreatito priežastis yra tulžies akmenys ir alkoholis. Jei akmuo iš tulžies pūslės į pagrindinį tulžies latakų, ji gali blokuoti kasos lataką, kuris yra prijungtas prie bendro tulžies latako į dvylikapirštę žarną, kuri taip pat gali sukelti ūmų pankreatitą.Alkoholio metabolizmo produktai gali tiesiogiai pakenkti kasos audiniui. Tuo pačiu metu netgi vidutinio sunkumo ar retas alkoholinių gėrimų suvartojimas žmonėms, kuriems yra padidėjęs jautrumas alkoholiui, gali sukelti šią ligą.Tuo pačiu metu daug žmonių, kurie vartoja alkoholį pernelyg dideliais kiekiais, niekada negali susidurti su kasos uždegimu. Bet kokiu atveju visiems pacientams, patyrusiems ūminį pankreatitą, bent laikinai reikėtų atsisakyti alkoholio vartojimo.

Be šių pagrindinių priežasčių, išvardytų pankreatitu, yra daugiau reta, tokių kaip infekcija, vaistų įvairovė, taip pat įgimtų defektų iš kasos latakų.

pasekmė disfunkcija kasos po ūminio pankreatito gali būti virškinimo sutrikimas dėl fermentų, kurie yra atsakingi už kasos ir diabeto dėl nepakankamo insulino vystymosi trūkumo. Tačiau šios problemos koreguojamos imant fermentų preparatus arba papildant insuliną.

Fermentų preparatai turi būti vartojami griežtai kiekvieną valgį.Vaisto dozė skiriasi priklausomai nuo maisto produkto pobūdžio ir ligos simptomų.Kuo didesnis maisto kiekis, tuo didesnė vaisto dozė.Tuo pačiu metu išnyksta pykinimo, viduriavimo ir burnos burnos pojūčio jausmas su fermento trūkumu. Narkotikai, kurie pakeičia natūralius fermentus, lengvai patenka į kūną ir, kaip taisyklė, nepasireiškia šalutiniu poveikiu, o tik labai retais atvejais gali būti alerginės reakcijos.

Jei padidėjęs cukraus kiekis kraujyje yra nustatytas dėl kasos funkcijos sutrikimo arba operacijos, jis taip pat reikalauja pataisyti kai kuriuos vaistus. Jei cukraus kiekis nėra labai nukrypęs nuo normos, jis gali būti reguliuojamas tiek maistu, tiek vaistiniais preparatais, kurie veikia gliukozės kiekį kraujyje. Būtinas gydymas tiesiogiai su insulinu, kai kraujyje yra didelis gliukozės kiekis.

lėtinis pankreatitas dažnai pasireiškia po ūminio pankreatito, taip pat kaip ir kepenų ligos, aterosklerozės, skydliaukės ligų, hemochromatosis, opinio kolito. Lėtinis pankreatitas palaipsniui pakeičia įprastą kasos audinį rando audiniu. Kaip ir ūminiu pankreatitu, reikia gydyti lėtinį pankreatitą ir neleisti "dreifuojančiam" ligos.

Pagrindinis lėtinio pankreatito simptomas yra ūminis viršutinės pilvo ertmės skausmas. Nuolatiniai ir ilgalaikiai uždegiminiai procesai kasoje gali sukelti sveikų ląstelių sunaikinimą.Dėl to ląstelės tampa rando audiniu, kuris slopina natūralų kasos veikimą.Tai neigiamai veikia virškinimo fermentų gamybą, atsakingą už maisto išsiskyrimą ir jo tolesnį virškinimą organizme. Yra viduriavimas( dažnai liūdnas), svorio kritimas, vitaminų trūkumas. Dėl kasos ląstelių sunaikinimo išsiskiria nedaug insulino, trikdo apykaitos procesus, turinčius įtakos cukraus kiekiui kraujyje, dėl kurio atsiranda cukrinis diabetas.

Siekiant teisingos diagnozės ir sėkmingesnio gydymo reikia specialistų dalyvauti echo- tomografijoje ir endoskopijoje.

Paprastai pacientai, kuriems yra kasos nekrozė, patenka į ligoninę toksemijos fazėje. Jei amilazės kiekis padidėja paciento kraujyje ir šlapime, liaukos( kasos sekrecijos) darbas yra blokuojamas vaistų pagalba. Paprastai vaisto 5-fluorouracilas yra intraarterialiai.

Siekiant sumažinti kasos sekreciją, sumažinkite skrandžio sulčių rūgštingumą.Šiuo tikslu, pavyzdžiui, naudojami cimetidinas ir atropinas.

Toliau gydytojai imasi veiksmų, kad atkurtų kasos išskyras išplėstą ištekėjimą.Šiuo tikslu speciali chirurgija atliekama, kai papilio sfinkteris yra išpjautas( endoskopinė papilofinkterotomija).Po to sumažėja fermentų kiekis kraujyje ir šlapime, o paciento gerovė gerėja.

Kasos nekrozėje atliekama detoksikacija, ty fermentų perteklius ir citotoksinai išsiskiria iš organizmo. Tai pasiekiama priverstinio diurezės pagalba: į veną ar intraarteriškai, skiriami specialūs vaistai, dėl kurių dažnai ir dažnai išsiskiria šlapimas. Priverstinio diurezo trukmė gali siekti savaitę.

Jei pacientui, kuriam būdinga kasos nekrozė pilvo ertmėje, yra skystis su kraujo priemone, nustatoma laparoskopinė dializė.Tai atliekama drenažo pagalba, per kurią skystis išpumpuojamas ir įpurškiamas tirpalas, sudarytas iš naujokaino, natrio chlorido ir antibiotikų.Vos tik skystis, tekantis iš pilvo ertmės, tampa skaidrus, ir jo amilazės kiekis mažėja, procedūra baigta. Esant padidėjusiam intoksikacijai ir ūminiam pankreatitui, kurį apsunkina gelta, hemosorbcija ar kraujo valymas.

Tinkamai gydant, pankreatonekrozės toksėjos fazė susilpnina pacientą.Tačiau taip pat atsitinka, kad išsivysto infiltracijos ir žarnos komplikacijų stadija. Tada pacientams skiriami plačiojo spektro antibiotikai, kurie švirkščiami per šlaunies arterijas. Paprastai po šio infiltrato ištirpsta.

Jei teigiamas gydymo poveikis nepasireiškia, pacientas yra pasirengęs operacijai, per kurią pašalinami negyvi kasos audiniai.

Ligos prognozė priklauso nuo to, kaip rimtai veikia rimta kasa ir ar laikas pradedamas gydyti.

Kitas pavojus gali būti, kad laukia kasos nuo artimiausio kaimyno - tulžies pūslė, jei ji yra akmenų, gali sukelti didelių problemų.Vienalaikis ligų derinys extrahepatic tulžies latakų( daugiausia tulžies pūslės) ir kasos gali sukelti cholecistopankreatitas.

Iš tiesų, pankreatitas, kuris atsiranda dėl disfunkcinio tulžies pūslės fono, sudaro daugiau nei pusę visų kasos uždegiminių ligų atvejų.Dažniau cholecisto-pankreatitas moterims pasirenka savo tikslą.Ir reikia pastebėti, kad mūsų skaitytojui vis dar pasiseka, nes šiuo konkrečiu atveju cholecistopankreatitas pasidarė gana delikatus. Išmokskime, kodėl ši liga atsiranda ir kaip ją gydyti.

Pagrindinė cholecistopankreatito priežastis yra tulžies akmenys. Ir jei mes sakome, kad akmenų naikinimas yra mūsų kūno laiko bomba, kuri bet kuriuo metu pasirengusi sprogti, tai mažai tikėtina, kad toks didelis persidengimas.

Akivaizdu, akmens akmuo yra kitoks, bet jei didelių formavimų gali sukelti spazmai, žaizdų pūslės proveržius, tada smulkūs akmenys yra kvaili savo būdu. Jie gali migruoti ir prasiskverbti į tulžies latakus. Pasivaikščioję per juos, akmenys pasiekia dvigirdies dvigirdies molekulės sankaupų lygį, ir ten jie įstrigo. Dėl tulžies nutekėjimo pažeidimo krauju pradeda kauptis bilirubino pigmentas ir atsiranda mechaninė gelta. Be to, gali smarkiai išsivystyti cholecisto-pankreatito ataka.Šiuo atveju jau nebėra spekuliacijos, ar reikia pašalinti tulžies pūslę - gydytojams reikia greitosios pagalbos.

Ir jei nenorite išsilaisvinti savo tulžies pūslės, tuomet žinau, kad jei akmuo pasirodys tulžies pūslėje, jis niekada nebus visiškai ištirps. Netgi mažiausių akmenukų buvimas rodo, kad tulžies pūslė yra sulaužyta - tulžis pradeda nusėdti. Ir jei ši tendencija pasirodys, ji vystysis tik.

Paprastai kliniškai ūminis cholecistopankreatitas prasideda nuo tipinio ataurojo cholecistito. Po dietos paklaidos maisto mėgėjai "švelniau ir daugiau pozhariste" turi dešiniojo viršutinio kvadranto skausmą, kuris suteikia teisę pečių ašmenimis ir dešine pele. Dažnai yra tulžies vėmimas, temperatūra pakyla.Šiame etape kraujyje aptiktas leukocitozė, leukocitų formulės poslinkis į kairę.Ultragarsas atskleidžia tulžies akmenis, patinimą.

požymiai ūminio pankreatito tada atrodo, kad jau esate gerai žinomas: skausmas tampa tvirtesnė, pūslelinė trunka charakterį, prisijungti prie skausmingos vėmimas, žarnų nepraeinamumas dinamišką reiškinį.Šlapime padidėja diastozės kiekis.

. Cholecistopankreatito gydymas apima terapinių priemonių rinkinį, naudojamą ūminiam cholecistizei ir pankreatitui. Po kruopštaus tyrimo gydytojas pasirenka reikiamus vaistus ir nustato procedūras.

Ypatingas dėmesys skiriamas dietinei terapijai. Tuo metu, kai lėtiniu cholecistopankreatitu pasunkėja 1-2 dienas, geriau susilaikyti nuo valgymo. Tik leidžiama gerti mineralinio vandens "Borjomi", "Bjni", "Slavyanovskaya"( esant kambario temperatūrai, be dujų) už 1 / 2-1 stiklinę 6 kartus per dieną, silpnas ir nesaldinto arbata, sultinio klubų.Nuo trečios dienos nuo paūmėjimo pradžios su gydytojo leidimu galima palaipsniui įtraukti į dietą gleivinės sriubos, skystos skrudintos sausainių vandens, daržovių tyrės ir vaisių sultys. Po 5-7 dienų, jei nėra jokių komplikacijų, rekomenduojama pereiti prie visaverčio dietos, tačiau mechaniškai ir chemiškai tausoti.Šią dietą pacientas turi stebėti per visą jo paūmėjimo laikotarpį.Po 1,5-2 mėnesių galėsite valgyti, o ne valgyti patiekalų.

Norėdami padėti savo kasa, neskubėkite, o valgyti, kramtyti maistą gerai - grūsti, tai geriausia maišyti su virškinimo sulčių, todėl tai geriau Strawiony ir prilyginami. Mažomis porcijomis valgykite 5-6 kartus per dieną griežtai nustatytu laiku. Tuo pat metu kiekvienam valgiui, tulžies ir kasos sultys išsiskiria, taip pat nedidelėmis dalimis, o tai reiškia, kad tiek kepenys, tiek kasa veikia švelniai.

Jei sėdite prie stalo retai, bet tuo pačiu metu maistą ant plokštelės "su skaidriu", tai reikės intensyvesnio virškinimo sulčių atskyrimo. Esant sunkumams nutekėti, tai gali išprovokuoti skausmingą išpuolį.Ir ilgas pertraukas maiste prisideda prie sąstingio su tulžimi ir kasos sacharidomis ir taip palaiko uždegimą tulžies pūslėje ir kasoje. Vakarienė turi būti išbandyta ne vėliau kaip 2-2,5 val. Prieš miegą, nes miego metu maistas yra virškinamas dar blogiau.

Kadangi dietą turėsite stebėti daugelį metų ir net visą likusį savo gyvenimą, jis turėtų būti pilnas. Daugiau informacijos apie valgymą cholecistopankreatitu yra aprašyta ketvirtame mūsų knygos skyriuje.

Jei atliekate akmenukus savo tulžies pūsle, mūsų darbas yra jus, brangūs skaitytojai įspėti, kad vaikščiodami labai pavojingu keliu. Bent jau atlikite tyrimą, nesulaužykite dietos, žiūrėkite save situacijose, kai jaučiamas tulžies pūslė.Kadangi susiduria su cholecistitu daug kartų paprasčiau nei gydant cholecistopankreatitą ar kasos nekrozę, jūs turėtumėte tai suprasti.

Todėl šaltojo laikotarpio( be paūmėjimo) cholelitiazės chirurgai rekomenduoja chirurginį gydymą planuojamoje eilėje. Beje, šiandien tokia operacija gali būti nedidelė traumatiška, nereikalaujanti suskaidyti pilvo ertmės. Didelėse klinikose ir ligoninėse tulžies pūslės pašalinimas atliekamas laparoskopija, kai operacija atliekama per tris ar keturis skilvelius pilvo sienelėje. Ir po trumpo prisitaikymo, pacientas amžinai gali pamiršti cholelitiazę.

Kaip jau žinote, kasa perneša hormonų paruošimą virškinimo procesui. Ir tai yra atskira tema išsamiam svarstymui. Kadangi mūsų knygoje daugiausia dėmesio skiriama uždegiminėms kasos ligoms, mes kreipiamės į tuos, kuriems skubiai reikia gydyti diabetu.

Kaip elgtis, kad būtų išvengta šios ligos.

cukrinis diabetas yra endokrininės sistemos liga, kurią sukelia absoliutus arba santykinis nepakankamumas kasos hormono( insulino) organizme. Jūs tikriausiai jau girdėjote apie dviejų skirtingų cukrinio diabeto tipų egzistavimą.Ir tuo, ir kitais atvejais, ligos esmė yra tokia, kad padidėja gliukozės koncentracija kraujyje. Tačiau šių dviejų tipų atsiradimo mechanizmai neturi nieko bendro su vieni kitais, be to, jie vertinami skirtingai.

Pirmas cukrinio diabeto tipas yra susijęs su kasos hormono trūkumu - insulinu.Štai kodėl ji vadinama nuo insulino priklausomybe.Šis tipas yra palyginti retas ir dažniau pasireiškia jauniems žmonėms ir vaikams. Ant antros rūšies insulino diabeto susidaro pakankamas kiekis. Tai gali būti dar daugiau nei įprasta. Tačiau hormonas yra beveik nenaudingas, nes kūno audiniai praranda jam jautrumą.Dažniausiai ši ligos forma pasireiškia vyresniems nei 40 metų žmonėms, kuriems yra antsvoris

. Pagrindiniai simptomai. Tipiški diabeto požymiai yra nepasotinamas apetitas ir didelis šlapimo kiekis. Kartais žmogus per dieną praranda iki 6-8 litrų skysčio. Todėl nesijaudink troškulyje, kuris nuolat kankina diabetu. Padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje suteikia dar vieną būdingą cukrinio diabeto požymį - odos niežėjimą.Kartais yra taip skausminga, kad pacientas yra padengtas iš neapsaugotų įbrėžimų.Gilus infekcija dažnai susijusi su mechanine žala, nes mikrobai greitai atsinaujina saldus aplinkoje.

diagnostika.Žmonėms be diabeto cukraus kiekis kraujyje nevalgius yra 3,3-5,5 mmol / l, o po valgio padidėja iki 7,8 mmol / l( bet ne didesnis).Todėl kraujo tyrimas dėl gliukozės( dažniausiai vartojant kraujo iš piršto tuščiu skrandžiu) pateikia svarbią informaciją gydytojui. Siekiant patvirtinti diagnozę, galima nustatyti gliukozės tolerancijos mėginį, gliukozės ir ketono kūno šlapimo analizę bei kitus specialius tyrimus.

gydymas. Daugelis žmonių galvoja: gerai, cukrus yra šiek tiek padidėjęs kraujyje, tai kodėl? Tačiau toks "nereikšmingas" cukraus padidėjimas netinkamai gydant anksčiau ar vėliau sukelia miokardo infarktą, insultą, aklumą, gangreną, lėtinį inkstų nepakankamumą.Visos šios diabeto komplikacijos yra susijusios su galimybe gauti negalias, jau nekalbant apie tai, kad jie sutrumpina gyvenimą.Kodėl taip pradėti ligą?Geriau reikia kuo greičiau ištirti ir pradėti gydymą.

Pirmojo cukrinio diabeto tipo pacientai cukraus kiekį kraujyje reguliuoja švirkščiant insuliną.Su 2 tipo cukriniu diabetu gydytojas paprastai tabletėse nurodo hipoglikeminius vaistus - tai yra, kad vienos mažos tabletės yra pakankamos, kad per parą užtikrintų įprastą cukraus kiekį kraujyje.

prognozė ir prevencija. Kaip negalima gauti diabeto? Nėra jokių garantijų, tačiau visiškai įmanoma sumažinti ligos riziką.Taigi pirmoji prevencijos taisyklė - ne piktnaudžiauti saldžiu. Galų gale, kiekviena "įpurškimas" į cukraus kūną sukelia kasos ląsteles karštligiškai sukelti insulino neutralizavimą.Jei tai atsitiks nuo penkių iki šešių kartų per metus, Langerhanso salos gali nebegalėti apkrovos. Ypač jums reikia stebėti cukraus, medaus, baltos duonos, bulvių ir krakmolo kiekį dietoje tiems, kurie turi paveldimą cukrinio diabeto polinkį.Kitas veiksnys, galintis pažadinti diabetą, yra per didelis fizinis aktyvumas. Taigi kova dėl idealios figūros neturėtų užmiršti apie sveiką protą.

tarp kasos navikų yra atskiri gerybiniai ir piktybiniai navikai. Gerybei priskiriama adenoma, cistadenoma, fibroma, lipoma, neurinoma ir kai kurie kiti. Aktyvių hormonų navikų salelių aparatai - insuloma ir gastrinoma, kurios išsiskiria hormonus. Jų kursas taip pat dažniausiai būna gerybinis, o gydymas - operatyvus naviko mazgo pašalinimas vyluschivaniya.

Piktybiniai kasos navikai dažniausiai pasireiškia vėžiu, kuris dažniausiai sukelia mirtį po plaučių, storosios žarnos ir krūties vėžio.

Tikslios kasos vėžio priežastis dar nėra išsiaiškinta, tačiau yra žinomi rizikos veiksniai, galintys prisidėti prie jo vystymosi. Jūs turite galimybę išnagrinėti: ar nė vienas iš toliau išvardytų veiksnių neturi asmeninio ryšio su jumis?

amžius. Kasos vėžio rizika didėja su amžiumi. Beveik visi pacientai, kuriems yra kasos vėžys, yra vyresni nei 50 metų.

Lytis. Vyrai serga 1,5-2 kartus dažniau nei moterys.

lenktynes. Afrikos amerikiečiai labiau linkę turėti kasos vėžį nei baltieji žmonės.

Gyvenamoji vieta. Kasos vėžys dažniau pasitaiko miestuose nei kaimo gyventojai, nepaisant jų socialinės padėties.

Kenksmingi įpročiai( rūkymas ir alkoholizmas).Manoma, kad trečdalis visų kasos vėžio atvejų sukelia rūkymas. Gali būti, kad su rūkymu susijęs didesnis kasos vėžio pasireiškimas vyrams. Ir alkoholis stimuliuoja kasos sekrecijos funkciją, sukuriant sąlygas ligos vystymuisi.

Mitybą turtinga mėsos produktų ir riebalų.Yra įrodymų, kad navikai dažnėja didėjant riebalų kiekiui. Tie, kurie laikosi dietos, turintys vaisių ir daržovių, kurių sudėtyje yra retinoidų ir vitaminų, mažiau rizikuoja.

diabetas. Kasos vėžys dažniau diagnozuojamas pacientams, sergantiems cukriniu diabetu. Sergamumas yra aiškiai susijęs su cukriniu diabetu 2 ar daugiau metų, prieš pradedant augimą.

Lėtinis pankreatitas( ilgalaikis kasos uždegimas) yra susijęs su padidėjusia šios lokalizacijos vėžiu.

profesinis pavojus. Kai kurios chemikalai, naudojami naftos rafinavimui, celiuliozei ir popieriui, asbesto gamybai, gali sukelti kasos vėžį.

Šeimos istorija. Taip atsitinka, kad kai kuriose šeimose kasos vėžys randamas keliuose žmonėse. Dėl DNR pokyčių gali padidėti įvairių vėžio rūšių rizika.

Kokie sveikatos būklės pokyčiai turėtų atkreipti dėmesį į tai, ar esate rizikos grupėje?Šią problemą apsunkina tai, kad ankstyvoje stadijoje ši liga beveik nėra pasireiškusi, taigi žmonės nesiekia medicininės pagalbos. Kai kuriais atvejais yra pasunkėjęs jausmas po valgio, rėmuo, sutrikusi žarnyno funkcija: vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas ir kartais viduriavimas. Dažnai yra priešiškumas riebaliniams arba mėsos produktams.

Pirmasis nerimą keliantis ligos simptomas dažniausiai yra skausmas, kuris pasireiškia 70-85 proc. Pacientų.Kai kurie pacientai jį apibūdina kaip spaudimą, raspiraniją ar nuobodų nuolatinį skausmą, o kiti skundžiasi dėl ūmo skausmo dešinėje pusrutulinėje ar epigastrinėje srityje.

Kartais, atsižvelgiant į kvailų nuolatinį skausmą, yra labai stiprus, nepakeliamas skausmas, kuris trunka nuo kelių minučių iki kelių valandų.Žmogus priverstinai pasislenka ant kėdės nugaros ar sulenka pagalvę, nuviliančią į skrandį.Tai kaklelio forma yra gana būdinga pacientams, turintiems išsamų kasos vėžį.Pažymima, kad skausmas dažnai pasireiškia ar sustiprėja vakare ar naktį, kai žmogus guli ant nugaros, taip pat po sunkių riebalinių maisto produktų ir alkoholio.

Tada išsivysto gelta, kuri nuolat auga. Iš pradžių oda turi ryškiai geltoną spalvą su rausvu atspalviu, kuris yra dėl to, kad kaupiasi bilirubinas. Ateityje, kaip bilirubino oksidacija, gelta įgauna žalsvai atspalvį.Gelta lydima šlapimo ir išmatų spalvos pasikeitimo. Paprastai, dėl bendro tulžies latako su navikais dubliavimosi, išmatos tampa šviesos, atrodo kaip baltas molis. Jei kraujas sumaišomas su šlapimu, išmatos įgauna sidabriną atspalvį.Priešingai, šlapimas tampa tamsus, rudos spalvos ir primena alaus spalvą.

Daugumai pacientų kyla sunkus odos niežėjimas, dėl kurio atsiranda nemiga ir padidėjęs dirglumas, dažnai sukelia daugybę šukų, kurių pėdsakai yra matomi ant odos.

Jei įtariate, kad yra kasos vėžys, atliekamas specialus tyrimas. Kompiuterinė tomografija( CT) padeda išsamiai išnagrinėti vidaus organus, aptikti naviką ir nustatyti jos sklaidos mastą.Ultragarsas( ultragarsu) gali nustatyti naviko formavimąsi liaukoje.

Su endoskopine retrogradiška cholangiopatija-kretografija, lankstieji vamzdeliai tiriami latakai, vedantys į kasą.Kontrasto medžiaga, įvestas į šiuos kanalus, leidžia rentgeno spinduliuose matyti siaurėjantį arba blokinį, kuris gali reikšti vėžį.Vienintelis tikslus kasos vėžio diagnozavimo metodas yra biopsija, kai moksliniams tyrimams imamas įtartinas audinio gabalas. Biopsija atliekama tiek operacijos metu, tiek su plonu adata.

Vienintelis būdas radikaliai gydyti kasos vėžį yra chirurgija. Paprastai šios operacijos yra sudėtingos ir sunkiai patenkančios pacientai. Su kenkės vėžiu ir kasos uodega rezekcija atliekama pašalinus blužnį.Daugeliu atvejų papildomai atliekamas radiacinis ir chemoterapinis gydymas.

Netirta kasos vėžys yra blogas. Tačiau, tinkamai gydant, pacientai gyvena 5 ar daugiau metų po to, kai nustatėme tokio tipo vėžį.Šiuo metu nėra aiškių rekomendacijų dėl šios ligos prevencijos. Tačiau protinga vengti rūkymo, valgyti daugiau vaisių ir daržovių, o gyvūniniai riebalai turėtų būti ribojami.

. Atsižvelgiant į pankreatito ir cukrinio diabeto atvejų dažnį, cistos ir kasos fistulas dažnai nėra diagnozuojami. Akmens formavimas kasoje yra ir reta liga. Nepaisant to, šios ligos, jei jos nėra pripažintos laiku, rimtai apsunkina gyvenimą ir žymiai pablogina sveikatą.

Pankreatiškos cistos yra gana sunkiai atpažįstamos. Taip atsitinka, jie yra painiojami su inkstų, antinksčių ir kepenų cistomis. Paprastai pacientas su kasos cistomis skundžiasi skausmu dešiniojo ar kairiojo hipochondrio ir epigastrinės srities srityje, kuris gali būti tiek paroksizmalus, tiek nuolatinis, tiek šiurkštus, tiek aštrus. Kartais skausmas yra apvilktas ir pateikiamas atgal.

Pankreatiškos cistos yra kupinos komplikacijų.Jei cista suspaudžia bet kurią virškinamojo trakto dalį, kyla skrandis, tulžies pūslė, atsiranda žarnyno obstrukcija. Kai nuspaudžiant bendrą tulžies latakų cistą atsiranda gelta, jei yra pažeista vartų vena, išsivysto ascitas( skysčio kaupimasis pilvo srityje).Kaip ir kitų kasos ligų atveju, kai formuojama cista, pacientas pradeda prarasti svorį, greitai tampa pavargęs, skundžiasi žarnyno sutrikimais.

cistos yra tiek įgimtos, tiek įgimtos.Įsigyti cistos atsiranda dėl uždegimo ar traumos prie kasos, yra naviko ar parazitinės( infekcijos echinokokų) pobūdžio.

Ši cisto rūšis yra padalyta į tikrąją ir neteisingą.Tikrosios cistos atsiranda dėl kasos kanalų užsikimšimo navikais arba akmeniu arba dėl lėtinio pankreatito pasekmės. Jie dažniausiai "myli" kasos galva ar kūną ir yra pripildyti skaidraus skysčio, kuriame galima aptikti kasos fermentus. Jų vidinis paviršius yra išklotas epiteliu.

Netikri cistos nėra susijusios su kanalais, jų sienas sudaro ne epitelis, o jungiamieji audiniai. Jie taip pat užpildyti skysčių turiniu, bet su priemaiša ne fermentų, bet kraujo. Dažniausiai jie susidaro po ūminio ūminio pankreatito ir gali pasiekti gana didelius dydžius. Jo atsiradimo priežastis gali būti traumos prie kasos. Visi cistos slepia supuvimo ir plyšimo pavojų traumos atveju.

Jei cista yra didelė, tada atlikus tyrimą gydytojas sugeba jausti tankį viršutinėje pilvo pusėje. Labiausiai tikslūs tyrimai, leidžianti nustatyti, ar pacientui iš tikrųjų yra kasos cista, yra ultragarsinis ir kompiuterinė tomografija. Su jų pagalba gydytojai tiksliai nustato liaukos lizdą, kur slėpia cista, nustato jo formą, dydį ir išsiaiškina, kas yra pilnas.

cistos yra pašalintos chirurginiu būdu. Jei operacija atliekama laiku, pacientas greitai atsigauna.

Kasos fistulas yra netolygaus skersmens kanalas, kurio sienas sudaro pluoštinis audinys. Fistulės metu dažnai pastebima skilvelio susiaurėjimas ar išplėtimas. Fistulės pagrindas yra susijęs su vienu iš didžiausių kasos kanalų.

Yra išoriniai fistuliai, kai fistulės atidarymas atsidaro ant odos ir vidinės, kai fistulė bendrauja su tuščiaviduriu organu( skrandžiu, maža ar stora žarna).Išorinės nosies kaulų fistulas dažniausiai pasireiškia po atviros pilvo traumos ar po operacijos ant liaukos, kartu su kanalų atidarymu. Vidiniai fistuliai paprastai yra ūminio pankreatito ar kasos cistos perforacijos rezultatas.

Kasos išorinei fistuliai būdingi kasos sėklų išsiskyrimui per išorinę fistulės apertūrą.Išleidimo kiekis priklauso nuo fistulės tipo. Su visišku fistuliu( retai), per dieną išleidžiama 1-1,5 litro sultys, kurios yra neišsamios, dažnai kelios lašai. Priklausomai nuo to, kiek yra paveikta kasa, išskiriamos grynos kasos sultys ar kasos sultys, kurių sudėtyje yra kraujo ir puvinio mišinys.

Labai sumažėja kasos sultys.labai sutrinka paciento būklė.Dehidratacijos, išsekimo, adinamijos ir sunkių atvejų vystymasis - koma. Naujos užsikrėtusios kasos sultys taip pat smarkiai perdegina odą aplink fistulę.

Paprastai lengva atpažinti išorines fistulas! Galutinė diagnozė patvirtinama tiriant kasos fermentų turinį fistulėje, kuris turi būti atskirtas. Siekiant išsiaiškinti diagnozę, taikomas specialus tyrimas - fistulografija. Jei fistulografijos kontrastas užpildo kasos kanalus, diagnozė nėra abejonių.

Nepakankami fistuliai paprastai uždaromi konservatyviai gydant, įskaitant veiklą, kurios tikslas - pagerinti bendrą būklę, kovoti su išsekimu ir dehidracija. Siekiant sumažinti sekrecinę liaukos veiklą, nustatoma atropinas, efedrinas, pankreatinas, vikalinas, pentoksilis, dvylikapirštės žarnos drėkinimas druskos rūgštimi, kortizonu ir kt. Pastaraisiais metais naudojamas tripzino inaktyvatorius - trasilenas. Jodo preparatai( jodolpolas) įšvirkščiami į fistulinį kurą, gali būti naudojamas rentgeno terapija ir radiacijos apšvitinimas.

Vietinis gydymas yra rūpestingas odos priežiūra aplink fistulę, siekiant užkirsti kelią uždegimui. Fistulio liumenyje taip pat įvedamas drenažas, per kurį išpilstomas turinys ir fistulė plaunama silpnu pieno rūgšties tirpalu.

Kad nebaigti fistuliai būtų greičiau uždaryti, gydytojai taip pat rekomenduoja laikytis specialios dietos, turtingos baltymų ir blogų angliavandenių.Naudojant šią dietą kasos sieros sekrecija yra ribota.

Su visais fistuliais nurodomas chirurginis gydymas. Dažniausiai pasitaikančios chirurgijos rūšys yra: fistulės išsišakojimas, fistulės susiuvimas į skrandį ar plonąją žarą, fistulės išsišakojimas su tuo pačiu pašalintu distaliniu būdu paveikta pankreaga.

Kartais po kasos pankreatito, būtent kasos kanaluose, susidaro akmenys arba, kaip jie vadinami, konkretumai. Paprastai auga vienas ar du akmenys, tačiau kartais visur plinta rentgeno spinduliai.Šios šviesiai pilkos arba šviesiai geltonos akmenukai daugiausia susideda iš kalcio, jų dydis svyruoja nuo smėlio grūdų iki lazdyno. Jei laiku nesiimsite priemonių, akmenys gali užkimšti kasos kanalus, kurie sukelia uždegimą, sklerozę ir sukelia kūno atrofiją.

Paprastai pacientas, sergantis akmenimis kasoje, skundžiasi paroksizminiais skausmais pilvo ar kairiojo paakio viršuje. Jie gali būti apipjaustyti, pateikti į nugarą ir kairę lūpą, kartu su pykinimu ir vėmimu. Kartais skausmas negali būti palengvintas net narkotinių skausmą malšinančių vaistų pagalba. Pilvo raumenys yra įtampos, egzaminas tampa skausmingas.

Akmenys kasoje( pancreolithiasis) yra pavojingos, nes jos gali sukelti kasos sutrikimus ir netgi cukrinio diabeto vystymąsi. Kartais atsiranda gelta, formuojasi kasos cistos ir abscesai. Kai kuriais atvejais dėl sunkių skausmingų išpuolių, susijusių su vėmimu ir karščiavimu, akmuo patenka į žarną.

Šią ligą diagnozuoti sunku. Paprastai akmenis galima matyti apklausos rentgenografijoje. Bet kartais jie nerentgenokontrastnymi, o tada nustatyti juos su retrogradinė cholangiopankreatografijos pagalba. Norėdami tiksliai nustatyti, kur akmenys yra, pacientui paskirta ultragarsinė ir kompiuterinė tomografija. Retais atvejais gydytojas eina į diagnostinę laparotomiją.

Jei skausmas išpuolių tapo dažnesni, komplikacijos kurti, akmenys turi būti pašalintos chirurginiu būdu, kartais net su kasos dalis.

Pankreatiška žala taikos metu yra palyginti reta. Tai gali pasireikšti kai organizmas arba suspaudimo iškilimų buku objekto epigastrium, ir operacijų, skrandžio, dvylikapirštės žarnos ir kepenų metu.Šiuo atveju, tarp kapsulės ir riebokšlio kūne kraujo kaupimo gali kilti( hematoma), kapsulė yra pažeistas arba kartais didelės kanalai, ir organų plyšimas įvyksta.

Paprastai, kai nereikšmingas uždara traumos įvyksta plaučių kraujavimas geležies ir būklės aukos yra ne rūpestis. Operacija šiuo atveju nereikalinga. Tačiau yra uždarytų sužalojimų, kuriuose kapsulė ar netgi liauka plaunama. Orgas gali atsikratyti. Taip prasideda vidinio kraujavimo gali išsivystyti peritonitas( uždegimas pilvaplėvės).Pacientas skundžiasi stipriu pilvo skausmu, jis skubina lovą.Pulsas iki 120 dūžių per minutę( esant 60-80 smūgių norma), kraujo spaudimas sumažėja, temperatūra pakeliama, liežuvis tampa sausa. Pilvo raumenys yra įtampos, dujos nustoja tekėti.

Atviras kasos sužalojimas paprastai atsiranda kaip šautinės ar peiliu žaizdos rezultatas. Tokiu atveju kasos sultys gali sukelti liaukos nekrozę ir netoliese esančius organus. Jei

uždarytas žalos, nustatė, kad ji sugadinta kasą, tai yra sunku. Tačiau įvairūs testai leidžia diagnozuoti. Kai cukraus kraujo kyla, fermentinis aktyvumas amilazės kraujyje ir šlapime, tai rodo, pažeidimas kasos funkciją.Kartais, norint išaiškinti diagnozę, atliekama laparoskopija. Sunkiais tiek atvirų ir uždarų traumų kasos be operacijos negali padaryti - padarė siuvimo kapsulę liaukos, hemostazę ir drenažo pilvo ertmę.