Urogenitalo sistemos tuberkuliozė( nefrotuberkuliozė). Priežastys, simptomai ir gydymas. MF.

tuberkuliozė Urogenitalinę sistemą - tai pirma uždegiminė liga šlapimo organų, kurią sukelia Mycobacterium tuberculosis.Šios ligos metu dažniausiai pasireiškia inkstai, tačiau įmanoma užkrėsto šlapimo pūslės ar kiaušidės užkrėtimo.

Sukelia tuberkuliozės urogenitalinės organus

sukėlėjas tuberkuliozės mikobakterijų, kuris pirmą kartą buvo nustatyta Robert Koch 1882.Šiandien mes žinome daugiau nei septyniasdešimt įvairių rūšių Mycobacterium tuberculosis, nors iš urogenitalinės sistemos organų paveikia tik galvijų ir žmonių padermės.

Kaip žinote, beveik visi pasaulio gyventojų yra patogeno ir ligos patyrė tik nedidelė dalis žmonijos vežėjas. Visų pirma, tai priklauso nuo žmogaus kūno bakterijų skaičiaus ir imuninės sistemos būklės, o tai neleidžia šioms bakterijoms daugintis. Labiausiai gresia infekcijos Urogenitalinę sistemą veikiantys tuberkuliozės pacientams, kurių lėtinių uždegiminių ligų duomenų istoriją ir nuolat liečiasi su tuberkulioze sergantiems pacientams.

tuberkuliozė urogenitalinės sistemos gali atsirasti tiesioginio prasiskverbimo patogeno ar įvesdami jį nuo kito paciento kūno, dažniausiai plaučius. Daugeliu atvejų tai atsitinka su kraujo tekėjimu.Šis genitūrinės sistemos tuberkuliozės variantas vadinamas antrine. Tuberkuliozės simptomai

šlapimo ir lyties organų sistemos ligos simptomų, didesniu mastu priklauso nuo kurios turi įtakos organas šlapimo ir lyties organų sistemos. Pavyzdžiui, su inkstų tuberkulioze yra ir vietinių, ir bendrų simptomų.Pacientai skundžiasi dėl blogėjančios bendros būklės, nuovargio, padidėjusio prakaitavimo, miego sutrikimo ir dusulio. Jiems taip pat rūpi nuobodus skausmas juosmens srityje, kuris susidaro dėl inksto kapsulės išplėtimo. Kartu su šia liga sutrinka šlapinimasis, kaip jos vėlavimas, ir atvirkščiai. Pacientai gali pastebėti skausmą ar diskomfortą šlapinimosi metu.

. Kai šlapimo pūslę veikia šlapimo pūslė, pagrindinis simptomas yra padidėjęs šlapinimasis. Be to, dėl opų gleivinės, šlapimo pūslės, skausmas gali būti pastebėti, šlapinimasis ir izoliacijos mažais kiekiais kraujas šlapime pabaigoje.
Dar vienas požymis, atsirandantis dėl inkstų nepakankamumo, yra tuberkuliozė, tai yra kraujo spaudimo padidėjimas. Ji turi tą pačią charakterį, kaip ir kitose inkstų patologijų - dėl padidėjusio renino išsiskyrimo vystosi spazmas arterijų, kuri veda prie padidėjęs kraujo spaudimą.

Jei pacientas pastebėjo panašius požymius, ji turėtų kreipiantis į urologą, kuris patvirtino, kad urologinės patologijos arba siųsti pacientą į konsultacijų su TB specialistas. Inkstų

tuberkuliozė

diagnozė tuberkuliozės Urogenitalinę sistemą veikiantys

bendrojo klinikinių tyrimų šlapimo mėginyje metu negali nustatyti daug leukocitų, eritrocitų ir didelio kiekio baltymų, taip pat aukštą titrą bakterijų.Po mikroskopinis tyrimas šlapimo paciento, daugeliu atvejų, tai yra įmanoma identifikuoti M. tuberculosis buvimą, kuris turi raudonųjų lazdelėmis išvaizdą mėlyname fone.

Mikroskopinis tyrimas yra geras, nes jis suteikia veiklos rezultatus. Vienintelis trūkumas yra tas, kad su nedideliu kiekiu bakterijų šlapime jie negali būti matomi mikroskopu.Šioje situacijoje, naudojant bakterinį metodą, kuriame paciento šlapimo sėklomis kultūros terpėje, Stein-Leventhal, kur mikroorganizmų kolonijų suformuotas iš dviejų savaičių.Šis metodas suteikia 100% rezultatą, net jei yra nedidelis bakterijų skaičius. Vienintelis trūkumas yra tai, kad diagnozei patvirtinti reikia 14 dienų.Nuo

dažnai nephrotuberculosis plaučių ligos ligos forma komplikacija, pacientas yra visiškai būtina atlikti rentgeno tyrimą krūtinės. Kai teigiamas rezultatas, ant rentgeno spinduliuotės pastebimi užkampėjimo laukai, kurie yra tiesioginiai tuberkuliozės požymiai.

Taip pat patvirtinti diagnozę, pacientas turi nustatyti anatominę ir funkcinę būklę inkstus. Tai galima padaryti naudojant ultragarso retroperitoninį organus ir šalinimo urography.Šių metodų rezultatai yra visiškai priklausomi nuo ligos stadijos. Jei pradiniuose etapuose negali būti bet pokyčio vėlesniuose etapuose Rūšiuoti pažymėti kaip struktūrinių pokyčių, taip pat šlapimo vieną ar du inkstus pažeidimus.

Šalinimo urography tuberkuliozės inkstų

Daugelis tėvų atsisako savo vaikus rentgeno tyrimo krūtinės, cituodama aukštą dozę jonizuojančiosios spinduliuotės. Esant tokiai situacijai, vaikas vyksta klasikinės Mantoux tuberkulino testą.Mėginio rezultatas laikomas teigiamu, jei Grudka, kuris kilo trečią dieną po injekcijos, daugiau nei dešimt milimetrų skersmens. Savo ruožtu, pavyzdys iki 3 mm yra laikoma neigiama, bet tarp 3 ir 10 pasienio - abejotinos, turi būti iš naujo vyksta.

Yra ir kitų metodų diagnozuojant tuberkuliozės proceso urogenitalinės sistemos, pavyzdžiui, giminystės cystography, radioizotopo renografii, retrogradinė pyelography ir CT ir MRT.Bet jie, nes jų nepraktiška ir brangumo, nėra plačiai naudojamas tuberkuliozinio proceso Urogenitalinę sistemą veikiantys diagnozę.Gydymo

nephrotuberculosis

Priklausomai nuo klinikinės eigos ir morfologinės būklės inkstus, nephrotuberculosis suskirstyti į keturis etapus. Kai taikoma pirmieji du konservatorius terapija, o kitos dvi - chirurgija. Kaip konservatorius terapija naudoja klasikinis derinys chemoterapinio ir antimikrobinių vaistų: izoniazidas, etambutolio, rifampicinas ir streptomicino. Visi šie vaistai yra naudojami vieną kartą per dieną ryte prie medicinos personalui prižiūrint 6-9 mėnesius.Šie vaistai yra perkami pagal valstybinę programą ir pristatyti tiesiai į TB ligoninėse. Kadangi pacientų, sergančių

nephrotuberculosis ilgą laiką yra galingas antibakterinis gydymas, jie reikalauja, kad simptominių vaistų naudojimą, siekiant pagerinti funkcinę būklę kepenyse ir žarnyne.Šiam tikslui jie priskirti tokį gepatoprotektory kaip Karsil ir probiotikų, tokių kaip Latium. Deja, šie vaistai nėra įtraukta į valstybinę programą dėl tuberkuliozės gydymo ir pacientai yra priversti pirkti jų pačių.

chirurginis gydymas Urogenitalinę tuberkuliozės yra radikalus. Pavyzdžiui, trečioje ar ketvirtoje stadijoje nephrotuberculosis pacientams reikia pašalinti visą inkstą.Tačiau TB operacijos yra taisyklė, pagal kurią skalpelis neturėtų skleisti per žaizdą mikobakterijų.Štai kodėl ši operacija atliekama per "šaltas" laikotarpį ligos, po metus trukusio gydymo kurso antibiotikų.

Maitinimas įpročius ir būdą pacientų gyvenimo

TB, kaip taisyklė, adynamic. Jiems reikia maisto padidėjęs kalorijų.Tiesa, nephrotuberculosis, priešingai į kitose svetainėse liga, būtina atsižvelgti į funkcinę būklę inkstus. Todėl, pašalinti iš dietos visi kepti, rūkyti, rūgštaus ir pikantiško. Pacientai buvo draudžiama gerti alkoholinius gėrimus, stiprios kavos, ir arbatos.

mityba tokių pacientų turėtų būti sudarytas iš kaloringų virtos mėsos, baltos duonos, bulvių, įvairių grūdų ir saldainių.Kaip asignuotosios spanguolių sulčių gėrimas, kuris turi labai gerą poveikį inkstų funkciją.

reabilitacijos po

kaip tuberkuliozė liga, nepriklausomai nuo jo buvimo vietą, yra nepagydoma liga, pacientams reikia visą reabilitaciją.Siekiant šio tikslo, prie jūrų pakrančių yra pastatyta net apvalios kurortas, kur nustatyti specialias sąlygas gydymui ir profilaktikai įvairių formų tuberkuliozės infekcija.

Atsižvelgiant į galimybę nesant, dalyvauti tokioje SAT sergančius periodinius kursus kineziterapijos.Šiam tikslui naudoti specialų šiluminę poveikį juosmens sudaryti sąlygas nepalanki gyvenimui ir veisimuisi mikobakterijų.

Kaip jau minėta, sergantiems tuberkulioze sergantiems gimdos kaklelio sistemomis ilgai trunka antibakterinis ir chemoterapinis gydymas, dėl ko kenčia normalus virškinimo trakto mikrofloras. Norėdami jį atstatyti, galite vartoti anksčiau minėtus vaistus arba valgyti maisto produktus, kuriuose yra fermentuotų bakterijų( kefyro, fermentuoto kepto pieno, fermento).

Urogenitalinės sistemos

tuberkuliozės komplikacijos Saami yra didžiulė šios ligos komplikacija - lėtinio inkstų nepakankamumo vystymasis, kuris greitai turi būti palaikomas iš hemodializės aparato. Kad tai nebūtų, reikia laiku pradėti gydymą.

Kita komplikacija, kuri, skirtingai nei pirmoji, išsivysto dėl teigiamų gydymo rezultatų, yra inkstų randai. Tai paprasčiausiai veda prie organo funkcinio pajėgumo sumažėjimo ir padidėjusio streso antrame inkstē.Taip pat su šia komplikacija gali pasireikšti inkstų arterijos sklerozė, kartu su padidėjusiu kraujo spaudimu.

Be to, inkstų tuberkuliozė yra geras pagrindas antrinei infekcijai pritvirtinti arba akmenų susidarymui inksto dubens lūšne.

Urogenitalinės sistemos

tuberkuliozės profilaktika Norėdami apsisaugoti nuo tuberkuliozės proceso, turite išvengti kontakto su infekciniais pacientais. Pavyzdžiui, dėl profesinių veiksnių jūs negalite atsikratyti šios priežasties, todėl turite naudoti asmenines apsaugos priemones, pvz., Marlės kaukes.

Antroji kryptis tuberkuliozės infekcijos prevencijai yra normalus gyvenimo palaikymas, rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu. Labai svarbu tuberkuliozės prevencijai yra įprasta mityba ir patenkinamos medžiagos bei gyvenimo sąlygos.

rev.gydytojas urologas Astashinas Е.Е.