סוכרת סימפטומים וסימנים
סוכרת סוכרת היא מחלה חתרנית שבה נצפתה רמה מוגברת של גלוקוז בדם.כאשר לעכל פחמימות מזון חלבונים להתפרק לסוכרים פשוטים וחומצות אמינו.הכבד ממיר את כל הסוכר וחלק מחומצות האמינו לגלוקוז, המשמש כמקור אנרגיה לכל תא בגוף.גלוקוז מקבל מן הדם לתוך התאים בעזרת אינסולין, הורמון המיוצר על ידי הלבלב( איבר בצורת אגס ממוקם מתחת לבטן).היקשרות לקולטנים על פני ממברנת התא, אינסולין מקדם חלבונים הובלת גלוקוז, העומק של תאים על פני השטח, שבו הם משלבים עם גלוקוז ולשאת אותו אל תוך התא.בשנת סוכרת בתהליך הזה, יש כמה הפרעות: ייצור של אינסולין על ידי הלבלב יכולה להיות חלקית או לחלוטין תאים שיבשו או אורגניזם לא יכול להיות מסוגל להגיב ביעילות כמות נורמלית של אינסולין.סוכרת
- מחלה של הומוגניות מתרחשת בשתי צורות: הסוג הראשון של סוכרת או "תלוי אינסולין" סוכרת, סוכרת מסוג II או "תלוי אינסולין".בסוג הראשון של סוכרת, הידוע גם בשם סוכרת נעורים, הלבלב מייצר אינסולין או מעט.כיצד לטפל במחלה זו עם תרופות עממיות, תראה כאן.
סוג זה של סוכרת מתפתח בבת אחת והוא נפוץ ביותר אצל אנשים מתחת לגיל 30;הגיל הממוצע של תחילת הפיתוח הוא בין 12 ל 14 שנים.עם זאת, סוכרת סוג 1 מהווה רק כ 5% מכלל המקרים של סוכרת.הרבה יותר נפוצה היא סוכרת מסוג 2, הידוע גם בשם סוכרת מבוגרים.עם סוג זה של סוכרת ייצור האינסולין בלבלב מצטמצם רק במעט, אבל התאים אינם מסוגלים להגיב ביעילות אינסולין, כך המחלה נחשבת עמידות לאינסולין.סוכרת מהסוג השני מתחילה בדרך כלל בצורה מסודרת ומשפיעה על אנשים בגיל 40 שנים ובעיקר אנשים מלאים, אחד מגורמי הסיכון הוא גיל מעל 50 שנים.מדי פעם, מבוגרים עשויים להיות סוכרת סוג 1.הסיבות העיקריות
של סוכרת הם: נטייה גנטית, מחלות של הלבלב, אכילת יתר( לקרוא - עומס באותו הלבלב, הכבד ומערכת העיכול), צריכת יתר של פחמימות פשוטות( סוכר, ממתקים, ריבות, עוגות, שוקולד, וכו '), שומן מן החי, אלכוהול.במספר מקרים, סוכרת עלולה להתרחש עקב טראומה נפשית, הרעלה או הרעלה( כולל ותרופות).בשני סוגי הסוכרת, היפרגליקמיה מובילה לשחרור גלוקוז לשתן, המלווה בגידול בייצור שתן.אם חולה סוכרת להיות שנקבעו הראשון להקליד סכום שגוי של אינסולין, שחרור מוגזם של חומצות שומן מן ההובלה רקמת שומן עודף ייצור של גופי קטון בכבד.הצטברות של גופי ketone יכול לגרום למצב מסכן חיים, המכונה ketoacytosis סוכרתית.סוכרת מסוג 2 יכולה לעיתים להתרחש בחולים עם סוכרת מסוג 2, כאשר הגוף חווה לחץ חמור, למשל במהלך מחלה מידבקת קשה.אנשי
עם סוכרת סוג II רגישה למחלות אחרות מסכנות חיים, המכונות מדינת neketonovoe hyperosmotic המאופיינת ברמות גבוהות מאוד של סוכר בדם.מחלה זו מתרחשת בדרך כלל אצל קשישים עם מחלה קשה אחרת.התקפה של ketoacytosis סוכרת או מצב hyperosmotic עשוי להיות הסימן הראשון של סוכרת.אנשים עם סוכרת יכולים גם לסבול מדם נמוך בדם( היפוגליקמיה) אם יותר מדי אינסולין ניתנים לטיפול.
לאחר 10-20 שנים של חולי סוכרת יכול להיות סיבוכים כגון ליקויי ראייה, נזק לכליות וניוון של מערכת העצבים ההיקפית( נוירופתיה).ניטור קפדני של רמות גלוקוז בדם עלול לעכב או למנוע את תחילת הסיבוכים הללו.איבוד חוש המישוש ברגל עלול להוביל לכך כי הנזק יישאר ללא תשומת לב, ואת הזיהום מתרחש.
מה הסימנים יכולים לומר שיש לך סוכרת, או להעיד כי קיימת סכנה של המופע שלה?
• הטלת שתן מוגזמת ותדירות( בערך כל שעה).תתעורר בלילה כדי להשתין.הגוף, להיפטר עודף סוכר, להפריש אותו דרך הכליות עם שתן.
• צמא חזק או צורך מוגבר לשתות הרבה נוזלים.הוא נגרם על ידי העובדה מעלה את רמת הגלוקוז, אשר "מרימה" את הנוזל מן הרקמות אל מחזור הדם, רקמות מיובשות.לכן, חולים נאלצים לשתות הרבה: 2-3-5 ליטר ביום או יותר.
• גירוד של העור ואיברי המין.
• יובש בפה.
• ריפוי פצעים גרוע.
• ראשית, הרבה במשקל לירידה עוקבת בו עקב ספיגה של מזון, בעיקר פחמימות.
• חסינות מופחתת - זיהומים תכופים מן שפעת והצטננות בנאלי דלקת ריאות.
• לפעמים המחלה היא קדמה תנאים "מוזר": כאבי ראש, לחליטה עלולה להתרחש כתוצאה צום לטווח קצר נאלץ או לאחר מאמץ אינטנסיבי, לפרוץ זיעה, חולשה כללית.ברגע שאדם אכל, שתה לפחות כוס תה מתוק, כל הסימפטומים חולפים במהירות.בעקיפין, זה עשוי להצביע על תקלה בלבלב: אינסולין לדם קבל יותר מרגיל, ורמות הסוכר בדם יורדות מתחת לרמה מקובלת - 3-3.5 יחידות.
• תיאבון מוגבר.
• ירידה במשקל בלתי מכוונת.
ראייה ירודה.
עייפות וחולשה.
• זיהומים תכופים או מתמשכים של שלפוחית השתן, העור או החניכיים.
• קהות ועקצוצים ברגליים ובידיים.
סימנים של היפוגליקמיה.
• תסמינים חמורים מדינת neketoznogo hyperosmotic: צמא קיצוני, עייפות, חולשה, בלבול, תרדמת.
• תסמינים חמורים בחמצת סוכרתית כוללים בחילות והקאות, קוצר נשימה, בלבול, תרדמת.
תיאר סימפטומים להתרחש 40-90% מהחולים עם סוכרת הרבה לפני האבחנה.אבל עדיין יש סימפטומים "שאינם סוכרתיים", אשר מוביל את הופעתה של רמות סוכר גבוהות בדם:
1. הופעתם ואת ההתקדמות של הדמות הפרעות כלי דם - התפתחות של טרשת עורקים, יתר לחץ דם, אנגינה, זיכרון ירד( כלי סבל של המוח);
2. שינויים סוכרתית בכלי כלי הדם( רטינופתיה), ירידה בראייה;
3. ירידה בתפקוד הכליות( נפרופתיה, pyelonephritis);
4. רגל סוכרתית( "רגל הבעירה הקרה, ולקבל קריר בחום" - פרה של אספקת הדם בגפיים התחתונים);
5. לפעמים משתנה הדמות( הפרעות נפשיות);
6. העור בהדרגה הופך יבשות, מקומטת, כפות ידות ורגליים להתקשח, הופגזו, מסמר לעבות את השיער יבש ושביר, דלילות בגפיים ונעלמו לגמרי, על העור, בשל חסינות כללית מופחתת להופיע פריחה מוגלתית, שחין, כדכד, ישנותאשר לעתים קרובות לדחוף את הרופא כדי לבדוק את רמת הסוכר בדם אצל המטופל.לעתים קרובות העור מושפע פטריות, אקזמה, וחזזית.
7. אחד הסימנים של סוכרת נחשב תבוסה של חניכיימיים - החניכיים, דימום בחניכיימיים הם כחולות, ואת השיניים מתחילות להיות רופף ולפעמים כאבים עוזבים במקומות החוקיים שלהם.
8. סוכרת משפיעה גם על בלוטות האנדוקרינית.גברים מאבדים עניין בנשים, הם לא רק לאבד ליבידו, אלא גם את הכוח.אצל נשים, מחזור הווסת "הולך לאיבוד", זה קורה כי חודשי להיעלם לחלוטין.
לכן סוכרת התייחס מחלות מטבוליות-האנדוקרינית עם נזק הלבלב, המאופיינת בעלייה ברמות הסוכר בדם ואת הפרה של כל סוגי חילוף החומרים בגוף.
יש סוכרת נבדלת: טרום סוכרת, סוכרת סמויה, סוכרת עוצמה( מפורשת).זה האחרון מתבטא בחומרה מתונה, מתונה וחמורה.
עם טרום סוכרת, סוכרת סמויה וסוכרת קלה, התזונה היא הגורם המרפא היחיד.ובצורה מתונה וחמורה - תנאי הכרחי לטיפול מוצלח ולשמירה על איכות חיים מקובלת.
בנוסף, אנשים עם סוכרת נוטים יותר להיצרות של העורקים הכליליים והיצרות כלי הדם המזינים את המוח ורגליים.השילוב של הרגליים ואת צמצום אספקת הדם של מחלה מדבקת יכול להוביל נמק( מוות של רקמת) הדורש קטיעה.
טיפול בסוכרת מסוג 1 דורש אחת מארבע זריקות אינסולין ביום.(אינסולין לא יכול להילקח בבליעה משום מיצי העיכול להרוס אותו.) יתר על כן, הצורך דיאטה ופעילות גופנית לרמות הגלוקוז בדם אינן גבוהות מדי או נמוך מדי.שילוב של דיאטה, פעילות גופנית וירידה במשקל ניתן להשתמש עבור סוכרת סוג 2, למרות תרופות( כולל אינסולין) הם גם בדרך כלל צורך.הטיפול תלוי במידה רבה בשליטה עצמית.למרות שאין דרך לרפא סוכרת, כמעט כל החולים מסוגלים לשלוט על הסימפטומים ולהוביל חיים מלאים.הסוג הראשון סוכרת
• היא מחלה אוטואימונית כתוצאה מהתקפה המערכת החיסונית שגויות על תאי הלבלב המייצרים אינסולין.
• במקרה של סוכרת מהסוג השני, גורמים גנטיים חשובים.
• השלמות המוגזמת גורמת לאנשים לפתח סוכרת מסוג 2.
תרופות מסוימות, כגון סטרואידים או משתנים, עשויות להגביר את הסיכון לפתח סוכרת מסוג 2.
• אחרים מחלות כגון המוכרומטוזיס, דלקת לבלב כרונית, תסמונת קושינג, אקרומגליה או עלול להוביל לסוכרת.ניתוח כירורגי של הלבלב יכול גם לגרום לסוכרת.
נשים בהריון יכולות לפתח סוכרת, שבדרך כלל נעלמת לאחר הלידה.נשים אלו נמצאות בסיכון מוגבר לפתח סוכרת מסוג 2 בעתיד.
בניגוד לאמונה הרווחת, צריכת כמות גדולה של ממתיקים אינה תורמת להתפתחות סוכרת.
עקרונות כלליים של תזונה סוכרתית מופחתים לכללים פשוטים.צריכת קלוריות
צריכה להיות מופחתת 2000-2200 קלוריות על ידי הפחתת צריכת פחמימות פשוטות: סוכר, עוגות, גלידה, שוקולד, ממתקים, ריבה, פסטה, אורז, דבש ומוצרים דומים.לחם, קטניות שחורים, ירקות ופרות הם פחמימות מורכבות( למעט בננות, ענבים, אבטיח), והצריכה שלהם מקובלת בטווח הרגיל.מאכלי ים הוא שימושי בגלל באיכות גבוהה לעיכול חלבון ומינרלים הכלולים בהם, בפרט אבץ, שהוא מרכיב חיוני לייצור אינסולין.שעועית בתוכן של אבץ, הכרחי עבור אנשים עם סוכרת, נחושת הוא אלוף בין ירקות.צריכת שעועית מפחית צמא, ובנוכחות של טרשת עורקים יחד עם הפרה של קצב הלב - משחזר קצב רגיל!
מומלץ לאכול 3-4 פעמים ביום.בין הארוחות לשתות מים.כדאי להגביל את הצריכה היומית של מלח כדי 10 גרם, שומנים מן החי ומן הצומח - 50 גרם, וגם כדי להפחית את צריכת מוצרי חלב עם תכולת שומן גבוה( גבינה, גלידה, שמנת, שמנת חמוצה), בשר, נקניקים מעושנים, שפרוטים, שוקולד, עוגות, חלבה, קוויאר, מוח, חלמונים, גבעולים ועור עוף.
• כדי למנוע התפתחות של סוכרת מסוג 2, אתה צריך לרדת במשקל אם המשקל שלך עולה על הנורמה על ידי יותר מ -20 אחוזים, ולשמור על משקל תקין.
תרגיל קבוע.
אין דרך ידועה למנוע סוכרת מסוג 1.
אנשים עם סוכרת כלשהי צריכים לעבור בדיקות עיניים באופן קבוע לגילוי מוקדם וטיפול בפגיעות ראייה הקשורות לסוכרת.
• היסטוריה רפואית ובדיקות גופניות יכולות לספק סיבות למחשבה על נוכחות המחלה.
• אבחון יכול להתבצע אם בדיקת דם על בטן ריקה מראה רמות גלוקוז גבוהות( 126 mg / dL ומעלה) לפחות פעמיים.
כאשר תוצאות הבדיקה הן מעורפלות, ניתן לבצע מדגם של סובלנות לגלוקוז.החולה שותה משקה המכיל 75 גרם של גלוקוז, ולאחר מכן את התוכן גלוקוז בדם נמדדת כל 30 דקות במשך שעתיים.
• ניתן לבצע השתן כדי לקבוע את תכולת החלבון.
• למדוד את הדם glycohemoglobin;זה מראה את רמת גלוקוז הממוצע בדם האחרון 2-3 חודשים.
לסוכרת סוג 1:
• יש צורך בהזרקות אינסולין יומיות.זה לוקח מאחד עד ארבע זריקות יומיות כדי לפקח על רמות הגלוקוז בדם.יש סמים ארוכי טווח ו מהר משחק, והם לעתים קרובות prescribed בשילוב.
• דיאטה קפדנית בלוח זמנים של ארוחות נחוצות כדי לשמור על רמות גלוקוז בדם תקינות.הרופא עשוי להמליץ על מזון הוא דל בשומן, מלח וכולסטרול ויכול לייעץ לבקר תזונאי לתכנון ארוחה.
• מכיוון שגם פעילות גופנית אינסולין מוריד את רמות הגלוקוז, תרגילים, ו אינסולין חייב להיות כל כך מתוזמן כי מעשיהם אינם חופפים ואינם לגרום לירידה מסוכנת בדם סוכר( היפוגליקמיה).
• לוח זמנים קפדני להזרקות, ארוחות ותרגילים נחוץ לבקרת מחלות נאותה.
לסוכרת מסוג II:
• השתמש דל שומן ומזונות דלי קלוריות, בשילוב עם ביצוע נכון של התרגילים חיוני על המשקל.
• נטילת תרופות דרך הפה, כגון tolbutamide, chlorpropamide, tolazamide, acetohexamide, Glyburide, glipizide, glimepiride, רפאגליניד או meglitonid שייקבע כדי להגדיל את הייצור של אינסולין על ידי הלבלב, אם התרגיל מספיק ותזונה מוריד את רמות הסוכר בדם.
• אחרים תרופות דרך הפה עשויה להפחית תנגודת לאינסולין( מטפורמין, פיוגליטזון ו rosiglitazone) או קליטה איטית מהמעי של סוכר( acarbose ו miglitol).זריקות אינסולין
• עשויות להיות נחוצות עם התקפות חזקות של סוכרת מהסוג השני, או אם חולה עם סוכרת מהסוג II הוא עדיין מחלה כלשהי.
עבור שני סוגי סוכרת:
• צריך בדיקות דם למדידת רמות הגלוקוז, מן פעם אחת לארבע פעמים ביום( תלוי המלצת הרופא).הרופא שלך ימליץ לך איזה מכשיר אתה יכול להשתמש בבית כדי למדוד את רמת הסוכר בדם.תשומת לב מיוחדת
• צריך להיות משולם על האפשרות לפתח טרשת עורקים, כפי שהיא קשורה לעיתים קרובות עם סוכרת.אנשים עם סוכרת לא צריכים לעשן, צריך לאכול מזונות דלים בשומן, כולסטרול ומלח ולקחת תרופות לטיפול בלחץ דם גבוה או כולסטרול גבוה.אנשי
• עם סוכרת צריכים לשתות הרבה מים כאשר הם חולים במחלות אחרות כגון שפעת, כדי לפצות על איבוד נוזלים ולמנוע תרדמת סוכרתית.במהלך מחלה, אנשים עם סוכרת סוג 1 צריך לבדוק שתן עבור גופי קטון כל ארבע עד שש שעות.
אנשים עם סוכרת צריכים לדאוג לרגליהם ולבדוק אותם מדי יום.נזק עצבי ב סוכרת מפחית רגישות הבוהן, ונזק קטן יכול להוביל להתפתחות של מחלות זיהומיות קשות.פוטוקואגולציה
• לייזר כדי למנוע שיבושים כלי דם זעירים בעין עשוי לעזור למנוע או לטפל רטינופתיה סוכרתית.רוב חולי סוכרת צריכים להיבדק על ידי רופא עיניים עין לפחות פעם בשנה כדי לזהות את הביטויים הראשונים מאוד של רטינופתיה.
• דיאליזה, תהליך סינון דם מלאכותי, ייתכן שיהיה צורך בחולים עם אי ספיקת כליות.במקרים חמורים ייתכן להזדקק להשתלת כליה,
• כדי להקל על הכאב בגפיים, שייקבע אמיטריפטילין, desipramine או nortriptyline, אשר משמשות לטיפול בדיכאון, או gabapentin המשמשים עוויתות, ניטור
• נקה עיכובים רמות הגלוקוז בדם אומונע סיבוכים הבאים המשפיעים על העיניים, הכליות ומערכת העצבים.
• נזק לכליות יכול להיות האטה על ידי שליטה על לחץ דם. .
• לפנות לרופא אם אתם מבחינים עלייה פתאומית או הדרגתית רעב, צמא, או שתגדיל את מספר שתן המיוצר.
• לפנות לרופא אם יש לך סוכרת הם חולים עם הצטננות או שפעת נפוצה, אשר הביא את מחוץ רמות הסוכר בדם מלאה.אין להשתמש בתרופות ללא מרשם ללא התייעצות עם רופא.
• תשומת לב!התקשר ל"אמבולנס "אם חולה הסוכרת מאבד את הכרתו.תגיד לרופא כי לאדם יש סוכרת.
• תשומת לב!מייד מכנה "אמבולנס", אם יש לך תסמינים כלשהם של מדינת neketonnogo hyperosmotic( בסוג השני של סוכרת.);הם כוללים צמא חזק, תרדמה, חולשה ובלבול.
• תשומת לב!(עבור הסוג הראשון של סוכרת.) מיד להתקשר אמבולנס אם יש לך סימפטומים של ketoacytosis סוכרת;הם כוללים יובש בפה, עור יבש ואדום, ריח מתוק או פירותי, ריח מהפה, קשיי נשימה, הקאות וכאב בטן, בשילוב עם שתן מוגזמת וצמא עז( או בלעדיהם).
• תשומת לב!(עבור הסוג הראשון של סוכרת.) מיד להתייעץ עם רופא אם שתן מזוהה בשתן ואת הצעדים שנקבעו על ידי הרופא שלך לא עוזר להתמודד עם הבעיה.