הכנת כלים לפעולה
הפעלה מחויבת לדעת את הפונקציונליות של מכשירים כירורגיים, הכללים לבחירה שלהם ואת הבחירה של פעולה מסוימת.לרשותו צריך להיות מספר מספיק של כלים - 2-3 סטים.כלים
עשויים נירוסטה, לפחות מנקודת פלדה מצופה ניקל או כרום, סגסוגות טיטניום.
לפי הסיווג, כמעט כל הכלים ניתן לחלק את הקבוצות הבאות.
1. כלים ניתוק הבד:
• אזמלים;על פי צורת הלהב: בטנו והצביע;אורכו של הצפק מחולק גדולים( 50 מ"מ) בינוני( 40 מ"מ).אזמלים הצביע רק בגודל בינוני;
• מספרי כללי ניתוח: הם יכולים להיות ישירות בצורת להבים, מעוקל המטוס( קופר), התפתלה לאורך הקצה.בנוסף, המספריים ניתן להצביע, בוטה, הסתיים עם קצה חד אחד;
• סכינים-טונים: ישר ומעוקל, בוטה-סיים ועם להבים בצורת חנית.מיועד לפעולה על השרירים והגידים;
• כריתה, סכיני קטיעה;
• ראה, סדין, arc, ראה את Jigley.החל על פעולות על העצמות.
2. מרגש( כלי הידוק) - הכלים, אשר משמשים עבור מרתק רקמות מרתקות או איברים כדי לעצור את הדימום באופן זמני, את החפיפה של לומן של איברים חלולים כאשר זרם נוזלי תוכן בו, ואת המרתק ומצעי כירורגיים חיזוק, צינורות ניקוז:
• סוג hemostats: קוצ'ר מושחל, Billroth, Halstead( הילוך), עם שיניים ישרות מעוקל "יתושים" מהדק וסקולריים אלסטי;
• כירורגי, אנטומי, מרתק מצבטי עבור מרתק והחזקה רקמות מהדק Mikulicz לשם המחשת הצפק הקודקודית גיליון ולתקן אותו עם פשתן סטרילי.ב פומלים: אלסטי( ישר, מעוקל) ו ריסוק;כריות פשתן וחצאיות של המחסן;
• מנהיגים - מעוקל וישר.בנוסף, ישנם כלים רבים ששימשו לפעילות הפרט: מלקחיים fenestrated הטחורים( מהדק Luer), מלקחיים קיבוע גרמי farabeuf אולייר, כליות פדורובה מהדק את הרגליים, מהדק הכבד ישראל וכו '
3. כלים שנועדו להרחיב חורים טבעיים לדלל את הקצוות של הפצע, לשפר את הגישה ושמירה במיקום מסוים.המשמש למטרה זו:
• ווים כירורגיים: משונן, תיל, צלחת( dvuhzubye, מקדחות ווי chetyrehzubye).מידות ווים המחוברים מטרתם: עבור ניתוחים קוסמטיים באמצעות ווים זעירים מחלי - ווים גדולים, ווים בצורת הלהב דו צדדי - ווי farabeuf ו Langenbeck, כמו גם ווים כבדים וכליות.הוקס עם חלקי עבודה של צורת אוכף נקראים מראות( מראה Fritsch, Duaena);
• retractors, שבו את הקצוות של הפצע נשמרים ללא עזרה של הידיים של המנתח;הם נעל, טבעת, tracheotomy על פי רקמות, מתלה ו אברה, ואחרים;
• מרחיבים, מראות להרחבת פי הטבעת של סובוטינה וסימסה.
4. כלים להגנה מפני ניזק מקרי לרקמות - בדיקה מחורץ, בדיקת קוצ'ר, מרית Buyalsky, את Reverdy, לחקור כרס.
5. כלים עבור רקמות חיבור: מחטים •
: ישר, poluizognutye מעוקל( עם עקמומיות קטנה - 120 ° לכופף עקמומיות גדולה - עיקול 180 מעלות).מחטים מעוקל נוח עבור תפירה רקמות בעומק הפצע, מחטים סטרייט משמשים לתפור רקמות רכות.
המחטים נבדלות על חתך על ידי:
א) מחטים עגולות;לייצר ישר מעוקל 180 מעלות;
ב) מחטים טריידראליים רק מעוקל, יכול להיות גינקולוגית( № 2-8);עבה;כירורגי № 1-8( רזה) ו ocular( № 1-3);
ג) מחטים שטוחות - מחטים מיוחדות לכבד, אשר בצורת יכול להיות מעוקל, חצי מעוקל, ישר.
לפי צורת העפעף, המחטים יכולות להיות מכניות, חצי אוטומטיות.מחטים אטראומטיות אין אוזן.מחטים ליגטורי - מחטים, אשר עם חוט הליגטורה נשאת תחת כלי דם לצורך ההלבשה;מחט קופר, מחט דשאן, שורש מחט קשירת כלי הדם של הריאות, את Bogush-מחט החללית.
מחזיקי מחט לתיקון מחטים: מחזיק מחט עם ידיות מעוקלות Mathieu, מחזיק מחט כלי הדם Geghar, בעל מחט של Troyanov.הכלים המחברים כוללים את המנגנון של אליזרוב, מוטות שונים ו"ציפורניים "לתיקון עצמות.
6. מכשירים לתפר מכני:
• מכשירים ליישום תפר כלי דם;
• תפירת כלי דם עם סכין - המיועדת לתפירת כלי שיט יחד עם צומתם;
• מכשיר ליישום תפרים של שקיות - לתפיסת הגדם של התריסריון, המעי הדק והכיפה של הצואה;מנגנון
• להחלת השקת מעי-ושט משמש עבור crosslinking סימולטני עם ושט תפר עגול או מעי בטן עם היווצרות סימולטני של ההשקה;
• מגרד רקמה ואיבר משמש ליישום פעמיים שורה ותפרים פעמיים הסיפון במהלך כריתה של הבטן, המעי הגס קטן, רקמת הריאה;
• מכונת חזה וצלעות.