מה מסוכן לגלאוקומה מולדת בילוד
גלאוקומה מולדת היא מחלת עיניים רצינית בתינוקות, שהיא הגורם המוביל לעיוורון אצל ילדים.היא מתרחשת עקב עלייה חריגה בלחץ תוך עיני במהלך הריון, עובר, ובמקרים מסוימים, גלאוקומה מלווית אנומליות שונות של התפתחות הילד.
במקרים מסוימים, הודעה גלאוקומה מיד לאחר לידתו של התינוק, אך לעתים קרובות יותר פתולוגיה זו מתגלה בתוך השנה הראשונה של החיים, מאז כמה שבועות לאחר הלידה בלבד, הילד מתחיל להשתלט על ראיית מכונה, ולפני הודעה על הפרה קשה מאוד.תסמינים
בפתולוגיה קלאסית בתוך גלאוקומה מולדת מאופיינת:
- הגדלת גלגל העין ואת הגדלים קוטר הקרנית;
- על ידי הרחבת התלמיד;
- להחליש את התגובה של העין לאור;
- הפחית חדות וצמצם שדה הראייה;
- עם לחץ תוך עיני מוגבר.
ניתן לחשוד בנוכחות של גלאוקומה על ידי עיניים גדולות, אשר תינוקות נראים יפה מאוד ובדרך כלל לא לגרום לפחד.לרוב זה תהליך דו כיווני, כאשר רוב המטופלים הם בנים.אם הגורם להופעתה של הפתולוגיה הוא תורשה, גלאוקומה יכולה להתבטא בילד של כל מין.לרוב המחלה הזאת מזוהה גם בבית החולים ליולדות, אבל אם האבחון בזמן לא בוצע והטיפול לא התחיל, אז עוד לפני גיל בית הספר מגיע הילד עיוור לגמרי.
ככל שהמחלה מזוהה מוקדם יותר, כך גדלים הסיכויים לחיים מלאים אצל הילד.לכן זמן מאוד חשוב לראות רופאים בתוך השנה הראשונה של החיים, כפי שהיא צריכה עכשיו, כפי שהיא תאפשר אבחון מוקדם של גלאוקומה, גם אם בבית האבות, היא לא אותרה.
במקרים מסוימים, הביטויים של גלאוקומה דומים לזיהום הלחמית, הפוטופוביה וההפרעה לגרום לאבחון להיות קשה.ניתן להבחין בהם רק על ידי גודל של הקרנית ואת העדר לחץ דם תוך-עיני, ולכן יש צורך לבצע אבחנה, גם אם יש חשד קל שבקלים של גלאוקומה.
סיבות
במקרים מסוימים, גלאוקומה מולדת אצל ילדים עשויה להיות מלווה חריג אחרות של איברים פנימיים, ולכן האבחון של מחלה זו חשוב לבצע בדיקה מקיפה של הגוף.בנוסף לגורמים תורשתיים, הגורם להופעת הפתולוגיה יכול להיות תנאים שונים ומחלות של האם במהלך ההריון, למשל, אדמת אבעבועות או אבעבועות רוח.
אלכוהול, ניקוטין וחומרים נרקוטיים יכולים גם להשפיע על השפעתם.גלאוקומה תורשתית יכולה להיות מועברת דרך דור, ולכן אם יש גורמי סיכון, מומלץ לבצע את האבחון מיד לאחר הלידה.
טיפול בגלאוקומה מולדת
אצל ילדים ומבוגרים, טקטיקות שונות משמשות לטיפול בגלאוקומה.עבור ילדים, טיפול כירורגי מומלץ בדרך כלל, ואת קודם לכן הוא מבוצע, יותר טוב.המטרה של התערבות כירורגית היא לנרמל את יצוא של נוזל תוך עיני או להפחית את הייצור שלה.
אחת השיטות הנפוצות ביותר לטיפול היא goniotomy, האפקטיביות של אשר ישירות תלוי בחומרת המחלה ואת הגיל של הילד.לאחר זמן מה לאחר הליך זה, goniopuncture הוא prescribed, אבל רק אם יש אינדיקציות מיוחדות.כ -90% מהילדים עם תחילת הטיפול, יש סיכוי להחלמה חלקית או מלאה של הראייה.
טיפולים אחרים משמשים גם, כגון trabeculotomy ו trabeculectomy.הם יכולים להתבצע גם יחד וגם בנפרד, הכל תלוי בצורת המחלה ובחומרתה.לאחר מכן, תרופות נוספות ניתן prescribed, שמטרתו היא להקטין את הלחץ תוך עיני ואת ההשפעה המשקם הכולל.תרופות ניתנות גם לפני הניתוח כדי להפחית את הלחץ תוך עיני ולהכין את המטופל לניתוח.
כל התערבות כירורגית בחולים, בייחוד בקטנים כאלה, מתבצעת בהרדמה כללית.הודות לשימוש בטכניקות מיקרוסקורליות, תקופת האשפוז של תינוק היא רק כשבועיים.אם הניתוח בוצע בזמן, בשלבים המוקדמים של המחלה, הטיפול בגלאוקומה מולדת נותן השפעה טובה, רוב החולים שומרים על חזון טוב או משביע רצון עד סוף החיים, ובשלב מאוחר, יעילות זו מצוינת רק אצל כל ילד חולה רביעי.
בשום מקרה לא צריך להתעכב עם הטיפול בגלאוקומה מולדת, הסיבה לעיכוב עשויה להיות רק מצב חמור כללי של התינוק בנוכחות פתולוגיות מרובות של איברים פנימיים.