כליות של הכליות של הילד, סימנים וגורמים למחלה, שיטות הטיפול

ההזדקנות אצל ילד היא היעדרות מלאה של כליה אחת או שתיים.התבוסה של שתי הכליות בבת אחת אינה נותנת סיכוי לילודים שזה עתה נולדו לשרוד.Agenesis של אחד יכול להתרחש לעתים קרובות למדי - ב 8% מהמקרים של מחלות כליות.לעתים קרובות, agenesis ניתן לשלב עם מחלות אחרות של מערכת האורגניטל.בנים יש סיכוי כפול לחלות.

הגורם לאגנזה הוא שבץ שמתפתח בניצן השופכן.לכן, יש מכשול לפיתוח מלא של סידרה של הכליה.ככלל, תהליך זה הוא חד צדדי ופחות דו-צדדי.ראשיתו של כליה נכונה אצל ילד מאובחנת פחות.

כליה בריאה שנותרה עקב התרגיל של הפונקציה פיצוי מתחיל hypertrophy ומגביר לאחר חודש אחד של חייו של הילד, אבל הנטייה לתהליך כזה יכול להיות מזוהה כבר עם התפתחות תוך רחמית של העובר.כאשר מבוצעים בדיקה ארכיאוגרפית, האיבר המוגדל אינו שונה במבנה מאיבר רגיל.

סימפטומטולוגיה של הפתולוגיה

ניתן לאבחן אבחנה של הכליה כתוצאה מטומוגרפיה ממוחשבת, בדיקת אורוגרפיה או אולטרסאונד.אגנזה הכליות העוברית מתבטאת בכך שהאף רחב מדי, האוזניים מושפלות ומעוותות, הפנים מתנפחות, האונות הקדמיות בולטות יותר מדי, העיניים מרוחקות מאוד.

יחד עם Aplasia כליות, לעתים קרובות מדי מתקפל של העור, מעוות את הרגליים של הילד, הפרה של גודל הריאות והגדלת נפח הבטן.

agenesis חד צדדית כמעט אינו גורם כל גילויי המחלה, ולכן הוא מאובחן בטעות.נגע דו-צדדי משלים על ידי לחץ דם מוגבר, השתנה תכופה ואי ספיקת כליות.

בימים הראשונים לחייו של התינוק, המחלה יכולה להתבטא באמצעות התפתחות של התייבשות, הקאות, הטלת שתן תכופה, אי ספיקת כליות.

צורה חד צדדית של agenesis שכיחה יחסית, והגורם העיקרי שלה הוא היווצרות נחותה או היעלמות מוחלטת של blastema נפרוגנית, כמו גם כליה עובריים המורכבת קורסים זאב.

סוגים של פתולוגיה

1. הנגע החד צדדי עם היעדר כליה אחת ושמירה של השופכן.אנומליה התפתחותית זו מתואמת עם הסוג הקליני הראשון ונחשבת לפתולוגיה מולדת.כאשר העובר מושפע אגנזה חד צדדית, כליה בריאה הנותרת לוקח על עצמו את כל העומס הפונקציונלי ולעתים קרובות מגדילה את גודל מסיבה זו.הגידול במספר האלמנטים המבניים הכליים מאפשר לכליה בריאה אחת לבצע עבודה מיידית לשני איברים רגילים.הסיכון לפתח סיבוכים חמורים מתעורר במקרה של פציעות באיבר בריא הנותרים.
2. נגע חד צדדי עם היעדר כליה אחת והיעדר שופכן.אנומליה התפתחותית זו באה לידי ביטוי כבר בשלבים הראשונים של היווצרות עובריים של מערכת דרכי השתן.הביטוי העיקרי למחלה זו הוא היעדר פתחי השופכה.בגלל כמה מוזרויות של המבנה של האורגניזם, גברים agenesis עשוי להיות מלווה חוסר צינור, אשר מסיר את נוזל הזרע, כמו גם שינויים פתולוגיים שלפוחית ​​הזרע.כל זה גורם לכאב במפשעה, כאב בעצה, כאב בשפיכה, אשר יכול להוביל להפרות של פונקציות מיניות.
3. נגע דו-צדדי ללא היעדרות של שתי הכליות.אנומליה כזו של התפתחות מתייחסת לסוג הקליני השלישי.לילדים שנולדו עם סגן כזה אין כמעט סיכוי להישרדות.אבל היו מקרים שבהם הילד היה מלא ונולד חיים, אם כי בימים הראשונים לחייו הוא מת מגילויי חוסר יכולת.בעולם המודרני, הרפואה מתפתחת כל הזמן, כך שיש הזדמנויות טכניות להשתלת כליה לתינוקות, כמו גם להמודיאליזה.זה הופך להיות חשוב כדי לאבחן בזמן אמת agenesis ולהבחין אותו מומים אחרים של מערכת השתן והכליות.

תהליך ואבחון טיפולי

אבחון המחלה מבוסס על נתונים המתקבלים על ידי אולטרסאונד, מראה היעדרות מוחלטת של הכליה מצד אחד.

ילדים ללא איבר אחד צריכים לעבור בדיקה כדי לקבוע את הנוכחות האפשרית של חריגות התפתחותיות נוספות.

חולים מוצגים לבצע cystoreterography בגלל הסבירות הגבוהה של פיתוח reflux vesicoureteral עם נגע בצד הנגדי.

Cytoscopy מאפשרת לזהות את היעדר פתח השתן ואת ניוון בצד המקביל של משולש שלפוחית ​​השתן.

כדי להעריך את מצב morphofunctional של כליה בריאה, מאורגן urography מאורגן.

בחירת הטיפול בחולה תהיה תלויה במידת ההפרעה לעבודת האיברים.לרוב, מתבצעת ניתוח, כלומר, השתלת כליה, אך במקביל, המטופל יזדקק לטיפול אנטיביוטי.

כמו המאמר?שתף עם חברים ומכרים: