דרגות של הידרונפרוזיס: אבחון וטיפול

הסטטיסטיקה מראה כי הידרונפרוזיס מתרחשת כ 4.7% של חולים בהם קיים פגם בדרכי השתן.אצל בנים, פתולוגיה זו מתרחשת, כפי שאנו מכירים, ב 2 פעמים בתדירות גבוהה יותר, תוך שהוא גובר הידרונפרוזיס של כליה שנותר 1 תואר או תואר שני.כ -5% מכלל מקרי התבוסה במחלה הם דו-צדדיים מורכבים.הידרונפרוזיס מעלות

: תיאור 1, 2, 3 או 4 שלבים של המחלה ואת תסמיניה

בהתאם לאופן אטרופיה בולטת של כליות parenchymal, רופאים להבחין בארבע מעלות הידרונפרוזיס:

1. הראשון - בשלב זה של parenchyma המחלה עדיין נשמר.
2. השני - שלב זה של המחלה מאופיין על ידי נזק קטין parenchyma.
3. שלישית - בשלב זה יש נזק משמעותי לגוף.
4. רביעי - אין parenchyma, הכליה למעשה לא לתפקד.מומחי

לזהות כמה צורות / רמת הפיתוח של מחלה זו: הידרונפרוזיס בכליות

• 1 תואר.זהו השלב המוקדם של המחלה.שתן נאסף ישירות אגן הכליה ואת הגביע, שבו הלחץ גדל הנוזל, והם מתחילים למתוח בהדרגה.מאז הקיר ואגן הכוס גמישים למדי, אז כמה זיהום בכליות זמן עדיין מסוגלים איכשהו להתמודד עם עלייה פתאומית בלחץ.
• Hydronephrosis של הכליה 2 מעלות.מוגזם גבוהה בלחץ הנוזל מוביל העובדה כוס והאגן נמתח מאוד, ולכן, דליל קיר ברקמת הכליה, שינוי המבנה שלה ולכן היעילות שלה.בשלב זה של המחלה, כעשרים עד ארבעים אחוזים של הכליות מאבדת את היכולת לבצע את תפקידיה.
  instagram viewer
• 3 מעלות.שלב זה של המחלה מתאפיין ניוון רקמות כליה משמעותי - על ידי כשישים למאה אחוז, עם אגן הגביע בחום הגדלה בגודל - כמעט פי שניים.
• 4 מעלות.זהו השלב האחרון של המחלה, כאשר הכליה חולה פשוט מפסיק לתפקד.

זה חשוב! הידרונפרוזיס הנפוץ ביותר של הכליה השמאלית של 2 מעלות, עם הידרונפרוזיס של מעלות כליות 2 הנכונות הוא לא מקרה נדיר.ב 35-40% מכלל המקרים, הוא מתפתח בכליה ימין, ובכל זאת את הכליה הממוקם בצד שמאל מושפע לעתים קרובות יותר.נגע דו-צדדי בחולים הוא נדיר ביותר, כפי שכבר הזכרנו לעיל - בכ -5% מהמקרים.סימנים קליניים למחלה

הידרונפרוזיס אינטנסיביות, בדרך כלל זה תלוי באיזה שלב המחלה מתרחשת.

1 התואר

ביטויים קליניים מוקדמים של המחלה לעתים קרובות יותר מאשר לא הביע ולכן המחלה נמצאת לפעמים רופאים כבר פועלים, במצב קשה.באופן כללי, hydronephrosis של הכליות של התואר הראשון מאופיין לעתים קרובות על ידי קורס אסימפטומטי.

אבל אפילו 1 שלב של פיגועים אפשריים למחלה של כאבי בטן כליות, והם מלווים: בחילות

• , הקאות רפלקס;
• נפיחות;
• עלייה משמעותית בלחץ( עורקי).רק

מאופיין השתנה תכופה, אשר מלווה בדרך כלל על ידי תחושות לא נעימות, ולכן, שתן כהה עד 1 הידרונפרוזיס תואר.לעתים קרובות חולים מציינים שתפוקת השתן שלהם יורדת מיד לפני התקפי כאבים עזים ולאחר מכן מתגברת לאחר ההתקפות.

בשנת הידרונפרוזיס היילוד, ואכן כל הילדים, בדרך כלל אינו בא לידי ביטוי, ככלל, עד התואר השלישי של המחלה. אבל לפעמים אצל תינוקות יש תערובת של דם בשתן.כמו סימפטום מוקדם של המחלה( מחלה ב 1 מעלות) שבולט כאבי בטן כליות, בפרט זה מוזר הידרונפרוזיס, urolithiasis אשר נגרמת.

2 מעלות

כאשר התואר השני עלול להפריע את הכאב המטופל באזור המותני, כי כואבות רציפה בטבע, בלי קשר לשעה ביום, תנוחת הגוף ופעילות גופנית.3

תואר

במקרה שבו מידת התפתחות המחלה מגיעה 3, התסמינים העיקריים הידרונפרוזיס הם:

1. טיפול בכאב מטופש ומתמשך באזור הכליות.
2. סימנים של ירידה בתפקוד הכלייתי:
   • מופיעות בצקת;
   • יש לחץ מוגבר עקב הפרעות בחילופי מים.
3. Hematuria הוא אחד הסימנים הנפוצים של hydronephrosis, אשר מאופיין על ידי הופעת דם בשתן.

ככלל, לוקליזציה של כאבים מציין איזו כליה מושפעת.אם hydroonephrosis של הכליה השמאלית הוא ציין, הכאב הוא הרגיש בצד שמאל, ואם החולה יש hydronephrosis של הכליה הנכונה של התואר השלישי, ולאחר מכן, בהתאמה, בצד ימין.בשלבים המאוחרים של המחלה, מהלך המחלה מאופיין בהיעדר מוחלט של כאב אקוטי.

במקרה ודלקת כלשהי מחוברת הידרונפרוזיס, ייתכן שיש עלייה משמעותית בטמפרטורה במהלך התקפות כואבות.

דרגות של הידרונפרוזיס: אבחון וטיפול

השיטה העיקרית לאבחון המחלה היא בדיקת אולטרסאונד של מערכת השתן והכליות עצמן.כמו מחקרים נוספים, הרופאים משתמשים במיפוי צבעי דופלר( במלים אחרות - CDC), כמו גם ברנוגרפיה של הרדיו-איזוטופים, ובמקרים נדירים, דימות תהודה מגנטית או טומוגרפיה ממוחשבת. חלק מהמומחים עשויים לרשום מחקר אנדוסקופי - urethroscopy או urethrocystoscopy.

כל הטכניקות הללו מכוונות ישירות לדמיין את המבנה הפנימי כולו של הכליה החולה, כמו גם את השתן ואת כלי הדם.וכמו hydronephrosis תורם את הופעת זיהום, שתן מתעכל.

בתינוקות יילודים 1 ו -2 מעלות של הידרונפרוזיס, כפי שמוצג בפועל, לעתים קרובות עובר באופן עצמאי על ידי השנה.במקביל, ילדים מאובחנים עם "hydronephrosis" נבדקים באופן קבוע בעזרת אולטרסאונד - הרופא בהכרח שולט על מהלך המחלה ועל מצב הכליות.אם המחלה הופכת חריפה או הולך המאמר השלישי, יש צורך להמשיך מיד לטיפול.

לגבי הטיפול, הוא מבוצע באופן בלעדי.טכניקות שמרניות יעילות רק כדי למנוע דלקת ולהקל על הסימפטומים של המחלה.

הפעולה מכוונת להסרת מכשולים המשבשים את זרימת השתן הרגילה.בדרך כלל הרופאים נותנים תחזיות טובות למטופלים שלהם ומחזירים אותם לחיים בריאים.

אבל עם הידרונפרוזיס, שהגיע לשלב הטרמינל, הכליה, במקרה של מוות, פשוט מוסרת.לעתים קרובות פעולות כאלה מבוצעות על ידי קשישים, כאשר הפונקציות המתחדשות של הגוף שלהם כבר מופחת באופן משמעותי.

כמו המאמר?שתף עם חברים ומכרים: