רטינוסקופיה

רוב המידע שלי על העיניים התקבל על ידי רטינוסקופ , כלומרבדיקה קלינית של הרשתית.רטינוסקופ הוא כלי שנועד לקבוע את השבר מחדש של העין.בעזרתו, פומה של אור משתקף מן המראה נזרק לתוך התלמיד.מקור האור יכול להיות מחוץ למכשיר מעל או מאחורי המטופל - ובתוכו( באמצעות סוללה חשמלית).כאשר מתבוננים דרך פתח הרופא במראה רואה חלק גדול או קטן יותר של התלמיד מלאים באור אשר בעין רגילה יש צבע אדמדם-צהוב( צבע על הרשתית).אם העין ממוקדת בנקודה שבה היא נבדקת, אז הרופא גם רואה צל כהה על קצה של התלמיד.ההתנהגות של הצל הזה, כאשר המראה נע בכיוונים שונים, הוא מה שמראה לנו את מצב השבירה של העין.

אם הכלי משמש במרחק של שישה מטרים, ואת המהלכים צל בכיוון ההפוך של תנועת במראה, העין היא קצרת רואי.אם הצל נע בכיוון זהה למראה, אז העין היא היפר-מטרופית או רגילה.במקרה של hyperopia, תנועה זו בולטת יותר מאשר במקרה של עין נורמלית, ומומחה יכול להבחין בדרך כלל בין שתי מדינות אלה רק צל תנועה אחת אופי.בשנת אסטיגמטיזם התנועה שונה מרידיאנים שונים( המרידיאן היא השלכה של המטוס נמשך דרך הקטבים של העיניים או על החלק הקדמי. על מנת לקבוע את מידת אי תקינות שבירה להבחין בעין hyperopic כראוי מן הרגיל, או להבחין בין סוגים שונים של אסטיגמציה, זה בדרך כלל צורך להתנסות עם העדשהלהציב מול העין של המטופל.אם הקעורה משמש במקום המראה המטוס, התנועות המתוארות יהיה בכיוון ההפוך.ראי מבריק משמש לעתים קרובות יותר. עדשות משקפי כרטיס ומשפט

Snellen מבחן יכולות לשמש רק בתנאים נוחים מסוימים. רטינוסקופ אתה יכול להשתמש בכל מקום ובכל זמן. זה קצת יותר קל להשתמש באור מעומעם מאשר אור בהיר, אבל באופן עקרוני, ניתן להשתמש בו עםבכל תנאי התאורה, אפילו באור שמש בהיר זורחת ישירות לתוך העין. Petinoskop יכול לשמש גם, ובהרבה תנאים גרועים אחרים.

קביעת שבירה באמצעות רשימות Snellen ו עדשות משפט לוקח כמות ניכרת של זמן( מ דקות עד שעות).בעזרת רטינוסקופ, שבירה ניתן לקבוע בשבריר של שנייה.שיטות קודמות תהיינה בלתי אפשריות להשיג כל מידע על השבירה, כגון נגן בייסבול ברגע שהוא הופך את הכדור, ברגע שהוא פוגע בו, וברגע לאחר ההשפעה.וזה retinoskoiom די קל לקבוע את חזונו הוא נורמלי או onomisticheskoe, hyperopic או אסטיגמאטיק ברגע שהשחקן עושה תנועות אלה.אם, עם זאת, כל אנומליות השבירה הם ציינו, אז אפשר לקבוע במדויק את התואר שלהם במהירות של תנועה של הצל.

עם רשימות בדיקה ועדשות משפטיות, יש לבצע את הממצאים בהתאם להצהרות המטופל על מה שהוא רואה.אבל החולה הוא לעתים קרובות כל כך מבולבל ומודאג במהלך המחאה, הוא לא יודע מה הוא רואה, הוא לא יודע משפרים או לפגוע בנקודות מסוימות חזונו.יתר על כן, חדות fenia אינו אינדיקציה אמינה של מצב שבירה.מטופל עם שני דיופטרים של קוצר ראיה יכול לראות פי שניים יותר מאשר עם עודף אנומליה זהה.הסקר על שולחן הבדיקה הוא למעשה סובייקטיבי לחלוטין, בעוד המסקנות שנלקחו מן הרטינוסקופיה הן אובייקטיביות לחלוטין, בשום אופן לא תלויים בהצהרות המטופל.

בקיצור, ההגדרה שבירה באמצעות עדשות checklist או משפט דורשת השקעה משמעותית של הזמן עשויה להתבצע רק בתנאים נוחים מסוימים, התוצאות אינן תמיד אמינות.יחד עם זאת, הרטינוסקופ יכול לשמש עבור כל מיני תנאים נורמליים לא נורמליים העין הן לבני אדם והן לבעלי חיים.התוצאות של regoscopy שנערך כראוי תמיד תלויים במצב של שבירה של העין.רטינוסקופיה נכונה פירושה כי רטינוסקופ לא צריך להיות קרוב יותר לעין מאשר שש רגליים.אחרת, הנושא יהיה עצבני, את השבירה, מסיבות אשר תידוננה בהמשך, שינוי זה לא ניתן לערוך בדיקות אמינות.אם אנחנו מדברים על בעלי חיים, אז את הרטינוסקופ לעתים קרובות צריך לשמש במרחקים גדולים בהרבה.

במשך יותר מ -30 שנה אני משתמש רטינוסקופ ללמוד את שבירת העין.בעזרתו בחנתי את עיניהם של עשרות אלפי תלמידי בתי ספר, מאות תינוקות ואלפי בעלי חיים, בהם חתולים, כלבים, ארנבות, פרות, ציפורים, סוסים, צבים, זוחלים ודגים.רטינוסקופ היה בשימוש כאשר החפצים של הסקר נחו וכאשר הם היו בתנועה( וגם כאשר אני עצמי נע), בזמן ההתעוררות, וכאשר הם נרדמו.תצפיות בוצעו גם כאשר חפצי החקירה היו תחת השפעת כלורופורם או אתר.החלת רטינוסקופ ביום ובלילה.ברגעים שבהם חפצי הסקר היו רגועים וכשהיו מודאגים;כאשר ניסו לראות משהו וכאשר לא עשו מאמצים כאלה;כאשר שיקרו וכאשר אמרו את האמת;כאשר העפעפיים היו מכוסים חלקית, מכסה חלק מהתלמיד;כשהתלמיד הורחב וכשהוא הצטמצם לגודל ראש הסיכה;כשהעין נעה מצד אל צד, מעלה ומטה וכיוונים אחרים.

בדרך זו, הייתי מסוגל לגלות הרבה עובדות לא ידועות בעבר כי זה היה בלתי אפשרי לחלוטין להביא בקנה אחד עם ההשקפות המקובלות בתחום זה של המחקר.זה גרם לי לקחת סדרה של ניסויים, אשר כבר הזכרתי.תוצאותיהם התאימו לחלוטין לנתוני המחקרים הקודמים שלי, אשר לא הותירה לי ברירה אלא להפריך את כל המהות של הדוקטרינה האורתודוכסית של התאמות חריגות ושל שבירה.