שיעול וקוצר הסימפטומים והגורמים

שיעול הוא מנגנון רפלקס מגן, שמטרתו היא להסיר חלקיקים ריריים, כיחיים או זרים ממערכת הנשימה.

שיעול אינו מחלה עצמאית, אלא רק סימפטום.הסיבות להתרחשותו עשויות להיות שונות.לרוב שיעול הוא ביטוי של מחלות בדרכי הנשימה כגון דלקת קנה הנשימה, ברונכיטיס, דלקת ריאות, אסטמה, סינוסיטיס, שחפת, מחלות תורשתיות ו מולדים של מערכת הנשימה.לעתים קרובות הגורם מערכת הלב וכלי הדם הופכים שיעול, מלווה את התפתחות אי ספיקת לב, הפרעות נוירולוגיות, גוף זר מלהיכנס בדרכי הנשימה, מחלות זיהומיות, למשל: שעלת, סרקואידוזיס, מספר מחלות אחרות.

לפי המאפיינים שלו, השיעול יכול להיות יבש ולא מלווה הפרדה של כיח ורטוב, רטוב, זורם עם עזיבת כיח.במקרה זה, כיח יכול להיות סרוסי, רירי, mucopurulent, דמים בטבע.

סיוע למטופל עם שיעול מלכתחילה צריך להיות מופנה לטיפול במחלה הבסיסית שהובילה אותו.

מאחר והגורם השכיח ביותר לשיעול הוא זיהום נגיפי חמור בדרכי הנשימה, יש צורך לאוורר את חדר המטופל לעתים קרובות ככל האפשר.במשך תקופה של טמפרטורת הגוף עולה, מנוחה במיטה הוא prescribed.

מזון צריך להיות בגיל המתאים מכילים מספיק ויטמינים microelements.חשוב לשתות הרבה נוזלים ככל האפשר, במיוחד במהלך תקופת החום.זה יכול להיות תה, מיצים, משקאות פירות, compotes, מים מינרליים חמים.

שיעול רטוב מאופיין הפרדת כיח, אין צורך לדכא אותו, יש צורך להשתמש בתרופות מדלל כיח ולשפר את ההפרדה.תרופות אלה otnosyatsyasya mucolytic ו מכייח: acetylcysteine ​​

•( NAC) - ילדים מתחת לגיל 2 שנים של התרופה ניתנת דרך הפה לאחר ארוחה כדי 50 מ"ג;מ 2 עד 6 שנים - 100 מ"ג, מ 6 עד 14 מיטות - 200 מ"ג, מעל 14 שנים - 400-600 מ"ג ליום.התרופה יכולה להינתן בעירוי או בהזרקה לשריר לילדים 6 שנים 10 מ"ג / ק"ג שתי פעמים ביום במשך 14 שנים - 150 מ"ג 1 פעם ביום.אמצעים מיוצר בצורת שקיות עם microgranules של 100 ו 200 מ"ג, ו טבליות תוססות של 100, 200, 600 מ"ג, ו בצורת 3 מ"ל בקבוקונים המכילים 300 מ"ג של החומר;

• karbotsistein( bronkatar, Mucodyne, mukopront) - ילדים בגילאי 1 חודש 2.5 שנים למנות 50 מ"ג 2 פעמים ביום, החל 2.5 ל 5 שנים 100 מ"ג 2 פעמים ביום לילדים מעל גיל 5 שניםעל 200 250 מ"ג 3 פעמים ביום.התרופה זמינה בצורת סירופ לילדים בקבוקי 100, 125 ו 200 מ"ל, 375 כמוסות מ"ג, הגרגירים שקיות אבל 5 גרם, כמו גם טבליות לעיסה של 750 מ"ג;

• bromhexine( bromoxynil bronhosan, Solvin) המיוצר בצורת טבליות של 4 ו 8 מ"ג, סירופים, טיפות, פתרונות עבור אוראלית, וגם אמפולות.ילדים מתחת לגיל 2 שנים מנוהלים 2 מ"ג שלוש פעמים ביום, 2 עד 6 שנים - 4 מ"ג 3 פעמים ביום, 6 עד 10 שנים - 6-8 מ"ג 3 פעמים ביום לילדים מעל גיל 10 שנים - 8מ"ג 3 פעמים ביום;

• ambroxol( ambrobene, ambrogeksal, ambroxol, Ambrosan, Mucosolvan, haliksol) - תרופה זמינה 30 מ"ג טבליות, סירופים, כמוסות( 15 מ"ג ב 5 מ"ל) אמפולות.ילדים עד גיל שנתיים, התרופה היא prescribed 7.5 מ"ג 2 פעמים ביום, 2 עד 5 שנים - 7.5 מ"ג 2-3 פעמים ביום, 5 עד 12 שנים - 15 מ"ג 2-3 פעמים ביום,ילדים מעל 12 שנים - 30 מ"ג 2-3 פעמים ביום;

• mukobene - תרופה ניתנת בתוך אחרי הארוחות לילדים עד 2 שנים 100 מ"ג 2 פעמים ביום, ילדים 2 עד 6 שנים, 100 מ"ג 3 פעמים ביום או 200 מ"ג 2 פעמים ביום, ולמעלה מ 6 שנים של 200 מ"ג2-3 פעמים ביום.ההכנה מונפקת בצורה של טבליות מתוחכמות של 100, 200, 600 מ"ג ושקיות עם גרגירים של 100,200, 600 מ"ג;

• Fluimucil - ילדים עד 2 מושכב התרופה ניתנת על 100 מ"ג 2 פעמים ביום לילדים 2 ל 6 שנים, 100 מ"ג 3 פעמים ביום או 200 מ"ג 2 פעמים ביום, ולמעלה מ 6 שנים 200 מ"ג 2-3פעמים ביום.המוצר זמין בצורה של טבליות מתוח, שקיות עם גרגירים אמפולות;

• שיעול סירופ צמחים "ד"ר אמא" מנוהלת על ילדים מגיל 3 עד 5 שנים / 2 כפית 3 פעמים ביום, במשך 6 שנים - 1 כפית 3 פעמים ביום.;.

• שורש Altai - 2 כפות.מרשמלו מרותך כפית 200 מ"ל של מים חמים, על ידי לקיחת התרופה / 4 / כוס 3-4 פעמים ביום;

• mukaltin - 1 / 2-1-2 טבליות 3 פעמים ביום;שורש ליקוריץ - מוחל בשיעור של ירידה אחת לכל שנת חיים;

עשבי תיבול חיטוי בצורת דמי אבות.

אם המחלה היא שיעול מתמשך, צרוד, יבש, התקפי, הוא לא מלווה בליחה, antitussives הבאים בשימוש:

• sinekod - ילדים בגילאי 2 חודשים עד 1 שנה, 10 טיפות 4 פעמים ביום, מ 1כדי 3 שנים - 15 טיפות 4 פעמים ביום, מ 3 עד גיל 6 - אבל 25 טיפות 4 פעמים ביום או 5 מ"ל סירופ 3 פעמים ביום, 6 עד 12 שנים - 10 מ"ל 3 פעמים ביוםמעל 12 שנים - 15 מ"ל 3 פעמים ביום או 1 טבליה 1-2 פעמים ביום;

• glauvent - טבליות של 10-40 מ"ג לילדים מעל גיל 4 לגיל 1 3 פעמים ביום;

• ליבקסין - 25-50 מ"ג 3-4 פעמים ביום;

• broncholitin - בשימוש בילדים מעל גיל 3 שנים בצורת סירו על 5-10 מ"ל 3 פעמים ביום;

• Stoptussin - ניתנת לילדים 3-4 פעמים ביום.תינוקות ששוקלים פחות מ 7kg 8 טיפות על הקבלה של 7-12 ק"ג - 9 טיפות 12-20 ק"ג - 14 טיפות, 30-40 ק"ג - 16 טיפות, 40-50 ק"ג - 25 טיפות.לפני נטילת התרופה, להתמוסס במים.

שלב antitussives עם סמים, ליחה, זה בלתי אפשרי, כפי שהוא יוביל הצטברות של ליחה וכיח בדרכי הנשימה.

קוצר נשימה הוא קוצר נשימה, מלווה בתחושה של חוסר אוויר המתבטא בגידול בתדירות של תנועות נשימה.מבחינה קלינית המתבטאת קוצר נשימה תחושה, תחושה של קושי בביצוע שאיפה או נשיפה ואי נוחות בחזה.נשימה הופכת רדודה תכופה.לעתים קרובות, קצב נשימה מוגבר פי 2-3 ויותר.באקט שרירי עזר לנשימה מעורב - החרפה פתולוגי של עבודת שרירי הנשימה, אשר מזוהה עם בנשיפה מכשול או שאיפה.עם פעילות גופנית, קוצר נשימה גדל מאוד.כדי לקבוע את מידת קוצר נשימה צורך לספור את מספר נשימות לדקה ו 1 התקפי אסטמה.שיעור הנשימה הנורמלי לכל אדם מבוגר דקות הוא 16-20 נשימות, ילדים, בהתאם לגילם נעים בין 20 ל 35-40 לדקה.ספירת תנועות נשימה שנעשו על ידי ספירת מספר התנועות של דופן הבטן או חזה מורגשות המטופל.מעשה

נשימה מתרחש במהלך הגירוי של קולטנים של שרירי הנשימה, עץ tracheobronchial, רקמת ריאה וכלי דם של מחזור הדם הריאתי.קוצר נשימת מטבעו היא תגובה הגנתית בגופם, אשר התעורר בתגובה למחסור של חמצן ופחמן דו חמצני עודף.

הצטברות של עודף דו תחמוצת הפחמן בדם מובילה להפעלה של מרכז הנשימה הממוקם במוח.כדי להסיר פחמן דו חמצני מהגוף מתרחשת היפרוונטילציה מפצה - גדל שיעור ועומק של תנועות נשימה.לפיכך, מבחינה פיזיולוגית נורמלית האיזון הנדרש בין ריכוז החמצן ודו תחמוצת הפחמן.

קוצר נשימה הוא הסימן הקליני העיקרי לכשל נשימתי, כלומר.מדינה שבה מערכת הנשימה של האדם אינה מספקת את רכב הגז התקין של דם או כאשר הרכב מאוחסן רק דרך העודף השלם של מערכת נשימה.אצל אנשים בריאים

קוצר נשימה יכולה להתרחש במהלך פעילות גופנית או התחממות יתר כאשר הגוף זקוק משלוח מוגבר של חמצן עם הפחתת לחץ חמצן חלקי או להגביר את הלחץ החלקי של פחמן דו-חמצני בסביבה, כגון כאשר מטפסים במעלה הר.

1. פתולוגיה של מערכת הנשימה.לרוב קוצר נשימה ריאתי מפתחת בחולים עם דלקת ריאות, אסטמה, שחפת, דלקת קרום הריאה, אמפיזמה, תסחיף ריאתי כתוצאה מטראומה בחזה.

2. פתולוגיה של מערכת הלב וכלי הדם.קוצר נשימה מופיעה במקרה של אי ספיקת לב, ואם זה נראה בהתחלה רק במהלך תרגיל, אז בסופו של דבר יש ומנוחה.בשנת אסטמה חמורה, ריצת שינויים טרשתיים בעורק הריאה ופרעות המודינמי לפתח קוצרות נשימת לב-ריאה.

3. מערכת עצבים מרכזית.ככלל, קוצר נשימה מוחין של נגרמת על ידי גירוי של מרכז הנשימה של נגעים במוח.זה יכול להיות נוירוזה, פגיעה מוחית טראומטית, גידולים במוח, דימומים.כאשר מקוצרים נשימה מושרת נוירוזה או היסטריה, כמו גם בבני אדם, המדמה דום נשימה, נשימה מתרחשת ללא מאמץ, והסחת הדעת של קצב הנשימה החולה היא מנורמלת.

הפרת

4. של הומאוסטזיס ביוכימיים של דם.Hematogenous קרובות מתפתח קוצר נשימה ב הרעלת, אי ספיקת כליות או כבד, בשל הצטברות של חומרים רעילים בדם, המוגלובין מחייב, ובכך להקטין את כמות החמצן בדם, כמו גם אנמיה, מלווה בירידה ישירה במספר אריתרוציטים המוגלובין.קוצר נשימת

ריאתי הוא של שלושה סוגים: שאיפה, נשיפה ומעורבים.

השאיפה קוצר נשימה מופיע עמל נשימה תוך הפרה של מכניקת הנשימה.בדרך כלל מתרחשת נגעים של דרכי הנשימה העליונות( הגרון, קנה הנשימה הסמפונות גדול).קוצר נשימת שאיפה מלווה עבודת שרירי נשימה התעצמה, שמטרתו להתגבר על התנגדות מופרזת כאשר בשאיפת רקמת ריאה הקשיחה אוויר או חזה.היא מתרחשת כאשר הלחץ של הגידול, גוף זר, מיתרי הקול רפלקס התכווצות או דלקת של ריריות דרכי הנשימה העליונות, fibrosing alveolitis, סרקואידוזיס, שסתום pneumothorax, דלקת קרום הריאה, hydrothorax, שיתוק של הסרעפת, היצרות בגרון.ביטויים קליניים

דום נשימת שאיפה הם כמו פעם שאיפת התארכות, הגדלת תדירות תנועות נשימה.קוצר נשימה השאיפה קרובות מאופיין stridor, אשר באה לידי ביטוי קליני נשימה, נשמע למרחק, מתח של שרירי הנשימה ואת הכחשות חללים צלעי.קוצר נשימה הנשיפה

מאופיינת על ידי הופעת קוצר התפוגה, בקשר עם מה נרשם הארכת זמן הנשיפה.זה נובע כתוצאה של הגדלת ההתנגדות של תנועת האוויר דרך דרכי הנשימה התחתונות( הסמפונות בינוניים וקטנים, alveoli).הפרה מתרחשת זרימת אוויר על ידי צמצום לומן של הסמפונות bronchioles קטנות על ידי שינוי הקירות שלהם דפורמציה של הסמפונות קטנים ובינוניים, למשל על ידי pnevmoskleroze, בצקת דלקתית או אלרגית, התכווצות של דרך נשימה( אסתמה) לבין החסימה של כיח לומן או גוף זר.למעבר אוויר לריאות היא עלייה בלחץ intrathoracic הנגרם על ידי העבודה הפעילה של שרירי נשימה.השינוי בלחץ intrathoracic מתבטא בנפיחות של הוורידים בצוואר, הכחשה של הפוסה צוואר, בורות supraclavicular ו subclavian, מרחבי צלע והאזור ברום הבטן על השראה.באקט שרירי עזר לנשימה מעורב.לעתים קרובות מלווה קוצר נשימה וכאבים בחזה.חיוורון או אפילו כחלון משולש nasolabial, לחות ואפילו marbling של העור.בשנת עור ספיקה חמורה נשימה חיוורת עם גוון אפרפר.קושי בנשיפה מובילה להצטברות של אוויר לריאות, אשר קליני צליל תיבה שמגשים על כלי קשה של החזה, ריאות השמטת חסמים תחתונים, כמו גם ירידה בניידות שלהם.לעתים קרובות יש ונשימות, crepitus נשימה, נשמעו למרחק.חולים

עם אסתמה חמורה במהלך החמרה לכבוש אילצו יושב בעמדה - כדי להקל על הנשימה.

כאשר מחלת ריאות חסימתית, יחד עם הופעתו של קוצר הנשימה מתרחשת שיעול, המאופיינת שחרור הליחה רירית או muco-מוגלתי.קוצר נשימה

הנשיפה היא ביטוי של מחלות כגון אסטמה או ברונכיטיס כרונית חסימתית.

מעורב קוצר נשימה מופיעה כקושי שאיפה ונשיפה.זה מתרחש במצבים פתולוגיים מעורבים צמצום השטח הנשימה הריאות, הנובעות דחיסה של תמט הריאות ריאתי או תפליט רקמות( hemothorax, pyothorax, pneumothorax).קוצר נשימה

הלב הוא התסמין השכיח ביותר של כישלון חדר שמאל אקוטיים וכרוניים או levopredserdnoy ספיקת לב שיכול להתפתח בחולים עם מומי לב מולדים ונרכשים, kardiosklerosis, ניוון שריר הלב, קרדיומיופתיה, אוטם שריר הלב, דלקת שריר הלב.נשימה עם מחלת לב וכלי דם היא לא רק נפוץ, אבל גם עמוק, כי הוא,polypnoea מתעוררת.קוצר נשימת לב מוגברת בעמדה מועדת, עם התגברות בתמורת ורידים ללב במהלך פעילות גופנית, מתח עצב ונפשי ותנאים אחרים המעורבת בגידול במחזור נפח דם.

החולה עם קוצר נשימה הלב לוקח סיטואציה כפויה - orthopnea - יושב כשהוא מניח את ידיו על מותניו, או עומד.שיפור הרווחה קשור לירידה במלוא הריאות.סימן טיפוסי של אי ספיקת לב הוא המראה של acrocyanosis.ציאנוזה של העור וקרום רירי גלוי, קירור של הגפיים.אֲזִינָה של הריאות בחולים עם קוצר נשימה לב והאזין מספר רב של מפוזרים רטוב צפצופים דק.

כדי להבהיר את מהות קוצר נשימה צורך לבצע רדיוגרפיה של החזה, electrocardiography, רִשׁוּם הַלֵב הד, לקבוע גזים בדם( אינדיקטורים חמצן ופחמן דו חמצני), כדי לחקור את תפקוד הנשימה החיצוניים( ו spirography זרימת השיא).טיפול

קוצר נשימה יש להפנות חיסול של המחלה, מה שמוביל את המראה שלה, ושיפור הבריאות הכללית של המטופל האנושי.

עם התפתחות ההתקפה החולה של קוצר נשימה יש צורך לשבת על כיסא ולתת אותו במיקום מוגבה על שימוש כריות המיטה.חשוב להרגיע את המטופל, שכן הלחץ גורם לעלייה בקצב הלב ואת הצורך ברקמות תאים בחמצן.זה הכרחי כדי להבטיח גישה של אוויר צח לחדר שבו המטופל נמצא, בקשר עם אשר יש צורך לפתוח את החלון, חלון או דלת.כמו כן כמות מספקת של חמצן באוויר, יש צורך להיות בעל תכולת לחות מספקת, אשר כוללת תה, מים הם שפכו לתוך האמבטיה ותולים סדינים רטובים.אפקט טוב מסופק על ידי שאיפה עם חמצן לח.

תהליך הנשימה צריך להיות משוחרר לאדם עם קוצר נשימה, על ידי שחרור אותו בגדים ביישן: עניבה, חגורות הדוקים, וכו '