womensecr.com

היפוגליקמיה: סימפטומים וטיפול, גורם, סימפטומים

  • היפוגליקמיה: סימפטומים וטיפול, גורם, סימפטומים

    מה זה?היפוגליקמיה היא מצב שבו רמת הגלוקוז בדם נמוכה מ -3 מילימול לליטר, המלווה בהתפתחות תסמינים ספציפיים.

    פתולוגיה שייך לקטגוריה דחוף, שכן המוח הוא מאוד קשה לעבוד בתנאים של ריכוז מופחת של גלוקוז.

    למרות הקורלציה לא קפדנית בין רמת הגלוקוז ותסמינים מתפתחים, ריכוז דם מתחת פיתוח 2.5 מילימול / ליטר מסוכן של תרדמת היפוגליקמיה כאשר ממתן מהירות סיוע ראויה תלוי בשלב מאוחר יותר בחיים.

    היפוגליקמיה יכולה להתפתח אצל אנשים בריאים וחולים.מצב זה מתרחש לא רק על בטן ריקה;במקרים מסוימים, אדם עלול חוסר גלוקוז לאחר זמן קצר מאוד לאחר אכילה.הגורמים להיפוגליקמיה


    היפוגליקמיה מחולק אחד אשר מתרחש לאחר 5 שעות או יותר לאחר ארוחות( המכונות "צום היפוגליקמיה") וסוג העיכול שלה מפתחת ב 1.5-3 שעות לאחר הארוחה.הסיבות לשתי המדינות הללו שונות.רמת הסוכר הנמוכה בדם בצום בסיס

    - הפרה של היחס בין ייצור הגלוקוז על ידי בכבד וברקמות היקפי השימוש בו.כלומר, זה קורה גם אם הכבד אינו מתמודד עם סינתזה של פחמימה זו, או כאשר הרקמות להשתמש בו מאוד.הכבד לא יכול "לדעת" כי רקמות צריכות כמות גדולה של גלוקוז עקב:

    1. 1) של אינסולין במידה המונעת את פעולת גלוקגון על ההורמון הכבד שגורמת זה פיצול של גליקוגן לגלוקוז;
    2. instagram viewer
    3. 2) שחרור לא מתאים של חומצות אמינו מהשרירים שמהם צריך ליצור גלוקוז;3
    4. ) דווח על משלוח של חומצות שומן בכבד או חמצון בהם, המשפיעים על שיעור של גלוקוז מחומצות אמינו.גלוקוז בכבד הסינתזה
    מאט בשל הסיבות הבאות: פונקצית

    • יותרת מוח פרה;
    • אי ספיקת הכליה;
    • ירד הייצור של אדרנלין, נוראפינפרין;
    • חוסר גלוקגון;
    • פחות מהרגיל, מספר האנזימים המשתתפים בסינתזה של גלוקוז;
    • כמות מופחתת של גלוקוז עם:
    • הריון מאוחר;רעב
    • ;
    • ירידה במסת שריר;
    • קטוגיס היפוגליקמיה, המתפתחת אצל ילדים;
    • מחלת כבד: גודש
    • בכבד;
    • הפטיטיס;
    • אי ספיקת כליות ו hepatic;
    • שחמת הכבד;
    • קבלת אלכוהול, מלחים של חומצה סליצילית בהרכב של תרופות אחרות, כמה תרופות להורדת לחץ הדם.
    גלוקוז המשמש רקמות במהירות בשל סיבות כאלה: המייצרים אינסולין גידול

    • ;
    • מבוא של אינסולין סינתטי או תרופות להורדת סוכר;
    • הלם, אשר מתפתח התפוררות מסיבית של חיידקים בגוף( אנדוטוקסי);
    • של כינין לטיפול במלריה בת שלושה ימים.
    בסכום נורמלי של ניצול הגלוקוז מוגברת לאינסולין עלולה להתרחש עקב:

    • גידולים בכבד;
    • סרטן האדרנל;
    • סרטן של דרכי העיכול.היפוגליקמיה
    הנובע לאחר ארוחה, מפתחת כי:

    1. 1) ריקון מהיר של הקיבה ומעיים בשל התערבויות כירורגיות כגון הסרת הקיבה, עם מְעִי צָם מתחם קיבה מלאכותית, בטן פלסטיק שוער, תפעול vagotomy שיוצא נגד כיב קיבה.
    2. 2) צריכת גלקטוז על ידי ילד עם גלקטוזמיה.
    3. 3) אכילת מזונות עם ילדים פרוקטוז עם סובלנות פגומה פחמימה זו.
    4. 4) צריכת חומצת אמינו leucine אצל אנשים עם רגישות אליו.
    5. 5) השלב המוקדם של סוכרת.
    אצל אנשים בריאים, היפוגליקמיה מתפתחת עם עבודה שרירית מוגברת, כאשר הגלוקוז נצרך, ופחמימות ניתנות לעיכול בקלות אינן נכנסות לגוף.תסמינים של סימני ראשוני היפוגליקמיה


    של היפוגליקמיה באים לידי ביטוי כאשר ריכוז הגלוקוז בדם היה 3 מילימול / ל 'הסימפטומים של מצב זה מבוטא:

    • עוררות, חרדה, חרדה, פחד;
    • חולשה כללית;
    • רעד;
    • זיעה דביקה קר;
    • מרגיש רעב;
    • טכיקרדיה;סחרחורת
    • ;החיוור של העור;
    • הגביר את לחץ הדם;הפרעת תיאום
    • ;
    • בחילות, הקאות;
    • ראייה כפולה.
    עם היפוגליקמיה קלה, אדם מרגיש חרדה, יש לו תחושה של רעב, הוא מתחיל לרעוד;אצבעות קפואות, שפתיים.הוא יכול גם להרגיש דופק חזק יותר.

    כאשר היפוגליקמיה של חומרת מתון אדם הופך להיות עצבני, חרדה, קשה לו להתרכז בכל דבר.החזון מתדרדר, הראש מתחיל להזיק ולהסתובב.

    היפוגליקמיה חמורה( שנצפה בדרך כלל דמויות 2.2 מילימול / ליטר ומטה) מלווה בהתנהגות לקויה עובר בהדרגה לתוך נמנום.אם אתם לא עוזרים בשלב זה, הפרת התודעה מעמיקה עד הסופור והתרדמת, הצפיפות נמדדת.

    עלולים להיות סימפטומים נוירולוגיים המוקד של היפוגליקמיה automatisms פרימיטיבי( אחיזה, מוצץ פרצופים רפלקס).

    ראה גם, הנורמה של סוכר בדם.אבחנת

    של


    היפוגליקמיה למדה על מה אדם בזמן נתון יש גלוקוז בדם, אתה יכול להשתמש בדיקת דם על התוכן של גלוקוז בפלזמה( ניתן להשתמש במד).אבל זה הכרחי( אם זה לא היה פרק אחד של היפוגליקמיה שהתפתח על רקע עבודה פיזית כבדה) גם כדי לגלות את הסיבה למצב זה.

    כאשר צום hypoglycemia, אתה צריך לקבוע:

    • את רמת האינסולין בדם;
    • ריכוז של קורטיזול ההורמון בדם הדם;
    • רמת C-peptide;
    • Lactate בדם ורידי;
    • ריכוז בפלסמה של גלוקגון, אפינפרין;
    • קרניטין בדם;
    • proteinogram( חלבונים וחלבון בדם ורידי);
    • מבחני כבד;
    • אולטראסאונד או CT סריקה( כפי שצוין) של איברי הבטן;
    • שנערכו בדיקות עם רעב כאשר אדם מאושפז והאכילו כל 6 שעות על ידי קביעת רמות גלוקוז של קורטיזול( הורמון הלחץ) ורמות האינסולין בפלסמה;
    • דגימות עם גלוקגון, butamide, leucine.
    כאשר היפוגליקמיה מתפתחת לאחר אכילה, הסקר הוא שונה.להלן נקבעים:

    • מבחן סובלנות גלוקוז במשך 5 שעות;
    • רמת C-peptide;
    • רמת האינסולין;
    • נוגדנים לאינסולין.

    היפוגליקמיה


    טיפול אם יש אדם עם היפוגליקמיה הכרה מעורפלת צריך לספק סיוע מיידי - להיכנס לתוך הווריד של 20-100 מ"ל 40% גלוקוז בולוס ואחריו העברה בטפטוף פתרון פחות מרוכז שלה( 10-20%).

    פעילויות אלו מתבצעות עד למועד שבו המטופל אינו בא בדעה צלולה ולא יכול לאכול המכיל מזון פחמימות לעיכול( הדרך היחידה למלא את מאגרי הגליקוגן בכבד).אם היפוגליקמיה שפותח על רקע ממנת יתר של תרופות להורדת רמת סוכר, עירוי של גלוקוז הוא לא הפסיק ללכת לשיקום תודעה על השקתו האיטית בשליטת רמות סוכר בדם.טיפול של מחלה הגורמת היפוגליקמיה:

    1. 1) כריתה של אינסולין;
    2. 2) אם אינסולינומה חשד אישר, אך הגידול לא נמצא, התרופה לא מטופל "Diazoxide" או שילוב "streptozocin" ו "5-FU";
    3. 3) הסרת גידולי הכליה, יותרת המוח, הקרינה או כימותרפיה שלהם;
    4. 4) טיפול פתולוגיות של הכבד, דרכי העיכול;
    5. 5) תזונה לחולי עם galactosemia, סובלנות פרוקטוז או לאוצין.

    מניעת


    היפוגליקמיה היפוגליקמיה מזהיר פיתוח אפשרי במקרה זה ידוע הסיבה שאתה רוצה להסיר.אדם חייב גם תמיד להיות ברשותו של פחמימות לעיכול, שבו הוא צריך לקחת את הופעת התסמינים שלו להיפוגליקמיה.זה יכול להיות:

    • סוכר;סוכריות
    • ;
    • קרקרים;
    • מותק;סירופ תירס
    • ;
    • מיץ פירות;חלב
    • ;גבינת
    • .


    שקלתי 92 ק"ג!שומן הלך 3 ק"ג בשבוע!כדי לעשות זאת, אני שותה כוס לפני השינה. ..




    בפטרת ציפורניים הוא מפחד ממנו כמו ממגיפה!אם במים קרים. ..





    דליות ורידים להיעלם בעוד כמה ימים!רק צריך פעם ביום כדי למרוח את הרגליים. ..




    "Dedovskiy" שיטה להפסיק לעשן!לאחר 7 ימים, אתה לשכוח סיגריות לנצח!