ניתוח גלאוקומה, כמדד קרדיולוגי של טיפול במחלה
גלאוקומה הינה לחץ תוך עיני מוגבר, שהינו קבוע או לסירוגין, גרימת שינויים ניווניים דיסטרופי של עצב הראייה.במקרים לא מסובכים ובשלבים המוקדמים של המחלה, משתמשים בשיטות שמרניות, ואפילו בשיטות עממיות.אבל אם טיפול כזה לא עובד, ניתוח מבוצע עם גלאוקומה.
טיפול כירורגי בגלאוקומה
ההיסטוריה של הטיפול הכירורגי בגלאוקומה יש יותר ממאה שנים.אפילו בזמן של אביצ'נה, בוצעו מיקרו-תכליות, שמטרתן להחזיר את זרם הנוזל התוך עיני.אם בעבר נעשה שימוש רק בטכניקות מסורתיות של פעולות, אז נעשה שימוש בטכנולוגיות מודרניות מתקדמות יותר, כאשר מבצעים מבוצעים בעזרת לייזר.
האפקטיבי לאחר פעולות על עין הגלאוקומה הוא כמעט 100%, וכל הפעולות לגלאוקומה נחלקות לשני סוגים: דרכים מיקרו-ליזר
- - כאשר קרן ליזר משוחזרת ומבצע ניקוז הנוזל מתבצע בעיקר בתחום של איריס.יתרונות של ניתוח לייזר - שיקום יצוא נוזל ערוצי הטבעי שלה, שיטה לא פולשנית, ואחוז קטן של מקבל סיבוכים במהלך הניתוח ולאחריו.כמעט 2 ימים חולים יכולים כבר להסתכל במצב הרגיל שלהם, ואת הראייה לחלוטין משוחזר בתוך שבוע.
- במקרים בהם התהליך מוזנח ואינו ניתן לסיוע בלייזר, נעשה שימוש בטכניקות קונבנציונליות קונבנציונליות.ביניהם הם פעולות שמטרתן לשחזר סינון טבעי על ידי יצירת דרכים חדשות עבור זרם נוזלים.הטיפול בגלאוקומה כירורגי
אינו מונע שינויים ניווניים עוד בעיני, כך שבמקרים מסוימים נדרש reoperation או יצוא טיפקס.לדוגמה, גלאוקומה סגירת זווית קשה לטיפול, גם עם ניתוח.לכן, במקום הפתוח-מרה, אשר מטופלת פעולה פשוטה או במהלך החלפת העדשה מיוצרת עם גלאוקומה באותו שתל מלאכותי עם מחל גלאוקומת סגירת טופס.בעקבות פעולות לייזר
מבוצעות: לייזר iridectomy
- - לייזר דרך פתח מלאכותי הקצה החיצוני של הקשתית, ובכך למנוע לחץ תוך עיני מוגבר ומדרדרת את זרימת הנוזל.הוא נמצא בשימוש נרחב גלאוקומה, הטיפול אשר על ידי שיטות שמרניות אינו יעיל.לאחר ניתוח כזה, סיבוכים יכולים להתרחש כתוצאה מעיוות ראייה( תוך 3-4 שבועות), בצקת הקרנית ואת החסימה של החור.במקרה האחרון, הם פונים למבצע שני.
- Trabeculoplasty לייזר - היתרונות של השיטה היא כי הניתוח מבוצע על בסיס אשפוז ואורך 10-20 דקות.ישנם שני סוגים של התערבות כירורגית כזו - ארגון סלקטיבי.סוגים אלה מוחלים בנפרד בכל מקרה, ובחירת הפעולה מושפעת ממורכבות מהלך הגלאוקומה ומצבו של המטופל.סלקטיבי trabeculoplasty יכול להתבצע בכמה שלבים, וארגון - חד פעמי.
- ciliolyablation לייזר - אשר נקרא גם הרס של הגוף הרירי.המהות של המבצע היא כי בעזרת הלייזר, הגוף הרירי הוא נהרס חלקית, המשימה של אשר הוא ייצור של נוזל לעין.צורה זו של ניתוח משמש לרוב במקרים חמורים של גלאוקומה או עם סיבוכים של איברים ומערכות אחרות.
התערבויות כירורגיות מיקרוסקורליות הן כדלקמן:
- Trabeculectomy - שבו חלק ממערכת הניקוז סתומים מוסר כירורגי, כך נוזל זורם בחופשיות מחוץ לעיניים.מן הלחמית, שלפוחית משוחזרת, אשר מעתה ואילך יהיה לצבור את הנוזל אשר זורם מתוך העין.הבקבוקון ממוקם מתחת לעפעף העליון, שממנו הנוזל נספג באופן טבעי בדם ועלים.
- כירורגיה לשתול שתלים או צינורות - אשר מוכנסים לתוך חלל העין כדי לספק ניקוז.בחלל שמאחורי הלכלוך מוחדר מאגר, שבו הנוזל זורם בחופשיות דרך המיקרו-חללים מחלל העין.
- Viscocanalostomy - באיזה חלק של הממברנה הסקלרוטית מוסר, וכתוצאה מכך נשאר רקמה דקה במקומו, שדרכו מסנן את העין מן העין, ובכך להפחית את הלחץ תוך עיני.
עם מחלת הגלאוקומה, התקופה שלאחר הניתוח מתקדמת באופן חלק יחסית.חולים מקבלים תחבושת מגן על העיניים שלהם כל מאמץ פיזי אסור עד חזון משוחזר החולה יכול לנוע באופן עצמאי.