הרדמה של לידה

הרצון להקל על סבלן של נשים במהלך הלידה התעורר מזמן.הרצון להרדים את מעשה הלידה התבטא על פי התקופה באירועים שונים, לעתים קרובות פרימיטיביים.זה ידוע כי בהודו העתיקה, עבור הרדמה שאיפה, עשן היה בשאיפה מן הבעירה של פחם.לידת כאבים מאוחר אינה מתחלקת באופן נרחב, כמו רבים מחברי מדע הרפואה קדמו את העמדה כי האמא אוהבת את הילד שלה, כי היא מרגישה קמח בלידה, שבלעדיו לא תהיה שום אהבה אימהית.נקודת מבט ישנה זו נשכחה מזמן.כאב לידה הוא לא רק לא הכרחי ולא הכרחי, אבל מזיק.עם כאב לידה, כמו עם כל הכאב בכלל, יש צורך להילחם, הניצחון על זה הוא עניין של כבוד של כל רופא.הוכח כי כאב הלידה גורם לתשישות של מערכת העצבים והשרירים, בנוסף, מפחיד את האישה, גורם לפחד של מעשה הלידה הממשמש ובא.זה ידוע גם כי במהלך הרגיל של מעשה הלידה, את התרחשות הכאב של אישה לא הכרחי.לכ -20% מהנשים יש לידה עם כאב לא משמעותי, ונשים של לאומים מסוימים לא יודעים איזה כאב בלידה.

נושא ההרדמה במהלך הניתוח והלידה פותח מדעית במאה ה -19.החוויה המדעית הראשונה ביישום של אתר וכלורופורם כדי להקל על כאב עבודה הופקה על ידי סימפסון 8 בנובמבר, 1847 מערכת בריאות

מועצות תורמת הרחב של העבודה על הקלה בכאב עבודה בקשר עם העובדה שכל

בהריון באזורים עירוניים וכפריים מתחילת ההריון נמצא תחת פיקוחו שלדוקטור או מיילדת.

מאז 1935 במדינה שלנו, הרדמה נרחב של עבודה בעזרת תרופות שונות.במקביל, החלה השפעת השפעתם של משככי כאבים שונים על הפעילות הגנרית של הנשים, על מצב העובר והילוד.

כיום, עם משלוח הרדמה, אתר, תחמוצת החנקן, analgin ומספר סוכנים אחרים משמשים.

השימוש הנפוץ בפועל של כאבים של לידה מצא גם promedol, isopromedol, anadol, aprofen.יחד עם הקלה בכאב, תרופות אלה יש מה שנקרא נכס antispasmodic, להאיץ את פתיחת צוואר הרחם.

כיום, עם אפקט משכך כאבים טוב, תרופה חדשה, trilenum, כבר בשימוש.

עם זאת, כל התרופות המשמשות במינון לא מזיק עבור האם והעובר יש רק השפעה לטווח קצר מאוד.זהו חוסר השלמה של הרדמה רפואית של לידה.עם זאת, הם נותנים, אם לא שלם, אז אפקט הרדמה חלקית, ואת הלידה להתקדם די רגיל ולסיים עם לידתו של ילד בריא.

יש להדגיש כי השימוש בתרופות אלו הוא רק לעתים רחוקות שיטה עצמאית של הרדמה העבודה.

ברוב המקרים, תרופות ותוספי הקלה העבודה כאב שהפך ב 1951 בברית המועצות השיטה העיקרית של טיפול מונע הפסיכולוגי של כאב במהלך הלידה.

רק במקרים בהם שיטה זו לא שימשה למטרות הכנה פסיכו-מונעת של נשים בהריון ללידה או כאשר היא לא הייתה יעילה מספיק, נעשה שימוש בתרופות שונות.

השיטה של ​​הרדמה פסיכו-מניעתית של הלידה פותחה בברית המועצות והיא משמשת כיום ברחבי העולם.זה מבוסס על תורתו של IP פבלוב, על החוקים של פעילות העצבים האנושית גבוהה.

תחת פעילות עצבים הגבוהה, פעם קרא לזה "נפשי", הוא הבין את מערכת העצבים, מספק מתוחכם, ביחסי אורגניזם החי המשובחים עם העולם החיצון.

האדם, כמו בעל חיים, נולד עם אינסטינקטים מסוימים, או, על פי ההגדרה של IP Pavlov, רפלקסים מובנים ללא דופי.כך, למשל, תינוק שנולד מיד לאחר הלידה מייצר תנועות מציצה.זהו אחד הרפלקסים המולדים.

יחד עם מולדת יש מה שנקרא רפלקסים מותנה.לכן, כאשר אוכלים מזון בבני אדם ובעלי חיים, מיץ קיבה מופרש.אם לפני הארוחה בכל פעם מצלצל הפעמון, לאחר זמן מה מתחיל מיץ הקיבה לבלוט ללא מזון, רק כשהפעמון מצלצל.תופעה זו מתייחסת רפלקסים מותנה, כלומר, לתגובות הגוף המתרחשים בתנאים מסוימים בתגובה לגירוי.

כל הגירויים מהעולם החיצון שאנו מקבלים בעזרת חמשת החושים: ראייה, שמיעה, ריח, מגע וטעם.כתוצאה מכך, החושים האלה הם אגרופים, שדרכם נתפס העולם החיצוני.ואז גירויים לאורך עצבים רגישים מועברים למערכת העצבים המרכזית, שמהם מגיעות התגובות המקבילות.

דרכים אלה של תפיסה הן הטבועות הן בבעלי חיים והן באדם.אבל האדם, בנוסף לדרכים האלה, תופס את העולם החיצון גם בעזרת הדיבור.

מילה לאדם היא לא רק אות קול.מלא תוכן מסוים, זה בשבילו את המרגיז החזק ביותר, אשר יכול לגרום הפרה של המדינה הכללית של האדם ואת הפונקציות הפיזיולוגיות השונות שלו.תחת השפעת גירוי כגון מילה, לחץ דם, כמות השתן שוחרר, חומרים שונים בדם יכול להשתנות.

ארוך יש כבר פולק אומר: . "Word יכול להרוג" זה חוכמה עממית, המבוסס על מאות שנים של תצפיות, יש, כפי שאנו יודעים כעת, גירויים מילוליים צדקת מדעי יכולים להיות עבור אדם חזק יותר מכל

האחר על זה. .יחד עם ההשפעה של גורמים אחרים בהווה, והוא מבוסס על הדוקטרינה של הקלה בכאב עבודה על ידי ההכנה שנקראה פסיכו-מניעתית של אישה בהריון.

הגירוי לכאב אותו בתנאים שונים האדם סובל ב paznomu כי נצפה בלידה.

למרות העובדה כי הגירוי הראשוני במהלך הלידה מתרחש תוקפת, כלי דם ואת תקן תוך רחמי רצועה, ההיווצרות הסופית של כאבי לידה מתרחשת במוח.

טראומה וניסיון נפשיים חמורים לתרום יותר חריףהרעיון של האפשרות של כאב במהלך הלידה נובע בחלקו אופי ריאקציונרי של הרעיונות החברתיים של העבר, כמו גם את הדת.אלוהים הורה לכאורה לאישה הראשונה במילים: "בייסורים תישא את ילדיך".

יחד עם זאת, עם הכשרה מתאימה, נשים הן יותר חזקות הכאב יכול להיות כל כך עצור שזה ייתפס בצורה גרועה מאוד או תפיסה של אותם תהיינה חסר לגמרי.

חיפושים רבים על ידי הרופאים הסובייטים בתחום הרדמה הלידה הוכתמו בהצלחה.כיום, השיטה הפסיכו-פיסיקלית הכי פיזיולוגית של ההרדמה נמצאת בשימוש נרחב במהלך המעשה המשפחתי.

שיטה זו מבוססת על העובדה כי תחושות כואבות במהלך לידות נורמליות אינן הכרחיות, כאשר טכניקות מסוימות המשמשות נשים בהריון במהלך הטיפול מראש משמשים, הם עשויים שלא להתרחש.שיטה זו מייצגת מערכת אחידה, אשר חלק ממנה מתבצעת בהתייעצות עם נשים, ובחלק האחר - בבית החולים ליולדות.חשיבותה של מערכת זו היא ההכשרה טרום הלידה שנקראה לנשים, בהתייעצות, אשר בעצם מסתכמת להכיר אותה עם תהליך הלידה כמעשה פיסיולוגי הדורש עבודה שרירית.במהלך התרגילים, האישה יוצרת רפלקסים מותנים חדשים בתפיסה של מעשה הלידה כתופעה נורמלית, שבה האישה עצמה לוקחת חלק פעיל.במהלך הלידה, אישה מחילה סדרה של טכניקות מסוימות, בהנהלתה בהתייעצות של נשים במהלך הכנה מיוחדת ללידה.זה עוזר לתקן את הרפלקסים משוכלל.ישן, תפיסות מוטעות על לידה כמו מעשה הקשורים סבל קשה יכול להיות מעוכב.

הכנה ללידה ללא כאב היא בילה עם נשים בהריון בהתייעצות עבור 5-6 מפגשים.הפגישה האחרונה נערכת בדרך כלל לא יאוחר מ -7 ימים לפני הלידה.אם הילד לא מגיע לאחר 7 ימים לאחר הפגישה האחרונה על הכנה פסיכו מונעת, האישה צריכה לבוא לרופא עבור כיבוש מחדש.

בדרך כלל כתוצאה מהשיחה הראשונה בהריון יוצר הבנה חדשה של עבודה, ובמפגשים הבאים הוא "קבוע" בתודעה כי לידה - זה מעשה טבעי, אשר מתאים את גוף אישה ואת העובר.

כתוצאה מכך, האישה בהריון מצפה הלידות הקרובה בביטחון, בשלווה, להבין כי התוצאה תלויה במידה רבה על עצמה.היא יוצרת את הגישה הנכונה למעשה הגנרי כתהליך עבודה שבו הוא משתתף פעיל.

הניסיון מראה כי אישה שהוכנה בצורה כזו מתנהגת במהלך הלידה, ככלל, באופן ממושמע, ביצוע כל הטכניקות שולט בהתייעצות.

כל עבודה פסיכו-מניעתית ראשונית של רופא עם אישה בהריון היא כמו בית ספר של הכנה ללידה הקרובה.

בשיעור הראשון אישה לדבר על מאפיינים אנטומיים ופיזיולוגיים של אורגניזם, וזה, באיברים מסוימים, הרבייה, כמו גם את ההתאמה של השינויים המתרחשים בגוף במהלך ההריון.

השיעור השני מוקדש למעשה הגנרי כתהליך טבעי של גירוש העובר מגוף האם.בשיעור זה, אישה לומדת על תקופות הלידה השונות.

השיעור השלישי מתמקד בהתנהגות של אישה בשלב הראשון של הלידה.תקופה זו היא הארוכה ביותר ודורשת רוגע מיוחד מן האשה.

בשיעור השלישי, אישה מאומנת טכניקות הידועה שנקרא מיוחד, אשר היא צריכה גם הורים הרכבת היטב ביישומם בבית.משמעותם בהתנהגותה של האישה החולה במהלך הלידה, בתחושותיה ואפילו באופיים של מהלך העבודה, היא גדולה במיוחד.

מה אלה שיטות הרדמה לידי ביטוי?

השיטה הראשונה היא שבמהלך ההתקפים הרגילים, האימהות שבמהלכם לוקחת נשימה עמוקה, מעט עוצרת את נשימתה ואז נושפת עמוק.

טכניקה זו היא חוזרת מספר פעמים.נשימה כזו במהלך הלידה מספקת זרם גדול של חמצן לגוף של אישה.עם הירידה ל 4-5 דקות במרווחים בין הצירים, כמו גם במקרה של תחושות כואבות יולדת יכולה ללכת הקבלה השני: שוכב על גבו, היא שתי כפות ידיים מול הקיר הקדמי של הבטן( אצבעות נגעו, והם בזווית ישרה החציוןקו ישירות מעל pubis), מייצרת stroking של פני השטח של הבטן לרוחב.ליטוף כזה צריך להיות משולב עם נשימה עמוקה.תנועות דומות מייצרות בצורה חלקה, ללא מתח, 10-12 פעמים במהלך כל התכווצות.

השיטה השלישית היא מלטף את העור של אזור המותניים- sacro בשילוב עם נשימה עמוקה ונשיפה.שיטה זו לוקחת את האישה במצב על צדה.הליטוף של חלקים אלה של העור אינו מקרי: כאן קצות העצבים ממוקמים באופן פנימי, אשר תואמים את ההשתקפות של רגישות הכאב של הרחם.ליטוף קל של אזור זה בשילוב עם נשימה נכונה משפר את אספקת הדם המקומי ומונע אי נוחות.השיטות השנייה והשלישית של האישה בלידה חלות עד תום התקופה הראשונה.במקרה של התרחשות של תחושת כאב בסוף השלב הראשון של עבודה, כאשר התכווצויות חוזרות על 1,5-2 דקות , אמא חדשה משתמשת בטכניקות ההרדמה הרביעיות וחמישיות.

השיטה הרביעית היא ללחוץ על האגודלים על פני השטח הפנימיים של עצמות האגן של האגן.

השיטה האחרונה, החמישית, כוללת לחיצה על "נקודות הרדמה" באזור המותני.לחיצה מתבצעת ידיים שלובות לאגרופים נטוע תחת העצה

תעסוקת נשים הרביעי, בשלב השני מוקדש התייעצות עבודה - תקופת הגירוש.

בתקופה זו, מתווספות ניסיונות למריבות.כאשר אמם מגיעה מחדר הלידה, היא מעבירה את חדר הלידה, שבו בעלי הבית שלה הולכים למיטה מיוחדת( גבוהה).

מה הם ניסיונות?שילוב זה נלחם עם שרירי נשימת בטן מתח שרירים, סרעפת( סרעפת), ושרירים אחרים.יעילות הניסיונות תלויה באישה ביולדות שלה: כישוריה, לעיסה, ארגון, כוחו של

והפעלת המתח.

הסיור מתבצע כדלקמן.אם אתרחש מוקדם של המאבק בשלב השני של לידה יולדת לוקח נשימה עמוקה, כך שהאוויר לא להישאר בפה, ואז תופס קצה ידיה של המיטה או את הקצוות קשורים למיטה והמגבות, tuzhas, מושך יותר, שהתאמץ שרירי צוואר, והרים את ראשו מעטדוחף את סנטרו אל חזהו.

אם יולד, לא עושה נשימה לדחוף יותר הוא לא מסוגל, זה צריך לנשוף בשלווה, ואז שוב להפוך נשימה עמוקה, לעצור את הנשימה שלך ולשמור דוחפים.זה חוזר על עצמו 3 פעמים במהלך כל התקף.שכבה אנרגטית, להורג כראוי מסיר תחושות כואבות ומאיץ את הלידה.

בין הניסיונות, האם נחה מהמתח, נושמת בחופשיות, מניחה את ידיה על חזה.

להדק את הדרך עד המיילדת מורה לך להפסיק לנסות: זה בדרך כלל מתרחשת לאחר לידתו של רוב הראש העובר.בשלב זה, האישה בלידה צריכה לעזור בעצמה להרפות את שרירי הבטן: אל תדחפי, תפתח את הפה או תספור בקול, תניח את הידיים או תניח אותן על החזה.המיילדת בנקודה זו "מוציאה" את ראשו של העובר.אחרי שהורידה את הראש, המיילדת שואלת את האשה פעם נוספת כדי להתאמץ,

כדי שהכתפיים שלה ייוולדו.שאר תא המטען של העובר נולד ללא מתח מהאישה.

האישה לומדת על כל זה בשיעור הרביעי.בשיעור זה, היא מלמדת התנהגות בשלב השני של העבודה.היא, מראש, אפילו במהלך ההריון, כמעט כמו מאסטרינג את הטכניקה של ניסיונות.בשיעור החמישי, האשה, מובאת בפירוט למצב שמצפה לה בבית החולים ליולדות עם הכניסה אליו, עם המניפולציות שבדרך כלל מייצרות את נשיות היולדות.זה נעשה עם המטרה כי עבור אישה בהריון על הכניסה לבית הריון לא צריך להיות שום הפתעות שיכולות להפריע לה.אישה צריכה להיות בטוחה כי אין לה מה לחשוש בבית החולים ליולדות, כי אנשים מוכנים לבוא לעזור בכל רגע מחכים לה שם.