Inkstų akmenys( inkstų akmenligė) - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.
Inkstų akmenys ir tinkamai vadinami "inkstų akmenys"( neoficialus pavadinimas: akmenligė, inkstų ligos, inkstų akmenligė arba inkstų akmenligės) - polietiologic liga, kuri yra būdinga konkrecijos ertmėse ar puodeliai inkstų geldelių formavimo.
Sukelia inkstų akmenų
Kadangi inkstų akmenligė laikomas polyetiological liga, tada atleiskite keletą priežasčių, kurios tam tikru mastu prisideda prie akmenų inkstuose nusėdimo.
Tikriausiai svarbiausias vaidmuo akmenų atsiradimo inkstuose yra medžiagų apykaitos sutrikimas, ypač šlapimo rūgštis. Panašus modelis pasireiškia ir podagra, kai šlapimo rūgšties koncentracija kraujyje ir šlapime padidėja kelis kartus. Vadinasi, visos sąlygos, dėl kurių padaugėja podagros, turi būti laikomos inkstų akmenų vystymosi priežastimis. Svarbiausia šiame sąraše yra alerginis veiksnys, kurį sudaro per didelis mėsos, riebių maisto produktų, alaus ir vyno naudojimas.
didinimas šlapimo rūgšties kiekį veda prie uratų akmenų susidarymo, kadangi oksalato ir fosforo rūgšties concrements metu susidaro suma padidėjo oksalatu ir fosfato, atitinkamai. Paskutinių valstybių priežastys gali būti endokrininės patologijos, pridedamas prie į vitamino D kiekio kraujyje padidėjimas arba tą patį mitybos veiksnys, tačiau šį kartą su besaikiu mineralinio vandens.
Kaip skysčių forma šlapimo takuose, gleivinės būklė taip pat yra svarbi jų vystymuisi. Esant tokiai situacijai, dėl to, infekcinių ligų, inkstų akmenų riziką padidina kelis kartus, kai gleivinė iš inkstų geldelių yra pažeistas, pvz.
Vairavimo
inkstų akmenys simptomai inkstų akmenų
ligos simptomai yra tiesiogiai priklausomas nuo skaičiavimas dydžio. Mažiausiai ryškus vaizdas pastebimas mažais akmenimis ir vadinamuoju smėliu. Esant tokiai situacijai, liga gali būti asimptominė arba pasireiškia nedidelis skausmas inkstų srityje. Paprastai skausmas yra skausmingas nuolatinis pobūdis ir sustiprėja po stipraus fizinio krūvio ar joltingo važiavimo.Šiuo atveju šlapimas gali būti jokių pokyčių ne visi, ar pastebėjo nedidelį kiekį kraujyje, kuris ne visada galima atskirti be mikroskopo.
griežtesnės klinikiniai simptomai pastebėti, kai didelį kiekį akmenų, ir tuo šlapimtakių spindyje pabaigos. Panašiose situacijose būdingi inkstų kolių požymiai. Ji pasireiškia aštriais skausmai vienos ar abiejų inkstų, kurie papildo pykinimas, vėmimas ir didelį kiekį kraujas šlapime srityje. Kai abiejų kraujagyslių obturavimas( užsikimšimas) yra konkretus, gali būti visiškas šlapimo trūkumas, vadinamas anurija.
Žinoma, šioje klinikinėje charakteristikoje savarankiški vaistai yra netinkami ir pacientai nedelsdami kreipiasi į urologą.Tačiau, siekiant išvengti tokių sunkių simptomų vystymąsi, turėtų būti periodiškai nagrinėja urologas nustatyti akmenys šlapimo latakus. Tai padės nustatyti ligas laiku ir priimti laiko pastarųjų gydymui.
diagnozė akmenų inkstuose
tokioje situacijoje, kai pacientas ateina į skyrių su ūmaus priepuolio inkstų diegliai klinikinės paveikslėlyje gydytojas turi iš karto pereiti nedelsdamas plauktų į skubių priemonių.Natūralu, kad tokioje situacijoje nepakanka laiko atlikti papildomus tyrimus, o jie apsiriboja tik anamneze ir objektyviais paciento tyrimais. Verta paminėti, kad inkstų kolių vaizdas yra gana įprastas ir dažnai sunku diagnozuoti tik simptomus.
toje pačioje situacijoje, kai pacientas su inkstų liga patenka į ligoninę planiniam gydymui, ji yra vykdoma visą reikalingą spektrą laboratorinių ir instrumentinių metodų.Galbūt tyrimas prasideda nustatant bendrą kraujo ir šlapimo analizę.Paprastai, pirmasis paprastai yra normalus, o antrasis gali matyti skirtingus kraujo kiekio ir jos druskų, priklausomai nuo ligos stadijos ir į Concretion dydžio.
atrankiniai metodai diagnozuojant inkstų akmenligės laikomas paprastą rentgenograma ir pilvo echoskopija inkstus.Šie du metodai suteikia gydytojui visą reikalingą informaciją ir tikslų vaizdą apie inkstų ertmės akmenų struktūrą, kiekį ir padėtį.Tai yra labai svarbu ir būtina nustatyti tolesnę paciento valdymo taktiką.
rentgenologinis. Inkstų koralas.
Jei rentgeno ir ultragarso teikti tikslią informaciją apie skaičių ir struktūros akmenų, jie visiškai ne informatyvus nustatant inkstų funkciją.Norėdami tai padaryti, jis naudoja šiek tiek skiriasi, bet taip pat paprastą ir nebrangų būdą tyrimai - Šalinimo urography .Pacientui skiriamas kontrastas venoje, kuris išsiskiria su šlapimu, po kurio yra pilvo ertmės rentgenas. Kontrastas, einantis pro šlapimo takus, rodo pastarųjų liumenų būklę.
Be šių metodų dažnai naudojama kompiuterinė tomografija, nors ji kainuoja daugiau, bet suteikia daug daugiau informatyvių duomenų.
, siekiant nustatyti ligos priežastį ir negalavimų atskirties, kai kurie pacientai atliktas pilnas kraujo cheminei sudėčiai , kuris rodo oksalato, uratų ir fosfatų kiekis kraujyje sumą.
Gydymas inkstų akmenų gydymas inkstų akmenligės
ne skubios pagalbos yra padalintas, kuris yra naudojamas inkstų dieglius ir sisteminis gydymas visų pirma siekiama užkirsti kelią atkryčių.
Neatidėliotinajai medicininei priežiūrai naudojami vaistai iš antispazminikų grupės, kuriuos galima lengvai įsigyti bet kurioje vaistinėje. Tokie vaistai, kaip ne-Spa, spazmalgon, baralgin turėti atpalaiduojantį poveikį dėl šlapimtakių sienelių, tokiu būdu prisidedant prie akmens patekimas į šlapimo pūslės ertmę.Geriausias poveikis pastebimas vartojant vaistus į veną, nors kai kurie gydytojai reikalauja įšvirkšti į raumenis.
pridėjimo antispazminiai metu ūminiu laikotarpiu nonmedicamental taikomos korekcijos metodus, sudarytus paskiriant karštoje vonioje ir šildymo pagalvėlės paveiktoje zonoje.Šiluminių procedūrų veikimo mechanizmas yra maždaug toks pat kaip antispazminikų veikimo mechanizmas.
Ši veikla gali būti laikoma laikina, nes inkstų akmenligei būdinga labai didelė tendencija atsinaujinti. Vienintelis patikimas būdas atsikratyti akmens inkstuose yra pašalinti pastarąjį.Iki šiol tokia operacija yra keletas būdų.
skaičiavimai Kai daug naudotų klasikinis nephrotomy , kuri naudojama nuo Nikolajus pyragas metu. Iki šiol buvo įrodyta daug tokių operacijų trūkumų, tačiau įspūdingų dydžių akmenys vis dar yra tiesiog nepakeičiami.
Kalbant apie dabartines tendencijas inkstų akmenų gydymo, kuris šiuo Urologijos efektyviausias ir mažiausiai trauminio laikomas ultragarsinis litotripsijos etape. Operacijos esmė yra naudoti specialų aparatą, kuris, naudojant ultragarso išyra akmenys inkstuose, tada paskutinis iš šlapimu.
Be nebenaudojamu atvejais, stento į šlapimtakių, kuri tarnauja kaip šuntavimo patvirtinimas, kuriame yra šlapimo nutekėjimas iš inkstų į šlapimo pūslę.Tačiau reikia prisiminti, kad tokia operacija yra tik simptominė ir negali visiškai išgydyti paciento. Maždaug kartą per mėnesį pacientas turi pakeisti stentą.Verta paminėti, kad procedūra yra gana nemaloni ir skausminga.
mitybos įpročiai ir gyvenimo būdas su akmenimis inkstuose
inkstų liga - viena iš tų patologijos, valdymo ir gydymo, kuris vyksta pagal griežtos dietos kontrolės.Šioje situacijoje Pevzneriui skiriama lentelė, kurios pagrindinė esmė yra sumažinti suvartojamos druskos kiekį, riebalinius maisto produktus ir ekstraktyvus, kurie prisideda prie inkstų akmenų susidarymo. Taip pat griežtai kontroliuojamas vandens režimas, kad nebūtų sunkiai apkrova paveiktam organui.
reabilitacija po ligos
operacijos atveju pacientams, sergantiems nefroliatize, reikia tiksliai tokios pačios reabilitacijos, kaip ir visiems kitiems pacientams po operacijos. Nuotoliniu laikotarpiu tokiems pacientams rekomenduojama apsilankyti specialiuose kurortuose, kuriuose atliekamas inkstų akmenligės mineralinių ir purvo gydymas. Iš esmės tokie kurortai yra kalnuotoje vietovėje, kur yra natūralių mineralinių vandenų šaltinių.
gydymas inkstų akmenys liaudies gynimo
Kaip rodo praktika, sergantį inkstų ligos išeitis liaudies gydymo tik iki pirmojo išpuolio inkstų dieglius. Kaip visuma, galima pažymėti, kad nė vienas iš nacionalinio režimo, kuris yra naudojamas inkstų akmenų schemas, nesuteikia teigiamą poveikį galutiniam rezultatui. Išimties variantas gali būti laikomas lauko arklio nuovirų panaudojimu akmenų susidarymo proceso pradžioje.
Komplikacijos Inkstų akmenys
grėsmingiausių komplikacijų inkstų liga turėtų būti laikomas abiejų inkstų dieglius. Esant situacijai, kai kartu su injekcijomis susiduriama su šlapimu, patologiniai metabolizmo produktai patenka į kraują.Tai lydina paciento bendrosios būklės pablogėjimas ir nervų sistemos simptomų atsiradimas. Inkstų encefalopatijos raida yra kritinis taškas - inkstų koma, kuri paprastai sukelia mirtį.
Ne mažiau pavojinga komplikacija yra inkstų infekcija, kurią skatina konkrečių buvimas. Panašioje situacijoje vystosi pielonefritas, kuri gali komplikuotis inkstų abscesas ar pūlingų uždegimas perinephric riebalų.
prevencija inkstų akmenligė
kelią inkstų akmenų susidarymo, gali būti tik tuo atveju, jei jums sekti griežtos dietos pastovus, veda aktyvų mobiliojo gyvenimo būdo, apsaugo nuo hipotermijos ir infekcijų Urogenitalinę sistemą.Verta paminėti, kad sąmoningai inkstų akmenligės ligos prevenciją, deja, labai retai atlieka pacientai. Paprastai jis naudojamas tik tais atvejais, kai pacientas patvirtintų pradinę ligos stadijoje, yra padidėjęs druskų su šlapimu ar jis turėjo operaciją šia proga.
rev.gydytojas urologas Astashinas Е.Е.