גידול של הכליה: אבחון וטיפול
הגידול של הכליה הוא התפשטות פתולוגית של רקמת האורגן, המאופיינת בשינוי איכותי בתאים.גידולים הם שפירים וממאירים.יצוין כי גידולים בכליה שפירים אינם נמצאים לעתים קרובות כמו גידולים ממאירים.גברים חולים לעתים קרובות יותר מאשר נשים.אצל ילדים, שינויים ממאירים בכליות הם בעיקר בעלי אופי מעורב והם נקראים "גידול וילם".
גידולים שפירים שונים מממאירים על ידי צמיחה איטית ומרחיבה.בנוסף, גידולים שפירים אינם נובטים באיברים ורקמות סמוכים.לגבי תצורות ממאירות, הם מאופיינים בצמיחה מהירה, חדירה( עם נביטה באיברים שכנים).
מדוע גידולים מופיעים
אין נתונים מהימנים על הגורם לגידולים.
ישנם רק מספר גורמים מסרטנים, אשר, ככל הנראה, לתרום להתפתחות של גידולים:
- תורשה;
- חסינות מספקת;
- עישון, אלכוהול;
- השפעת הקרינה;
- המצב האקולוגי שלילי;הפרעות הורמונליות
- ;
- להשתמש לטווח ארוך במזון של מוצרים מזיקים המכילים אורגניזמים מהונדסים גנטית, חומרים משמרים ו colorants.
כיצד לזהות את המחלה
יש את הסימפטומים הבאים של גידול בכליה: כאב
- באזור המותני.
- Hematuria( דם בשתן).
- הגדלת הכליה( עם מישוש).
- לחץ דם עורקים.
- עלייה תקופתית בטמפרטורה ל- 38 C.
- ירידה במשקל הגוף, עייפות, אדישות, חולשה, ירידה בתיאבון.
- בצקת, סימנים של דליות.
- varicocele.
תסמינים של גידול בכליה המאפשרים לאדם להתבסס על אבחנה:
לחולים יש תסמינים של שכרות, בחילה, כאבי ראש וחולשה.עליית הטמפרטורה לספרות subfebrile הוא ציין, ככלל, בערבים.השתן יכול להיות עכור, עם הפקדה, בחלבון המחקר מלחים( urate, oxalate, פוספט) נמצאים.לפעמים יש תערובת של דם( hematuria).
אובדן תיאבון עקב שיכרון מוביל לירידה במשקל.אנמיה יכולה גם להתפתח עקב דיכוי של תפקודי מוח עצם עקב השפעות רעילות של הגידול.בדם יש עלייה ב- ESR, שהוא הביטוי השכיח ביותר של המחלה.
Hematuria הוא בשל הגידול בגודל הגידול הגדל, על ידי לחיצה על כלי הדם בכליה.הגידול יכול לנבוט לתוך פרנכימה של הכליה, להרוס את הרקמות.במקרה זה, המטוריה כזו אינה כואבת, המטופלים אינם מבחינים בתחושות לא נעימות הקשורות לשחרור של קרישי דם בשתן.
אחד הסימפטומים העיקריים של הגידול הממאיר של הכליה הוא variccele בצד הפגוע.הגידול של הגידול מוביל דחיסה של וריד הכליה, כמו גם הנביטה של הגידול.במקרה זה, את זרימת ורידי הוא השתבש ו דליות ורידים של כבל spermatic להתקיים.נוכחות סימפטום זה בחולים, במיוחד אצל קשישים, צריכה תמיד לגרום לרופא לחשוד בגידול בכליה.
תכונה אופיינית של גידולים כליים היא גרורה.גרורות במקרה זה לרוב משפיעות על הריאות ועל העצמות.עם סרטן כליה בשלבים האחרונים, עם הופעת גרורות, hemoptysis דומה תמונה של שחפת וכאבים מתמשכים, מתמשך בעצמות העצם ואת לא מדוכאים על ידי כל חומר הרדמה.
תסמינים של גידול של הכליה הנכונה מאופיינים בתלונות של המטופל על כאבים באזור המותני הימני, כאב כאשר הדשדוש כליה מסוימת, הגדלת או הקטנת גודל, variccele בצד זה.
אם מתגלה גידול של הכליה השמאלית, מופיעות אותן תלונות, רק בצד שמאל.בנוסף, בעת ביצוע cystoscopy, ניתן לזהות גידול ורידי בשופכן בצד ימין או שמאל, אשר מציין את נוכחותו של גידול בצד זה.
בנוסף, המטופלים מתלוננים על כאב בגב התחתון, הרגליים.הופעת בצקת מלווה לעיתים קרובות בלחץ דם גבוה.עור בהיר, יבש, לקבל צבע צהבהב.גירוד עלול להתרחש, ולכן לעתים קרובות העור של המטופלים יש עקבות של שריטה.לעתים קרובות יש ריח אמוניה עקב אורמיה.אבחון של גידול בכליה
בעת אבחון מקרה זה, את השיטות הבאות לאבחון גידול בכליה משמשים:
- בדיקה, מישוש.
- בדיקות מעבדה של דם ושתן( אנליזה קלינית, ביוכימיה).
- אולטראסאונד, CT של חלל הבטן והכליות( בנפרד).
- אנגיוגרפיה.
- רדיוגרפיה של OGC, מאז גידולים כלית לעיתים קרובות לתת גרורות לחזה.
- שיטת סינטיגרפיה.מחקר זה מתבצע אך ורק מסיבות רפואיות, אם יש צורך מוחלט, שכן חומר רדיואקטיבי משמש.
- ביופסיה בכליה.שיטה זו מאפשרת לך לקבוע במדויק את אופי ניאופלזמה.ביופסיה מבוצעת בהרדמה מקומית או כללית.
כיצד לטפל ב-
הטיפול בגידול בכליה תלוי באופי הגידול, גודל הגידול, מידת הנזק והמצב הכללי של גוף המטופל.אם הגידול שפיר בכליה הוא קטן, גדל לאט או אין צמיחה בכלל, אז כנראה את התצפית של הגידול המצב.במקרה זה זו שאלה של תצפית קבוע על ידי מומחה - אונקולוג.כמו כן, יש צורך לעשות אולטרסאונד המחשב ללמוד את הכליה( CT).
חשוב מאוד להראות לרופא בזמן המיועד, מבלי לדחות או עיכוב הביקורים לרופא "מאוחר יותר".יש להקפיד על כל ההמלצות של הרופא, לקחת את הבדיקות הנדרשות ולצפות דיאטה קפדנית, אשר הרופא ימנה.
לפעמים הרופאים יכולים להחליט להסיר חלק של הכליה, כלומר.שלה.במקרה זה, אנחנו מדברים על כריתה בכליה, כאשר האיבר עצמו נשמר.האזור המושפע של הכליה הוא נכרת בשיטה כירורגית מסורתית או מבצע lararoscopic מבוצעת.כאשר התערבות כירורגית, אנטיביוטיקה נקבעו, התפרים מוסרים לאחר 7-10 ימים.
הסרת לפרוסקופי של הגידול הוא ללא דם, כמו העור אינו גזור, אין צלקות שלאחר הניתוח, תפרים, וכו 'בנוסף, תקופת השיקום של החולים מקוצרת.
תפקיד חשוב של בדיקות מונעת של
אין לשכוח כי גידול שפיר יכול "להתנוון" לתוך אחד ממאיר.זה קורה תחת השפעה של גורמים שונים( מתח, חוסר איזון הורמונלי, וכו '), כך מאוחר יותר רופא יכול להיות קטלני.
לכן, לפעמים החלטה על nephrectomy, כאשר הכליה מוסרת לחלוטין.שיטה רדיקלית זו של טיפול משמש במקרים שבהם הגידול מגיע לגודל גדול מדי או אופי הגידול הוא ממאיר.במקרה זה, ככלל, האיבר מוסר לחלוטין.טיפולי הקרנות וכימותרפיה( או) ניתנים לאחר מכן.
יש לציין כי גם לאחר ניתוח להסרת הגידול, עם הסרת האיבר או ללא הסרת, קיים סיכון להישנות.זוהי תכונה אופיינית לאופי של גידולים ממאירים, הסבר מדעי שעדיין לא קיים.
עם זאת, אין זה אומר כי הישנות צריכה להופיע בהכרח, לאחר זמן מה, לאחר הניתוח.הכל תלוי במצב האורגניזם, בחסינותו, בסביבה הסביבתית ובגורמים החיצוניים והפנימיים המשפיעים.
חולים שעברו ניתוח להסרת הגידול בכליה צריכים להיות זהירים לגבי בריאותם ובזמן לעבור בדיקות מתוזמנות עם מומחים מוסמכים.