Artritas( sąnarių uždegimas) - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.

artritas - sąnarių liga, lydimas uždegimas.

uždegiminis procesas vyksta visų pirma sinovinio( vidaus) membranos( maišelį) sąnario.Ši būklė vadinama sinovitas ir eksudacija lydi kaupimosi sąnarių ertmės - sinovijos skystį.Uždegiminė eksudatas sudaro sąlygas dar didesniam perkrovos venų ir limfos drenažas į bendrą srityje, kuri veda prie artrito progresavimo. Procesas apima kitų komponentų bendros struktūros grandis - galvutė( epiphysis) kaulus, kremzlės, kad po bendros kapsulės audinių, sausgyslių, raiščių, ir kitų periarticular myagkotkanevye komponentų.Artritas yra medicininėje literatūroje kaip monoartrit, kai( daug) sąnarių bendra - artrito.

priežastys artritas

priežastys artrito yra skirtingi.Šis ir sąnarių infekcinės ligos, ir traumos( kaip Sharp - streikai, automobilių avarija, rudenį dėl bendro ir lėtinės traumos perkrovos), alergijų ir autoimuninių procesų iš antikūnų, ardančių savo organizmo audinius formavimo - Bendras komponentų.

Yra daug įvairių ligų kartu artritas - pavyzdžiui, reumatinio artrito, podagros, psoriazinio artrito, Reiterio sindromo, artrito. Daug autoimuninių procesų su jungiamojo audinio sužeidimus - vaskulitas, sifilio, gonorėjos, reumatas, ir kitų sisteminių ligų gali būti pridedama artrito.

simptomai artritu ir artrito diagnozė

Simptomai artritas: paveiktos sąnarių skausmu, ji pastebėjo, standumą, vietos padidėjimas minkštųjų audinių temperatūra, parausti( Rubor), patinimas( edema), yra ertmėje sinovijos skysčio arba specifinis eksudatas į bendrą ertmę vis dydį, patinimas. Galimi klinikinių apraiškų artrito susijęs bendrą toksiškumą ir autoimuninių procesų( karščiavimas, bendras silpnumas).Analizei padidėjusį ESR ir leukocitų skaičius gali būti C-reaktyvaus baltymo.

Deja vienodumas simptomas įvairių etiologies( priežastis) liga apsunkina tikslią ir savalaikę diagnostiką.Dėl gydytojas specialistas, o į svarbų vaidmenį diagnozuojant pacientui turi ir kitų susijusių simptomų artritas - tai odos būklę( bėrimas ir tt), širdį, inkstus, kvėpavimo takų.Paroksimalinės artritas yra ypač tinka reumato, už Reiterio sindromas yra būdinga tai, kad artrito vystymosi po ūmaus, tačiau greitai kelias infekcinės uretritą( uždegimas šlaplės, šlapimo pūslės gali - su aštrus skausmas, kai šlapintis), enterokolito( uždegiminėmis žarnyno su viduriavimo ir vidurių pūtimas).Podagros atskleisti pasireiškimas ligos išgėrus alkoholio. Reumatoidinio artrito yra būdingas simetrinės pažeidimo periferinių mažų bendri sistemų šepečiai ir kojų, nes ankilozinio spondilito arba Reiterio sindromo - skausmas, riboto mobilumo, nuo standumo stuburo prasme. Iš 1 tne sąnario pralaimėjimas labiausiai būdinga podagra. Psoriaziniu artritu dažnai paveikia terminalo interfalanginiai sąnarius, lydimas pažymėtoje edema( piršto, kaip dešra) ir violetinė-nusidažyti melsva oda.Į sisteminė raudonoji vilkligė artrito kartu su paraudimas drugelis veido ir inkstų ligos.

diagnostikai, yra specialūs laboratoriniai tyrimai - tyrimo metodai, kuriais siekiama nustatyti konkrečius imuninę kompleksus, antigenai bakterijų ir kitų specifinių sistemos komponentų pralaimėjimo. Galima atlikti sąnario artroskopija, analizė sąnarių ertmėje, Jungtinio audinių biopsija.

artrito gydymui pagrindas

artritas - gydymas savo priežastinio liga. Vietos gydymui sąnarių ir artrologija reumatologų naudojamų fizioterapijos procedūras, intrasąnarinių injekcijos gydymo, bendrą nespecifinį priešuždegiminį gydymą.

Geras

papildomų galimybių artrito gydymo siūlo refleksoterapeuto, kad Su jok būdą ir atsisakyti išieškoti ligos metu - apie osteopatija metodu. Osteopatija gali atkurti kraujotaką periarticular, padeda sumažinti fibrotization raumenis, raiščius, užkirsti kelią joms sulipti periarticular maišelius. Jei kartu mechaninių sąnarių pažeidimo buvimą( lėtinis mikro traumų metu į kryžkaulio poslinkis, juosmeninių slankstelių, klubo sąnarių - artritu kelio sąnario( gonartrit) ir artritu pėdos sąnarių pakitimų gimdos kaklelio stuburo, raktikaulio, šonkaulių ir menčių su artritu peties ar alkūnės) gydytojas-osteopat gali žymiai sumažinti skausmą ir patologinis simptomatiką, turintys derinimo ir skeleto raumenų apkrovas ir rodiklius gretimame sąnarius.

Neretai kovoti su artrito ir kitų ligų sąnarių( ypač pradiniame etape) yra priskirti hondroprotektory. Vienas iš efektyviausių chondroprotektorių yra gliukozaminas. Tai dalis beveik visų vaistų nuo sąnarių skausmo. Tačiau ne visos gliukozamino formos yra vienodai veiksmingos. Pavyzdžiui, gliukozaminas hidrochloridas - medžiaga yra neįrodyta veiksmingumo, ir yra prieinamas daugiausia maisto papildų forma. Nors stabilus kristalinis gliukozamino sulfatas yra vienintelė gliukozamino forma, kuri sėkmingai buvo atlikta klinikiniais tyrimais. Pavyzdžiui, stabilios formos gliukozamino pagrindu sukurta Dona narkotikų, kad ne tik palengvinantis simptomus, bet taip pat lėtina ligos, kuri žymiai pagerina paciento gyvenimo kokybę ir atidėti bendrą pakeitimo poreikį progresavimą.Prognozė Prognozė

per artrito dviprasmiška, priklauso nuo imuniteto paciento būklę, pirminės ligos savybes, sąnarių vietos pokyčių sunkumą.Galbūt kaip visiškai atsistato su atkūrimo sąnario funkcija ir sąnarių irimą( artrito, deformans artrito, artrozės, sąnarių irimą), po to ankilozirovaniya( uždarymui, sąnarių judrumo).Tokiais atvejais gali būti įrodyta, operacinis gydymas sąnarių - endoprosthesis. Po klubo sąnario pakeitimo daugeliu atvejų būtinas atkurti funkcija minkštųjų audinių aplink bendrą - kartu su kitų funkcinių gydymo, osteopatija gali greitai pašalinti pooperacinį skausmą, normalizuoja raumenų tonusą aplink sąnarį, siekiant padidinti mobilumą gretimų sąnarių.

Artritas

kamieninių ląstelių ateityje bus galima gydyti artritą be sudėtingų operacijų, panaudojimas magnetinio karoliukais ir kamieninių ląstelių pakanka Britų mokslininkai tiki. Naujas metodas bandomas su pelėmis.

Alicia El Haj( Alicia El Haj) iš Kiile universiteto( JK) ir jo kolegos sukūrė magnetinius rutuliukus yra mažiau nei du mikrometrų skersmens, kurie jungiasi prie receptorių žmogaus mezenchiminių kamieninių ląstelių.Šios ląstelės yra izoliuotas nuo riebalinio audinio ar kaulų čiulpuose gali slopinti imuninį atsaką ir sukelti įvairių tipų jungiamojo audinio ir kremzlės riebalų, raumenų ir kaulų.Kai magnetinis laukas yra įjungtas karoliukai pradėti judėti, deformuoti ląstelių paviršių ir todėl jiems atverti poras. Kaip kalio jonų srautas rezultatas sukelia ląstelėje reakcijų, kad nustato, ką ji taps kaskados.
mokslininkai implantuoti žmogaus mezenchiminių kamienines ląsteles dengtą magnetinės karoliukai pelių nugaros ir naudoti magnetinį lauką paversti ląsteles į kremzlės audinio, sakė Hadžas susitikimas kamieninių ląstelių Oksforde. Dabar jos grupė planuoja gydyti kelio sąnario ožkų, naudojant magnetinius kamienines ląsteles, kurios buvo sukurtos kartu su kompanijos Magnecell. Jie tikisi, kad magnetinis laukas bus pristatyti kamienines ląsteles sąnarių ir palengvinti jų transformaciją į kremzlę.
karoliukai, kuriuos biuras sanitarijos inspekcija Maisto ir vaistų administracija jau patvirtino JAV naudoti kaip medicinos vaizdų stiprintuvo greitai suardys ir išsiskiria. Pridedant magnetinių rutuliukų su kitais receptoriais, kamieninės ląstelės gali būti auginami kitus audinius, pažymi "Al Hadž.

Reumatoidinis artritas Reumatoidinis artritas paveikia įvairaus amžiaus žmonėms, tačiau dauguma vyresnių nei 30 metų moterų, maždaug 5 kartus daugiau kenčia nuo reumatoidinio artrito, nei vyrų.Apskritai, atsižvelgiant į įvairių mokslininkų, ši liga paveikia 1 - 2% gyventojų.Reumatoidinio artrito

priežastys

Reumatoidinio artrito priežastys nėra visiškai suprantamos. Tačiau akivaizdu, kad yra tam tikras paveldimas polinkis į šią ligą.Tai reiškia, kad nariai reumatoidinis artritas paciento šeimos turi keletą daugiau galimybių vartų nei kitų gyventojų rajone( šalies ar miesto).Tačiau toks pareiškimas neturėtų skambėti kaip sakinys. Mes kalbame tik apie teorinę tikimybę.Žmogus serga tik tada, kai įvyksta kelios nepalankios aplinkybės.

Matyt, prisidėti prie reumatoidinio artrito vystymuisi gali būti šiek tiek latentinė infekcija. Patvirtinimas yra tai,null, kad prieš maždaug pusė atvejais šios ligos yra ūmus kvėpavimo takų liga( ŽŪPMT), gripo, krūtinės angina arba paūmėjimo lėtinių infekcinių ligų.Be to, gana dažnai reumatoidinį artritą vystosi kaip reaktyviosios arba infekcinio artrito pratęsimo.

Kitas svarbus veiksnys, kuris provokuoja ligos vystymąsi - stiprus emocinis stresas. Apie trečdalis mano pacientų liga prasidėjo po sunkių smūgių likimo: skyrybos, praradimo artimuosius, ir tt ir 10% pacientų liga pasireiškė po sunkios hipotermijos. ..

reumatoidinis artritas klinika

"klasikinių" reumatoidinio artrito simptomai sunku sumaišyti su kitais bendrų ligų.Daugeliu atvejų liga pasireiškia nuo uždegimo ir patinimas metacarpophalangeal sąnario indekso ir vidutinio pirštus( mes kalbame apie sąnarius, kurie ties pirštų pagrindo, tai yra, į kyšančių kaulus suspaustą kumštį ploto) pradžioje.Ši metacarpophalangeal sąnarių uždegimas dažniausiai susijęs su uždegimo ir patinimo riešo sąnarius. Iškalbinga, sąnarių simetriškai kaip reumatas uždegimas - tai yra, jei ištiktų dešiniaja ranka sąnarių, tada beveik neabejotinai paveikia tuos pačius sąnarius ant jo kairės rankos. Tačiau skirtingai nuo reumato reumatoidinis artritas uždegimas atsparios, patinimas ir skausmas šių sąnarių išlaikyti juos nuo kelių mėnesių iki kelerių metų.

Kartu su uždegimu viršutinių galūnių pacientams, kuriems yra reumatoidinio artrito sąnarių yra beveik visada mažų sąnarių kojų pralaimėjimą.Uždegimas sąnarių, įsikūręs pirštų bazę, kuri pasireiškia skausmu, kai paspaudžiamas pagal "paminkštinimas" pirštai. Simptomai yra tai, kad kojų sąnarys taip pat uždegimas simetriškai( dešinėje ir kairėje galūnėse), taip pat ant rankų.

Sąnarių skausmas dažnai blogiau antroje nakties pusėje, ryte. Maždaug prieš vidurdienį skausmas yra labai intensyvus;pacientai juos palygina su dantų skausmu. Tačiau po vidurdienio skausmas tampa silpnesnis, o vakare jie paprastai yra nedideli. Reljefas trunka iki vidury nakties, bet apie 3 - 4 val išpuolių sąnarių skausmas atnaujintas.

papildymas intensyvaus skausmo reumatoidinio artrito yra būdinga "ryto standumo" simptomas. Pacientai apibūdinti rytinis sustingimas, kaip jausmo "nutirpęs kūno ir sąnarių" arba jausmas stora pirštines ant rankų ir stora korsetas ant kūno. "

Kai vangus, minkštas Žinoma reumatoidinio artrito ryte standumas paprastai išnyksta per pusvalandį po pacientas išlipo iš lovos. Tačiau sunkios ligos yra nemalonus jausmas gali išlikti iki vienos dienos valandą ar net ilgiau.

dažnai šie simptomai lydi silpnumas pacientams jausmas, blogėja miego ir apetito, saikingai aukštoje temperatūroje( e37,2 - 38), šaltkrėtis Dažnai pacientai numesti svorio, kartais gerokai

Kaip jos pažengęs į patologinio proceso įtariamos ligos visus naujus sąnarius Gana dažnai uždegimas keliai, alkūnės, kulkšnių ir pečių sąnarių šios ligos. ...banguotas pobūdis: būdami laikotarpiai pablogėjus pacientas po laikotarpiais spontaniškai tobulinimo

po streso, peršalimo ar hipotermija pacientų būklę gali žymiai pablogėti vėl. .Be viso laiko, į sąnarių pažeidimus įtraukiamos įvairios vidaus organų veiklos komplikacijos. Dažnai yra reumatoidinio plaučių, širdies, kepenų, inkstų, kraujagyslių ir žarnų.Šios komplikacijos ne tik galėtų rimtai pabloginti jau nėra idealus ligonio būklę, tačiau netgi gali kelti grėsmę jo gyvybei.

Štai kodėl svarbu imtis reumatoidiniam artritui gydyti kuo anksčiau nutraukti ligos progresavimą ankstyvoje stadijoje, neatkreipiant į komplikacijų ir nelaukiant negrįžtamus sveikatos pakenkimus. Gydant reumatoidinį artritą

principai gydant reumatoidinį artritą

gydyti reumatoidinis artritas išspręsti. Iš tiesų, pasiekti visiškai išgydyti ligos galima labai retais atvejais, dažniausiai naudojamas šiandien medicina yra tik simptominis poveikis. Tokie preparatai pašalinti ligos simptomus( skausmą, sąnarių uždegimą), tačiau nedaro poveikio jo priežastis.

Pavyzdžiui, su sąnarių skausmas pirmosios pagalbos agentu yra naudojami nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai( nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo): fleksografinė, diklofenakas, indometacinas, piroksikamas, Brufen ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, gali žymiai sumažinti paciento gyvenimą, nors išgydyti reumatoidinį artritą, naudojant keletą nesteroidinių priešuždegiminių vaistų neįmanoma. .

NVNU veikia būtent jų naudojimo laikotarpiu, be aiškaus siekiant ateityje. Nuo reumatoidinio artrito vaistai imtasi ilgą laiką, klasikinių "nesteroidiniai priešuždegiminiai agentai gali sukelti įvairių šalutinį poveikį.Dažniausiai jie turi neigiamą poveikį skrandžio darbą, todėl kai kuriais atvejais, gastritas arba opa plėtra.

Laimei, farmakologijos plėtra nestovi vietoje, ir mokslininkai nauja grupė nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo buvo sukurtas - ten buvo vadinamieji "selektyvaus" priešuždegiminiai vaistai. Neselektyviais NVNU( vaistas movalis) yra daug švelnesnis "Classic", ir daug mažiau tikėtina, kad sukelti jokių komplikacijų.Movalis reumatoidinis artritas dažniausiai gali būti naudojamas ilgą laiką, kelis mėnesius, kartais net metus, minimalia rizika šalutinio poveikio. Be to,

NVNU operatyviai pateiktų palengvėjimą iš daugelio gydytojai, ypač užsienyje, be abejo nustatytų priešuždegiminių kortikosteroidais( prednizolonas metilpred, hidrokortizono ir pan. D.), Kenčiantiems nuo reumatoidinio artrito.

naudojimas tokių hormonų beveik visada prisideda prie aiškaus pagerėjimo ligonio būklės. Iškart sumažina sąnarių skausmas, rytinis sustingimas dingo, silpnumas ir šaltkrėtis.Žinoma, už tokį greitą rezultatas bet kuriam pacientui mokėti pinigus, o ne maža - tai pagrindinis stimulas Vakarų medicinoje.

Deja, pacientai vartoja dažnai nežino, kad jie yra pakankamai galinga, kad pasiektų visas organizmo sistemas. Po to, kai kortikosteroidų - hormonų streso. Ir tol, kol pacientas vartoja šiuos hormonus, jis yra gerai. Tačiau būtina atšaukti arba sumažinti jų dozę, liga nakinetsya vienam asmeniui tiesiog dvigubai ar trigubai jėga. Be to, tokio didžiulio skaičiaus Kontraindikacijos hormonų, be to, jie mažina imunitetą.

Taigi prieš pacientas gauna hormonų terapiją, gydytojas turėtų sverti tris kartus, tada bus daugiau tokio gydymo - žalos ar naudos.

Jūs galite paklausti manęs: jei priešhormoninį agentai ir skausmui malšinti ir uždegimui tik jų naudojimo laikotarpiu, akto "dabar", kas, tada turėtų bandyti išgydyti pacientą?

pagrindinis gydymo reumatoidinio artrito yra vadinamieji pagrindiniai vaistai. Jie turi įtakos dirvožemio, generuoti liga, jos "pagrindą".Naudota šias lėšas su akimi į ateitį, remiantis jų gebėjimu paveikti ligos priežastį ir nutraukti jos plėtrą.Bet mes turime turėti omenyje, kad, skirtingai nuo hormonų ir NVNU pagrindinių vaistų neduoda momentinį teigiamą poveikį, tai yra, jie neturi pašalinti ligos simptomus pirmosiomis dienomis ir savaitėmis nuo narkotikų vartojimo. Kaip taisyklė, jie gali veikti ne anksčiau nei mėnesį - per šį esminį pagrindinių vaistų trūkumo.

Šiuo metu kaip pagrindinio gydymo dažniausiai vartojamų vaistų penkias grupes: Auksinis druskos, kovos su maliarijos sukėlėjų, antimikrobinės medžiagos, sulfasalazinas, penicilamino, ir imuniteto agentus.

aukso preparatais( krizanol, auranofinas) - populiariausias tarp reumatologai grupės pagrindinių vaistus nuo reumatoidinio artrito gydymui. Aukso preparatais pareikšti didelę palengvėjimą iki maždaug 70% pacientų, bet trečdalis pacientų gali patirti komplikacijų reumatoidinio artrito gydymo metu: alerginės odos išbėrimas, uždegimas burnos gleivinės, kraujodaros slopinimas ir inkstuose pablogėjimo.

D-penicilamino( kuprenil) paprastai skiriamas tais atvejais, kai aukso terapija neduoda pagalbą pacientui, arba kai aukso reikia nutraukti, nes nepageidaujamų reakcijų.Tačiau D-penicilaminas, kuris yra ne mažiau kaip aukso preparatų, yra gana toksiškas vaistas, kuris dažniau sukelia komplikacijas. Paprastai jie pasirodo per pirmuosius du vaisto mėnesius, tačiau, laimei, greitai nutraukus vaisto vartojimą nutraukiama.

komplikacijos gali atsirasti išbėrimas, skrandžio ir žarnyno veiklą, inkstų uždegimas, su gelta, kilusio dėl tulžies stagnacijos, pokyčius, taip pat į kraujo sudėtį.Todėl, vartojant D-penicilaminą kaip "pagrindinę" priemonę, pacientas turi atlikti kraujo tyrimą kartą per savaitę ir kas dvi savaites - analizę iš šlapimo. Svarbu manyti, kad D-penicilaminas yra draudžiamas nėščioms moterims ir pacientams, sergantiems kraujo ir inkstų ligomis.

sulfasalazinas( salazopiridazina) - antimikrobinis agentas, yra šiek tiek mažiau veiksmingas nei aukso preparatų, tačiau sėkmingai konkuruoja su D-penicilamino, tuo labiau, kad tai yra daug geriau toleruojamas nei šių vaistų.Sulfasalazino šalutinis poveikis pasireiškia tik 10-20% pacientų, ir šios komplikacijos niekada nėra sunkios. Jie dažniausiai pasireiškia stemplės ir odos bėrimų sutrikimu.

Padaro vaisto orumą tik lėtu jos terapinio efekto raida. Pagerėjimas reumatoidiniam artritui gydyti sulfasalazino gydymo dažniausiai yra stebimas tik po to, kai tris mėnesius gydymą, o "didžiausioji formos" yra pasiekiama po šešis mėnesius, po kurio gydant reumatoidinį artritą sulfasalazino nutraukiamas.

Antimalariniai vaistai delagilas ir plakenilas kartais naudojami infekcinių ligų specialistams gydant tropinį karščiavimą( maliariją).Tačiau XX a. Juos taip pat pritraukė reumatologai. Jie pastebėjo, kad labai ilgalaikio naudojimo metu dikagilis ir plakenilis gali paveikti reumatoidinio proceso veiklą.

Nors šių vaistų veiksmingumas nėra labai didelis ir jie veikia lėtai, mes priversti jas vartoti net ir dabar, nes jaučiame santykinį antireumatoidinių vaistų trūkumą.Galų gale kartais atsiranda situacijų, kai nesėkmingai bandomos ir panaikinamos kitos pagrindinės priemonės dėl neefektyvumo ar ryškių šalutinių poveikių.Tada reikia naudoti subtilus, tačiau, turint tam tikrą anti-artritinį poveikį, delagil ir plakvenil. Citotoksinis

perparaty, arba vadinamieji imunosupresantų( metotreksant, azatioprino, ciklofosfamido, hlorbutin, leykeran) skolintos reumatologai onkologai. Citotoksiniai vaistai yra naudojami onkologijoje, siekiant slopinti imuninę sistemą ir slopinti ląstelių dalijimąsi, įskaitant vėžį.Ir onkologiniai pacientai, šie fondai yra skirti didžiulėmis dozėmis, dėl ko atsiranda daugybė komplikacijų.Šiuo požiūriu tiek gydytojai, tiek pacientai labai atsargiai naudoja citostatiką, nes bijo rimto šalutinio poveikio.

Tačiau, kai kalbama apie šių vaistų reumatoidiniam artritui gydyti naudojimo pavojus yra aiškiai perdėti, nes artrologija citostatikais naudojamų daug mažesnes dozes nei Onkologijos - apie 3 - 10 kartų mažiau! Toks nedidelis imunosupresantų kiekis retai sukelia šalutinį poveikį, tačiau terapinis poveikis dažnai yra reikšmingas. Citostatikų naudojimas padeda bent 70% pacientų, kurių didžiausia nauda yra pacientams, sergantiems greitai progresuojančia sunkia reumatoidinio artrito forma.

Nepageidaujami reiškiniai yra galimi 15-20% pacientų ir retai būna sunkūs. Dažniausiai tai yra alerginiai bėrimai, odos "žąsų pūslelės" jausmas, išmatos sutrikimas ir silpni šlapinimo sutrikimai. Visi šie požymiai paprastai išnyksta iškart po narkotikų pašalinimo.

Jei viskas yra tvarkoje ir pacientas gali lengvai toleruoti citotoksinį gydymą, galime tikėtis žymus pagerėjimas, yra per 2 - 4 savaites po reumatoidinio artrito pradžios.

Reumatoidinio artrito

gydymo priemonės

Taigi, yra keletas pagrindinių reumatoidinio artrito gydymo agentų grupių.Jų pranašumus ir trūkumus mes ką tik apsvarstėme. Bet kas yra geriausias vaistas kiekvienu atveju?Šis klausimas gali atsakyti tik jūsų gydančiam reumatologui. Tik jis žino( bet kokiu atveju jis turėtų žinoti), kada ir kokia pagrindinė priemonė turėtų būti naudojama jūsų atveju. Nors pagrindinių priemonių trūkumas yra tai, kad sunku nuspėti su šimtų procentų tikimybe, ar vaistas duos gydomą poveikį.Tik po mėnesio ar dviejų narkotikų vartojimo galite gauti atsakymą į šį klausimą.Ir jei vaistas neveikia, turite jį pakeisti ir palaukti dar vieną ar du mėnesius.

Taigi pagrindinės terapijos pasirinkimas kartais trunka nuo keturių iki šešių mėnesių.Žinoma, šis terminas yra labai ilgas sergančiam žmogui, tačiau mes turime sutaikyti save - kito pasirinkimo neturime. Vis dėlto galima stengtis pagerinti šio laikotarpio paciento būklę, naudojant vietos veiksmus dėl sąnarių.Šiuo tikslu naudojami dimeksido, lazerio terapijos, krioterapijos ir intraartikuliarinių kortikosteroidų hormonai.

Dimeksidas yra naudojamas labiausiai uždegimoms ir skausmingoms sąnaroms. Reumatoidiniais pacientais pagerėjimas po 6-7 dienų gydymo dimetoksinu pastebimas ir tampa dar labiau pastebimas po dviejų savaičių vartojimo serijos. Iš viso teigiamas poveikis pasireiškia 80% pacientų.

Vienos sąnarių kortikosteroidų hormonų( Kenalog, hidrokortizono, diprospano, flosterono) įvedimas padeda pacientui išgyventi ypatingo ūminio atskirų sąnarių uždegimo laikotarpiu. Su intraartikuliariniu įvedimu hormonai greitai atpalaiduoja skausmą ir sumažina sąnario uždegimą, tačiau dažniausiai gijimosi poveikis trunka tik dvi - tris savaites. Tada uždegimas vėl pradeda palaipsniui didėti.

Įspėjimas! Patartina ne daugiau kaip dvi ar tris kortikosteroidų injekcijas kiekviename junginyje. Be to, jūs turite prisiminti, kad negalite per daug įsitraukti į hormonų injekcijas ir dažnai juos daryti - kitaip hormonai turės neigiamą poveikį visam kūnui. Todėl intervalai tarp tokių procedūrų neturi būti trumpesni nei 7-10 dienų.Tačiau, žinoma, intraartikuliarinės injekcijos gali labai palengvinti paciento gyvenimą, net ir ypač sunkiais reumatoidinio artrito atvejais.

Lazerio terapija reumatoidiniam artritui turi nedidelį priešuždegiminį poveikį.Lazerio terapija naudojama kaip atskiras reumatoidinio artrito gydymas, kartu su pagrindine terapija.

Lazerio apšvitina ne paciento sąnarius, o dilgčiojinės venos plotą, ty spinduliavimas veikia kraują, kintantį kūno viduje. Manoma, kad po lazerio apšvitinimo organizme įvyksta įvairūs teigiami pokyčiai: imunitetas normalizuojasi, gerėja organų ir audinių kraujotaka, sumažėja uždegimas ir slopinama infekcijos kampai.

Labiausiai palankūs rezultatai pastebimi pacientams, sergantiems lėta, lengva reumatinio artrito forma. Esant sunkioms ligos formoms, lazeris yra neefektyvus.

. Reumatoidinio artrito gydymo kursą sudaro 15-20 procedūrų kas antrą dieną.

kryoterapija( vietinė šaldymo terapija) sėkmingai naudojama ir ūminėse, ir lėtinėse reumatoidinio artrito fazėse. Gydymas yra beveik nekenksmingas ir neturi kontraindikacijų;Deja, tai brangu. Gerinimas po krioterapijos pastebimas 60-70% pacientų, sergančių reumatoidiniu artritu.

Kitos fizioterapinės procedūros, įskaitant masažą, atliekamos tik tada, kai reumatoidinis artritas padidėja ir kraujo ląstelės vėl pradeda normaliai. Fizioterapija atliekama tik esant normalioms kūno temperatūroms, geriems kraujo tyrimams ir, jei nėra paraudimų ir sąnarių patinimų.