כיצד גלאוקומה זווית סגורה מאובחנת ומטופלת?

גלאוקומה מתורגמת מן האמצעים יווניים "כחול", כי העין הופכת צבע תכלת כתוצאת לחץ תוך עיני גבוה כרוני וניוון עצב ראייה.

סיבוך מסוכן של גלאוקומה הוא עיוורון, אשר יכול להתרחש ללא טיפול של המחלה.צורה אחת היא גלאוקומת זווית-סגירה, וזה נדיר ומתרחש בגלל החפיפה של יצוא הומור מימי דרך הזווית של הלשכה הקדמית.גורם של גלאוקומה

-סגירת בניגוד גלאוקומה פתוחת-זווית, זווית הלשכה הקדמית כאשר פתוח, עם גלאוקומה טופס-סגירה, הזווית של חפיפה, לפיה המחלה היא עלייה מיידית חריפה בלחץ התוך עיני.שכיחות של צורה זו של גלאוקומה הוא רק 5-10% בין כל צורות המחלה.

לעתים קרובות מצב זה מתפתח עם רוחק ראייה הקיים אצל אנשים שגילם מעל 30 שנה.בחולים אלה, חלל העין בגודל קטן יוצר את כל התנאים להופעת הפרעה ליציאת הנוזל התוך עיני.אלה כוללים החדר הקדמי הרדוד של העין, כמו גם כמה שינויים במבנים אנטומיים של העין קדימה.עם הגיל, אלה סימנים של המבנה הם החריפו על ידי עלייה של העדשה ירידה בתא הקדמי בשל רוחק ראייה הגדלת.

מטבעו של גלוקומה זווית סגורה הוא חריף, תת-קרקעי ועם קורס כרוני.מסוכנים במיוחד הם תנאים חריפים תת-קרקעיים, אשר, ללא טיפול רפואי חירום, להוביל לאובדן מיידי של הראייה.

הגורמים וגורמי חושפת שעשויה להוביל גלאוקומת ההסגר כוללים:

• תכונות מבנה עין וגודל של חלל העין.ראיה בראייה
• .
• נזק מכני ופגיעה בעין.
• מצבים מלחיצים תכופים ועומס יתר על העצבים.
• עייפות עיניים ו overwork בעבודה עם אור עמום.
• קבלת קבוצות מסוימות של תרופות( הרגעה).גורם תורשתי
• .

אבחון לא קשה, כמו המחלה מתחילה בחריפות, עם כאבי ראש פתאומיים, כאבים בעין ותסמינים אחרים.עבור אבחנה דיפרנציאלית, שיטות הסקר הבאות משמשות:

• Ophthalmotonometry - הלחץ בעיניים נמדד.ניתן לבצע עם וללא עומס.
• Ophthalmoscopy - שיטה זו קובעת את מידת הנזק לעצב הראייה.
• Gonioscopy - אשר קובע את מידת החפיפה בזווית החדר הקדמי של העין.

שיטות בדיקה אחרות( טומוגרפיית קוהרנטיות אופטית) יכולות לשמש לאינדיקציות ולמצב כללי.תסמיני

של

התקף גלאוקומה סגורה זווית במהלך התמונה הקלינית הם מוארים, ואת הסימנים של המחלה באים לידי ביטוי.הסימפטומים של גלאוקומה זווית סגורה הם כדלקמן:

• ליקוי ראייה חדה צמצום של שוליים( פריפריה).
• כאבי ראש( בגבות וברקות) וסחרחורת.כאב
• בעיניים משתנות, עד חד ופועם.
• בחילות והקאות.
• אדמומיות העין והגברת הנפיחות של העפעף.
• Lachrymation.
• התרחבות של התלמיד, אשר אינו מצמצם אפילו באור בהיר.
• חוסר סובלנות ורגישות יתר לאור בהיר.
• חזון מטושטש תנועה לטשטש.
• המראה של עיגולי קשת סביב מקורות האור הזמינים.

במקרים מסוימים, סימפטומים של גלאוקומה יכול להיות בטעות תסמינים של רעלת, כך שזה מאוד חשוב לעשות אבחנה מבדלת של המחלה.כאשר הביע את הסימפטומים של המטופל צריך להתקבל מיד לבית החולים לספק טיפול רפואי חירום.אי מתן סיוע במשך כמה שעות במהלך מתקפה יכול לגרום לאובדן ראייה.שיטות

של טיפול ותרפיה הסיוע

ראשית לגלאוקומה הוא בבית החולים, ומטרתו להפחית את הלחץ התוך והתאוששות של נוזל תוך עיני.כדי לעשות זאת, בתוך כטיפול אקטואלי משמש התרופות הבאות:

• פתרון pilocarpine, אשר החדירו בעין כל רבע שעה עבור 1 -2 טיפות לשעה.כאשר מצב הטיפה משתפר עם גלאוקומה סגורה זווית, לטפטף כל 30 דקות( במשך 4-5 שעות), ולאחר מכן כל שעה, ולאחר מכן לעבור 6-7 פעמים ביום כל 3 שעות.
• בתוך לקחת diacarb במינון של 0.25-0.5 2 פעמים ביום, שהוא משתן ומקטין נפיחות בעין.כדי להגדיל את הירידה בירידה של נוזל תוך עיני תוך שרירי או תוך ורידי, furosemide מנוהל, שהוא גם משתן.
• עין טיפות עם בטא adrenoblockers בהם( לניטור של לחץ תוך עיני).

אם הטיפול השמרני אינו מפעיל את השפעתו והלחץ אינו יורד, נקטו שיטות טיפוליות.בתקופה שבין התקפות, הטיפול בגלאוקומה של סגירת זווית מראה את היישום המקומי של טיפות המפחיתות לחץ תוך עיני( טימולול, פילוקרבין, דורזולמיד ואחרים).

מבצע בגלאוקומה זווית סגורה יכול להתבצע באמצעות ניתוח לייזר או microsurgery עין קונבנציונאלי.שיטת תיקון הלחץ על ידי הניתוח נבחרת בהתאם למצבו של המטופל, נוכחות של מחלות במקביל וחומרת המחלה.טיפול בגלאוקומה

-סגר עם לייזר עשוי להיות:

• Lazernayairidektomiya - שבה לייזר יוצר ניקוז מלאכותית דרך הפתחים שורש איריס.נוכחות של חורים מסייעת לשמור על הלחץ בתוך גבולות רגילים ומשפר את זרימת הנוזל.
• Gonioplasty - שבו זווית בין הקשתית לבין הקרנית הוא הורחב.באזור של השורש של איריס לעשות צריבה בלייזר, אשר מוביל כמה רקמות הפחתה( הפסיכולוג) ומאפשר להאריך את זווית הלשכה הקדמית.שיטות

Microsurgical לטיפול הבא: iridectomy כירורגיים

• - שבו החלק הניכר של איריס, ובכך מאפשר יצוא של נוזל תוך עיניים.
• פעולות יצירה fistulae - אשר פועלים נתיבים נוספים של יצוא נוזל מן הלשכה הקדמית למרחב subconjunctival.עסקות
• על גוף ריסי( הרס של הגוף ריסי) - שבו מתבצעות גוף ריסי ריסי מוקסה, אשר יכול להפחית את הייצור משמעותי של נוזל תוך עיניים.