ירידה של קליפות האשכים( הידרוקל) - גורם, תסמינים וטיפול.MF.
( הידרוצלה) - הצטברות של פגזים בתוך החללים של נוזל אחד או שני האשכים, אשר עשוי להיות בעלי אופי שונה:
- דם;
- exudate - אפוף בחלל האשך של נוזל דלקתי - מוגלה;
- transudate - אפוף בחלל האשכים של נוזל( לימפה) אינו דלקת;
- השתפכות נוזל חזקה לאחר תפירת טבעת מפשעתי טבעת מפשעה חיצונית אשכים לאחר herniotomy;
- החקירה שבוצעה לפני הניתוח עבור דָלִיתִי וצפצוף על יצוא הוורידים של דם מן האשכים, אשר נותן את ההשתפכות של האשכים;
הוא תוצאה של הישנות לאחר ניתוח עבור variccele ואת תיקון שבר( מפשעתי ו מפשעתי ו scrotal) שבר.
טיפה יכולה להיות מולדת ונרכשת מראש, חריפה וכרונית, אחת ושתיים מחרוזות.
הידרוקל הוא הנפוץ ביותר בקרב גברים 20-30 שנים ותינוקות.סיבות
הידרוצלה( הידרוצלה)
הפונקציה העיקרית של אחד קליפות ביצים( Tunica vaginalis) - לייצר נוזל אשר מקדמת תנועה חופשית של ביצים בתוך שק האשכים.קיים איזון מסוים בין ייצור הנוזל לקליטתו ההפוכה.אם התהליך מופר יניקת vaginalis Tunica הנוזל, אז יש ההצטברות שלה, וכתוצאה מכך, מיימת מתחילה.
גורם הידרוצלה מולד אצל תינוקות - השסוע של vaginalis processus של הנוזל בחלל הבטן אוסף בתוך החלל של קליפת הביצה שלו.בהתאם לנוכחות של תקשורת עם חלל הבטן, dropys מולדת של האשך יכול להיות תקשורת ולא תקשורת.לעתים קרובות את הידרוקל כי מתקשר עם חלל הבטן נעלמת בשנה הראשונה של החיים, כיבשלב זה תהליך הנרתיק נסגר.
גורם של הידרוצלה רכשה: דלקת
- של האשכים ואת יותרת האשך( orchiepididymitis);
- פר הלימפה מפשעתי בנגעי בלוטות לימפה אגן( fillyarioz);
- פגיעה בגרון;
- אי ספיקת לב חמורה;
- כמו סיבוך לאחר ניתוח עבור variccele ותיקון של hernias מפשעתי.
המחלה יכולה להתרחש בצורה חריפה או כרונית.הצורה החריפה מתרחשת כתוצאה של דלקת של האשך, גידול האשכים או פציעה בגרון.טופס חריף ללא טיפול מתאים יכול להיכנס אחד כרונית.גורמי סיכון
הידרוצלה( הידרוצלה)
- פציעות אל איברי המין החיצוניים( בועט, נשק, כלי בית);
- פגיעה טראומטית לאשכים בזמן פעילות ספורטיבית( היאבקות, הרמת משקולות, הרמת כוח, רכיבה על אופניים, כושר וספורט אחרים);
- תפירה הדוקה של הטבעת החיצונית של תעלת השד;
- להרע או תוצאה של "קשה" שנערך varicocelectomy - הסרת דליות של חבל הזרע;
- פעילות גופנית אינטנסיבית וארוכת טווח בספורט עם עומסי חשמל.תסמיני
הידרוצלה( הידרוצלה)
סימני הידרוצלה:
- אשך או שניהם עליית האשכים בנפח, בעוד הביצה בדרך כלל בדיקה נכשלת, עור אשכים הוא החליק, אך שנאסף בחופשיות קפלים;
- נראה כאב כואב משעמם בשק האשכים או באחד האשכים( בצקת כרונית נרכשת בדרך כלל אינה גורמת לכאב);
- לחיצה על תנודות סימפטום המוגדלות הביעו אשכים( כמו קליפות ביצי בליטה מהצד השני של חלל הלחיצה);
- יכול להגדיל את טמפרטורת הגוף;
- עם הצטברות גדולה של נוזל היא נפגעה פעילות מוטורית ללבוש תחתונים;
- דליל ביצים הקיר כאשר כמות גדולה של נוזל המצטבר עלול לפרוץ את הרקמה כפי הכאב שק האשכים לבין הגורם ולהגדיל מפוזר בתוך שק האשכים.
כמות נוזל המים יכולה להיות שונה, ובמקרים מוזנחים הוא יכול להגיע עד כמה ליטר.בגדלים גדולים, זה גורם אי נוחות בעת הליכה, מפריע המעשה המיני, גורם אי נוחות עם שתן.עם בצקת מולדת, נפח ההתפשטות גדל לאורך כל היום ויורד לאחר השינה.
חריפה הידרוצפלוס מתרחשת במחלות דלקתיות חריפה של כיס האשכים( orchiepididymitis, דלקת של חבל הזרע).זה גורם לעלייה פתאומית במחצית המקבילה של שק האשכים.החולה עלול לחוות כאבים חריפים ועלייה בטמפרטורת הגוף.הידרוצלה אבחון
( הידרוצלה) כדי
לקביעת האבחנה הנכונה יש צורך לבצע מספר מחקרים, אשר כוללים: בדיקה
- ומישוש( הרגשה) של אברי המין החיצוניים;
- Diaphanoscopy( העברת שק האשכים על ידי מקור אור מיוחד).במקרה זה, אם האשכים מכילים נוזל הצפק( אשר מתרחש בדרך כלל במהלך הידרוצלה), האור עובר דרך הנפיחות הוא אחיד.אם הבסיס הוא לא נפיחות נוזליות, אבל, למשל, איברים( מעי, גדיל omentum, וכו '), האור אינו עובר נפיחות;
- בדיקת אולטראסאונד של איברי שק האשכים כדי להוציא את השבר.אולטראסאונד לקבוע במדויק את היקף הנוכחות נוזלי באיברים שק האשכים מהבטן, כמו גם את המבנה של האשכים;
- במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך בשיטות מחקר נוספות כדי לא לכלול או לאשר מחלות אחרות.
טיפול הידרוצלה( הידרוצלה) טיפול הידרוצלה
רק אופרטיבית.
ישנן שתי דרכים בסיסיות כדי לשחרר את הביצה מן הנוזל המצטבר בם: חלל vskryvaniyu לנקב ותפעול הידרוצלה עם נוזל, הסרת הנוזל, ואחריו תפירה.זמן
וסיוע מהר כדי שהמטופל יכול לספק על ידי מיימת ניקור מחט מיוחדת פינוי הנוזל hydropic באמצעות מזרק - ניקור.דיקור בדרך כלל מספק חובב להקלה זמנית ומצבו של החולה, ואחריו מחדש הצטברות הדרגתית של נוזל בתוך החללים של הפגזים ואת האשכים.מבצע
להסרה רדיקלית של הידרוצלה - דרך מוסמכות של הידרוצלה בטיפול, אשר מבוצעת תחת שעות הרדמה, ללא כאב אתה במח' בבית חולים לאחר ניתוח, ואז ללכת הביתה, דרישות כלשהם עקב פעילות גופנית עבור 1 שבוע מגיע ההלבשה.בדרך כלל, במקרה של ירידה, מבצעים וינקלמן וברגמן.
אין שיטות מרפא לטיפול בצקת של פגזים testis.החריג היחיד הוא הידרוצלה תגובתי אשך חריף, אַשֶׁכֶת, מחייב טיפול רפואי - מנוחה מוחלטת, לובש מִפשָׂעִית, טיפול אנטיבקטריאלי.
בתינוקות יש תקשורת הידרוצלה, כי מחצית מהמקרים הם עצמם.
מה יכול להוביל טיפה של אשכים אם זה לא מופעל?
- דחיסה של האשך או שני האשכים עם spermatogenesis ופיתוח לקויים של פוריות גבר;
- דחיסה של נוזל אשכים, להתפתחות של הפרעות במחזור דם בתוך הביצה והניוון ההדרגתי, המלא שלה;
- ירידה בתפקוד לקוי וזיקפה;
- שפיכה מואצת, מהירה או שפיכה מוקדמת;
- הופעתה של רקמת אשך נימק ונימק על רקע של דחיסה ואחריו הסרת הביצה הנוזלית או שני האשכים;
- estetitesky deffekt - גידול בשק האשכים, אשר גלוי מבעד לבגדים.
עם גישה בזמן לרופא, התוצאה של המחלה היא חיובית ברוב המקרים.עם זאת, יש לזכור כי אנשים צעירים מיימת בגדלים גדולים דחיסה ממושכת של הביצה הנוזלית יכולים לפתח ביצי תזונת spermatogenesis לקוי.הידרוצלה מניעת
( הידרוצלה)
כדי להימנע שק האשכים הידרוצלה חייב להיות מוגן מפני פגיעה, כדי להימנע ולמנוע מחלות זיהומיות, כלמידיה כזה, המהווה את הגורם 55% של יותרת האשך דלקת חריפה, האשך.
רופא וידרולוג, אורולוג ויאטקין ק.