הפלות אינסטרומנטלי - גורם, סימפטומים וטיפול.MF.

פעולת ההפלה המלאכותית מתבצעת בהרדמה יסודית ומלאה.לפני המבצע של הפלה מושרה על גודל operedeleniya, צורה ומיקום של הרחם חייב להיות בטוח לעשות בדיקת גינקולוגית.חולים

לאחר ריקון פי הטבעת ושלפוחית ​​השתן מושם על מיטת הבדיקה, עבור ניתוחים גניקולוגיים.פות שיער צריכה להיות מגולחת, העור טופל 70% אלכוהול פתרון אלכוהול אתיל 1% של יוד.מראות פתוחים נרתיק

, כדורי צמר גפן נקיים עליו מפני הפריקה.רירית הנרתיק, צוואר הרחם ו ניגב עם 70% אלכוהול פתרון אלכוהול אתיל 1% של יוד.Doyen או מילו מלקחיים לתפוס את השפה הקדמית של צוואר הרחם.לאט ובזהירות נשא הרדמה מקומית של פתרון לידוקאין 1-2%, בעיקר בעיבוד של תעלת צוואר הרחם.פעולת dikaina לראות בקלות על ידי הגדלת הקוטר של OS החיצוני, על ידי כמה קל מהלכי הכלי לאורך הערוץ של הצוואר נכנס הרחם.ואז חללית רחם לבחון את הרחם, ציינה אורכו וממדים רוחביים ולהמשיך להרחיב את ערוץ הצוואר, מאז כניסתה של מרחיבים בקוטר קטן.

בשעה 6-7 שבועות של ההריון הוא מספיק כדי לטפל תעלת צוואר הרחם, כפי שכבר הוזכר, לידוקאין, ואתה יכול להתחיל במבצע.בשעת 8-9 שבועות של הריון יש צורך להאריך את תעלת צוואר הרחם על ידי החדרה ברצף כדי מרחיבי Gegara הרחבת № 10-11;בהריון 10-12 בשבוע - № 12-13;ובכמה נשים - עד מספר 14.בעת ביצוע הרחבת תעלת מרחיב צוואר רחם יש צורך להתאים את העקמומיות של עיקול הרחם, אחרת הרחם יכול להיות מחורר בקלות.

לאחר התרחבות לתוך מַגרֵד מנוהל הרחם אשר לגשש ביצית, הורס אותו( איור), כפי שנקבע על ידי תום כמות קטנה של מים.אם לא ניתן להסיר את העובר מיד, הוא יוסר על ידי הפלה.Aborttsang הציג לתוך הרחם הצפוף החלל שלה פתוח, אחיזה הוא הפרי או חלק ממנו והוציא.לאחר הסרת מַגרֵד עוברית מגורד רירית רחם בהדרגה, ואיתו ביצית הפגז.במקרה זה, אין צורך לבצע את הגירוד עד מחנק בבירור האמא קולי.לאחר גרידת רירית רחם שאריות ביצית תחושת החלקלקות של דופן הרחם.ברגע הרחם מתרוקן, הדימום מפסיק ואתה מקבל את קצף הדמים, המהווה אינדיקציה לביצוע הניתוח.

לא צריך להיות עם הכח של גירוד הקרום הרירי של קרן הרחם, זה יכול להוביל להכחדה של החלק העירוני של הצינור.

במועד מאוחר יותר, ב 13-16 ו 18 שבועות של הריון לתפעול הפלת בריאות יכול להתבצע גם ללא קושי רב.המפתח ליישום מוצלח הוא הרדמה יסודית.הרחבת תוצרת תעלת צוואר הרחם, תלוי Gegara מרחיבים לגיל ההריון, כולל מרחיבים №16-18, ולפעמים המספר 20-22.

הריון בכל מקרה לא אמור להתחיל את הפעולה של הפלה מושרה עם חורבן גירוד הביצית ו מגרד, זה יוביל בהכרח דימום רחמים חמור.

לאחר הרחבת תעלת צוואר הרחם הוא סיים ברחם להציג aborttsang גדול, לקרוע את קרום( ב איור) מבלי לקחת aborttsanga לאחר הטיפול, להרגיש את החלק משופע ביותר של העובר - ראש aborttsang לרווחה וללכוד אותם האחרונה, ואת השמאליד על החלק הקדמי של דופן הבטן מעל החלק התחתון של הרחם, troliruet con מפעיל ומתקן תנועת aborttsanga.לאט לאט סוגרים aborttsang, לרסק את הראש, כי ניתן לקבוע בקלות על ידי הקצאת רקמת המוח מפני תעלת צוואר הרחם.הראש חייב להסיר לאט כך שזה לא לפגוע ברקמת העצם של הרחם במערכת ההפעלה הפנימית.ואז, אחד על ידי לכידה אחד ולהסיר את החלק השני של הפרי עד שהוא יוסר לחלוטין.עכשיו באותו השליה aborttsangom מוסר ורק אז בהדרגה מגרדת לגרד את רירית הרחם עם השאריות של הביצית.כל החלקים של העובר יש לשים במגש כך שתוכל במקרה של ספק, לבדוק אם הביצית המופרית היא כל סיר.

כתוצאה מכך, מדגיש הפלת פעולות לאחר ההכנה של השדה המבצעי לבין משככי כאבים הם:

1) הרחבת תעלת צוואר הרחם;

2) להסיר את העובר ואת הקרומים שלה aborttsangom או מגרד( תקופה קטנה של ההריון);

3) גודש שיטתי וזהיר של הקרום הרירי של הרחם עם שרידי ביצית העובר;

4) הסרת הכלים המשמשים לביצוע הפעולה.