עור שחפת - גורם, סימפטומים וטיפול.MF.

לופוס - מחלה הנובעת התפשטות limfogematogennogo של זיהום שחפת, עם נגעים ושומן תת עורי.

גורם מחלת שחפת העור

נגרמת על ידי שחפת Mycobacterium של שני סוגי האדם שור.זיהום נצפתה יותר בילדות, הן דרך החוץ והן דרך הסביבה הפנימית( מאיברים אחרים).נכון לעכשיו, שחפת העור היא נדירה מאוד.

מכיוון שהעור הוא מדיום שאינו מתאים לצמיחה והתפשטות של הפתוגן, זיהום הסביבה החיצונית אפשרי רק עם זיהום מסיבי דרך העור הפגוע.במקרים כאלה, מתרחשת ההשפעה העיקרית באתר החדירה של הפתוגן.

צורות משניות מתפתחות אצל אנשים על רקע של חסינות מופחתת אצל אנשים שעברו שחפת של לוקליזציות אחרות.

שחפת עור יכול להיות נגוע מחולה שחפת של כל לוקליזציה.

תסמינים של שחפת העור

חלק:
1. שחפת ראשונית.
א. שחפת ראשונית חריפה:
- השפעה ראשונית של שחפת;
- שחפת מיליארד שחפת;
- scrofoluloderma הראשוני( hematogenous).
B. כרונית הנוכחית שחפת העיקרית:
- scrofolulum משני;
- שחפת פטרייתית;
- מופץ בצורת שחפת של העור( אריתמה נדחס; papulonekrotichesky tuberkulez- milliarny שחפת מופרח שחפת אדם rozatseopodobny לבנדובסקי, חזזיות ונגועה).
2. שחפת משנית.
- זאבת אריתמטוס;
- צורות אקסוגניות של שחפת העור:
א) שחפת ליבלת;B) מיליארד - שחפת כיבית.

השפעות השחפת העיקריות של שכיחות יותר אצל ילדים.על העור מופיע גושים מבודדים, pustules, ארוזיות או כיבים עם תגובה דלקתית של הרקמה הסובבת, מלווה גידול בבלוטות סמוכות.

שחפת מיליארדי חריפה של העור הוא טופס דולף בכבדות, לעתים קרובות עם תוצאה קטלנית.כרגע, כמעט לא מתרחשת.מאופיין על ידי פריחה על העור של תא המטען ואת הקצוות של papules ורדרד עם גוון ציאנוטי, במרכז שבו יש פצעים.

Scrofululoderma ראשוני מופיע לעתים קרובות יותר בילדים, בעיקר אצל קשישים ואנשים המטופלים בטיפול ארוך טווח בקורטיקוסטרואידים.בשכבות העמוקות של העור יש קשר אחד או יותר מכאיבים, המתרחבים עוד יותר, והעור מעליהם מקבל גוון ציאנוטי.אפשר להיווצרות מורסה קרה, אשר ניתן לפתוח עם היווצרות של פיסטולה.כאשר ריפוי, צלקות עמוקות טופס.

Scrofululoderma משני שונה מן העיקרית בכך שהיא קשורה בלוטות הלימפה, כיבים עמוקים צלקות גס.

שחפת פטרייתית מתרחשת בדרך כלל באזור פיסטולה וכיבים בחולים עם שחפת בעצמות.חדירים ציאנוטיים, מאלו-כואבים, צפופים נוצרים.מתרחשת זיהום משני והם לרכוש צורה פטריות.זה נדיר ביותר.

דחוסת אריתמה מתרחשת בצורה של שני סוגים: קשרים באוזן ו פפטי האצ'ינסון, היא הצורה הנפוצה ביותר של שחפת עור.על המשטחים מתקפלים של השוקיים, לעתים קרובות באופן סימטרי, הם קשרו גרוע צמתים, צפופה.כמו בלוטות הלימפה להגדיל, העור מעל אותם רוכש צל ורוד ציאנוטי.מאוחר יותר, כיבים עם גרגרי בתחתית נוצרים במרכז.

Papulonekrotichesky שחפת המתבטא מסודר באופן סימטרי על הפנים, אוזניים, חזה, בטן, משטחים פושטי, ישבן, כאבים, קשרים צפופים.הוא מאופיין על ידי hyperemia, נוכחות של telangiectasias( קורי עכביש וכרוב נבטים), papules ורדרד עם pustules במרכז, מיובשים בקרום, לאחר הדחייה אשר צלקת נוצר.

שלשול מקולקל שכיח יותר בקרב ילדים ומתבגרים, זה לא שכיח בימינו.מאופיין על ידי המראה על העור של משטחי הצד של החזה והבטן, הגפיים העליונות והתחתונים של גושים צפופים סימטרי ממוקם עם קשקשים על פני השטח.

זאבת לופוס ממוקם בעיקר על עור הפנים.המרכיב העיקרי הוא החנית lumpoma - כדורית, ורדרד, רך, ללא כאבים.

לופוס

Verrucose זאבת מתרחשת כתוצאה של מגע בעור עם כיח מזוהם בעיקר המנתחים, וטרינרים, פתולוגים נזק לעור בידי חומר מזוהם.זה נדיר.

Verrucose זאבת

Milliarno כיבתה שחפת נובעת הפרשת חיידקים הריריים או העור במקומות של מעבר הרירי סביב הפה.זה מתחיל עם הופעת גומחה צפופה, ורודה, suppurating, ulcerating.כיב כואב יכול להגדיל ב עד עומק 1.5 ס"מ בתחתית כיבים מצאו סלסול תבואה צהוב -. מורסות דקות.לפעמים יש גידול בלוטות הלימפה הסמוך.מבחני

עבור

העור tuberculin שחפת חשד תוצרת החל Pirquet בדיקות התיקון כאשר חריפה לתת מבחן מנטו.אם התהליך הוא כרוני, המדגם עשוי להיות שלילי.האבחנה בקטריולוגית

מתבצעת בחולים עם skrofulodermoy, צורת איטום כיבתה של אריתמה זאבת.עבור מחקר לקחת מוגלה מפני כיבים, לנקב מן הצמתים.הביופסיה נעשית הכי טוב אחרי 1.5 חודשים מתחילת המחלה, כי בשלב זה נוצר מבנה TB.

בדיקה רדיולוגית של הריאות מבוצעת גם כדי להוציא את התבוסה שלהם.

בשנת זאבת, ישנם שני "ג'לי תפוחים" טיפוסי סימפטום - A שקיפות זכוכית רגיש ללחץ על רקע לצהוב מחלחלים ו סימפטום חום בהיר של Pospelov - עם חללית לחץ כרס נוצר רושם.

אם אתה מוצא את הסימפטומים לעיל, עליך לפנות לרופא עור לבחינה מלאה.ואז, אם ניתן לוודא את האבחנה, החולים יופנו למומחה TB לצורך הערכה נוספת ובחירת טיפול.טיפול

של שחפת של העור

טיפול שחפת של העור באותם הקווים כפי לטיפול בשחפת ריאתית.התרופות העיקריות הן איזוניאזיד, ריפמפיצין, ethambutol, pyrazinamide ו סטרפטומיצין.פיצול מקומי של מוקדים בודדים עם סטרפטומיצין.שימוש hepatoprotectors, מאז אנטיביוטיקה להשפיע על תפקוד הכבד.

שחפת של העור הוא מאוד לטיפול אם לא לדלג על טבליות.משך טיפול של 6 חודשים עד שנים, בהתאם לחומרה של התהליך ואת היציבות של Mycobacterium לאנטיביוטיקה.בשלבים הראשונים של טיפול pass-חולה הטוב, לפחות חודשים, ואחריו מעבר ניטור אשפוז.

תרופה עממית עבור שחפת כדאי לקחת בצורה של חליטות ו decoctions: אמא-ו-חורג, חבושים, אקליפטוס, בכור, אלוורה, חמוציות, ארכובית, אשוחית, תות, אגוז, לילך, אורן, ליקריץ, לחך.Kumysoterapiya היה מקובל תמיד על שחפת( חלבון ברמה גבוהה וויטמינים).לפני נטילת כל תרופה עממית, עדיף להתייעץ עם רופא.

דיאט עבור שחפת העור

במהלך טיפול דורש דיאטה עתירת חלבונים - דגים, בשר, מוצרי חלב, חלב.יש צורך להגדיל את כמות הקלוריות של מזון בעזרת סוכר, דבש, מוצרי מאפה, וכו 'המזון צריך להתחזק, אבל לא מוגזם.יש צורך לאכול יותר ירקות ופירות.אין להגביל את הנוזל.שיקום

לאחר זאבת

שיקום כולל טיפול אפשרי על ידי קוסמטיקאי או כירורג בקשר עם היווצרות צלקות מחוספסות על העור.סיבוכים של מחלת השחפת סיבוכים בעור

כוללים: היווצרות מורסה קר, ריפוי כיבים לאט, פיסטולות.

תחזית של שחפת העור

עם הטיפול הנכון, ההתאוששות תמיד מתרחשת.עור חמור שחפת

כמעט אינו מתרחש, הוא תבוסה אפשרית שחפת כללית, למשל, לעצמות ולריאות.

מניעת זאבת

מניעה כוללת מגע הימנעות עם חולי שחפת, אם יש כזה.עבור ילדים, זה החיסון של BCG כדי ליצור חסינות לשחפת.למבוגרים, פלואורוגרפיה שנתית.

דוקטור phthisiatrist Kuleshova לוס אנג'לס