גלאוקומה נויסקולרית ושיטות להילחם בה
כאשר אדם מפתח גלאוקומה neovascular, בתחילה קרום fibroascular גדל על הרשת trabecular.הזווית נשארת פתוחה, אך חסומה.בתוך זמן קצר, הממברנה עוברת התכווצויות ומתחילה לסגור את הזווית של החדר הקדמי, מעוררת עלייה חזקה בלחץ תוך עיני.
ככלל, הצורה הכרונית של איסכמיה רשתית מפוזר הופך את הגורם הסיבתי בפיתוח צורה זו של המחלה.
סיווג המחלה
גלאוקומה neovascular מסווגת לשלושה שלבים של התפתחות:
- רוביוזיס של הקשתית.Rubeosis מפתחת כדלקמן: עפרונות קטנים או גושים של נימים אדומים נוצרים לאורך המערכת של השוליים התלמיד.אם החולה אינו נבדק כראוי, הם יכולים לפספס.כלי זה גדלים על פני כל הקשתית, בעוד הלחץ התוך עיני נשאר ברמה מספקת.
- סוג גלאוקומה זווית פתוחה.הכלים ממשיכים להתרחב ו נוטים להגיע לשורש של איריס, לאחר מכן את רקמות neovascular מכסה את הגוף ciliated ואת שלוחה scleral.כלי שיט מתחילים לענף וליצור קרום fibrovascular. התסמונת סגורה סוג גלאוקומה זווית משני.יש זווית הסגירה מסביב להיקף כולו שלה, כך הלחץ התוך עיני עולה באופן בלתי צפוי.בהקשר זה, יש ירידה חדה של הראייה ואת היווצרות תופעות של קיפאון וכאב.שלב זה הוא השלב האחרון בפיתוח של גלאוקומה neovascular.זה שונה מן השלבים האחרים עם התסמינים הבאים:
- הידרדרות חמורה של חדות הראייה;
- כאב והזרקת עומדים;
- הגדילה את הלחץ התוך עיני ואת בצקת חזקה של הקרנית;
- השעיית דם בלחות והזעה של החלבונים המהווים חלק מן הכלים שזה עתה נוצרו;
- ביטא שינויים בצורה של התלמיד, מלווה לעתים קרובות על ידי היפוך עקב התכווצות של קרום fibrovascular.
תסמינים של פתולוגיה
פתולוגיה זו היא לעתים קרובות תסמינים, או חולים מתחילים להתלונן על נוכחות של כאב, אדמומיות של העין ואת הידרדרות של איברים חזותיים.
טיפול
המטרה העיקרית של תהליך הטיפול בגלאוקומה neovascular היא להפחית את הכאב, לשחזר את האיברים החזותיים, למרות התחזיות נוטים להישאר שלילי.הטיפול מתבצע במספר דרכים, כלומר:
- טיפול תרופתי של גלאוקומה neovascular צריך להתחיל עם קליטה של חוסמי ביתא, האפקטיביות של אשר בהדרגה פוחתת.הממשל המקומי של סטרואידים ואטרופין עוזר להפחית את הדלקת.כמו כן, טיפול מקומי יכול להסיר גירוי בעין ולמנוע את תופעת הקיפאון, גם עם רמה גבוהה של לחץ תוך עיני.במקרה זה.כאשר המטופל מודאג מכאב חמור, או לפני הניתוח, משמשים משתנים אוסמוטיים ומעכבים של פחמן אנדיראז מערכתית.
- ארגון אבלציה רשתית בפיתוח של גלאוקומה neovascular.ההליך מבוצע באמצעות לייזר עם הדמיה נאותה של הפונדוס.
- שיטות סינון של ניתוח בתבוסה של העין עם גלאוקומה neovascular.גישה זו נחשבת כאופציה כאשר חדות הראייה נותרת ברמה מספקת.
- cyclodextraction transscleral ידי חשיפה לייזר גלאוקומה neovascular משמש לשחזר את רמת נורמלית של לחץ תוך עיני כדי להסיר סימנים של גירוי בעין.זה משמש לעתים קרובות בשילוב עם התרופה של המטופל.
- Retrobulbaria משמש כדי למנוע כאב, אבל לפעמים מוביל השמטת העין המושפעת.
- Enucleation היא שיטה המשמשת את הרופאים לטיפול בגלאוקומה neovascular רק כאשר אין השפעה על טיפולים אחרים.