כיצד פועלת הסתיידות בכליות וכיצד היא מטופלת?
Calicectasia של הכליות היא מחלה שבה יש הפרעה של שימור שתן מן הכליות לשלפוחית השתן, מעורר מתיחה ומרחיב את הקאליקס של הכליה.סיבוך אפשרי של המחלה עשוי להיות ניוון של הפפיליה של הכליה.
גלקסיות מורחבות מתחילות לדחוס את רקמת הכליה ובכך לדחוף אותה לפריפריה.בשל החפיפה החלקית של תעלות השתן, ניוון של הפפיליה של הכליה מתפתחת ואת זרימת השתן הרגיל הוא שיבשו.בעיקרון, בפועל הרפואי, יש calicoectasia של הכליה הנכונה, אבל calicoectasia של שתי הכליות יכול להתפתח.
Calicoectasia אינה נחשבת לפתולוגיה עצמאית, היא נוצרת בשל ההשפעה של פתולוגיות אחרות בכליות.התנאים הבאים יכולים להיות הגורמים העיקריים להתגרות בהרחבת אגן האגן וקליקס:
- הפרעות מולדות של מבנה האורגן.
- הפרעות בעורקי הכליה.פגיעה של
- .
- פתולוגיות הגורמות לאי-בריחת שתן - אורוליטיאזיס, תהליכים סרטניים, הקאות או כיפוף של שופכן, שחפת כלית, דלקת פיילונפריטיס ועוד.
סימפטומים של
הסימפטומים של כליות קליקויקסטסיה דומים לפאתולוגיות כליות אחרות, לדוגמה, עם תופעות של כאבי מרה, מחלות מערכת העיכול, דלקת חריפה של דלקת חריפה, וכדומה.
התמונה הקלינית של הפתולוגיה היא לפתח את התסמינים הבאים: צמרמורת
- ;כאב
- באזור המותני בצד המושפע;
- תחושות כאב כאשר palpating;עלייה של
- בטמפרטורת הגוף;
- תחושת בחילה ואחריו הקאה;
- ענן של שתן;
- המראה של הדם בשתן - המטוריה;
- תכופים השתנה.
אדם לבדו לא יכול ללמוד על התבוסה על ידי calicoectasia, כי הביטויים שלה דומים לאלה של נגעים אחרים של מערכת השתן.
עם התפתחות הפתולוגיה, אדם מתלונן על כאבי גב, אשר הופך להיות אינטנסיבי יותר כאשר לחצה והוא יכול להיות מלווה בעלייה בטמפרטורת הגוף.גם הפתולוגיה מאופיינת על ידי התפתחות של צמרמורת ודחפים תכופים להשתין, אבל נפח השתן יורד לעומת המצב הרגיל.שתן מעונן, זה עשוי להופיע תכלילים דם.
כדי לבצע אבחנה נכונה, הרופא צריך לזכור כי תסמינים דומים יכולים להתרחש כמובן החריף של appendicitis ופתולוגיות אחרות של מערכת העיכול.בהקשר זה, מטופל עם אבחנה משוערת של calicoectasia הוא התייחס בתחילה צילומי רנטגן, ולאחר מכן טומוגרפיה של הכליות.
עם טיפול לא תקין של המחלה בשלב של החמרה, calicoectasia יכול להיות מסובך על ידי התקשרות של דלקת בדרכי השתן, אשר יכול להוביל למוות.
Calicoectasia מולדת של הכליה השמאלית או הכליה הימנית מאופיינת בהעדר סימפטומים.לפעמים מצב זה הוא סימן אינדיבידואלי לגוף ונחשב לנורמה.
תהליך אבחון המחלה כמו עם נגעים כליות אחרות, השתן קליני כללי הוא יזמה בתחילה.בנוסף, מגוון רחב של דגימות השתן משמשים כדי לעזור לקבוע את שיעור תפקוד הכליות.אבל, בהתבסס רק על שיטות המעבדה המפורטות, לא ניתן יהיה לקבוע אבחנה מדויקת, כי השינויים בשתן אינם ספציפיים.By
אינסטרומנטלי שיטות לאבחון מחלות כוללות: urography הפרשת
- - מתבצע על ידי מתן חומר ניגוד לווריד וביצוע מספר תמונות כדי לעזור לקבוע את המבנה ותפעול של הכליות ואת ערוץ השתן.
- כליות אנגיוגרפיה נבדלת מן הבדיקה לעיל כי סוכן ניגוד מוזרק ישירות לתוך העורקים של הכליה.שיטה זו מאפשרת קבלת נתונים אובייקטיביים על המחלה.
- Calicoectasia של אחת הכליות או שתי הכליות ניתן לזהות באמצעות retrograde pyelography.במקרה זה, חומר הניגוד מוזרק לתוך אחת הכליות באמצעות קטטר שופכן.
Ehopriznaki כליות calicectasis שזוהו בארגון של בחינה אינסטרומנטלית הם קריטיים עבור אבחנה מדויקת.אין טעם פחות חשוב בתהליך האבחון נחשב לקבוע את סיבת הפתולוגיה.
לאבחן את סיבות הרופא חייב לבחון היטב את התלונות של החולה ואת ההיסטוריה של המחלה: משך סימנים ותסמינים של כוח, הדינמיקה של שינוי, בנוכחות פתולוגיות כליות הועברו ומחלות כרוניות, כמו גם קבוצת הגיל של החולה.בנוכחות אנומליות במבנה האיבר - היפופלזיה, הכפלה, פטוזיס, כליה נודדת וכו '.- המומחה יכול להסיק מסקנה כי הפתולוגיה יש מוצא מולד.
טיפול במחלת
לא נמצאה טקטיקה טיפולית מיוחדת למחלה זו.אם במהלך האבחון הרופא מאשר את נוכחותו של הפתולוג, אז הטיפול של calicoectasia יכול להשתנות מניתוח ניטור רציף.שיטת טיפול הבחירה תלויה לחלוטין על חוזק מתיחה של כוסות והאגן בכליות הגורם, גורם להתפתחותן של מצב פתולוגי.
הסיבה הנפוצה ביותר של calicoectasia היא חסימה אנטומית.דוחקים בדליפת השתן.העדפה ניתנת להתערבות מיידית.גודל הניתוח ומורכבות התנהלותו תלויים במנגנון התפתחות הפתולוגיה.
בשלב מסיר stricture של השופכן, concrements, גידולים סרטניים ממוקם באזור האגן או השופכן.אם המחלה נגרמה על ידי התהליך הדלקתי בתהליך הכליות או סיבוכי מניפסט, מאורגן טיפול אנטי דלקתי אנטיביוטי.
הטיפול בזמן של calicoectasia בכליות מאפשר להשיג את התוצאות החיוביות ביותר.זה מתיישב עם האפשרות של הפיכה של הפרעות מוקדמות המתרחשות בכליות.כאשר מריצים את תהליך המחלה ואת הפיתוח של גבשושיות כליות אטרופיה, שינויים מבניים הם בלתי הפיכים.אבל גם במצב זה, הטיפול יכול להקל על התקדמות הפתולוגיה ולמנוע את התקדמותה.
סיבוכים של המחלה
Calicoectasia יכול לגרום כמה סיבוכים.בשל היווצרות קיפאון בשתן והפרת זרימת הדם, תהליך זיהומיות ודלקתיות עשוי להתחיל.בנוסף, חשיפה ממושכת לשתן באגן הכליה עלולה לגרום ליצירת אבנים מוגברת ופיתוח של אורוליתיאזיס.אחת התוצאות של calicoectasia יכול להיות hydronephrosis בדרגות שונות של קושי, כמו גם אי ספיקת כליות כרונית, ולכן חשוב מאוד לבקר רופא בזמן.