דימום במהלך ההריון מוקדם ומאוחר תקופות - גורם, סימפטומים וטיפול.MF.

דימום במהלך ההריון היא הפתולוגיה הנפוצה ביותר.וזה לא רק פתולוגיה, אלא גם סיבוך רציני, אשר לא מתממש על ידי כל אישה בהריון.זה בעיקר בשל misconception כי במהלך ההריון יכול להיות חודשי.אבל למעשה, אין דם פורק הנורמה במהלך ההריון.לעתים רחוקות מאוד( אצל 3% מהמקרים), אצל חלק מהנשים ההרות יש דימום קל בתחילת ההיריון, כאשר אישה אינה יודעת על הריונה.זה קורה בזמן ההתקשרות של ביצית העובר לרחם, וככלל, מתאים לתקופה של הווסת הצפוי.רק במקרה זה הדימום הוא הנורמה.במקרים אחרים, כל סכום של דימום נחשבים כגורם פתולוגיה

דימום במהלך דימום

הריון יכול להתרחש הן בשלבים מוקדמים ומאוחרים יותר של ההריון.בהתאם לעיתוי הדימום, מוקדם או מאוחר, אפשר להציע הפתולוגיה שגרמה לדימום.

דימום מוקדם בהריון( לפני 12 שבועות של הריון), עשוי להצביע על:

- על תחילת ההפלה;
- על הריון חוץ רחמי;
- על הריון "קפוא" לא מפותח;
- על בועה להיסחף.

דימום בסוף ההריון( לאחר 12 שבועות) עשוי להיות עקב הפרעה או הצגה של השליה.

יש לציין כי אם דימום אירע במהלך ההריון, זה לא אומר שזה קשור עם הפתולוגיה של העובר.הסיבה לכך יכולה להיות מחלות גינקולוגיות חריפות אמא לעתיד - שחיקת צוואר רחם, שרירנים ברחם, פוליפים בצוואר רחם, וכן הלאה.דימום יכול להיגרם גם מטראומה בנאלית לאברי המין.

דימום במהלך ההריון יכול להיות בעוצמה שונה - מריחה, קלה, או בשפע עם קרישי דם.לעתים קרובות, פריקה דמים מלווה בתחושות כואבות.הכאב יכול להיות אינטנסיבי וחד, מתפשט בכל רחבי הבטן.לעתים קרובות דומה למריבות, כפי שקורה, למשל, עם הפלה.או אולי יש כאב מוחשי מעט בבטן התחתונה.בנוסף לכאב ולפרשות דם, ההריון מפחית את הלחץ, הדופק נעשה מהיר יותר, יש חולשה.אבל לא ניתן לאבחן את טבעם ואת עוצמתם של הדימום, מכיוון שבפתולוגיה אחת אצל נשים שונות האינדיקטורים שונים זה מזה.

אם הקצאת הדם אינה משמעותית - זה לא אומר שאתה צריך לשקר בבית ולחכות עד שהם עוברים.כל דימום במהלך ההריון הוא סיבה לטיפול חירום בגניקולוג.תנאים אלה עלולים להיות מסוכנים הן לחיי העובר והן לאם.אבחון

גורם לדימום במהלך

הריון על מנת לזהות את הגורם המדויק של הדימום, בדיקת גינקולוגית דרושי סדרת מחקרי אבחון בבית חולים או לידה.

הרופא לוקח ספוגית מן הנרתיק כאשר נבדק.האישה ההרה נותנת בדיקת דם כללית וביוכימית, בדיקת קוגואוגרמה, בדיקת דם ל- HIV, הפטיטיס, עגבת;ניתוח כללי של שתן.היא נקבעת על ידי קבוצת הדם וגורם ה- Rh. אולטראסאונד חובה של איברי האגן והעובר הקטנים.

בנוסף, בהתאם הפתולוגיה גילה, מחקרים נוספים ניתן להקצות.לפיכך, כאשר הפלה, הריון המתפתח בחן נוספת HCG בדם( גונדוטרופין כוריוני אנושי), הורמונים, תהיה לפיד מבחני זיהום( הרפס, אדמת, CMV, טוקסופלסמוזיס);כתם לזיהומים המועברים במגע מיני.אם יש חשד להריון חוץ רחמי, ניתוח לפרוסקופי אבחוני נעשה.במקרה של דילוג pancreataneous, רמת hCG נבדק גם.

לאבחן את סיבת דימום בשלב מאוחר של מחקר הריון נוסף בדרך כלל אינו נדרש בגלל אולטרסאונד תוכן המידע הגבוה.טיפול דימום במהלך הריון

הטיפול נקבע בהתאם לפתולוגיה ואת השלב של מחלה.אם ההפלה החלה פעילות צריכה להיות מכוונת את משך ההריון כדי לעצור את הדימום.אם התוצאות של העובר אולטרסאונד היא בת קיימא, בתחילת ההריון למנות סוכנים עוצר דמום( Dicynone), נפית כדי להקטין את הטון של הרחם( -ספא לא, נרות עם papaverine), הורמונים - פרוגסטין( Djufaston או Utrozhestan) כדי 16 הריון nelel כדי לשמור על רמה של פרוגסטרון- "הורמון ההריון", ויטמינים ומינרלים( ויטמין E, Jodomarin, חומצה פולית, MagneV6).עם אפקט של דימום טוב הפסיקה ואת ההריון נשמר.אם הפלה התרחשה עדיין שופע - לייצר גרידת חלל הרחם כדי להסיר את שאריות הביצית.עם אישור מינוי

אבחנה "קפוא" או טוחנת ההריון כמו כאשר הפלה מוכשרת לראות גרידת חלל הרחם.לאחר גרידה עבור התכווצויות הרחם לקבוע ההורמון אוקסיטוצין וסוכני עוצר דמום.דימום וגינאלי לאחר גרידה הסתיים בשבוע.אופרטיבי

אם טיפול הריון חוץ רחמים.הפוך לפרוסקופיה או פיום ולהסיר חצוצרה חולה או ביצית נמתחת מהצינור.

בשנת שליית פתח, אם ההקצאה של קטין, כדי לשמור על ההריון לקבוע נפית, טפטפת עם סוכנים טסיות מגנזיום, אגוניסטים בטא( ginipral)( Trental או Kurantil) וויטמינים.דימום שליית פתח עשוי להמשיך עד הלידה.כל הזמן הזה האישה היא לשים בבית החולים.בהגיעו תקופה מלאה לטווח( 38 שבועות הריון) מתבצע ניתוח קיסרי.אם הדימום הוא פזרני, ניתוח קיסרי מבוצע על בסיס חירום, גם אם העובר הוא בוטל.כדי לפצות על טיפול עירוי דם אובדן הוצאה זו( עירוי הפלזמה קפואה ותאים דם אדום ארוז).

אם אתם חושדים ניתוח קיסרי חירום היפרדות השיליה מבוצע ללא קשר לגיל ההריון ואת הכדאיות של העובר.במקביל ביצע טיפול אינפוזיה.

כל הנשים עם דם שלילית-Rh מיד לאחר גרידה, ניתוח עבור הריון חוץ-רחמי ו- D-אימונוגלובולינים antirezus מנוהל ניתוח קיסרי עבור Rh מניעתי הסכסוך בין האם והעובר בבית דם הודאה העובר למחזור אימהי.

כל הנשים בהריון אשר צמחו דימום והצליח לשמור על ההריון מומלץ התנזרות ושלום רגשי.תרופות רבות שניתן לתת אותן בבית חולים, אתה צריך להחיל ואחרי השחרור, גם אם אין תצפית, כדי להגן על עצמם מפני האיום מחדש הפלה.כאשר התצוגה תצפית בהריון גם צריך מיד לפנות הגינקולוג שלך.

בתקופת השיקום לאחר הפסקת הדימום משמש הרגעה - תמיסה ולריאן או Leonurus.המלץ הלא-תרופתי ופיזיותרפיה - דיקור, גלוון endonasal וכן הלאה.

באשר הרפואה המסורתית, חליטות מלבד זְנַב אֲרִי וולריאן, שהוא ארוך מאוד שימשו במיילדות, עשבי תיבול אחרים עדיף שלא להחיל על דימום, כי ברוב המקרים הם אינם יעילים, ובמקרה הרע מזיק במהלך ההריון עלול להחריף את המצב.

דימום סיבוכים במהלך ההריון:

- הפלות שלא ניתן לטפל;
- מוות של העובר;
- סיבוכים זיהומיות, הלם ספטי, אשר מתרחש עקב הימצאותם של רקמות מתות שיורית של העובר ברחם;
- עם איבוד דם גדול עלול לפתח הלם המורגי, מה שעלול להוביל למוות;
- choriocarcinoma - סרטן ממאיר נדיר שיכול להתרחש לאחר גירוד פני השומה hydatidiform.

למניעת דימום:

- תכנון משפחה טבעי - דחיית הפלה;
- הגבלה של פעילות פיזית ומינית במהלך ההריון;
- טיפול בזמן של מחלות גינקולוגיות כרוניות( בעיקר מחלות המועברות במגע מיני) לפני ההריון;
- יישום של פונקציית הרבייה של עד 35 שנים.

ייעוץ בנושא דימום במהלך ההריון

1. ניתן להשתמש בכמה תרופות כדי לעצור את הדימום בבית?
לא יכול, אתה חייב לפנות לייעוץ רפואי דחוף.

2. כמה זמן אוכל להיכנס להריון שוב לאחר גירוד?
לאחר 3-6 חודשים, לאחר בדיקה וטיפול הורמונלי מתאים.

3. האם הווסת יכולה להתרחש במהלך ההריון?
לא יקרה.

4. האם דימום יכול להתרחש במהלך ההריון עקב יחסי מין?
יכול.

5. הניחו לשימור תוך 5 שבועות.דימום ולא חלף, והפלה אירעה, אף כי שתתה הורמונים.תגיד לי, אולי המינון של ההורמונים לא היה מספיק?
אולי, אבל בקושי.יש צורך לברר לאיזו סיבה הפלת לאחר הבדיקה.הרופא קבע כנראה הורמונים כדי לפצות על היעדר פרוגסטרון בגוף, וזה בדרך כלל במקרה של הפלות.אבל הפלה יכולה להתרחש בשל פגמים גנטיים של העובר( ב 75% מהמקרים) ואז ההורמונים אין שום קשר עם זה.

6. כיצד להבין את אופי פריקת הדם - האם זה הפלה או הריון קפוא?
לא, רק להיות מסוגל להתקין רק רופא לאחר בדיקה אולטרסאונד.

7. יש לי שליה previa.אין עוד הפרשות דם.האם אפשר לקיים יחסי מין?
אתה לא יכול.יש להימנע מן יחסי מין לפני הלידה.

8. קיבלתי דימום מקולרי לאחר עיכוב של חודש במשך שבוע.מה זה?
קח בדיקת הריון וצור קשר עם הגינקולוג שלך.או הריון זה או תפקוד לקוי של השחלות.

9. האם יש דימום עקב אמבטיה?
אולי כל ההליכים התרמיים אינם רצויים בהריון, במיוחד בטווח הקצר.