Thyrotoxicosis: סימפטומים וטיפול, גורם
מה זה - thyrotoxicosis נחשב לאחד המחלות הנפוצות ביותר בלוטת התריס.מחלה זו מאופיינת על ידי פעילות מוגברת של בלוטת התריס, אשר מייצרת יותר מדי הורמון.
פתולוגיה זו מובילה לתקלה של איברים רבים ומערכות הגוף, וכן משפיעה לרעה על מצב בלוטת התריס עצמה.
thyrotoxicosis היא מחלה של ההיפותירואידיזם הפוכה, שבה הפקת ההורמונים, לעומת זאת, מאטה.
ברוב המכריע של המקרים, thyrotoxicosis אצל נשים מתרחשת כתוצאה של זפק להתפשט רעילים.לעתים רחוקות יותר, "עברין" הוא זפק רעילים.כאשר הזפקן משפיע על בלוטת התריס, זה מגדיל באופן משמעותי את גודל וכתוצאה מכך מתחיל לייצר מספר רב של הורמונים בלוטת התריס.
בנוסף בלוטת התריס, מחלות בלוטת התריס אחרות עלול לגרום thyrotoxicosis: סוגים שונים של בלוטת התריס, נוכחות של אדנומה רעילה.במקרים נדירים ביותר, הופעת המחלה מעוררת תנאים פתולוגיים כגון טרטומות בשחלות וסוגים מסוימים של גידולי יותרת המוח.
בנוסף, המחלה יכולה לגרום שימוש בלתי מבוקרת של תרופות הורמונליות, בפרט, הורמונים בלוטת התריס.גורם הסיכון להיווצרות של thyrotoxicosis הוא גם תורשה, נוכחות של מחלות אוטואימוניות בהיסטוריה ושייכות המין הנשי.
המחלה מתרחשת בשלוש צורות עיקריות: חמורה, מתונה, קלה.
עם צורה קלה של נגע, רק בלוטת התריס מושפעת.ההשפעה על איברים אחרים היא מינימלית.רק הלב סובל, אך טכיקרדיה, הנמצאת בצורה זו של דיטרוקטוזיס, מתרחשת כמעט ללא כל נימה ואינה חורגת מהנורמות המקובלות.
דרגה ממוצעת של רעילות מאופיינת על ידי נוכחות של טכיקרדיה מתמשכת, ירידה משמעותית במשקל.ישנם שינויים בעבודתם של מספר גדול של איברים ומערכות הגוף: הכולסטרול הוא ירד, פעילות בלוטת יותרת הכליה מופחתת, מטבוליזם הוא שיבשו.
אם אדם עם thyrotoxicosis אינו מקבל טיפול הולם, מחלתו הופכת צורה חמורה האחרונה.עם צורה זו, החולה יש תשישות חזקה היחלשות של הגוף, כמו גם תפקוד לקוי של כמעט כל האיברים, לפעמים אפילו בלתי הפיך.
thyrotoxicosis, ואת התסמינים שלה בנשים מאופיינים תמונה קלינית חיה.קודם כל, עם מחלה זו יש הפרעה מטבולית, אשר באה לידי ביטוי על ידי ירידה במשקל חמור.יחד עם זאת, התיאבון גדל באופן משמעותי את צריכת הקלוריות הכולל של המטופל בדרך כלל עולה.
המטופל מודאג גם מצמא מתמיד.תסמינים דומים של thyrotoxicosis משולבים עם שלשולים, תכופים השתנה, כאבי בטן, הקאות.טמפרטורת הגוף היא בדרך כלל מעט מוגבה.
המחלה גורמת לתפקוד לקוי במערכת הלב וכלי הדם.המטופל מודאג לגבי טכיקרדיה ודופק לב מהיר כל הזמן, שאינו תלוי בפעילות גופנית.כמו כן, תכונה אופיינית היא עלייה בלחץ הדם הסיסטולי בשילוב עם לחץ דיאסטולי מופחת.
ב thyrotoxicosis, ישנם שינויים מהצד של CNS.החולה מבחין בהתרגשות העצבים, בחוסר מנוחה, בשינוי חד במצב הרוח.תסמינים אלה משולבים עם עייפות מהירה, הפרה של תהליכי זיכרון וחשיבה.ייתכן גם שיש רעד קטן.
במקרים מסוימים יש קילוף של צלחות הציפורן.בתחום בלוטת התריס, יש נפיחות קטנה, אשר מלווה בכאב קל ואי נוחות.כתוצאה מגידול בלוטת התריס, הטון של הקול, הנשימה, שבור, זה הופך להיות קשה עבור החולה לבלוע.
לרוב, המחלה מאובחנת בחלק הנשי של האוכלוסייה.במקרה זה, המרפאה שלו מסובכת על ידי העובדה כי thyrotoxicosis, נשים לעתים קרובות לצפות פוריות והפלות של הריון.
הסיבה לאי פוריות ברוב המקרים נגרמת על ידי העובדה כי thyrotoxicosis משבש את המחזור החודשי, לעתים קרובות את תופעת anovulation הוא ציין.נשים עם מחלה זו צריך להיות זהיר מאוד לגבי ההריון בעתיד.זה חייב להיות מתוכנן.
מומלץ כי במהלך התקופה של התפיסה הסבירה המחלה נמצאת במצב של רמיסיה.בנוסף, רמת ההורמונים בדם יש לעקוב במשך 9 חודשים.לכן, אישה צריכה לקחת בדיקות קבוע, ואם יש צורך, ביקור אנדוקרינולוג.
רוב התרופות המעכבות את ייצור הורמוני בלוטת התריס חודרות למחסום השליה, ומשפיעות על בריאות העובר.לכן, אם thyrotoxicosis מאובחנים במהלך ההריון, תרופות מרשם כי הם בטוחים במיוחד עבור העובר.
בהעדר טיפול, thyrotoxicosis טומן בחובו בעיות רבות במהלך ההריון.זה יכול לעורר הפלה או לידה מוקדמת.ילדים שנולדו במקרה כזה, ככלל, הם בעלי משקל נמוך וחסינות חלשה.במקרים נדירים, פגמים התפתחותיים ונוכחות של מחלה בילוד הם אפשריים.טיפול ב- thyrotoxicosis
טיפול ב- thyrotoxicosis מתבצע רק לאחר אישור האבחנה בעזרת הורמון בלוטת התריס( T3 ו- T4) ובדיקת אולטרה-סאונד של בלוטת התריס.ברוב המכריע של המקרים, טיפול שמרני נקבע.
במקרים נדירים, דלקת התריסוקס מומלצת לטיפול ביוד רדיואקטיבי.בשיטה זו של טיפול, איזוטופים יוד לצבור בלוטת התריס ולבסוף להרוס אותם.כתוצאה מכך, פחות תאים מייצרים פחות הורמונים.
למרות האפקטיביות שלה, שיטה זו היא מסוכנת למדי, שכן היא עלולה לגרום לסיבוכים רבים, המסוכן ביותר מהם הוא hypothyroidism, אשר מאופיין על ידי ירידה פתולוגית של הפונקציות של בלוטת התריס.
טיפול תפעולי עם thyrotoxicosis משמש לעתים נדירות.בדרך כלל, הוא משמש אם טיפול שמרני לא עובד, ואם יש גידולים, הגדלה מוגזמת של בלוטת התריס, אשר סוחטת את האיברים ליד זה.במהלך הניתוח, המנתח מסיר גם את בלוטת התריס כולה, או צמתים וחלק מהאיבר.
בהעדר טיפול thyrotoxicosis של בלוטת התריס מוביל לתוצאות חמורות.
אחד מהם הוא משבר thyrotoxic, אשר בנסיבות מסוימות מאיים על חייו של המטופל.במצב זה, טמפרטורת הגוף עולה באופן משמעותי, קצב הלב עולה ל 200 פעימות לדקה, אדם נופל למצב של חום, ובעיות נובעות ממערכת העצבים המרכזית.במצב כזה, אדם צריך טיפול רפואי מיידי, אחרת המשבר thyrotoxic יכול לגרום לתוצאה קטלנית.
כנראה מערכת הלב סובלת ביותר מ thyrotoxicosis.כתוצאה ממחלה זו, אדם יכול להיות פרפור פרוזדורים, זה בסופו של דבר מוביל לאי ספיקת לב - מחלה קשה שממנו החולה נמצא בסיכון למוות.
הפרוגנוזה של תירוטוקסיקוזיס של בלוטת התריס היא בדרך כלל חיובית, אולם רק אם המטופל עוקב אחר המלצות הרופא ומקבל את התרופות הנחוצות באופן קבוע.
מניעת המחלה מורכבת, קודם כל, בזיהוי בזמן של הסימנים הראשונים של thyrotoxicosis ולקחת צעדים נאותים לטיפול שלה.קשוב במיוחד לבריאות שלהם צריך להיות אנשים שיש להם מקרים של המחלה, כי זה הוכיח כי הנטייה של thyrotoxicosis הוא לעתים קרובות מאוד בירושה.
אמצעים מניעיים ב thyrotoxicosis כוללים שמירה עצמית של תזונה נכונה.אנשים שיש להם נטייה למחלה דומה, מומלץ להוציא מן המזון שלהם דיאטה שמלהיב את מערכת העצבים המרכזית הלב וכלי הדם של הגוף.רשימה של מוצרים אסורים כולל אלכוהול, משקאות המכילים קפאין, שוקולד, מזונות שומניים, מנות עשה עם מספר גדול של תבלינים.
כמו כן, חולים מעודדים לדבוק שינה ומנוחה.עבור אנשים כאלה, עבודה פיזית כבדה, עבודה במשמרת לילה אינה מתאימה.בנוסף, כדאי להם להימנע מתח חזק ורגשות בחיי היומיום.
פתולוגיה זו מובילה לתקלה של איברים רבים ומערכות הגוף, וכן משפיעה לרעה על מצב בלוטת התריס עצמה.
thyrotoxicosis היא מחלה של ההיפותירואידיזם הפוכה, שבה הפקת ההורמונים, לעומת זאת, מאטה.
גורם של thyrotoxicosis של בלוטת התריס
ברוב המכריע של המקרים, thyrotoxicosis אצל נשים מתרחשת כתוצאה של זפק להתפשט רעילים.לעתים רחוקות יותר, "עברין" הוא זפק רעילים.כאשר הזפקן משפיע על בלוטת התריס, זה מגדיל באופן משמעותי את גודל וכתוצאה מכך מתחיל לייצר מספר רב של הורמונים בלוטת התריס.
בנוסף בלוטת התריס, מחלות בלוטת התריס אחרות עלול לגרום thyrotoxicosis: סוגים שונים של בלוטת התריס, נוכחות של אדנומה רעילה.במקרים נדירים ביותר, הופעת המחלה מעוררת תנאים פתולוגיים כגון טרטומות בשחלות וסוגים מסוימים של גידולי יותרת המוח.
בנוסף, המחלה יכולה לגרום שימוש בלתי מבוקרת של תרופות הורמונליות, בפרט, הורמונים בלוטת התריס.גורם הסיכון להיווצרות של thyrotoxicosis הוא גם תורשה, נוכחות של מחלות אוטואימוניות בהיסטוריה ושייכות המין הנשי.
סיווג
המחלה מתרחשת בשלוש צורות עיקריות: חמורה, מתונה, קלה.
עם צורה קלה של נגע, רק בלוטת התריס מושפעת.ההשפעה על איברים אחרים היא מינימלית.רק הלב סובל, אך טכיקרדיה, הנמצאת בצורה זו של דיטרוקטוזיס, מתרחשת כמעט ללא כל נימה ואינה חורגת מהנורמות המקובלות.
דרגה ממוצעת של רעילות מאופיינת על ידי נוכחות של טכיקרדיה מתמשכת, ירידה משמעותית במשקל.ישנם שינויים בעבודתם של מספר גדול של איברים ומערכות הגוף: הכולסטרול הוא ירד, פעילות בלוטת יותרת הכליה מופחתת, מטבוליזם הוא שיבשו.
אם אדם עם thyrotoxicosis אינו מקבל טיפול הולם, מחלתו הופכת צורה חמורה האחרונה.עם צורה זו, החולה יש תשישות חזקה היחלשות של הגוף, כמו גם תפקוד לקוי של כמעט כל האיברים, לפעמים אפילו בלתי הפיך.
סימנים ותסמינים של thyrotoxicosis
thyrotoxicosis, ואת התסמינים שלה בנשים מאופיינים תמונה קלינית חיה.קודם כל, עם מחלה זו יש הפרעה מטבולית, אשר באה לידי ביטוי על ידי ירידה במשקל חמור.יחד עם זאת, התיאבון גדל באופן משמעותי את צריכת הקלוריות הכולל של המטופל בדרך כלל עולה.
המטופל מודאג גם מצמא מתמיד.תסמינים דומים של thyrotoxicosis משולבים עם שלשולים, תכופים השתנה, כאבי בטן, הקאות.טמפרטורת הגוף היא בדרך כלל מעט מוגבה.
המחלה גורמת לתפקוד לקוי במערכת הלב וכלי הדם.המטופל מודאג לגבי טכיקרדיה ודופק לב מהיר כל הזמן, שאינו תלוי בפעילות גופנית.כמו כן, תכונה אופיינית היא עלייה בלחץ הדם הסיסטולי בשילוב עם לחץ דיאסטולי מופחת.
ב thyrotoxicosis, ישנם שינויים מהצד של CNS.החולה מבחין בהתרגשות העצבים, בחוסר מנוחה, בשינוי חד במצב הרוח.תסמינים אלה משולבים עם עייפות מהירה, הפרה של תהליכי זיכרון וחשיבה.ייתכן גם שיש רעד קטן.
לחולים עם thyrotoxicosis, שינויים ספציפיים במראה הם אופייניים.רוב האנשים מאובחנים עם exophthalmus כביכול - בליטה של גלגלי עיניים או, במילים אחרות, ריסים, אשר גורם בצקת של רקמות מסלולית.העור נעשה חלק, לח וחם למגע.
במקרים מסוימים יש קילוף של צלחות הציפורן.בתחום בלוטת התריס, יש נפיחות קטנה, אשר מלווה בכאב קל ואי נוחות.כתוצאה מגידול בלוטת התריס, הטון של הקול, הנשימה, שבור, זה הופך להיות קשה עבור החולה לבלוע.
השפעת thyrotoxicosis על ההריון
לרוב, המחלה מאובחנת בחלק הנשי של האוכלוסייה.במקרה זה, המרפאה שלו מסובכת על ידי העובדה כי thyrotoxicosis, נשים לעתים קרובות לצפות פוריות והפלות של הריון.
הסיבה לאי פוריות ברוב המקרים נגרמת על ידי העובדה כי thyrotoxicosis משבש את המחזור החודשי, לעתים קרובות את תופעת anovulation הוא ציין.נשים עם מחלה זו צריך להיות זהיר מאוד לגבי ההריון בעתיד.זה חייב להיות מתוכנן.
מומלץ כי במהלך התקופה של התפיסה הסבירה המחלה נמצאת במצב של רמיסיה.בנוסף, רמת ההורמונים בדם יש לעקוב במשך 9 חודשים.לכן, אישה צריכה לקחת בדיקות קבוע, ואם יש צורך, ביקור אנדוקרינולוג.
רוב התרופות המעכבות את ייצור הורמוני בלוטת התריס חודרות למחסום השליה, ומשפיעות על בריאות העובר.לכן, אם thyrotoxicosis מאובחנים במהלך ההריון, תרופות מרשם כי הם בטוחים במיוחד עבור העובר.
בהעדר טיפול, thyrotoxicosis טומן בחובו בעיות רבות במהלך ההריון.זה יכול לעורר הפלה או לידה מוקדמת.ילדים שנולדו במקרה כזה, ככלל, הם בעלי משקל נמוך וחסינות חלשה.במקרים נדירים, פגמים התפתחותיים ונוכחות של מחלה בילוד הם אפשריים.טיפול ב- thyrotoxicosis
טיפול ב- thyrotoxicosis מתבצע רק לאחר אישור האבחנה בעזרת הורמון בלוטת התריס( T3 ו- T4) ובדיקת אולטרה-סאונד של בלוטת התריס.ברוב המכריע של המקרים, טיפול שמרני נקבע.
לטיפול בתאירוטוקסיס, מומלץ להשתמש בסמים, הם מדכאים את תפקוד הפרשה של בלוטת התריס ובכך מנרמל את מספר ההורמונים שהוא מייצר.
במקרים נדירים, דלקת התריסוקס מומלצת לטיפול ביוד רדיואקטיבי.בשיטה זו של טיפול, איזוטופים יוד לצבור בלוטת התריס ולבסוף להרוס אותם.כתוצאה מכך, פחות תאים מייצרים פחות הורמונים.
למרות האפקטיביות שלה, שיטה זו היא מסוכנת למדי, שכן היא עלולה לגרום לסיבוכים רבים, המסוכן ביותר מהם הוא hypothyroidism, אשר מאופיין על ידי ירידה פתולוגית של הפונקציות של בלוטת התריס.
טיפול תפעולי עם thyrotoxicosis משמש לעתים נדירות.בדרך כלל, הוא משמש אם טיפול שמרני לא עובד, ואם יש גידולים, הגדלה מוגזמת של בלוטת התריס, אשר סוחטת את האיברים ליד זה.במהלך הניתוח, המנתח מסיר גם את בלוטת התריס כולה, או צמתים וחלק מהאיבר.
סיבוכים של המחלה
בהעדר טיפול thyrotoxicosis של בלוטת התריס מוביל לתוצאות חמורות.
אחד מהם הוא משבר thyrotoxic, אשר בנסיבות מסוימות מאיים על חייו של המטופל.במצב זה, טמפרטורת הגוף עולה באופן משמעותי, קצב הלב עולה ל 200 פעימות לדקה, אדם נופל למצב של חום, ובעיות נובעות ממערכת העצבים המרכזית.במצב כזה, אדם צריך טיפול רפואי מיידי, אחרת המשבר thyrotoxic יכול לגרום לתוצאה קטלנית.
כנראה מערכת הלב סובלת ביותר מ thyrotoxicosis.כתוצאה ממחלה זו, אדם יכול להיות פרפור פרוזדורים, זה בסופו של דבר מוביל לאי ספיקת לב - מחלה קשה שממנו החולה נמצא בסיכון למוות.
מניעה ופרוגנוזה
הפרוגנוזה של תירוטוקסיקוזיס של בלוטת התריס היא בדרך כלל חיובית, אולם רק אם המטופל עוקב אחר המלצות הרופא ומקבל את התרופות הנחוצות באופן קבוע.
מניעת המחלה מורכבת, קודם כל, בזיהוי בזמן של הסימנים הראשונים של thyrotoxicosis ולקחת צעדים נאותים לטיפול שלה.קשוב במיוחד לבריאות שלהם צריך להיות אנשים שיש להם מקרים של המחלה, כי זה הוכיח כי הנטייה של thyrotoxicosis הוא לעתים קרובות מאוד בירושה.
אמצעים מניעיים ב thyrotoxicosis כוללים שמירה עצמית של תזונה נכונה.אנשים שיש להם נטייה למחלה דומה, מומלץ להוציא מן המזון שלהם דיאטה שמלהיב את מערכת העצבים המרכזית הלב וכלי הדם של הגוף.רשימה של מוצרים אסורים כולל אלכוהול, משקאות המכילים קפאין, שוקולד, מזונות שומניים, מנות עשה עם מספר גדול של תבלינים.
כמו כן, חולים מעודדים לדבוק שינה ומנוחה.עבור אנשים כאלה, עבודה פיזית כבדה, עבודה במשמרת לילה אינה מתאימה.בנוסף, כדאי להם להימנע מתח חזק ורגשות בחיי היומיום.