הדבקה של צינורות פאלופיאן - גורם, תסמינים וטיפול.MF.

Pertubatsiya( LAT + ענת עַל- דרך טובא [uterina] חֲצוֹצְרָה; נרדפת נושבת החצוצרות. .) - חקירות שיטת בחצוצרות על ידי החדרת אותם לתוך הרחם דרך דו תחמוצת הפחמן, אוויר או חמצן.הוא משמש בעיקר כדי לזהות את הגורם לאי פוריות.

תוויות pertubatsii הן: תהליך זיהומיות כללי או מקומי

;
III-IV דרגה של טוהר הנרתיק;
מדמם מתעלת צוואר הרחם;
הגדילה את ה- ESR ואת ספירת תאי הדם הלבנים.
Pertubatsiyu לא מומלץ לפני 2 חודשים לאחר בוץ 4 חודשים לאחר דלקת חריפה של אברי המין.לפני

pertubatsiey לבחון את תוכנו של הנרתיק( ספוגית), לערוך( הנרתיק כדי bryushnostenochnoe) bimanual במחקר, בחינה של הנרתיק וצוואר הרחם באמצעות מראות הנרתיק.

Pertubatsiyu לפעול אישפוז( במרפאה או במרפאה הטרום לידתי) בשלב הראשון של המחזור החודשי, כמובמהלך תקופה זו רירית רחם שחלת הצינורות הדק אינו מונע המעבר של גז.יתר על כן, את הסיכון של חדירת גז לתוך רשת כלי הדם של הרחם והחצוצרות בתקופה זו המעטה.עבור pertubation, עדיף להשתמש דו תחמוצת הפחמן, בהתחשב רכושו של המסת במהירות בדם.

אישה על כיסא גינקולוגי בתנוחה לנרתיק.צוואר הרחם נחשף באמצעות מראות נרתיק, ואחרי העיבוד המתאים הוא מלקחי כדור קבועים, ולאחר מכן לתוך חלל הרחם להיכנס טיפ או צינורית מיוחד שולצה כדי והדק תעלת צוואר הרחם( לא חייב להיות לפני הליך חיטוט הרחם על מנת למנוע פציעות וגז לתוך הכלי).גז לתוך חלל הרחם מוזרק בהדרגה תחת לחץ של לא יותר מ 200 מ"מ כספית.אמנות.(העולה על רמה זו עלולה להוביל לקרע של הרחם הגס).

כדי להעריך patency של החצוצרות חייב להיחשב אֲזִינָה של תחושה בבטן ואישה במהלך pertubatsii.בקבלתו של גז מחלל הרחם לתוך רעש צינור אֲזִינָה מאפיין מחוספס הבטן נחושה.גז סימפטום הסובייקטיבית לתוך חלל הבטן של א-frenikus סימפטום - כאב באזור התקין supraclavicular, נגרמת קצות עצבי סרעפת גז גירוי.אם הפטנט של החצוצרות פגום, הכאב מתרחש בבטן התחתונה.

ביותר אינפורמטיבי pertubatsiya שבו כותב באמצעות תנודות בלחץ גז מכשירים מיוחדים במערכת רשומה, המשקף תובל פעילות חדיר ואת התכווצות - kimograficheskaya pertubatsiya.נתוני kimograficheskih בהתחשב לזהות מדינת גרסות אחדות תובל: חצוצרות

הם סבירות בחופשיות: הלחץ שבו הגז מתחיל לזרום לתוך חלל הצפק( הלחץ מרבי) שווה 60-90 מ"מ כספי.st: peristalsis של חצוצרות טוב;עם ההשראה, רעש צינור נקבע משני הצדדים של חלל הבטן;הסימפטום frenicus מופיע לאחר הממשל של 70-100 מ"ל של גז אם המטופל נקט עמדה אנכית.עווית תובל
: לחץ הגז נשאר באותו המספרים( 100-140 מ"מ כספי. .) במשך תקופה ארוכה, נקודת הירידה החדה שלה לאחר נפית ממשל;את peristalsis של חצוצרות ואת frenicus- סימפטום מופיעים לאחר ירידה בלחץ הגז.
atony תובל: גז חודר בקלות אל תוך חלל הבטן, לחץ המקסימלית שלה היא נמוכה מהרגיל( כ 40 מ"מ כספית. .);peristalsis של החצוצרות צינורות איטי;הסימפטום של פרניקוס מופיע במהירות ובביטוי טוב.patency
הקשה( היצרות) תובל: לחץ מרבי גבוה( 160-180 מ"מ כספי. .), אשר מצטמצם בהדרגה, אך הלחץ המינימאלי שבו הצינור נשמר חדירות נשאר גבוה( מעל 100 מ"מימ כספיים. .);את peristalsis של החצוצרות צינורות כמעט לא נקבע;הסימפטום של הפרניקס מתבטא בחולשה.
חסימת צינורות החצוצרות: לחץ הגז עולה ברציפות, להגיע 160-200 מ"מ כספית.עמ 'אין שום פריסטלסיות של החצוצרות.עם הטיה של חלל הבטן, רעש צינור אינו נקבע;ב pertubatsii ישנם כאבים בבטן התחתונה, frenikus שלילי סימפטום.
במיוחד מידע רב ערך על מצב החצוצרות ניתן להשיג על ידי השוואת התוצאות kimograficheskoypertubatsii ו metrosalpingography.לאחר ההטמעה, האישה צריכה להיות תחת השגחה רפואית במשך 1-2 שעות

סיבוכים( החמרה של תהליך דלקתי באברי האגן, קרע של צינורות החצוצרות, אמבוליזם אוויר) להתרחש לעתים נדירות אם התנאים לביצוע לנקב הפרה של הטכניקה שלה אינם נצפים.