הריון למומים בלב
בין המחלות שאינן קשורות למערכת הרבייה של נשים בהריון הם המחלות הנפוצות ביותר של מערכת הלב וכלי הדם, בפרט - מומי לב.עם זאת, בזכות ההישגים של הרפואה המודרנית ויש להם סיכוי לשאת ולידה ילד בריא.
זה שכיח לקרוא למחלת לב הפרה של שסתומים של איבר זה.השסתום הוא קפל שסוגר את הפתח בין החדרים ומבטיח את זרימת הדם בכיוון הנכון.מצב פתולוגי, או מחלת לב, מתרחשת כאשר השסתום אינו מספיק או צמצם.
אם ה- אינו מספיק, האבנים אינן נסגרות לחלוטין, ומשאירות את המעבר פתוח.וחלק מהדם חוזר אל הזרם שלו, מותח את קירות החדרים.
כאשר צמצום , נוצר מכשול על זרימת הדם, והלב נאלץ להפעיל יותר מאמץ.
כאשר היצרות ואי-יעילות מתפתחים באותו שסתום, הם מדברים על מחלת לב משולבת.לפעמים התהליך הפאתולוגי משפיע על מספר שסתומים - מה שמכונה "פגם משולב".
עם מומים בלב, הלב אינו מסוגל לבצע את תפקודו כראוי.במיוחד זה מסוכן עבור אישה בהריון, כאשר העומס על הלב עולה.מומים בלב הם מולדים ונרכשים.הראשון, כפי שברור מן הכותרת, ילדים מקבלים גם בזמן ההתפתחות תוך רחמית.אם אישה חוטאת במשהו זה במהלך ההריון יש לבחון בקפידה רופא חולים מיוחד, מנתח לב מיילד.אם עדיין יש חוסר במחזור הדם, אז, סביר להניח, ימליץ על הפלה.לאחר מחלת לב מולדת, אישה צריכה לדעת על הסיכון האפשרי ולהתכונן להריון המתוכנן, כל הזמן להתייעץ עם רופא.מומים לב נרכש ב 90% מהמקרים נוצרים על רקע קדחת שגרונית.הם יכולים להתרחש הן לפני ובמהלך ההריון.הפגם השכיח ביותר הוא היצרות של מיאל -
ral - היצרות של פתיחת שסתום הלב valvular.נשים הסובלות משיגרון, חשוב מאוד לתכנן הריון.הרופא יעזור לך לבחור את הזמן האופטימלי עבור תפיסת הילד, לזהות את מידת הסיכון, להחליט על האפשרות להמשיך את הנושא של הילד.אולי יחסית חיובי במהלך ההריון, אם התהליך הראומטי אינו פעיל, אין הפרעות משמעותיות של זרימת הדם, ואת הטיפול הנכון מתבצע.הרה סקר
עם מחלות לב צריך לכלול אולטרסאונד של לב( אקו), רל( א.ק.ג.), doplerografii.שיטות אלה אינן מזיקות, הן לא יפגעו בבריאות האישה ובתינוקה.לוח הזמנים הנכון של הבדיקה נקבע על ידי הרופא.
יחסית ונסבל היטב ההיריון והלידה עם הטיפול המתאים סובלים מפגמים כגון פרוזדורים פגם במחיצה הבין חדרית או, arteriosus הדוקטוס פטנט.כאשר כמה פגמים( היצרות בעורק הריאה, tetralogy של Fallot, אבי העורקים koark-טינג, וכו '). הריון התווית בקפדנות בשל התפתחות הפרעות משמעותיות במערכת הדם ויכולים לגרום למוות של נשים.
במהלך תקופת ההמתנה של הילד, נשים עם מומים בלב מטופלים בתרופות.זה עוזר להבטיח זרימת דם נורמלית, ליצור תנאים להתפתחות נכונה של העובר.הרופא קובע את הבחירה של האמצעים והמינון של הטיפול ב-
בהתאם לחומרת המחלה, גיל ההיריון.התרופות העיקריות: לב-הגלאים kozidy, מרחיבי כלי דם, סוכני skie protivoaritmiche, תרופות משתנות, תרופות נגד קרישת דם וסוכנים טסיות.
במהלך ההריון, אישה לא צריכה להיות פחות משלוש פעמים ליצור קשר עם בית החולים קרדיולוגיה לבדיקה שגרתית:
1) עד 12 שבועות - להחלטה על האפשרות של שמירה על ההריון;2
) בתקופה שמיום 28 th עד 32 th שבוע - לאיתור ומניעת סיבוכים פוטנציאליים;
3) 2 שבועות לפני הלידה - כדי להתכונן להם.
במחלות לב מולדות צריך גם לזכור שזה יכול לעבור בתורשה, בעת תכנון ילד במקרה זה, אתה צריך לבקר ייעוץ יותר גנטי.
הדרך שבה אישה עם מחלת לב יולדת היא החליטה בנפרד.לידות טבעיות אפשריות.עם זאת, ניתוח קיסרי מתבצע לעתים קרובות.פעולה זו מתבצעת במקרים הבאים:
1) אם מחלות הלב משולבות עם פתולוגיות יילוד:. אגן צר, malposition ברחם, שליית פתח, וכו ';
2) במחלות לב עם הפרעות במחזור הדם החמור עם השפעה לא מספקת של טיפול תרופתי;
3) עם תהליך שגרוני פעיל.
במקרים מסוימים, בסוף ההיריון קיימת עלייה חדה בנטל על הלב, בעוד שמצבה של אישה הורע באופן משמעותי והמשך המשך נושא הילד עלול להיות מסוכן עבורה.לאחר מכן, ייתכן שיהיה צורך במשלוח מוקדם.עדיף להשקיע את זה על תקופה של 37-38 שבועות.
מעקב אחר אם צעירה וטיפול נמשך לאחר הלידה.מרשמים תרופות המשפרות את פעילות הלב.