כריתת הכליה: סימנים והתוויות נגד הניתוח

Nephrectomy הוא הליך כירורגי כדי להסיר חלק של הכליה או את הכליה כולה.ניתוח כזה מבוצע בהרדמה כללית.

אינדיקטורים עבור nephrectomy

Nephrectomy מומלץ למחלות הבאות של איבר זה:

• אורוליטיאזיס עם סיבוכים סיבוכים ואבנים גדולות;
• הוא גידול גדול מ -7 ס"מ;פציעה
• ;
• כישלון כליות;
• פצע ירי;
• כליות מתפקדת;
• polycystic;
• התפתחות אנומליה;
• הוא זיהום חמור.

Nephrectomy משמש גם כדי להסיר כליה בריאה מן התורם להשתלה.

התוויות נגד

Nephrectomy הוא התווית ב: הפרעת דימום

• ;
• הנגע של הכליה השנייה;
• הוא היחיד;
• פירוק לב;
• נוטל תרופות המדללות דם;
• פיצוי של סוכרת.

כיצד מבוצעת nephrectomy

nphrectomy חלקית מסירה רק חלק מהכליה הנגועה או מושפעת מהמחלה.עם nephrectomy רדיקלי, כליה, חלקים של בלוטת יותרת הכליה, השופכן ואת רקמת השומן המקיפה אותו מוסרים.התורמים הקשורים לבצע nephrectomy פשוטה להשתלת איברים, בעוד הכליות מוסר עם חלק השופכן.

פתוח

פתוח nephrectomy מבוצעת על ידי ביצוע חתך בבטן הקדמית או לרוחב.כלי הדם המחברים את הכליה לגוף לחצות תחבושת, ואז השופכן הוא חצה וחבוש בין הכליות לשלפוחית ​​השתן.בקשר עם סוג של nephrectomy, השופכן, בלוטת יותרת הכליות ואת הרקמות הסובלות ניתן להסיר.לאחר הסרת האורגן, כלי השופכן הם חבושים ואת החתך העור הוא sutured.

לפרוסקופי

nephrectomy לפרוסקופי היא שיטה של ​​ניתוח פולשנית מינימלית.במבצע זה, מכשירים לפרוסקופי משמשים, שבו אתה יכול לראות לחתוך את הכליה.הרופא מקבל את הדימוי של הכליה בעזרת לפרוסקופ גמיש.מכשירים כירורגי laparoscope מוכנסים דרך ארבע חתכים קטנים לתוך חלל הבטן.

כאשר הכליה נחתכת, היא ממוקמת בשקית מיוחדת ומוציאה מחלל הבטן דרך החתך החמישי בדיוק מתחת לטבור באורך של כ -7.6 ס"מ.נפקטומיה כזו היא הרבה יותר ממושכת, אך מחקרים הראו כי השהייה בבית החולים לאחר נפרופתומיה לפרוסקופית היא פחות, ותסמונת הכאב לאחר הניתוח מצטמצמת, ותהליכי ההחלמה מואצים.

לאחר הניתוח

אם מתרחש כאב באזור החתך במהלך התקופה שלאחר הניתוח, המטופל מקבל זריקות של תרופות לכאב.כמה שעות לאחר הניתוח, החולה יכול לשטוף את הפה, אם אין בחילה והקאות, לקחת כמה לגימות מים, בעוד שתייה צריכה להיות מנות קטנות.אכילה בזרם חיובי קורות חיים למחרת.מותר לאכול מרק בשר, בשר מבושל, יוגורט ללא שומן וגבינת קוטג '.

לאחר כיסא עצמאי, ניתן להרחיב את מנת המזון.אם אין שרפרף במשך שלושה ימים, החולה מקבל חוקנים.בתזונה של המטופל שעבר nephrectomy הרדיקלי, לא צריך להיות מעושן, מטוגן, מלוח, נוזל צריך לשתות לפחות 2500 מ"ל.

אתה יכול ללכת למחלקה לאחר הניתוח לחולה למחרת, ולאחר יום הליכה לאורך המסדרון מותר.בטיפוס הראשון מהמיטה, חולים לעיתים קרובות חווים סחרחורת, מחשיכים בעיניים, מהבהבים בזבובים.החולה נעשה תחבושות קבועות, על ידי 9-10 ימים להסיר את התפרים, בנוסף, prescribed טיפול אנטיבקטריאלי במשך 15 ימים.

סיבוכים לאחר הניתוח של

ההשלכות לאחר ניתוח תלויים במחלות במקביל של המטופל, הכנה לפני הניתוח וניסיון של מומחים.בתקופה שלאחר הניתוח מתרחשים בעיקר סיבוכים לא ספציפיים, הנגרמים על ידי שהייה ממושכת בתנועה והרדמה כללית.

אלה כוללים:

1. תסחיף ריאתי;
2. דלקת ריאות;
3. thrombophlbitis;שבץ
4. ;
5. אוטם שריר הלב.

עם זאת, סיבוכים כאלה הם נדירים.