תסמונת הכליה - גורם, סימפטומים וטיפול.MF.

תסמונת רנאלית או אוראלית היא מצב קשה ביותר המתרחש עקב אי ספיקת כליות, ומתבטא בהפסד עמוק של התודעה.

גורם לתרדמת הכליה

הגורם המיידי לתרדמת הכליה הוא אי ספיקת כליות חריפה או כרונית.עם פתולוגיה זו, הכליות האנושיות מתחילות לסנן בצורה לא טובה את השתן ובשל כך כל המוצרים המטבוליים הפתולוגיים אינם מוסרים מן הדם, אך ממשיכים לזרום בו.אוריאה וקריאטינין, שהם מוצרים פתולוגיים מאוד אלה, נכנסים למוח, מובילים להפרעה של חשיבה ותודעה, ועם שהייה ממושכת שם, ובעיקר, גורמים לאיבוד הכרה עם הפרעה חלקית של זרימת הדם והנשימה.

אבל אי ספיקת כליות היא הגורם המיידי לתרדמת.הסיבות לאי ספיקת כליות יכולות להיות רבות.התהליכים הפתולוגיים השכיחים ביותר המביאים להפרעה של התודעה של בראשית הכליה הם מחלות כליות כרוניות.מצבים כגון דלקת פיילונפריטיס וגלומרולונפריטיס, המאופיינים בדלקת ברקמת הכליה, עלולים לגרום לליקוי בתפקוד כלייתי ולהוביל לצבירה של מוצרים לחילוף הכליות בדם האנושי.

בנוסף, הבעיה יכולה להיות מוסתרים קצת יותר כאשר זרימת השתן נשבר בשל האבן של שלפוחית ​​השתן או אדנומה הערמונית.במקרה זה, קיפאון בשתן, תחילה בשלפוחית ​​השתן, ולאחר מכן בכליות, מוביל להרס של ממברנות של tubules הכליות, אשר מסתיים עם כניסתם הישירה של שתן לתוך זרם הדם.מצבים כאלה הם נדירים למדי, שכן לפני תחילת קיפאון השתן בכליות מתחיל, המטופל יהיה מופרע על ידי כאבים חריפים באזור הערווה, שבה הוא בהכרח יבוא לרופא.

אבל כאשר החסימה מתרחשת מעט גבוה יותר, ברמה של זרימת השתן מהכליה, אז המצב הזה הוא ממשי למדי.הסיבה הנפוצה ביותר לקיפאון זה היא האבן, אם כי ישנם מקרים של סתימה ברמה זו של הגידול.מבחינה קלינית, זה בא לידי ביטוי על ידי כאבי בטן הכליות, אשר משתנה לאט לתוך uraemia.

הסיבה לתרדמת הכליה יכולה להיות גם מגוון של הרעלות, מה שמוביל להפרעה בתפקוד הכליות.הקבוצה של רעלים כלית כולל benzenes, עופרת ואחרים.

תסמינים של תרדמת הכליה

מעצם הגדרתה, מתברר כי תרדמת הכליה צריכה להתבטא בחוסר תודעה.נכון, יש לזכור כי רק לפני תרדמת עצמה יש תקופה של זמן, כאשר אדם ממצב של תודעה צלולה מתחיל "אתחול".במהלך תקופה זו, מה שנקרא uremia של עולה, אשר חשוב מאוד לאבחן על מנת למנוע מאדם ליפול לתוך תרדמת.

במהלך רירית החולה, תלונות המוח מתחילות להפריע.היא מתבטאת בבלבול של תודעה, סחרחורת מתמדת, מצב של התרגשות, או להפך, דיכאון.אדם תאונה ללא השכלה רפואית היה רואה חולה כזה, אמר שהוא פשוט משתולל.באופן עקרוני, כך זה.הדבר היחיד שיכול להצביע על נוכחות של uremia במצב זה הוא ריח של שתן מהחברה .ככלל, בחולים כאלה הוא מרגיש די ברור, כך שאף אחד לא צריך אפילו להתכופף קרוב לחולה להרגיש את הריח הזה.

מאחורי אורמיה מגיע תסמונת הכליה .על רקע כל התלונות לעיל, אדם מתחיל לאט לאט לאבד את ההכרה.ככלל, רוב בדיקות רפואיות של חולים כאלה נופלים דווקא על מצב של תרדמת.במצב זה, חשוב מאוד לקבוע אם אדם חי ולמצוא את הסיבה למצב כזה.עזרה עם הגורם יכול אותו ריח של שתן מהחברה, אשר עם החמרה של המדינה רק מגביר.

עדות לכך שאדם נמצא במצב של תרדמת ולא מת היא נוכחות של נשימה עצמאית, דופק על עורק הצוואר ועל העורק הרדיאלי, ועל נוכחות של רפלקסים מקרנית העין.זה האחרון ניתן לבדוק בקלות אם אחד נוגע עין פתוחה עם אובייקט.במקרה של תרדמת, המטופל יגיב בהכרח עם צמצום של התלמיד.

אבחון של תרדמת עורקית

כל רשימת הליכי האבחון במהלך תרדמת הכליות מכוונת לקביעת חומרת מצבו של המטופל ולמצוא את הגורם המיידי למחלה.כדי לקבוע את חומרת החולה, הוא לוקח דם לבדיקת דם כללית מדידת כמות של אוריאה ו creatinine האחרון.רמת שני חומרים אלה בדם של אדם והוא יכול לכוון את הרופאים לטיפול הנכון.

ייתכן שיהיה צורך במחקרים רבים נוספים כדי לקבוע את הסיבה השורשית של המחלה.הדבר הראשון מתבצע אולטרסאונד של הכליות והרדיוגרפיה של איברי האגן.על שני מחקרים אלה, אתה יכול לגלות את נוכחותם של אבנים בשלפוחית ​​השתן או בכליות.בנוסף, אולטרסאונד נותן לרופא מושג ברור על מצב רקמת הכליה.במקרים מורכבים יותר, ניתן לבצע טומוגרפיה ממוחשבת של איברי הבטן והאגן.

ארה"ב של אבנים בכליות עם אבנים

בנוסף, רמת אלקטרוליטים בדם האנושי נקבעת על מנת לשלוט על כמות הטיפול אינפוזיה כי יבוצע על ידי המטופל.

טיפול בתרדמת הכליה

ניתן לחלק את הטיפול בתרדמת עורקית למכשירים ומכשירים.באשר הראשון, במצב זה, עירוי תוך ורידי של כמות גדולה של נוזלים מתבצעים.לשם כך, פתרונות של גלוקוז או מלח שולחן משמשים, אשר בשפה הרפואית נקרא מלוחים פיזיולוגיים.לאחר כמות מסוימת של נוזל הוא הציג לתוך הווריד כדי לדלל את המוצר של חילופי שם, משתנים משמשים המסייעים להסיר את המוצרים האלה מאוד מן הגוף.לשם כך, משתנים עוצמה כגון lasix או furosemide משמשים.בעיקרון, תרופות אלה ניתן לרכוש באופן עצמאי בבית המרקחת, אבל זה לא הגיוני, שכן הם מוצגים רק לתוך הווריד ובבית החולים.

בנוסף לטיפול אינפוזיה, תרופות המפריעות לקרישת הדם משמשות.קבוצה זו כוללת את כל heparin ידוע, הוא מנוהל תת עורית גם בתנאים של אשפוז.

במקרים חמורים ביותר, הורמונים משמשים.קבוצה זו כוללת תרופות כגון פרדניזולון ו dexamethasone.

באשר לטיפול בחומרה, ניתן להשתמש בו גם לטיפול בתרדמת הכלית, ולבטל את הסיבה הבסיסית.לדוגמה, אם תרדמת נגרמת על ידי אבן או גידול, אז במצב כזה, אחד לא יכול לעשות בלי ניתוח.אם את זרימת השתן הוא מונע על ידי ערמונית מוגדלת, אז במצב כזה יש צורך להכניס קטטר בשופכה לתוך חלל שלפוחית ​​השתן, אשר מיד להסיר את הסימפטומים של שימור שתן חריפה.

במצב שבו לא ניתן להסיר בבטחה את כל הרעלים מדם האדם, יש צורך להשתמש בשיטות כגון plasmapheresis או hemodialysis.במקרה זה, המטופל מחובר למכשיר מיוחד, אשר, עובר דם של אדם, מנקה אותו רעלים שונים ומוצרים מטבוליים פתולוגיים.

מכונת ההמודיאליזה

התכונות התזונתיים ואורח החיים בתרדמת הכליה

בשלב הראשוני של הטיפול בתרדמת הכליה, החולה מזין באופן בלעדי באמצעות גרגירים.מאוחר יותר, מותר לו לאכול כמות קטנה של מזון דל שומן עם מעט מים.לאחר תרדמת הכליה, יש צורך להוציא מן הדיאטה מוצרים אלה אשר תורמים להיווצרות אמוניה בגוף האדם.לרוב אלה חלבונים הנמצאים במזונות כגון בשר וקטניות.השיקום לאחר מחלה

שיקום לאחר תרדמת הכליות צריך להיות מכוון למניעה וטיפול של הגורם הבסיסי של המחלה.לדוגמה, אם הפרק של אובדן התודעה נגרם על ידי חסימה של זרימת השתן על ידי הצטברות, המטופל זקוק לפעולה כדי להסיר סוכנים פתולוגיים אלה.המצב זהה הוא ציין בנוכחות גידול של דרכי השתן.אם הסיבה לתרדמת הכליה הייתה הרעלה של חומרים מסוימים, אזי בעתיד יש לנסות להימנע ממקרים חוזרים ונשנים ולא ליצור קשר עם חומרים כאלה.טיפול בתרדמת כלית עם תרופות עממיות

כל המקרים, כאשר הכליה שאליה ניסו לטפל בתרופות עממיות, הביאו לתוצאה קטלנית.העובדה היא כי במצב לא מודע אדם לא יכול לתת תרופות דרך הפה, ואם זה יכול להיעשות בעזרת צינור nasogastric, אז טיפול כזה לא יביא כל תוצאה.עם זאת, באשר לתרדמת הכליה, יש צורך לחלוק כבוד למרפאים עממיים, שברוב המקרים פשוט לא מתחייבים לטפל בבעיה כזו, בתקווה לחוויה האומללה של קודמיהם.

סיבוכים של תרדמת הכליה

הסיבוכים הנוראים ביותר של תרדמת הכליות צריכים להיחשב ההשפעות של מערכת העצבים, אשר יכול להתרחש לאחר שחרורו של אדם ממצב זה.כמובן, אנשים עם מוגבלות לא נשארים, אבל ברוב המטופלים האלה יש השלכות חמורות למדי בצורה של הפרעה של אופי, חשיבה, זיכרון פונקציות אחרות.כדי למנוע מצבים כאלה, יש צורך להתייעץ עם רופא ברגע שהחולה מתחיל לחוות סימפטומים אופייניים של אוריאה.יש לזכור כי בעיה כזו כמו אורמיה ותרדמת הכליות אינו אורולוג, אלא רופא לטיפול נמרץ. כל המטופלים עם תרדמת הכליה מטופלים באופן בלעדי ביחידה לטיפול נמרץ .מניעת מניעת

בתרדמת

כליות של תרדמת כליות, בעיקר כדי להפנות את הטיפול במחלה הבסיסית, אשר יכול להוביל להפרעה בתפקוד הכלייתי חמורה.לדוגמא, אם החולה אינו מודע pyelonephritis או גלומרולונפריטיס הכרוני שלו, אז יש צורך להתייעץ מעת לעת עם אורולוג או נפרולוג ועובר אולטרסאונד אבחון תקופתי של הכליות.אותה טקטיקה צריכה להיות בחולים עם מחלות הערמונית.

באשר לקבוצות אחרות של תרדמת אורמיה הגורמים, הרעלה, יש צורך לעמוד על המשמר בכל הנוגע למוצרים בשימוש, כמו גם מקום העבודה.חלק הארי של הרעלה נופל דווקא על סיכונים תעסוקתיים.במקרה הרעלת מזון נקבעת על ידי חומרים מסוכנים, יש צורך לשטוף את הבטן מיד וללכת לבית החולים הקרוב.הטקטיקה של מניעת אורמיה במקרה זה היא ניהול תרופה, חומר המסוגל לנטרל רעל בדם.

Revהרופא האורולוג, הסקסולוג-אנדולוגולוג פלוטניקוב.