Amenorrhea: גורם, טיפול, סימנים, סימפטומים

מה זה - אם נשים 16 - 45 שנים יש הפרעה וסת ואין וסת במשך שישה חודשים, לאבחן את אמנוריאה.

זה לא מבודד לתוך מחלה נפרדת, כי זה עולה כתסמין על רקע של הפרעות: פיזיולוגיים, פסיכו-אמוציונליים, ביוכימיים וגנטיים.

רוב הנשים נתפסות בטעות כנורמה של הפרה של מחזור הווסת.לכן, עבורם, העיכוב במחזור החודשי אינו הזדמנות לבקר אצל גינקולוג אפילו בנוכחות הפרשות פתולוגיות ואי-נוחות, כאבי בטן נמוכים יותר.

עם עיכוב ארוך מדי במחזור הווסת, נשים מתחילות להשתמש בבדיקות כדי לבדוק את ההריון שלהן ולנקוט בגישה של "לחכות ולראות", מה שמוביל לאי פוריות וסיבוכים אחרים.

סיווג

בסיס הסיווג הוא שני סוגים של amenorrhea - שקר ונכון.

אם השינויים ההורמונליים והמחזוריים נשמרים ברחם ובשחלות, אמנוריאה נקראת שקרית, מכיוון שאין הפרשות וסת מהמערכת הגניטלית עקב חסימות אנטומיות.בהעדר ביוץ, מאובחן כאבי ראש, שכן מסיבה זו אישה אינה יכולה להיכנס להריון.

Amenorrhoea כוזבת

מתרחשת במקרה של מום מולד של איברי המין: שלשול של הצורה הבתולה( הנרתיק), הנרתיק או צוואר הרחם.לכן, הדם מצטבר במהלך הווסת באזור הנרתיק( עם gelmatolkopolis), חלל הרחם( עם hematometer) ו בחצוצרות( עם hematosalpinx).

Amenorrhea נכון

אין וסת וביוץ עם אמנוריאה אמיתית על הרקע של תהליכים מחזוריים של הגוף, כך אישה לא יכולה להרות ילד.אמנוריאה אמיתית מחולקת: פיזיולוגית ופתולוגית, אשר תלויה בסיבותיה.

ב Amenorrhea, האמיתי הפיזיולוגי נעדר מן החודשי:

• אצל בנות - לפני גיל ההתבגרות;
  
• בנשים - במהלך ההריון וההנקה בזמן ההנקה;
  
• ב נשים מבוגרות - במהלך גיל המעבר.

אמנוריאה מניעתית

אמנוריאה פיזיולוגית נשימתית אמיתית היא יעילות של 98% כשיטת מניעה פיזיולוגית למשך שישה חודשים בלבד לאחר הלידה במהלך ההנקה.לכן יש צורך לקיים כללים כגון:

• להאכיל את הילד לא פחות מ 6 פעמים ביום;
  
• הנקה בלילה;
  
• לא להשתמש הזנה מעורבת לפתות, כך הילד יונק כל הזמן חלב אם.

במהלך תקופה זו לא תהיה הווסת ועוד הריון.היתרונות של תזונה כזו עבור התינוק הוא ברור.אמא יכולה להתאושש בזמן הזה אחרי הלידה.החיסרון של אמנוריאה של הנקה הוא חוסר הגנה מפני חדירת מחלות זיהומיות ומחלות מין לאברי המין, כולל HIV ו- B- הפטיטיס.

עם אמנוריאה פתולוגית נכון אין חודשי אם יש הפרות: אורגני או פונקציונלי בגוף של אישה:

• של מחלות אנדוקריניות;
  
• של מערכת העצבים;
  
• זעזועים פתולוגיים;
  
• של אינפנטיליזם.

Amenorrhea נכון פתולוגי מחולק הראשוני והמשני.אצל נשים בגיל ההתבגרות, אם לא קיים וסת בשלב ראשון( התפתחות מינית מאוחרת) אצל נשים בגיל ההתבגרות, נמצא כי האנמוראה היא העיקרית.

Amenorrhea משני: גורם של

אם יש סיבות לעצור את הווסת, הערה amenorrhea משנית.זה יכול להיות נפשי הפרעות של המערכת ההורמונלית או מערכת העיכול, מחלות גינקולוגיות.

הסיבה למחלות הקשורות לגינקולוגיה הן:

• שחפת של איברי המין;ניתוח
  
• להסרת הרחם והשחלות;הפלה של
  
• ;
  
• שחלות לאחר חשיפה לקרינה רדיואקטיבית;נוכחות
  
• של מחלות זיהומיות חריפות;
  
• נוכחות של מחלות כרוניות הגורמות לתת-תזונה: טיפוס, מלריה ושחפת ריאתית;
  
• הרעלה כרונית עם זרחן, כספית ועופרת.

לעיתים קרובות, amnorrhea משני הוא hypothalamic, אשר מחולק subpecies:

• הוא psychogenic עקב לחץ נפשי חזק;
  
• תסמונת Chiari-Frommel;
  
• הריון כוזב בעל אופי נפשי;
  
• שיכרון;
  
• עצבני( רעב מרצון ממושך);
  
• אדיפוזו-ניוון גניטלי( אזור ההיפותלמוס-יותרת המוח משתבש);תסמונת
  
• מאת לורנס-מון-בידל.

גם אמנוריאה מתמטית פתולוגית נכון יכול להיות: הרחם, השחלות ואת יותרת המוח.עם סוגים אלה של שינויים פתולוגיים משניים להתרחש במערכת המינית והשתן של נשים.הם משבשים את העבודה של איברים פנימיים אחרים של הגוף הנשי.

אבחון של אמנוריאה

במהלך ההרשמה, הרופא אינו כולל הריון ומבהיר את הנקודות שהפעילו אמנוריאה משנית.זה יכול להתרחש בהקשר של התאהבות עם דיאטות מיושנות שונים, עומס יתר פיזי ומנטלי, מחלות במקביל, צירוף מקרים של תחילת גיל המעבר עם סבתא או אם.

לקבוע את גובה ומשקל המטופלים וקורלציה עם האינדיקטורים עם הנורמה, כי כתוצאה של דיסטרופיה או השמנת יתר יש סתימה עקב כשלים פיזיולוגיים הורמונליים.

הרופא קובע את מידת הפונקציה השחלה הלא תקינה, בוחן את האיברים האורגניים עם אולטרסאונד.נוכחותם של הורמונים( E, LH, FSH ו הפרולקטין ובלוטת התריס - T3, T4, TTG) נקבעת על ידי ניתוח הדם.

כדי לקבוע טסטוסטרון חופשי ובדיקה פולוסקופית polycystic.סובלנות גלוקוז נקבע על ידי בדיקות.נשים עושות בדיקה עם נוירולוג.כדי לא לכלול חשד( או אישור) של בלוטת יותרת המוח של הגידולים, צילומי רנטגן של הגולגולת או מחשב( תהודה מגנטית) טומוגרפיה מבוצעת.

מבחני הורמונליים, השימוש gestagens ואסטרוגנים לתת תמונה של הפרעות האנדוקרינית של תפקוד השחלה.מרחם של תוכן הנרתיק נחקרת ואת הרוויה האסטרוגן של האורגניזם ואת נוכחות( היעדר) של זיהומים נקבעים.חקור את microflora של הנרתיק יחד עם אפיתל של הרחם.

ב Amenorrhea, זואי הרחם יהיה פתח מעט, והוא יכיל כמות קטנה של ריר, אשר שונה מהרגיל מחזור של 6-20 ימים.צוואר הרחם הצוואר החיצוני צריך להיות מוגדל בדרך כלל ומלא בנוזל צלול, ולכן כאשר הוא נראה דומה לתלמיד העין.

טיפול ב-

ראשוני עם נוכחות של אמנוריאה ראשונית, הגורמים המגרמים אותו מתבטלים או מתוקנים.כדי לעשות זאת:

1. 1) עם תסמונת טרנר - טיפול הורמונלי חלופי( extrogenation) לכל החיים;
   
2. 2) בנות במקרה של התפתחות פוריות התפתחותית וגופנית - הצטברות של מסת שריר ושומן באמצעות דיאטה, טיפול הורמונלי תחת פיקוח של גינקולוג ואנדוקרינולוג;
   
3. 3) בנוכחות גורמים אנטומיים של אמנוריאה ראשונית - פעולות ניתוחיות להסרת המכשולים וליצור תנאים להזרמה רגילה של דם הווסת לאורך מערכת איברי המין מן הרחם אל החוץ;
   
4. 4) לחזק את מערכת העצבים עם הטיפול המתאים;
   
5. 5) אי הכללה של ספורט כוח כגון הרמת משקולות, פיתוח גוף וקרב יחיד;
   
6. 6) ביטול דיאטות שונות, בשל אשר הגוף אינו מקבל מספיק חלבון, שומן וויטמין ומינרלים.

טיפול של amnorrhea משני

בנוכחות של אמנורי משני, הגורם של אמנוריאה הוא הובהר ו בוטלו.חולים צריכים לעקוב אחר כל המלצות הרופא:

1. 1) כדי לצפות בתזונה מלאה ובריאה, מצב של עבודה ומנוחה, כדי למנוע מצבים מלחיצים, להיות מעורבים בתרבות הפיזית.
   
2. 2) יעיל לטיפול במחלות זיהומיות וסומטיות נפוצות.
   
3. 3) מפריש חומרים רעילים על ידי אורגניזם טיהור
   
4. 4) לשמור על גרף של טמפרטורת גוף בסיסית לזהות ביוץ.

הטיפול מספק הורמונותרפיה במשך זמן רב כדי לעורר את העבודה של השחלות, טיפול עם מחסניות.עם שחלות פוליציסטיות למנות את הסמים המתאימים.גירוי הביוץ מתבצע בעזרת אנלוגים של הורמונים משחררים גונדוטרופין.

משולב אסטרוגן progestational למניעת הריון לחסל polycystic ovary syndrome.אם לפרוסקופיה שחלות פוליציסטיות משמש: נמחק את החלקים שהשתנו של השחלות דרך נקבים קטנים באזור הבטן.תרופות

הורמונליים ניתנות יחד עם ההכנות הומיאופתי - Remens ו Mastadinonom להסדיר את מערכת יותרת המוח-ההיפותלמוס לנרמל את מחזור הווסת.

בניתוח נכרת רכשה אנומליה - פיוז'ן בהתנהלות התעלה או הרחם צוואר הרחם hysteroresectoscopy הנטען ביום הראשון של המחזור.סיבוכי

ממושך אמנוריאה עם רמות נמוכות של אסטרוגן בדם מוביל הנוכחות: גאות ושפל

• עם תחושות חום;
  
• של יובש בנרתיק;
  
• dyspareunia( יחסי מין כואבים);
  
• colpitis אטרופי;
  
• של אוסטאופורוזיס;
  
• פוריות.

שקלתי 92 ק"ג!שומן הלך 3 ק"ג בשבוע!בשביל זה, שתיתי כוס לפני המיטה. ..

פטריית הציפורניים מפחדת זה כמו אש!אם במים קריר. ..

דליות ורידים להיעלם בתוך ימים!רק צריך פעם ביום כדי למרוח את הרגליים. ..

"Dedovskiy" שיטה להפסיק לעשן!ב 7 ימים תוכלו לשכוח סיגריות לנצח!