שיטות מיוחדות של עיסוי מקטעי
. כאשר הקידוח, שתיים או שלוש תנועות סיבוביות ו הסליל משמשים, אך ורק בכיוון של עמוד השדרה.עומק ההשפעה של הקבלה צריך להגדיל בהדרגה עד 5 kgf.הקבלה( קידוח אחד) מתבצעת בתוך 3-4 שניות, ולאחר מכן כוח הלחץ הולך ופוחת ואת הביצועים של תנועות סיבוביות הסליל מפסיק.במידת הצורך, הקבלה יכולה להתבצע על ידי מעבר ממגזר אחד למשנהו( מהפריפריה למרכז) ברגע של לחץ מינימלי על אזור העיסה.על המברשת של המעסה יש תמיכה, בעיקר באצבעות, לא ישירות בקבלת הפנים.
סוגים של קידוח: 1) אני ו II-IV אצבעות, 2) אני אצבעות;3) פלנקס באמצע;4) קידוח בר.
טכניקת ביצוע. קידוחים שאני ו השנייה - אצבעות IV המשמש לחסל שינויים רפלקס בשרירים של הגב בשילוב עם משיכות צריכת.המיקום של המעסה הוא הפוכה לאזור האחורי עיסה, לרוב משמאל עיסה שוכב על הבטן.היד הימנית מונחת על העצה, כך נשארתי הבוהן של עמוד השדרה, בעוד שאר האצבעות - על עמוד השדרה הנכון הוא בין האני ובין האצבעות האחרות( איור 62, א.).לאחר מכן, אני משתמש באצבע כדי לבצע תנועה חצי עגולה לעמוד השדרה עד לקו החולי הקרוב, שבו הם מבצעים קידוח עם פלנקס דיסטלי, להזיז את הרקמות לכיוון עמוד השדרה.במהלך
, שתי אצבעות משמשות לביצוע תנועה זו ולקדוח את התמיכה.אז לעסות את האזור השמאלי של הגב מלמטה למעלה מקטע אחד למשנהו( איור 62, ב).
באותו אופן, אבל כבר את phalanges דיסטלי של אצבעות II-V עיסויים בצד ימין של עמוד השדרה מלמטה למעלה, עם האצבע הראשונה עכשיו משמשת תמיכה בלבד.
כדי לכוון את הלחץ, יד שמאל יכול להיות ממוקם בצד ימין.
קידוח אני עם האצבעות שלך.קבלת מתבצעת כאשר מעסים ישבן, מותן, הגב, השרירים הארוכים של הגפיים העליונים ותחתונים להשפיע על hypertonicity מוגבל סלקטיבי( מתח) שריר miogelezy( שריר חותם) ובאזור של נקודות כאב מקסימלית.
איור.62. קידוח ו II - IV עם האצבעות.
ו - השלב הראשון: המיקום ההתחלתי של היד עיסוי;ב - השלב השני: חצי עגול אני של האצבע לעמוד השדרה וקידוח עם פלנקס דיסטלי.
איור.63. קידוח אני עם אצבע עם נטל המרפק של פרק היד השנייה.
בעת ביצוע זה מיני קבלת רפידות את אצבעות הדיסטלי של אצבע לי בזווית של 45-50 מעלות ביחס רקמת העיסה, בעוד האצבעות הנותרות נתמכות.תנועות סיבוביות וסליליות באזור האחורי מבוצעות רק בכיוון של עמוד השדרה.סוג זה של הקבלה יכול להתבצע עם האצבע 1 של יד אחת.טכניקת הקבלה זהה לפעולה דו-כיוונית.
כדי לשפר את השפעת האפקט, הקבלה מתבצעת עם עומס.במקרה זה המרפק מברשות הקצה מצד אחד הוא על גבי הבסיס של אצבע של לי מצד השני, ואת הקבלה מתבצעת עם יותר מאמץ הרבה( 4-5 קילו), בקצב איטי - למשך 4-5( איור 63.).
קידוחים באמצע פלנגה מיושם במהלך קבוצות שרירים גדולות עיסוי( הישבן, deltoid, שרירי הירך), לאטה fascia והאזור המותני.המשטח האחורי של הפלנגות האמצעיות של האצבעות הוא על גבי אזורים עיסומים הממוקמים באופן סימטרי, וקידוח מבוצע.אצבעות הם דחוסים מעט לתוך אגרוף, אני האצבעות הן תמיכה.טכניקה זו מתבצעת לרוב על ידי האמצעיים האמצעיים של האצבעות השנייה והשלישית.כוח ההשפעה היא עד 4-5 ק"ג, הקצב הוא בתוך 4-5( איור 64).
כדי להגביר את ההשפעה של האפקט, הטכניקה משמשת עם משקולות, בעיקר באזור של השרירים gluteal.במקרה זה, כף היד החופשית מונחת על המשטח האחורי של העיסוי.עומק ההשפעה של הקליטה עולה בהדרגה עד 5 ק"ג ומעלה.קצב הקידוח הוא איטי - בתוך 5-6 s.
קידוח בר. המיקום של המעסה הוא הפוכה לאזור האחורי עיסה, לרוב משמאל אחד עיסה.במסגרת תפקידו זה שטח כַּפִי כולו של יד שמאל עם האצבע שאני מעסה חזרתי בו מרבי מושם על החלק התחתון של החזה, כך שהאצבע הייתה לי 3 4 סנטימטר של עמוד השדרה על הפרוקסימלי בהחלט הקו ליד חוליות עמוד שדרה.שאר האצבעות הן תמיכה האצבע הראשונה צריכה להיות על השדה הרחוק של הגב( איור 65, א).היד הימנית של המעסה מונחת על משטח לרוחב של הגב המעסה.הפלנקס הדיסטלי של לי אגודל, החל מקו האמצע בבית השחי, מבצע תנועה ליניארית עמוקה( "ברת") על שטח צלעי אחת העשרה לכיוון עמוד השדרה במהלך 5-6( איור. 65, ב, ג).בסיכום לי את האגודל ביד ימין אצבע השאיר האחרונה 3-4 בעת ביצוע קידוח בכיוון שעון( איור. 65, ד, ה).
איור.64. קידוח עם המשטח האחורי של הפלנגות האמצעיות באזור של השרירים gluteal.
איור.65. קבלת בר קידוח.
a - השלב הראשון: המיקום ההתחלתי של הידיים מעסה;ב - שלב שני: תחילת תנועה מישורית( שבץ) אני של האצבע;c - השלב השני: סוף השבץ;ד - השלב השלישי: תחילת הקידוח;d - השלב השלישי: קידוח;. E - השלב הרביעי בעמדת זינוק מעסת ידות עם תנועת סימולטני של אצבעות יד שמאל על כוח לחץ 2-3 סנטימטר
במחי יד, ו הקידוח נשלט על ידי הופעתו של שטיפת עור ברורה.אז אני אצבע של יד שמאל היא עברה על התנועה החלקה של 2-3 ס"מ כדי החוליה שמעליה( איור. 65 ה), ואני האצבע של יד שמאל מבצעת את החלל צלעי ברקוד העשירי, וכן הלאה. G. . עד לתחתית זווית הלהב.
בעת ביצוע קליטה על אזור אחר של הגב, המטפל מעביר את הצד השני של הספה.אם המטפל אינו משתנה מעמדה, באזור הגב הרחוק הוא עיסה באותה הדרך, אבל אצבעות דיסטלי פלנגה II ו- III, בוהן ואני תמיכה עבורם( איור. 66).תנועת
קבלה"» המשמש לחסל שינויים רפלקס שרירי הגב, והוא משולב תמיד עם המשייכות הצריכות.
המיקום של המעסה הוא הפוכה לאזור האחורי עיסה, לרוב משמאל אחד עיסה.יד ימין, תיקון אגן עיסה, ממוקמת על הישבן הימני עוטפת רכס כסל אצבעותיו.היד השמאלית מייצרת הסליל, תנועה מעגלית אל עמוד השדרה( עם כיוון השעון), לעקירתם כל הרקמות מאז החזה השמאלי התחתון, ומעביר בהדרגה סביב לחגורות הכתף השמאלית.במקביל, היד הימנית נעה בכיוון ההפוך( כנגד כיוון השעון), וכל הזמן נשארת במקום אחד.אם נעשה בצורה נכונה, הקבלה מתרחשת כאילו מסובב את עמוד השדרה עם אזורי שרירים ליד חוליות עמוד השדרה( איור. 67).ואז, מכניס את ידיו על ההפך מעסה הגב, נכון מטפל בעיסוי כף היד מבצעת תנועה הסליל על הישבן השמאלי בכיוון השעון, ואת כף ידו השמאלית בצד ימין של החזה - נגד כיוון השעון( איור 68)..
איור.66. הפלנגות דיסטלי קידוח ברקוד השנייה ו האצבעות III על מטפל בעיסוי באזור האחורי רחוק איור
.67. תנועה( סיבוב) במצב של המטפל על הצד בצד הירכיים massed.
איור.68. תנועה( מתפתל) במעמד של מעסה מול השטח האחורי עיסה.
אם המטפל משנה את עמדתה לאחר החלק הראשון של הקבלה כראוי מבצע סיבוב מהצד שני עיסה, ואז גם יש שינוי של מעסה את ידיהם.
לאחר כל "מהלך" מבוצע מלטף על כף היד, והם עשויים חצי עגול כאשר מלטפים בתנועה בעמוד השדרה כלפי מעלה( איור. 69).
המסור משמש באזור האחורי, פועל בעיקר על רקמת החיבור.
המיקום של המעסה הוא הפוכה לאזור האחורי עיסה משני הצדדים.הקצוות רדיאלי של שני הידות עד למקסימום המוקצב I ו- II אצבעות ממוקמים על האזור האחורי של שתי דרכים: דרך ההתגלמות הראשונה, כך שצד אחד של עמוד השדרה הם אצבעות לי ומצד שני - II;( איור 70 גם כן.)ב ההתגלמות השנייה, את הקצוות רדיאלי של מברשות הם על גבי תהליכי spinous במקביל השרירים ליד חוליות עמוד שדרה של עמוד השדרה( איור. ב 70).מברשות pronated, המרחק ביניהם - 3-4 ס"מ, האצבעות להתאים בנוחות לאזור עיסה קצת יותר קרוב, כי ביניהם היה מכבש העור.לאחר מכן, שתי הידות הופכות ניסור תנועה בכיוונים מנוגדים, מעסה את כל פני השטח של החלק האחורי של המקטע התחתון עד פלח, עם האצבעות צריכים הסטת עור שנתפס ויותר מ שקופיות על זה.
טכניקה זו יכולה להתבצע גם בצוואר ובגפיים.קבלה "מתיחת
» ( זזה) משפיעה שינויי רפלקס ברקמת החיבור תת עורית( א דיק שפותח 1958).
הקבלה מבוצעת לרוב על ידי המשטח הדקלי של הפלנגות הדיסטליות של אצבעות II, III או IV בצורת שבץ.על החזה והגב, התנועות נעשות בכיוון עמוד השדרה( איור 71);בצוואר ובצד שמאל - בחולשה;על הגפיים - בעיקר לאורך זרימת הלימפה.
איור.69. מלטף את האזור האחורי עם עיסוי סגמנטלי.
איור.70. קבלת מסורה.
a - האפשרות הראשונה: מברשת מעסה על עמוד השדרה; b - אפשרות שנייה: מברשת את המעסה לאורך עמוד השדרה.
איור.71. הרחבה( גז).
a - שבץ קצר קצר לסירוגין באזור האחורי;שבץ השני.
את האצבע עיסוי, חודר לתוך שכבת רקמת חיבור תת עורית שנותר בה, שקופיות לאט, מתיחה רקמת חיבור הדוק.כמות הלחץ תלויה בעומק הרצוי של השפעה.תנועה מקווקו להורג יכול להיות קצר לסירוגין או ארוך ואיטי;האחרון משפיע בצורה אינטנסיבית יותר על הרקמות( איור 72).
רקמת החיבור תת העורית אינטנסיבי מפעיל התנגדות חזקה האצבע עיסוי, האצבע נראה להיתקע רקמה זו.כאשר אתה חוזר על הקבלה, יש מתח יוצא הדרגתית של רקמת החיבור.בנוסף, החולה עלול לחוות כאב ותגובת dermograph( redhening) בצורה של הלהקה רחבה.תחלואה משמעותית ו פס אדום רחב וארוך טווח, ולפעמים היווצרות של מכבש עור( בולט) במקום מאפיין השבץ של בולט יותר את המתח רקמה חיבור תת עורית.
כניסה "מתגלגל" משמש לקבוע ולחסל לחץ דם מקומי של השרירים ואת המתח של רקמת חיבור.
איור.72. הרחבה( גז).
- התחלה של שבץ ארוך ואיטי באזור הירך; - סוף התנועה.
איור.73. רועד מאחור.
ו - תחילת התנועה;ב - באמצע התנועה.
אני אצבעות של המעסה, נוגעים זה בזה עם כריות שלהם, לבצע stroking עם הצד בצד שלהם.בעת ובעונה אחת, האצבעות האחרות, אוחזות ברקמות הרכות, מגלגלים אותן על האצבעות המלטפות( איור 73, א, ב).
לחץ דם מקומי של השרירים והמתח של רקמות החיבור מורגש באצבעות המטפל בעיסוי כהתנגדות נוספת.
הקבלה מבוצעת עם יד אחת או שתיים ולעתים קרובות משמשת לבדיקת המישוש של העיסה( ראה להלן).
"לרעוד" הקבלה משמש באזור אגן החזה כדי למנוע מתח שרירים באזורים אלה.
המיקום של עיסה - שוכב על הבטן, המעסה עומד ליד המפרקים הברך משני הצדדים, הכי נוח לו.מעט מברשות מחוררות מכסות את האזור המותני מעסות כך שהאצבעות נוגעות ב-
זה לזה באזור הבטן( איור 74, א).2 אצבעות עם לחץ קל להעמיק ברקמה בין הצלעות התחתונות ואת הקשת iliac.תנועות רטט קצרות ומתמשכות של יד המעסה בו זמנית או לסירוגין לבצע זעזוע מוח של האגן, עם הידיים בהדרגה מחליק אל עמוד השדרה lumbosacral( איור 74, ב).
בעת ביצוע הקבלה על החזה, המטפל מעסה את משטחי לרוחב עם כפות הידיים, לוחצת קלות ומבצע תנועות קופצניות, כפות הידיים המחליקות לאורך החזה אל עמוד השדרה.עיסה בזמן זה עושה נשיפה ארוכה דרך הפה.הכניסה לחזה יכולה להתבצע עם המיקום של מסה שוכבת על הגב.תנודות רטטיות, מטורפות מתחילות מהחזה לכיוון עמוד השדרה באותו זמן כמו המסה exhaled( איור 75).
איור.74. זעזוע מוח באזור אגן החזה, - השלב הראשוני;ב - השלב הסופי.
איור.75. זעזוע מוח בבית החזה במצב של עמדה מוטלת מוטלת, א - השלב הראשוני; - שלב סופי.