הריון לאחר השתלת כליה, המלצות התייחסות וכמובן
הרפואה המודרנית מאפשרת לך להוביל הריון לאחר השתלת כליה, אבל עם כללים מיוחדים המלצות רופאים.סיבות
להשתלה ו
בהריון הבא עם אי ספיקת כליות כרונית של רוב הנשים סובלות תפקוד של בלוטות המין, אשר מתאפיינת חוסר רגישות השחלות להשפעות של הורמון טרופי המיוצר על ידי בלוטת יותרת המוח.זה מוביל להפרות של מחזור הווסת.
השיטה המתאימה ביותר לטיפול בחולים עם שלב סופני של אי ספיקת כליות היא השתלת איברים.הרופאים מצאו כי מבצע מוצלח יכול לשחזר באופן משמעותי את איכות החיים של אישה.
לאחר השתלת כליות מוצלחת, תפקוד הווסת משוחזר במשך 7 חודשים ב -60% מהחולים.
מרווח בין המבצע לבין תחילת ההריון לא צריך להיות פחות מ 12 עד 18 חודשים.בדרך כלל בשלב זה ייצוב של הכליה המושתלת מושגת.תחת מצב של מינונים נמוכים של immunosuppressants, הסיכון של הביטוי של התגובה של דחייה או השפעה שלילית של תרופות על העובר מצטמצם.
הזמן המתאים ביותר להריון הוא 2 עד 7 שנים לאחר ההשתלה.זה לא מומלץ להיות ילד במועד מאוחר יותר, כי האפשרות של יצירת נפרופתיה כרונית בהשתלה הוא גדל.
הריון הריון
במהלך ההריון, אישה עם כליה מושתלת עלול להיתקל כמה סיבוכים ספציפיים.אחת הפרעות השכיחות ביותר היא אנמיה.כמעט כל נשים עם אי ספיקת כליות כרונית שאינן מטופלים בדיאליזה, אנמיה, גם לאחר השתלה מוצלחת קיים סיכון של אנמיה לחסוך.זה מעורר את השימוש של immunosuppressants ותרופות אחרות לדכא את הפעולה הרגילה של מוח העצם.
אריתרוציטוזיס נוצר ב -20% מהנשים לאחר השתלת הכליה.אבל במהלך נושא חסר אריתרופואטין הריון ועד הפעולה הרגילה של הכליות והחוסר שלה דחייה כרונית קשורים הביקוש הגבוה עבור חומר זה בגלל תהליך ההריון.
עוד סיבוך שכיח הוא pyelonephritis של הכליה המושתלת.הסיבה כרוכה בפיתוח הפרעות urodynamics pyelonephritis, אשר מוביל להרחבת ערוצי לומן שתן עליונות.שינויים אלה מתבטאים בבירור בשליש השני והשלישי של ההריון.לאחר הלידה, רגרסיה מתרחשת כעבור ארבעה עד שמונה שבועות.
בזיהום העיקרי של תעלות השתן במהלך ההריון הוא ציין אצל נשים אלה, הגורם לכשל כליות שבו היה pyelonephritis.סימנים אבחנתיים של דלקת פיילונפריטיס הם ריכוז מוגבר של לויקוציטים וחיידקים בשתן.המלצות
של הריון
ניהול של הריון בחולים עם כליה מושתלת תלויות בעיקר על ההערכה של מידת הסיכון, כמו גם מן ההשפעה של התהליך על ההתפתחות טרום לידתי של הילד ובריאות עתידו.
בקרת הריון לנשים עם כליה מושתלת מבוצעת בו זמנית על ידי נפרולוג וגניקולוג.בזהירות מעקב אחר העבודה של ההשתלה, מצבו של החולה והילד הוא תנאי הכרחי להשלמת ההריון בהצלחה.
כל הנשים עם הכליה המושתלת דורשות צריכת מניעה של צמחים נגזרות אורוסיפטיים במהלך כל תקופת ההיריון.
כאשר אנמיה מתפתחת, הרופא רושם את ההכנות של ברזל ההכנות.
כל אישה שעוברת השתלה עוברת טיפול חיסוני.מאז הקמת ההריון אסורה עוד הממשל של תרופות כאלה בגלל האפשרות של תופעות teratogenic.
לידה ופרופיום
אצל נשים, עדיף לארגן לידה באמצעות ניתוח קיסרי.
כל משתתפים במחקר עבר ערוצי זיהום בדרך שתן במהלך הריון או במהלך התקופה אחרי הלידה אפילו בלי סימנים לנוכחות של לויקוציטים בשתן uroseptikov ירקות קבלת pyelonephritis הסימן הקליני שהוקצה בשלושה החודשים הבאים.
הנקה אסורה בשל האפשרות של חדירה של immunosuppressants לחלב.תחזיות
הזרימה וההשלמה של ההריון אצל נשים עם כליה מושתלת תלויה לחלוטין בתפקוד הראשוני של הכליה התורמת, בהתנהגות נכונה של טיפול חיסוני בזמן ההיריון ולידתו.
הפרעה לתהליך ההריון עלולה להחמיר את עבודת ההשתלה, ולכן, בהעדר התוויות רפואיות אחרות, מומלץ לשמר אותה.הרופא צריך לפקח בזהירות על בריאותו של חולה כזה ולפקח אפילו שינויים מינימליים במצב הבריאות שלה כדי לספק סיוע בזמן ומניעת סיבוכים.