הצהרת אבחנה אחות
עבור אחות, שלב חשוב באבחון סיעוד של הוא סיווג והצגת הבעיות של המטופל.הבעיות של המטופל מתחלקות לשני סוגים: קיים בחיים האמיתיים והפוטנציאל.הבעיות הקיימות הן אלה שמפריעות למטופל כרגע, בזמן אמת ודורשות פתרון דחוף.בעיות פוטנציאליות הן בעיות שעדיין לא התגלו, אך ניתן לזהותן בתוך זמן מסוים ולדרוש פעולות מניעה מצד האחות.
למטופל אחד יש לעיתים קרובות מספר בעיות חשובות בעת ובעונה אחת.על האחות לנתח ולסווג אותם לפי מידת העדיפות.בעיות העדיפות הן ראשוניות ומשניות.ראשוני - אלה הם אלה שיכולים בעתיד הקרוב יש השפעה שלילית על חייו ובריאותו של המטופל.משני הם הצרכים של המטופל, לא קשור ישירות המחלה או הפרוגנוזה.
לאחר מציאת סטיות פתולוגיות של המטופלת, האחות מגבשת אבחנה אחות.נכון לעכשיו, ישנן הגדרות רבות של הליך זה.אבחון סיעודי הוא ניתוח של מידע שהתקבל על הפוטנציאל של המטופל או הפתולוגיה בפועל, המוביל מסקנה מנוסחת על מצב הבריאות של המטופל, אשר באה לידי ביטוי בטרמינולוגיה רפואית תואמת את הסטנדרטים הרפואיים.אבחון סיעודי הוא מצבו של המטופל, אשר הוקם על ידי האחות כתוצאה מבדיקה שבוצעה ודורש התערבות נוספת, מסקנה של אחות קצרת מועד על מצבו של המטופל בזמן הבדיקה, אשר באה לידי ביטוי במונחים רפואיים.
אבחון האחיות שונה מן האבחון הרפואי.הראשון משקף את התגובה הפתולוגית של המטופל למחלה, והשני מתאר בפירוט את המצב הפתולוגי של איבר מסוים או מערכת מסוימת.אבחון סיעודי של מחלת מטופל אחד יכול להיות מספר.הם יכולים להיות בנויים בצורה של תסמונות( למשל: תסמונת של סינקופה, תסמונת הפרעה בקצב, תסמונת הנזק לאברי חלל הבטן).אבחון סיעודי עשוי להישמע, למשל, כדלקמן: "הטיפול המוגבל של המטופל או הפרעה פסיכולוגית בבריאות המטופל".