זיהום סטרפטוקוקלי - גורם, תסמינים וטיפול.MF.
סטרפטוקוקוס היא משפחה שלמה של מיקרואורגניזמים.מתחת למיקרוסקופ, הם נראים כמו שרשרת של כדורים.בין המשפחה הזו יש לא מסוכן לבני אדם, אבל כמה מינים לגרום למספר גדול למדי של מחל מסוכנות מהרעלת מזון לתהליכים מוגלתיים כמעט בכל מקום בגוף.
סטרפטוקוקוס תחת מיקרוסקופ לטווח
"זיהום סטרפטוקוקלי" מוגדר קבוצת מחלות הנגרמות על ידי סטרפטוקוקוס בטא המוליטית.אז זה נקרא בגלל הנכס להרוס את תאי הדם האדומים.קבוצה זו כוללת, שושנה, חום ארגמן, תהליכים דלקתיים מקומיים כלליים: מורסה, צלוליטיס, שחין, אוסטאומיאליטיס, זיהום בפצע, אלח דם ו אנדוקרדיטיס סטרפטוקוקלי.זיהום סטרפטוקוקוס הוא הטריגר קדחת שיגרון( קדחת שיגרון), גלומרולונפריטיס החריף( דלקת של רקמת הכליה).קרוב המשפחה הקרובה של סטרפטוקוקוס בטא המוליטית - pneumococcus( Streptococcus pneumoniae) הוא הגורם הסיבתי העיקרי של דלקת ריאות, סינוסיטיס.אפקט פתוגניים סטרפטוקוקוס
נקבע לפי היכולת שלה לייצר רעלנים( רעלים): Streptolysin יש השפעה הרסנית על רקמת תאי דם ולב eritrogenin גורמת התרחבות כלי דם קטנים וגורמת פריחה, כגון מחלה השנית, leukocidin הורס לויקוציטים - אחד המרכיבים של מערכת החיסון.בנוסף סטרפטוקוקוס משחרר אנזימים המסייעים לחדיר ולהפיץ אותו ברקמות.מקור הזיהום
הוא אדם חולה, כנראה נשא של הפתוגן.המסלול העיקרי
של העברת סטרפטוקוקוס - טיפה אוויר, מלבד דרך מגע-ביתיים אפשרי - דרך ידיים מלוכלכות, מוצרי בריאות מזוהמים.חדירה לתוך הגוף לעתים קרובות מתרחשת דרך רירית דרכי הנשימה( 96-97%), ואולי להדביק דרך העור ללא פגע או דרך פצע הטבור של הילוד.
במקום הקדמה לתוך אורגניזם סטרפטוקוקוס לפתח דלקות מוקד הצפק, מוגלתי או נמק של רקמות שנפגעו( נמק).הפרדת אנזימים מיוחדים סטרפטוקוקוס מתגבר מחסומים מקומיים נכנס לזרם הדם ומערכת הלימפה, גורם להיווצרות כיסים של זיהום סטרפטוקוקלי באיברים מרוחקים( לב, עצמות, וכו '), דלקת של בלוטות לימפה.רעלנים המופרשים על ידי סטרפטוקוקוס, לגרום לעלייה חדה בטמפרטורה, הקאות, כאבי ראש, הפרעות של תודעה( לעתים קרובות יותר חום ארגמן, שושנה, אלח דם).לא פחות חשוב, ואת אלרגית התסמונת שמכונית: ב חולה מפתח תגובת אלרגית רכיבי דופן תא סטרפטוקוקוס, שבו כליות ניזוקו על ידי המערכת החיסונית שלו, לב, מפרקים.חסינות לאחר זיהום סטרפטוקוקלי הוא לא יציב, כדי שאנשים יוכלו לקבל מחלות סטרפטוקוקלי חולה מספר פעמים( למעט אחד המרכיבים - נגד רעלנים המיוצרים על ידי סטרפטוקוקוס, היא נשארת לכל החיים, לספק הגנה מפני מחלות חום ארגמן מחדש).הסימפטומים
של
זיהום סטרפטוקוקלי לשקול את ביטויים בפרט בקצרה לזיהום סטרפטוקוקלי.קדחת ארגמנית
.קדחת סגולה הנקראת מחלה השנית במאות ה -17 בגלל אחד הביטויים שלה - הפריחה במקום בשפע.קדחת ארגמן מתרחשת עם טמפרטורת גוף גבוהה, שיכרון מובהק.אחד התסמינים של מחלת השנית - דלקת של השקדים( דלקת שקדים, פקטוריס).המחלה מתחילה בחריפות עם חום, חולשה כללית, כאבי ראש, כאבים בגרון כאשר בולעים, עליית הטמפרטורה בגוף כדי 38-39˚.6-12 שעות לאחר פריחה תחילת מופיע, בתחילה יותר מורגש על הידיים, הרגליים, הגוף העליון.ההתפתחות המקסימלית של הפריחה מגיעה 2-3 ימים של המחלה, בהדרגה נעלמת בתחילת השבוע השני.
סימפטומים של זיהום סטרפטוקוקלי
אם לאדם יש חסינות מפני רעלנים סטרפטוקוקוס, אז נגוע הפתוגן זה, אנשים לא נהיים חולים עם מחלת השנית, וכאבי גרון.
אנגינה - דלקת של השקדים הבלועים( לעתים קרובות Palatal).זה הועבר פקטוריס, בהעדר טיפול protivostreptokokkovogo, לרוב הגורם של מחלות של תהליכים אוטואימוניות הגורמות מחלות לב ואי ספיקת כליות.ההסתברות של אנגינה תלוי במצב של חסינות מקומית של השקדים: התחתון הוא - כך גדל הסיכוי לפתח תעוקת חזה.חסינות מוחלטת מופחתת תחת שפעת היפותרמיה, תנאים סביבתיים קשים גם מגבירה את הסבירות של אנגינה.
להתגבר שקדי מחסומי ביטחון מקומיים, סטרפטוקוקוס מתחיל להתרבות ולייצר מגוון של חומרים הגורמים לדלקת, אשר יכול להיות בטבע catarrhal, זקיקים, אַגמִימִי ו נימק.החדירה של סטרפטוקוקוס ומוצרי מטבולית שלהם על מערכת הלימפה אל בלוטות לימפה שגורמים להם דלקת חריפה.כאשר הכישלון של תפקוד המחסום של הרקמה המקיפה את השקדים, סטרפטוקוקוס יכול לחדור לרקמות סביב השקדים, מה שגרם להם דלקת( שנקרא peritonzillit, מורסה peritonsillar), בעוד חודר בדם יכול להוביל להתפתחות של אלח דם.כיון שנבלע הפרעת thermoregulation הגורם סטרפטוקוקוס מוצרי דם פסולת ואובדן רקמות גוף מלכתחילה - מערכת העצבים המרכזית והיקפית, כליות, כבד, כלי דם, שריר לב, ואחרים.
תקופת הדגירה עם אנגינה הוא 1-2 ימים.תחילת המחלה היא חריפה.לרוב בקרב בריאות מלאה להופיע צמרמורות, חולשה, כאבי ראש, כאב במפרקים, כאב בגרון כאשר בולעים.צמרמורת נמשכת 15-30 דקות, ואז תחושה של חום.בצורות קשות של המחלה, צמרמורת נמשכת זמן רב, והם חוזרים על עצמו למחרת.כאב ראש בוטה, אין לוקליזציה מסוימת, נמשכת 2-3 ימים.כאבי המפרקים בגב התחתון מופיע כמעט בעת ובעונה אחת עם חום שנמשך 1-2 ימים.כאבי גרון, קל בהתחלה, דואג רק כאשר בולע, ואז מגבירה בהדרגה, הופכת להיות קבוע, מגיע הביטוי המקסימאלי שלו ביום השני.פריחה עם אנגינה לא קורה.שקדי פקטוריס גדל, עם בועות מוגלתיות ציפוי צהוב-לבנות או לבנות( זקיקים).
Rozsa - זו לא מילה אקספרסיבי, ועוד מחלה הנגרמת על ידי סטרפטוקוקוס.המחלה היא כמו סימנים נפוצים של זיהומים - כאב ראש, חום עד 39-40˚, צמרמורות, חולשה, כאבי שרירים, וספציפית - דלקת של העור.האתר שולט העור הפגוע בריא, יש בהיר אחיד( אדום) צבעוני גבולות ברורים.בהתאם לחומרת המחלה של הנגע בעור עלול להיות מוגבל לאזורים של אדמומיות, אך במקרים חמורים, עשוי להופיע בועות ודימומים.
מח עצם דלקת , משתרע על כל שכבות של אוסטאומיאליטיס בשם העצם .סטרפטוקוקוס יכול להיות הגורם שלה ב 6-8% מהמקרים.המחלה מתבטאת בנגע של מח העצם.חומר העצם מת, נוצרת שריטה, שבקרוב נשברת.
ביטוי קיצוני של זיהום סטרפטוקוקלי הוא אלח דם.מחלה זו מתפתחת אצל אנשים עם חסינות מופחתת באופן חמור.של הפתוגן התמקדות עיקרי נעשה על ידי הדם בכל הגוף, יש יותר מוקדי זיהום יותר - מורסות בכבד, בכליות, במוח, ריאות, עצמות, מפרקים, וכו 'המחלה יכולה לגרום צורה ברק, עם מותו של החולה בתוך 2-3 ימים, אך הוא עשוי להימשך שנים( נקרא hroniosepsis).אבחון
אבחון
סטרפטוקוקלי זיהום זיהום סטרפטוקוקלי נעשה על סמך התסמינים.כדי להבהיר את מהות המחלה( מידת התגובה של הגוף), כמו גם כדי למנוע סיבוכים אפשריים חולים עברו בדיקות דם, בדיקות שתן, בדיקת אק"ג.כדי להבהיר את סוג הפתוגן נערכות בדיקות בקטריולוגיות - יבולים בחומר ביולוגי מן מוקדים של זיהום( למשל, מטליות מן השקדים, נגעים על העור, ריר מהריאות.).על ידי קביעת אבחנה, הרופא חייב להבחין טבע סטרפטוקוקלי מחלה של דיפטריה( שקדי תבוסה דומה פקטוריס), אדמת חצבת( פריחה, דומה לאלה עם צורות מתונות השנית), מחלת נשיקה מדבקת( כאב גרון), דרמטיטיס ואקזמה( בדומה נגע בעור).טיפול בזיהום סטרפטוקוקלי טיפול
של זיהומים סטרפטוקוקלי מתבצעת באמצעות פניצילינים אנטיביוטי: benzylpenicillin, אמפיצילין, bicillin Bitsilli 3 או 5 ביום שלישי הרביעי לאחר תחילת הטיפול עם פניצילין.יציבות נגד אנטיביוטיקה פניצילין streptococci אינו זמין.בשעה אלרגיה לפניצילין ניתן לטפל עם סדרת אריתרומיצין אנטיביוטיקה( אריתרומיצין, oleandomycin).הקבוצה סמים sulfonamides( sulfadimethoxine, cotrimoxazole) ו טטרציקלינים( טטרציקלין, דוקסיציקלין) אינם יעילים ואינם מומלצים לטיפול, השימוש בהם עלול לגרום נשא( מנשא ידביק אחרים).עד סוף הטיפול באנטיביוטיקה בתרופות, לנרמל את המיקרופלורה במעיים( Linex, baktisubtil).
להסרת רעלים מהגוף יש להגביר נוזלים כדי 3 ליטר ליום של נוזל( תה, מיץ, מיץ פירות או פשוט מים).עם המטרה הטיפולית מרענן נטילת ויטמין C בעל היכולת לחזק את דפנות כלי הדם ולהשתתף סילוק רעלים.
הכנות בשילוב עם koldreks סוג אקמול, Terflu ניתן להשתמש, אבל, בקצרה, כי הבקשה שלהם עלול להתרחש המראה רווחה שגורם כישלון של טיפול וסיבוכים.הכנות
עבור שטיפת הגרון הם לא מסוגלים להשפיע לא רק סטרפטוקוקוס, שנמצא עמוק בתוך הרקמה, אלא גם על פני השטח.לכן, שטיפה משמש יותר היגייני מאשר למטרות רפואיות.יש לשטוף רצוי יותר סוכריות למציצה, שכן במקרה הראשון שהכונן שטוף המוזרמים בחוץ, ואת שני בלע.
תזונתו של האדם החולה צריכה להיות קל לעיכול( הגוף לא צריך לבזבז כוחות מיותרים על ההתמוטטות של מזון), עם ויטמינים מספיק.
מסורתית שיטות הטיפול של זיהומים סטרפטוקוקלי
השיטות המסורתיות של טיפול לזיהום סטרפטוקוקלי תהיה תועלת רבה מאדם חולה, אבל כסינגל או שיטה עצמאית של הטיפול אינו מתאים.אם אקח את ההחלטה לנטוש את מסורתי( עם אנטיביוטיקה) טיפולים, אנשים צריכים להבין כי הוא לוקח אחריות על ההתרחשות האפשרית של סיבוכים חמורים של זיהום.ההכנות המשמשות ברפואה העממית מוצגות בעיקר עם decoctions ו infusions של צמחי מרפא.תמציות ברות זה המכיל כמויות גדולות של ויטמינים( rosehips, חמוציות, פטל) - השימוש בם משפרים את ההגנה של הגוף ומקל היעלמות מהירה של רעלים, רודף אותה המטרה שימוש חליטות צמחים עם תכונות משתנות( עלו חמוציות, bearberry).צמחים broths בעלי תכונות עפיצות, אנטי דלקתי אנטיבקטריאלי( קליפת אלון, קליפת ערבה, קמומיל, סדרה) מוחלים הן פנימית והן חיצונית כמו קרמים בשטיפות.נהלים תרמיים, למשל, שימוש באמבט של מטאטאי decoctions של עשבי תיבול, עשויות להתבצע במהלך תקופת ההתאוששות, אבל אין חוכמות: התחממות יתר גם קשה להשפיע על הגוף כמו היפותרמיה, פעולה מכאנית על האח בעור עלולה לגרום להחמרה של התהליך.אם ההתייחסות לטיפול נראית מורכבת, מוטלת בספק, אז כדאי לזנוח אותה לטובת אמצעים פשוטים מוכחים.
בשיטות מסורתיות, אין צורך ללכת לקיצוניות: למשל, כמה הצעות "מרפאים" שתשמשנה קרם לטיפול עם שתן וגללים, אפילו טרי!
מניעת זיהום סטרפטוקוקלי עומדת בכללי היגיינה אישית, בתי אבות ובמקומות ציבוריים.הקשחת ומשחקי ספורט תורמים לחיזוק המאפיינים המגנים של הגוף.מזון בריא ומזין הוא מרכיב חשוב בהגנה מפני מחלות.הרגלים רעים
: עישון וצריכת אלכוהול לא רק להפחית את היעילות של מחסומי בטיחות כלליים ומקומיים, אלא גם להשפיע לרעה על התוצאות של המחלה, הגדלת הסיכון של סיבוכים.עיבוד בזמן של טראומות מיקרו( למשל, יוד), ולהקטין את הסיכון של חדירת פתוגן בתוך הפצע.אם בסביבה הקרובה יש זיהום סטרפטוקוקלי חולה, הם צריכים להיות מבודדים במהלך טיפול.
התייעצות של רופא בנושא סטרפטוקוקל זיהום.
האם יש חיסון נגד זיהום סטרפטוקוקלי?תשובת
: לא, החיסון נגד סטרפטוקוקוס בטא המוליטית אינו מפותח.יש חיסון מן pneumococcus "יחסית" שלו.
האם אני יכול לקבל חום ארגמן פעמיים?תשובה
: אתה יכול, אבל זה יותר בתיאוריה.בפועל, זה מאוד נדיר
מהו משך הטיפול באנטיביוטיקה?איני יכול לבטל קודם לכן?
תשובה: הקורס הסטנדרטי של טיפול אנטיביוטי הוא 7-10 ימים.לפי שיקול דעתו של הרופא, הקורס יכול להיות מופחת ל 5 ימים, או המורחבת עד 2 שבועות.מומלץ מאוד לא לחתוך את הקורס בעצמך.
מה יעיל יותר בשטיפת הגרון או הריסוס( תרסיסים)?תשובה: לשני השיטות אין ערך רפואי רב.שטיפה עדיף, עם מטרה היגיינית, כדי להסיר מוצרי דלקת.ההרכב של תרסיסים כוללים לעתים קרובות sulfonamides שאינם יעילים זיהומים סטרפטוקוקליים.
מה הם התזמון של סיבוכים של זיהום סטרפטוקוקלי?
תשובה: סיבוכים יכולים להתרחש בין 1-2 ימים ל -4 שבועות.ניטור למשטר חולה וחוסך יכול להימשך עד 3 חודשים
דוקטור המטפל SV Sokov.