Erysipelas( erysipelas) - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.

rožė( rožę) - liga, kuri sukelia mikroorganizmų - Streptococcus ir pasižymi vietos uždegimas odos ir gleivinės, karščiavimas ir simptomų intoksikacijos.

Graikijos ligos vardas yra "erysipelas", kuris pažodžiui perskaičiuojamas kaip raudona oda.Šis apibrėžimas labai tiksliai apibūdina odos išvaizdą ūminėje ligos stadijoje. Pavadinimas "erysipelas" iš pradžių yra rusų kalba. Manoma, kad jis susijęs su veido funkcijų pasikeitimu dėl patino ir paraudimo ligos aukštyje.

Erysipelas yra plačiai paplitusi infekcinė liga, kuriai būdingas mažas infekcijos lygis. Liga pasitaiko visur, kasmet diagnozuojama 15-20 atvejų 10 000 žmonių.Iki 70% visų atvejų vyksta vasaros ir rudens mėnesiais.

Iš rožė

veidas ypač mikroorganizmo priežastys - beta-hemolizinis streptokokas grupė A. nekomplikuota ligos eigai, jis vaidina svarbų vaidmenį.Esant mažesniam imunitetui nuo streptokoko uždegimo, gali prisijungti kitos floros, ypač stafilokoko aureo, atstovai. Tada liga prasiskverbia griežtesniau, nes plinta gleivinės komplikacijos, blogiau gydymas.

Beta-hemolizinis streptokokas yra labai atsparus aplinkos veiksniams. Džiovinant, užšalinant, kol temperatūra pakyla iki 560 ° C, ji išlieka gyvybinga, ji miršta tik po 30 minučių.Tuo pačiu metu standartiniai dezinfekciniai tirpalai visiškai sunaikina patogeną.

veiksniai, kurie prisideda infekcija Rožė yra:

• pagrindinės ligos, susijusios su žalos odos vientisumo ir sutrikusi odos maitinimas: grybelinė odos pažeidimai, diabetas, nutukimas, lėtinis venų nepakankamumas;

• pastovus traumos iš profesinių pareigų atlikimu odos, darbas susijęs su nuolatine užteršimo oda( kalnakasiai), ilgai nešioti guminius batus ir tt ir tt..;

• sumažėjęs imunitetas po ligos, hipotermijos, hipovitaminozės;

• Lėtinės infekcijos šaltinių( tonzilitas, dantų ėduonis, otitas ir kt.) Šaltiniai.

Infekcijos šaltinis yra sergantis asmuo, turintis erysipelų požymių arba vežėjo. Pacientą vadina pacientu, kurio organizme streptokokas nuolat būna be charakterinių simptomų atsiradimo.

nešvariomis rankomis, drabužių, avalynės, taip pat nesilaikymo sterilizavimo tvarsliavos ir medicininės instrumentai Streptococcus suvartoti taisykles. Norėdami įsiskverbti į mikroorganizmą, mums reikia vadinamosios "vartai infekcijos".Tai gali būti įbrėžimų, įbrėžimai, įtrūkimai, vabzdžių įkandimai, ypač jei jie buvo šukuoti, o kartais net nematoma akimis mikroskopinių žalos odai. Erizipelas susidaro tik asmenims su mažesniu imunitetu. Kituose asmeniniuose kūno apsaugos sistemose susiduriama su mikroorganizmais, o liga nevyksta. Todėl dažniausiai diagnozuojama rožė senyviems pacientams, moterų nėštumo ir gimdymo metu, taip pat pacientams, sergantiems seniai lėtinių ligų.

Po patekimo į patogeną odą prasideda intensyvus mikroorganizmų dauginimas.Šiuo atveju, dideliu kiekiu toksinų, kurie, patenka į kraują, sukelia karščiavimas, šaltkrėtis, ir kitų apraiškų intoksikacijos. Vėliau Streptococcus nusėda limfmazgių, kur jis yra sunaikintų natūralių apsauginių veiksnių arba organizmo pagal antimikrobinio gydymo veiksmų.Asmenims su sumažėjusiu imunitetu negalima visiškai išnaikinti ligos sukėlėjo, todėl po kurio laiko jis vėl grąžinamas.

Imunitetas po atsigavimo nesudaro. Priešingai, dėl padidėjusio jautrumo streptokokai pacientams po miokardo rožė dažniau kurti pasikartojančių ligos.

Simptomai erysipelatous

uždegimas nuo infekcijos simptomų atsiradimo raudonligės trunka kelias valandas, bent 2-3 dienas. Paprastai, liga prasideda staiga su maro iki 39-40 ° C, galvos skausmas, raumenų skausmas, silpnumo, pykinimas, vėmimas, kai kuriais atvejais ne nuo temperatūros pakilimo laiku. Labai greitai limfmazgiai didėja, visų pirma arčiausiai nukentėjusio ploto.

Į paveiktoje zonoje esant ligos pradžioje oda yra niežulys, deginimo pojūtis. Maždaug per šioje srityje dieną išsivysto skausmą, karštį, paraudimą, kuris yra vos už kelių valandų žymiai padidina dydžio. Klasikinė Rožė yra oda ryškiai raudona su aiškiais ribų, nelygius kraštus į "liepsnos" formos, kelių pakyla virš sveikos odos paviršiaus.

Nejautrus dešiniojo apatinio galo uždegimas. Būdingas išvaizda paveiktoje zonoje: odos raudona, su aštriais kraštais, nelygius kraštus į "liepsnos" forma.

Jausmas, oda šioje srityje yra karšta, skausminga. Ant odos galima formuoti lizdines plokšteles su aiškiu, kraujo ar žarnyno turiniu.

rožė kairiosios apatinės galūnės, pūslinė forma. Matomos burbuliukai, atsiskyrimas viršutinių odos sluoksnių, kad sudarytų drėgnas paviršius.

dažnai į paraudimas kraujavimas, pavyzdžiui, mažų mėlynių forma.

rožė į teisingą peties ir rankos, hemoraginis forma. Matyti maži tikslūs kraujavimai.

uždegimas įvyksta dažniausiai aplink nosį, skruostus drugelis, ne iš burnos kampuose, atsižvelgiant į išorės klausos landos srityje. Veido erysipelas. Atkreipiamas dėmesys į ryškią edemą paveiktoje teritorijoje.

Mažiau patologinis procesas susidaro plaukų augimo ant galvos srityje, ant apatinių galūnių odos. Minimali procentinė dalis atvejų diagnozuota kitose vietose. Erizipeliai veido srityje yra ryškūs edema ir skausmingumas.

Kūno temperatūra padidėja iki 10 dienų.Odos apraiškos praeina šiek tiek ilgiau - iki 15 dienų.Ligos atsinaujinimas gali pasireikšti praėjus 2 metams po gydymo. Paprastai, kai grįžta į paciento sveikatos neturi pabloginti būklę, ligos diagnozė pagal išvaizdą odos šviesiai raudonos dėmės, edema, paprastai nėra išreikšta.

raudonligės

Diagnostika Laboratoriniai metodai turi savarankišką vertę, raudonligės, o diagnozė "rožė" Daugeliu atvejų, yra įdėti aptikusi būdingų klinikinių ligos požymių:

• staiga atsiradęs karščiavimas, ryškus toksinių simptomų.

• veido ir kojų galūnių odos pažeidimas.

• tipiškos odos raukšlių pasireiškimai.

• padidėję limfmazgiai.

• ramybėje, neturite skausmo paveiktoje zonoje.

gydymas rožė

Pacientai su raudonligės, nepaisant pirmaujančių vaidmenį infekcijos sukelia ligą paprastai nekelia pavojaus kitiems. Todėl hospitalizacijos infekcinių departamento rekomenduojama tik sunkios ligos su sunkia intoksikacijos, su plataus išplitimo uždegimas, su dažni atkryčiai, taip pat bet kokiu atveju, iš vaikų ligos ir pagyvenusiems žmonėms plėtra.

. Padidėjus kūno temperatūrai rekomenduojama didinti skysčių kiekį.Karščiavimą vaistai( aspirinas) rodo tik temperatūra yra pakeliama iki 39 ° C ir aukščiau.karščiavimas metu, taip pat kaip ir raudonligės apatinių galūnių odos uždegimas plėtrą, visi pacientai privalo lova poilsio.

susiduria narkotikų terapija apima šiuos komponentus:

• antibakterinių vaistų.Namų gydymui preparatai yra tablečių pavidalu. Pirmenybė teikiama tokių vaistų kaip eritromicino, doksiciklino, azitromicinu, ciprofloksacinas. Ligoninėje, į raumenis vartojamų vaistų penicilinai ir cefalosporinai. Gydymas antibiotikais yra 7-10 dienų.Po to, kai pagerinti paciento būklę yra laikoma ne užkrečiama kitiems, ir gali būti išleidžiamos.

• Priešuždegiminiai vaistai, rekomenduojama pacientams, sergantiems sunkia patinimas ir skausmingumas į paveiktoje zonoje odą.Dažniausiai narkotikų, tokių kaip fenilbutazonas, hlotazol, kuris yra skiriami 10-15 dienų.O išreiškus intoksikacija simptomai parodyta intraveninių lašinamas sprendimus( gemodez, izotoninio natrio chlorido tirpalo, gliukozės tirpalas) derinyje su diuretiku ir priešuždegiminiais vaistais.

• Vietinis erysipelių gydymas yra būtinas tik tuo atveju, jei uždegimo zonoje yra burbuliukų.Priešingu atveju tepalų ir kompresų naudojimas bus ne tik nenaudingas, bet ir kenksmingas. Jei yra nesugadintų lizdinių plokštelių, jie atidžiai atidaromi, o po turinio išleidimo, naudojami rivanolio arba furacilino tvarsčiai. Padažų keitimas atliekamas keletą kartų per dieną.Su vietiniais kraujosruvais rekomenduojama naudoti dibunolį.

• Nuo gydymo fizioterapiniais metodais ūminiu laikotarpiu gali būti rekomenduojama naudoti ultravioletinę spinduliuotę paveiktai vietovei, taip pat limfinių mazgų sričiai. Norint anksti išgydyti, nustatomas ozokeritas, naftalano tepalas, parafinas, lidazės elektroforezė, kalcio chloridas.

Erysipelas yra liga, turinti įrodytą vystymosi mechanizmą ir kuri, jei netyčia, gali sukelti paciento mirtį. Todėl tradiciniai gydymo metodai, taip pat jau išsivysčiusios odos pažeidimai, yra draudžiami.

Po ligos pacientai yra prižiūrimi užkrečiamųjų ligų klinikoje tris mėnesius po erysipelių pasikartojimo per dvejus metus.

Galimos erysipelatinio uždegimo komplikacijos

Dažniausiai pasitaikančios erysipelos komplikacijos atsiranda paveiktoje srityje ir pasitaiko 5-8% atvejų.Su kartu infekcija, abscesai, flegmonai, venų tromboflebitas, limfangitas( limfinių kraujagyslių uždegimas).Šios komplikacijos gydomos pūlinės operacijos skyriuje. Labai retai pasireiškia smegenų kraujagyslių sisteminės komplikacijos, tik asmenims, kurių organizmo apsauginės savybės smarkiai sumažėja. Tokios sąlygos apima sepsį, infekciniu-toksinį šoką, plaučių emboliją ir tt Šiuo atveju pacientas yra hospitalizuotas intensyviosios terapijos skyriuje.

prognozė dėl eryseplasito

. Laiku apdorojus, galima visiškai atsigauti. Kai kuriais atvejais yra ligos recidyvas.

Prezervatyvus uždegimas

Bendrieji profilaktiniai veiksmai yra asmeninės higienos, odos ligų gydymo taisyklių laikymasis. Jei yra sutrikusi odos vientisumas, rekomenduojama laiku dezinfekuoti ir izoliuoti tvarsčius.

. Jei pasikartojantis uždegimas yra profilaktinis, injekuojama į raumenis antibakterinis bicilino preparatas. Atsižvelgiant į recidyvų dažnį ir sunkumą, vaisto dozė ir vartojimo dažnis apskaičiuojami atskirai kiekvienam pacientui.

gydytojas Sirotkina EV