ציסטה של האפידידימיס( אפידמו) - גורם, תסמינים וטיפול.MF.
Epididymocele או ציסטה של האפידידימיס הוא ניוון חלל שפיר שמקורו באשך האשך.המחלה מתרחשת בכל גיל, אבל לרוב זה משפיע על גברים מעל 25 שנים שיש להם חיי מין פעילים.בשל סימפטומטולוגיה קלינית דלה, הציסטה של האפידידיס הוא לעתים קרובות אבחון מקריים או ממצא חתך.
ציסטה של אשך
גורם של ציסטה תוספת של אשך
בין הגורמים ציסטות האפיולוגי של האפידידיס חייב להיות מבודד מולדת רכשה.המולדת שייכת לשימור, כלומר הפרה באורגנוגנזה, וכתוצאה מכך נוצר חלל בין הרקמה של התוספת, אשר מלא אז transudate שקוף.
בניגוד לשימור מולד, שהוא נדיר, ציסטות תכופות יותר של האפידידיס צריך להיחשב פגיעה בגרון או מחלה דלקתית של איברי המין של גברים.החשוב ביותר להתפתחות של epididymo הוא דלקת של epididimis, תוצאה של אשר מהווה הפרה של המבנה המורפולוגי של איבר זה, אשר עשוי לשמש סיבה להתפתחות של ציסטה.לכן, אם לחולה יש היסטוריה של מחלות דלקתיות של איברי השדיים, הוא חייב לעבור מדי פעם בדיקות מניעה מן האורולוג.
תסמינים של ציסטה של האפידידיס
ככלל, לאפדידימו אין תסמינים קליניים.ברוב המקרים, הוא מתגלה לחלוטין בטעות במהלך רחצה או בדיקה רפואית.יש מחלה בצורת מבנה רך מעוגל קטן ליד הקצה העליון של האשך, ללא כאבים.
תמונה קלינית בהירה יותר נצפית כאשר האדידימיס קרוע או מעוות.אז המטופל מופרע על ידי כאב חמור באחד מחצית שק האשכים, שם היווצרות כואבת צפופה מוחשית, שעליה, ככלל, העור הדמיוני מתואר.עם הזמן, הסימפטומים הקליניים להגדיל, ואת המישוש של היווצרות הופך בלתי אפשרי עקב נפיחות קשה של שק האשכים.
כדי להימנע ממצב כזה, בנוכחות של חינוך דומה, יש צורך לחפש עזרה מיידית של אורולוג אשר יכול לאבחן נכונה ולבחור טקטיקות הטיפול.
אבחון של הציסטה של האפידידיס
ככלל, התמונה הקלינית מספיקה כדי לאבחן במדויק את האפידידימו.רק כדי לקבוע את הטקטיקה של הטיפול, יש צורך לבצע מחקר נוסף, כלומר, אולטרסאונד scrotal.מטרת שיטה זו היא לקבוע את המיקום המדויק של הציסטה של האפידידימיס, כמו גם לקבוע את הגודל של האחרון.
במקרים מסוימים, ניקוב מבוצע על אבחנה דיפרנציאלית של אשך האשכים עם ניאופלזמה ממאירה.תחת שליטה של אולטראסאונד, ציסטה הוא ניקב ו נוזל או רקמות רכות נלקח לניתוח.כתוצאה מהבדיקה ההיסטולוגית של חומר הנקב, ניתן לבצע אבחנה מדויקת.
טיפול ציסטות של האפידידיס
העיקרי, באופן עקרוני, השיטה היעילה היחידה של ציסטות של האפידידיס יכול להיחשב רק התערבות כירורגית.ככלל, זה נעשה תחת הרדמה מקומית, שכן כמות של ניתוח כזה הוא מינימלי.לאחר הטיפול של שדה הניתוח עם יוד ואלכוהול בתנאים aseptic, חתך של העור על neoplasm פתולוגי מתבצע.במהלך שינוי של חלל שק האשכים, יש ציסטה של האפידידיס ו מהדק רך הוא צבט בבסיס.לאחר מכן, את neoplasm פתולוגי נחתך על ידי איזמל ונשלח לבחינה היסטולוגית.תחת מהדק הנותרים החוט הוא נמתח וכלי קשורות, אשר יכול לספק דם על הציסטה.חלל כיס האשכים מיובש עם מפיות סטריליות ושכבות חכמות.כאשר הציסטה קורעת, צינור ניקוז יכול להיות מותקן כדי לפנות את התוכן הפתולוגי של שק האשכים.
מבצע
בתקופה שלאחר הניתוח נקבעו אנטיביוטיקה של מגוון רחב של פעולות, כגון ceftriaxone או ampicillin.
תכונות של דיאטה וסגנון חיים
לאחר הניתוח, חולים במשך כחודשיים מומלץ להימנע מאמץ פיזי ללבוש גזעי אלסטיים.ההמלצה הראשונה ניתנת כדי למנוע את הפער של הפצע התפעולי, והשני - כדי להפחית בצקת של שק האשכים וריפוי נורמלי של תפר.
שיקום לאחר מחלה
בנוסף לגזעים האלסטיים שתוארו לעיל לריפוי פצעים תקין, יש צורך לבצע תחבושות יומיות עם תמיסת חיטוי כגון בטאדין בשבועיים הראשונים שלאחר הניתוח.סעיף זה דורש תשומת לב מיוחדת בשל העובדה כי פעולות כאלה נחשבים על ידי כמה מנתחים כחולה החוץ המטופלים לחזור הביתה באותו יום.לעתים קרובות הם מתעלמים מההמלצות של הרופא, בגלל מה יש השלכות חמורות.לכן, חולים עם ניתוח מושתל עבור המטרה epididymo לפחות במשך שלושת הימים הראשונים צריך להישמר בבית החולים.
אם הפצע לאחר הניתוח נפגע בתחילה, לדוגמה, על ידי קרע בציסטור או דלקת ערכית, מומלץ להשתמש בשיטות טיפול פיזיותרפיות, כגון UHF, בתקופה שלאחר הניתוח.עם זאת, אין צורך להיסחף על ידי האחרון, כפי שהם להעלות את הטמפרטורה בשק האשכים, אשר משפיע על spermatogenesis שלילית.
טיפול עם תרופות עממיות
לא כל כך מזמן המרפאים העממיים האמינו כי מחלות כאלה ניתן לטפל פיזית, באמצעות טכניקות עיסוי שונים.לאחר כמה הליכים דומים הסתיימו עם ציסטות נקרע של האשך, הם סירבו עיסוי עבור מחלה זו.כעת, לטיפול באפידידימו, ניתנים לגוף הרפואה מגוון של תחליבים וקרמים, אשר, כביכול, תורמים לזיהוי מחדש של הניאופלזמה.שאלת האפקטיביות שלהם שנויה במחלוקת, אך שאלת הפגיעה בהם אינה ניתנת למשא ומתן.כל דחיסות על אזור זה, אפילו הכי לא יעיל מבחינת הרכב שלהם, להגדיל את הטמפרטורה בשק האשכים, מה שמוביל להפרה של תהליך של זרע וכתוצאה מכך, מוביל לאי פוריות הגבר.
לכן, בנוכחות של ניאופלזמה כזו בשק האשכים, עדיף לבקש עזרה ממומחה מוסמך, במקום להעביר פתולוגיה אחת לאחרת ממרפאים עממיים.
סיבוכים של ציסטה, epididimis באשך
כאמור, הסיבוכים העיקריים של epididymo הוא הציסטה ואת פיתול.הן הראשון והשני להוביל דלקת בחלל של שק האשכים.עם טיפול בטרם עת, זה יכול לאיים על התפתחות של תהליך ססגוני, אשר יכול לגרום לא רק פוריות, אלא גם ההיתוך של האשך, הטיפול אשר מורכב רק בהסרת איבר זה.
מניעת
פתולוגיה זו היא רעה, כי אין מניעה ספציפית ממנה.ניתן לנקוב בשם הליכי מיגון בלבד, אשר מקדמים את רמת החסינות ומניעת מחלות דלקתיות.כמו כן, חולים אלה שיש להם epididymoceles, אך המסרבים טיפול כירורגי, יש צורך להימנע פעילויות ספורט פעיל כדי לא לפגוע בציסטה.
אד.הרופא אורולוג Astashin Е.Е.