מלריה - גורם, סימפטומים וטיפול.MF.

מלריה - קבוצה של מחלות אשר ממשיכה עם הגדלת טמפרטורה, המוגלובין המופחת, כבד וטחול מוגדל.סיבת המחלה - חיידקים - סוגים שונים של טפילי מלריה חודרים לגוף דרך עקיצת יתושים ממין נקבה של הסוג אנופלס.בכל שנה, עד 500 מיליון אנשים עם מלריה רשומים בעולם, וכ -90% מהאנשים באפריקה מושפעים.מפת העולם

.צבע אדום מראה אזורים שבהם מקרים של מלריה מדווחים לרוב.

ילדים הנגועים ביותר במלריה הם עד גיל 5.שיעור התמותה ממלריה בקבוצת גיל זו הוא הגבוה ביותר.

קצת היסטוריה.מלריה היא אחת המחלות הקדומות ביותר של האנושות.בערך בשנת 2700 לפנה"ס.בסין מתוארת מגיפת קדחת, שבמובנים רבים דומה למלריה.בשנת 1696 הרופא מרטין ז'נבה בודד את המחלה בצורה נפרדת, וגם הצביע על התכונות הרפואיות של קליפת cinchona. Lanzizi הצדיק את הקשר של המחלה עם השטח הביצהי( אריה מאלה בתרגום מאיטלקית פירושו אוויר רע).בשנת 1880, רופא צ 'ארלס לואי אלפונס Loveran הציע כי מחלה זו יכולה להיגרם על ידי מיקרואורגניזם.וב- 1897 אמר רוס, כי רק נשאי המחלה הם יתושים של הסוג אנופלס.בעתיד, אנו מסונתזים חזקות תרופות נגד מלריה, חומרי הדברה כדי להילחם יתושים ומלריה ב 1960 בברית המועצות חוסלו לחלוטין.אבל באפריקה, שם תנאי האקלים הם הטובים ביותר עבור רבייה של פלסמודיום מלריה, מלריה הוא מתקדם.יותר ויותר מקרים רשומים כעת במדינה שלנו, במיוחד אצל אנשים לאחר ביקור באזורים מסוכנים.לכן, הבעיה של אבחון מוקדם וטיפול נאות במלריה נותרה רלוונטית כיום.

גורם למלריה

הסוכן הסיבתי של המחלה הוא פלסמודיום מלריה.זה parasitizes בגוף יתוש נקבה של המין Anopheles.יתושים מראה

של הסוג אנופלס

בזמנו של עקיצת יתוש נקבה מזריק רוק עם הפתוגן, זה הוא פגיעה של אדם.עם זרימת הדם, פלסמודיום המסתורי מתיישב בתאי הכבד, שם הוא מתחיל להכפיל באופן פעיל.לאחר זמן מה, מיקרואורגניזמים בכמויות גדולות שוב להזין את הדם, אבל הפעם הם נכנסים לתאי הדם האדומים, להרוס אותם.עם הרס של כדוריות דם אדומות, כל הסימפטומים העיקריים של מלריה קשורים.

במקרים נדירים של מלריה יכול להיות נגוע על ידי מיקרואורגניזמים החולים או הספק על ידי עירוי דם, כמו גם מעובד מספיק בעת שימוש בכלים כדי לבצע מגוון של פרוצדורות טיפוליות אבחון.תסמיני

מלריה בהתאם לסוג של סוכן, פרק הזמן בין זיהום הסימפטומים החיצוניים של המחלה הוא בין 10 ל -40 ימים( עבור התגלמויות עם דגירה ארוכה של עד 16 חודשים).
תחילת המחלה היא חריפה.אבל לפעמים, כמה ימים לפני הופעת הסימפטומים הספציפיים, ייתכן שיש חולשה, נמנום, יובש בפה וקוגניציה.עבור הגירסה הקלאסית של מלריה, קורס פרוקסימלי הוא אופייני.כל התקף כולל: "צמרמורת"( 3 שעות), "חום"( 6-8 שעות), "זיעה".

ייצוג גרפי של תנודות טמפרטורת הגוף עם מלריה.תשומת הלב נמשכת לתקופות של עלייה חדה בטמפרטורה, ולאחר מכן ירידה חדה למספר הנורמלי.

משך ההתקפה נע בין 1-2 שעות ל 12-14 שעות, בהתאם לסוג הפתוגן.במהלך "חום" חלה עלייה חדה בטמפרטורת הגוף 40-41 מעלות צלזיוס, אשר מלווה בכאב עז בשרירים, כאבי ראש, סחרחורות, בחילות, הקאות תכופות.עם ירידה בטמפרטורת הגוף מפתחת הזעה ניכרת, חולים נחלש להירדם.שבוע עד שבועיים לאחר תחילת קדחת בחולים עור צהוב ועיניים בלובן העין להופיע כאב ומנדנדת hypochondrium שמאל וימין, ועל כבד מוגדל וטחול הרגשתי בבירור במהלך מישוש.

גילויים חיצוניים של צהבת ב מלריה

בהעדר טיפול, חולים, בעיקר ילדים ונשים בהריון, בדרך כלל מתים בגלל razivshihsya סיבוכים.אבחון של מלריה אבחון מלריה

מבוססת על זיהוי הסימפטומים הקלאסיים: קדחת התקפי, הגדלת כבד, טחול.הדם של החולה נקבע תמיד על ידי אנמיה.חשיבות רבה היא העובדה להישאר באזור הסכנה במהלך 3 השנים שקדמו להתפרצות המחלה, או עירוי דם או הליכים רפואיים הקשורים הפרה של שלמות העור או קרום רירי בתוך 3 חודשים לפני תחילת קדחת.השיטה המדויקת ביותר של אבחון היא זיהוי של falciparum Plasmodium בדם.נכון לעכשיו נפוצו ערכות אבחון מיוחדות, המאפשרות זמן קצר כדי לקבוע את הנוכחות של הפתוגן בדם.לטיפול במלריה

חשוד חולים מלריה מאושפזים בדחיפות במחלקה זיהומיות.כל החולים ממליצים מנוחה במיטה והרבה שתייה של נוזלים.פתרונות מלוחים חמים מועדיפים.כדי למנוע קדחת מוקצית כינין.אפקטיבי להרוס פתוגנים הם hinotsid או primaquine.מלבד antimicrobials בשימוש נוזל תוך ורידי כדי להפחית את ההשפעות הרעילות על Plasmodium הגוף האנושי hemosorbtion ו המודיאליזה.סיבוכים אפשריים

של מלריה

• תרדמת .הסיבוך החמור ביותר של המלריה.בתקופה הראשונית, יש כאב ראש חזק, סחרחורת, הקאות.החולה עצבני, חסר מנוח.ואז מתפתח אדישות מוחלטת, המטופל הוא נייח, מסרב לענות על שאלות, זה מבצע את הפקודות.מדינה מנומנמת זו מוחלפת בתרדמת.המטופל אינו מגיב לכל גירויים חיצוניים, לפתח נשימה והפרעות קרדיו.ללא טיפול, כל החולים מתים.
• חריפה אי ספיקת כליות.מתרחש כאשר ההצטברות של פסולת בכליות פגומה בתאי דם אדומים, כמו גם עם האפקט רעיל הישיר על פסולת falciparum Plasmodium הכליות.התאפיינה בירידה בסכום של שתן, התפתחות של סימפטומים של הרעלה.עם טיפול בזמן, התאוששות מלאה אפשרית.
• הלם רעיל.מאופיין ירידה חדה בלחץ הדם, כשל נשימתי, דימום במוח, בלוטת יותרת הכליה, ואיברים אחרים.מצב זה, גם עם טיפול אינטנסיבי, מאופיין בתמותה גבוהה מאוד.
• עם התפתחות המחלה במהלך הריון, סיבוכים חמורים הם העובר תוך רחמי המוות , כמו גם זיהום של התינוק כשהוא עובר דרך תעלת הלידה לבין ההתפתחות של הצורה החמורה שלו ולעתים קרובות קטלנית של המחלה.
• עם עלייה משמעותית קרע בטחול שלה יכול להתרחש בכל תנועה או במנוחה. טחול קרע חשוד עם הופעה חדה של כאבים עזים באזור subcostal עזב, הירידה בלחץ דם, פיתוח סינקופה.שיטת הטיפול היחידה במצב זה היא פעולת חירום.תחזית

פיתוח של המלריה

עם טיפול הולם, הפרוגנוזה עבור חי מלריה נוחה.אבל חסינות לאחר המחלה נוצרת לאט מאוד, ולכן הוא הדבקה חוזרת אפשרית.עם התפתחות הפרוגנוזה סיבוכים הוא נזק לאיברים חיוניים.

מלרית המניעה

אמצעי מניעה מכוון להרס יתושים אנופלס באזורים מסוכנים, כמו גם להפחית את הסיכון של הידבקות בני אדם.הסיכון לזיהום אנושי מרוכך באמצעות הצעדים הבאים: טיפול בזמן

• מהחולים הנגועים.
• בחירה זהירה של תורמים ואת עיקור איכות מכשירים רפואיים.
• שימוש בציוד מגן אישי כאשר באזורים מסוכנים: ביגוד מגן, בד או וילונות בלילה, השימוש בחומרים דוחי חרקים( DEET).
מניעת סמים אישית. במשך 3-5 ימים לפני הנסיעה לאזור הסכנה מומלץ להתחיל טיפול תרופתי( כינין, hingamin) במינונים מניעתי. תוספת נמשכה במשך כל התקופה, ובמשך 4-8 שבועות לאחר עזיבתו מאזור הסכנה.עם שימוש נכון של תרופות, הסיכון של זיהום מופחת באופן משמעותי.

גם מוכח חיסון נגד מלריה קיים , כי באותו האזור מאה זנים שונים של מלריה יכולים להתקיים בו זמנית.

רופא המטפל Sirotkina EV