טיפול בסרטן הערמונית עם תרופות עממיות

כל אדם הלומד כי יש לו סרטן יכול להיכנס לפאניקה.יתר על כן, קשה לדמיין איזו תגובה אחרת - פשוט להסתיר אחד הפחד הזה ואת הזוועה בפני עצמה, לוקח בכבוד מזל רע, בעוד שאחרים מתחילים לגנוח ולבכות, להתלונן על שלו ואחרים וקרא: "מה»

כאשר עובר!ההתקפה הראשונה של פאניקה ופחד, יש דחף לעשות משהו מיד.עכשיו!מיד!אולי זה לא מאוחר מדי. .. מהר יותר עבור הניתוח, עבור הרופא, עבור שרלטן, עבור הכנסייה!לפחות איפשהו, אבל מיד!

עצור את זה. לרוב, סרטן הערמונית מתפתח לאט, ולכן אין צורך למהר.

תן לעצמך זמן לאסוף מידע ולחשוב על אפשרויות אפשריות לטיפול.עבור לספריית העיר או השתמש במקורות מידע מהימנים מהאינטרנט.כאשר אוספים מידע על המצב שלך, רשום את השאלות שיש לך לשאול את הרופא כאשר אתה מקבל החלטות לגבי הטיפול שלך איתו.

לפעמים כדאי לקחת אתכם לפגישה קבועה עם רופא של אחד מבני המשפחה.הם יוכלו להזכיר לך את השאלות החשובות שרצית לשאול את הרופא.הם גם יוכלו להזכיר לכם בהמשך את מהלך השיחה, בייחוד את הרגעים החשובים ביותר.

לעתים קרובות יש כמה אפשרויות לטיפול בסרטן הערמונית.עבור חלק מהחולים, השילוב של מספר שיטות טיפול הוא אופטימלי, למשל, ניתוח, ולאחר מכן טיפול הקרנות.איזה סוג של טיפול אתה והרופא שלך לבחור תלוי במספר גורמים: איך גדל סרטן מהר, כמה זה התפשט, בגילך ובריאות כללית, ואת היתרונות ותופעות לוואי אפשריות של טיפול מסוים.

סרטן הערמונית הוא הסוג הנפוץ ביותר של סרטן אצל גברים בעולם.תמותה מסרטן הערמונית היא השנייה רק ​​למוות מסרטן הריאה.מדי שנה, כ -220,000 גברים מאובחנים עם סרטן ערמונית.ההערכה היא כי עד גיל 50 כל אדם שלישי יש תאים סרטניים בבלוטה הערמונית.עד גיל 75 כבר יש להם שלושה מתוך ארבעה גברים.ברוב המקרים התאים האלה אינם מתפתחים עוד, ובעצם הגידול אינו יוצר.סרטן כזה לא נותן שום ביטוי ותופעות והוא נקרא חבוי.במקרים אחרים, היא מתבטאת בסימפטומים, אך הם אינם מסוכנים לבריאות.סרטן כזה נקרא כאבים.הסיכון לסרטן הערמונית עולה עם הגיל.הגיל הממוצע שבו מאובחנים סרטן הערמונית הוא 72 שנים.

בעיה של סרטן הערמונית היא כי בשלבים הראשונים, עד שהוא לטיפול בקלות, זה בדרך כלל אינו בא לידי ביטוי.אבל יש גם חדשות טובות - לפחות בכל הנוגע לשיפור איכות האבחון והבנה של הצורך שלה - כ 75% מהמקרים של סרטן הערמונית מתגלה על הבדיקה הראשונה, לפני שהספיקה להתפשט.

ככל הגידול גדל, הסימפטומים מתחילים להופיע.הם דומים מאוד לסימפטומים של היפרפלזיה שפירה של הערמונית( BPH).סימפטומים ותסמינים של גידול סרטני יכולים להיות כדלקמן.

דחף פתאום להשתין.

קשיים עם תחילת ההשתנה.

כאב במהלך השתנה.

זרימה חלשה ודליפת שתן.

סיומה והתחדשות של זרם השתן.

תחושה כי שלפוחית ​​השתן שלך לא מרוקן.

השמנת לילה תכופה.

דם בשתן.

שפיכה מכאיבה.כאב

בגב התחתון ובמותניים.

אובדן תיאבון ומשקל.

למרות שתסמינים אלו לא תמיד מספרים לך על סרטן, עליך לספר להם על כך לרופא.עוד פרטים על הסימפטומים של המחלה הזאת נראה כאן.

בדיקה פי הטבעת אצבע ו אנטיגן ספציפי הערמונית( PSA) הבדיקה הם בדרך כלל הצעדים הראשונים באבחון של סרטן ערמונית.אם אחד או שניהם של בדיקות מעבר לנורמה, אז הרופא עשוי לחשוד סרטן להפנות אותך עבור ביופסיה.

ביופסיה הוא בדיקה מיקרוסקופית של חלק קטן של תאים חיים נלקח ישירות מתוך אתר החשוד בפיתוח גידול.המחקר של שטח קטן של רקמת הערמונית היא הדרך היעילה ביותר לקבוע את נוכחות או היעדרות של סרטן ערמונית.

ביופסיה מתבצעת תחת שליטה של ​​בדיקה אולטראסאונד זה מוכנס לתוך פי הטבעת.באמצעות התמונה המתקבל בדיקה, הרופא מוצא את המקום הנכון ומנחה מזרק חלול דק לחלקים שונים של בלוטת הערמונית.מזרק זה, המכונה אקדח ביופסיה, לוקח מדגם באמצעות קפיץ, אשר מיד צץ וחוזר לתנוחה הקודמת שלו, לכידת חתיכות דקות של רקמת הערמונית.

במהלך הביופסיה, "האקדח" במהירות זורק מחט דקה לתוך האזור החשוד של הערמונית לוקח מנות קטנות של רקמת הערמונית לניתוח.

לפעמים מחט ביופסיה מוכנס לתוך הנקבים, אזור בין פי הטבעת לבין שק האשכים.אבל לרוב זה עובר דרך פני השטח של בדיקה אולטרסאונד מוזרק דרך פי הטבעת.

במהלך הביופסיה הרופא יכול לקחת 10-12 דגימות של אזורים שונים של הרקמה של הערמונית שלך.רוב הדגימות נלקחות מן האזור החיצוני של הבלוטה( אזור הפריפריה), כי זה המקום שבו הסרטן בדרך כלל מתחיל להתפתח.לפעמים נלקחים דגימות מתוך הבלוטה( אזור הביניים).

ביופסיה של הערמונית נעשית בדרך כלל תחת הרדמה מקומית, אשר מסייעת להפחית או לבטל לחלוטין את הכאב ואת אי הנוחות כי היא קשורה בדרך כלל עם הליך זה.רוב הגברים כמעט לא מרגיש כאב במהלך ביופסיה, ואז הם גם לא צריכים משככי כאבים.

חוקן נעשה לפני הביופסיה.הליך זה מנקה את פי הטבעת ומקטין את הסיכון לזיהום עם חיידקי מעיים שעלולים להיות בקצה המחט.כדי לצמצם עוד יותר את הסיכון לזיהום, אנטיביוטיקה נקבעו לפני ואחרי ביופסיה.

לאחר ההליך, דגימות רקמה של הערמונית שלך נשלחים לניתוח היסטולוגית כדי היסטולוגית מומחה אשר יבחן את דגימות רקמות שהוצגו לו בחיפוש אחר תאים לא טיפוסיים( הגידול).לא משנה כמה ציוד טכני של מחקר רפואי התפתח, במקרה זה מכריע שום דבר לא יכול להחליף את העיניים האנושיות.

דגימות ניתן למצוא גם דגימות רקמות, אשר להגדיל באופן משמעותי את האפשרות של סרטן בעתיד.תאים אלה נקראים neoplasia intraepithelial של הערמונית( INP) והם בשלב המוקדם של התפתחות תאים סרטניים.אם יש לך INP, הרופא עשוי להמליץ ​​לך לעבור ביופסיה השני.אצל גברים עם תאים ניאופלסטיים מזוהים, ב 30-50% מהמקרים עם ביופסיות חוזרות, תאים סרטניים מזוהים.אם יש לך INP ברמה גבוהה, הרופא חייב לקחת אותך לחשבון מיוחד ולשלוח אותך ביופסיה שנייה שישה חודשים מאוחר יותר.

אם ביופסיה מאשרת את נוכחות הסרטן, השלב הבא הוא לקבוע את איכות הסרטן: האם הוא איטי או גדל במהירות.ההיסטולוג בוחן את דגימות הרקמה של הערמונית תחת מיקרוסקופ, ומשווה את מבנה תאי הסרטן לתאי ערמונית בריאה.ככל שהתאים הסרטניים שונים יותר מאלה הבריאים, ככל שצורת הסרטן בה אנו מתמודדים בצורה אגרסיבית יותר, כך גדל הסיכוי להתפשט במהירות.

בדגימות רקמה של חלקים שונים של תאי סרטן הערמונית יכול להיות שונה בצורה ובגודל.תאים מסוימים יכולים לגדול במהירות, אחרים לא יכולים.קביעת האיכות של גידול סרטני, היסטולוג מונחה על ידי שונה מאוד בתאים בריאים.

כדי לקבוע את איכות הסרטן, קיימים סוגים שונים של קשקשים.הסולם הנפוץ ביותר מדרג את השינויים בתאי הגידול בין 1 ל -5, כאשר 1 הוא הצורה הפחות תוקפנית של סרטן, ו- 5 הוא התוקפני ביותר.הסולם נקרא על שם הפתולוג האמריקאי דונלד גליסון, שפיתח אותו.

תואר ראשון.תאים סרטניים הם קטנים, בערך באותו צורה, מופצים באופן שווה דומים תאים בריאים.

תואר שני.תאים סרטניים שונים יותר בצורה ובגודל, רחב יותר מפוזרים.

תואר שלישי.תאים סרטניים שונים עוד יותר בצורתם ובגודלם, חלקם נאספים בגודש גדול, גודש בצורה לא סדירה, מפוזרים במקומות שונים של רקמות.

תואר 4.תאים סרטניים רבים מולחמים לתוך אשכולות מפוזרים כאוטי ולעקור רקמות שכנות.

.רוב התאים הסרטניים נאספים באשכולות גדולים מפוזרים ומתפשטים לרקמות שכנות ולאברים.

ההיסטולוג מזהה את שני סוגי התאים הנפוצים ביותר בדגימות הנבדקות ומספר כל אחד מהם לשלבים של התפתחות הסרטן.לדוגמה, המספר הגדול ביותר של תאים להתאים את התואר השלישי, ואת הקבוצה השנייה בגודלה של תאים - תחת הרביעי.אלה שני מספרים להוסיף למעלה לתת ציון Gleason סה"כ, בדוגמה שלנו - 7. מספר נמוך יותר, כן ייטב.סך של שניים עד ארבעה פירושו שהסרטן מתפתח לאט.חמש ושש יכולות לדבר על גידול גובר לאט, ועל גידול מהיר, תלוי בגורמים שונים, כולל כמה זמן כבר יש לך סרטן.אינדיקטור 7 מציין צורה אגרסיבית יותר.והמדד הגדול ביותר - בין 8 ל -10 - מציין שהסרטן מתפתח במהירות.

ב 1998 פרסם את תוצאות המחקרים של תמותה מסרטן הערמונית אצל גברים 55 כדי 74 שנים שעברו סרטן uncirculated שקיבלו טיפול שמרני, כלומר, ללא ניתוחים והקרנות.מחקרים הראו כי ההסתברות של תוצאת הסרטן קטלנית בגברים עם ציון גליסון של שניים עד ארבעה מינימאלי - 4-5% הסתברות של מוות מסרטן הערמונית תוך 15 שנים מיום הגילוי.תוצאות המחקר בקבוצה האמצעית עם מדד של חמש עד שש נקודות הן כדלקמן: גברים עם 5 נקודות, נמצאים בסיכון למוות מסרטן הערמונית ב 6-11%, עם 6 נקודות - ב 18-30%.הסתברות למוות של מי חשבון 7 - מ 42 ל -70%.הסיכון של הקבוצה הכבדה ביותר - 8-10 נקודות - הוא בין 60 ל 87%.

היבט נוסף של האבחנה של סרטן הערמונית - סרטן ערמונית - הוא לקבוע את התפשטות הסרטן מעבר לערמונית עוצמה - בבלוטות הלימפה הלימפה ומרוחקות ואיברים אחרים.אינדיקטור זה, יחד עם מדד גליסון, המאפיין את קצב הגידול של הגידול, קובע את ההסתברות של תרופה מוצלחת לסרטן.על הקביעה המשותפת של קצב הגידול של התאים ואת השכיחות של תאים סרטניים באזורים השכנים, מבוססים מערכות פעיל לקביעת השלב של הגידול.

חלק מהרופאים משתמשים במערכת הישנה הזו כדי להעריך את שלבי ההתפתחות של גידול סרטני.A ו- B לעמוד בסרטן, מקומי בלוטת הערמונית, C ו- D - סרטן התפשט לחלקים אחרים של הגוף.

בדומה למערכת TNM, כל אות הון במערכת ABCD מלווה בסימנים המצביעים על קטגוריות משנה המפרטות כל שלב.מערכת ABCD יש קטגוריות פחות, כך שזה פחות מדויק, והוא כרגע לא בשימוש בכלל.

התשובה לשאלה זו היא חיונית, שכן אם הסרטן נמצא רק בבלוטה הערמונית, הסיכויים לרפא מוחלט מוחלט הם הרבה יותר גבוה.כאשר הסרטן מתפשט מעבר לערמונית, הסיכוי לרפא ליפול.

כדי להבהיר סוגיה זו, יש צורך לזהות נקודות אלה שעליהם נשענים מערכת TNM - בגודל של הגידול( להלן: "התפיסה" של נפח של אונת הערמונית), התפשטות תאים סרטניים מסוימים או אשכולות על blizhelezhaschie או בלוטות לימפה מרוחקות, הפיתוח של אלהתאים של נגעים סרטניים משניים באיברים אחרים( גרורות).

כדי לענות על השאלות האלה, הרופא יצטרך לעשות עבודה אבחון קשה מאוד להקצות לך מחקרים נוספים שיכולים לספק את המידע הדרוש.בואו להכיר את אותם מחקרים המשמשים את הרפואה המודרנית למטרה זו.

הבדיקה אולטרה סאונד שמש כדי לקבוע את הגודל בלוטת הערמונית,

היטב מאובחן, אתה תטופל היטב( LAT.) על מנת לתכנן טיפול נוסף.זה לא צריך לשמש בכל המקרים.

עבור מספר סיבות מורכבות גרורות של סרטן ערמונית בקלות "להתיישב" בעצמות.זיהוי הגרורות הללו הוא עבודה מורכבת וחשובה, שתוצאותיה יקבעו במידה רבה את טקטיקות הטיפול הנוספות.בדיקה רדיואיזוטופית של עצמות היא אחת המבחנים הנפוצים ביותר, שכן היא מגלה את התפשטות הסרטן לרקמת העצם טוב יותר מאשר בדיקות אחרות.עם זאת, הליך זה לא תמיד בשימוש.זה בדרך כלל לא נחוץ כאשר אין סיבה רצינית לחשוד כי הסרטן התפשט.

ההליך עצמו מתבצע בדרכים הבאות: אתה מזין לתוך הדם חומר מזיק עם רמה נמוכה של רדיואקטיביות.חומר זה הוא אינדיקטור שיש לו אטרקציה( זיקה) לתאים שזה עתה נוצרו של רקמות עצם - עצם, כמו כל רקמה אחרת, מתעדכנת כל הזמן.כאשר התהליך הזה פעיל יותר, הריכוז האיזוטופי יהיה גבוה יותר.לפיכך, חיישן איזוטופי סריקה יציג ערך גדול יותר.מידע זה מעובד ומוגבר שוב ושוב על ידי מחשב, וכתוצאה מכך, תמונה ברורה ומייצגת של התפלגות איזוטופ ברקמה הגרמית נוצר.אזורים של ריכוז איזוטופ מוגבר נראים בבירור והם קשורים עם סרטן, או שבר, דלקת פרקים או זיהום.

במהלך ההליך, אתה שוכב על השולחן, מתחת לסורק.תמונה של השלד שלך עם אזורים כהים של צמיחה מהירה של רקמת העצם מוצג על הצג.

פרשנות תוצאות הסריקה יכולה להיות משימה קשה במקרים מסוימים, שכן הסורק מציין לא רק את סוגי הסרטן.עם זאת, רופאים יודעים כי סרטן ערמונית בעיקר משתרע על עצמות הממוקמות ליד בלוטת הערמונית: עצמות הירך ואת עמוד השדרה התחתון.בנוסף, עבור סרטן מאופיין אשכולות הממוקם באזור אחד, ולא כתמים סימטריים משני צדי הגוף, כמו, למשל, דלקת פרקים על הירך השמאלית והימנית.

צילום רנטגן מראה אם ​​הסרטן התפשט אל החזה - הצלעות ועצמות האגן השטוחות הן הלוקליזציה השנייה של הגרורות המועדפות ביותר.למרות שסרטן הערמונית מתפשט עד כה רק בחמישה אחוזים מהמקרים, תוצאות המחקרים מראות שסרטן הריאות מתפתח ב -50% מהגברים עם סרטן ערמונית חמור.

בעזרת טומוגרפיה ממוחשבת, הרופא יכול לראות בו-זמנית תמונות תלת-ממדיות של רקמות שונות של הגוף בקטע על צג המחשב.זה מאפשר לרופא לבחון את החלקים הדרושים של הגוף מכל זווית.טומוגרפיה ממוחשבת אינה חובה בכל מקרה.רופא יכול לרשום בדיקת CT אם יש לו חשד שהסרטן התפשט.למרבה הצער, ברוסיה, טומוגרפיה ממוחשבת עדיין לא הפכה לנוהל שכיח, ואין זה סביר שיתברר - טומוגרם הרנטגן מייצג עומס קרינה רציני מאוד על הגוף ואינו מבוצע ללא סיבה טובה.

לפני ביצוע ההליך, מתחם יוד מוזרק לזרם הדם שלך, אשר מסייע לך לקבל תמונה ברורה יותר.כאשר החומר מתפשט דרך הגוף שלך, אתה יכול להרגיש פרץ של חום, אבל לא כאב.טומוגרפיה ממוחשבת אפשרית ללא שימוש ביוד, לדוגמה, אם יש לך אלרגיות, אבל התמונה לא תהיה כל כך ברורה.

כך מתרחש טומוגרפיית המחשב: אתם שוכבים על שולחן הנעים באיטיות במרכז סורק גדול בעל צורה של טבעת עבה.בזמן שאתה משקר, הסורק מסיר מספר תמונות של בלוטת הערמונית בקטעים שונים.תהליך זה עשוי להימשך עד 30 דקות.

לאחר מכן המחשב מחבר את התמונות וכתוצאה מכך יוצר תמונה מפורטת של בלוטת הערמונית שלך והסביבה.בנוסף לסרטן, הסורק יכול לזהות בלוטות לימפה מוגדלות.כאשר הסרטן הולך מעבר הערמונית, זה משפיע תחילה על בלוטות הלימפה.בלוטות הלימפה להתחבר ולנסות להרוס תאים פתוגניים, אשר מוביל דלקת שלהם זיהום עם סרטן.למרבה הצער, טומוגרפיה ממוחשבת יכולה לזהות רק בלוטות לימפה מוגדלות, אך אינה יכולה לזהות אותם כאונקולוגיה מתהווה.בלוטות הלימפה יכול להיות מודלק מסיבות שונות.לכן, טומוגרפיה ממוחשבת משמשת בדרך כלל יחד עם ניתוחים אחרים.

כמו טומוגרפיה ממוחשבת, הדמיית תהודה מגנטית( MRI) נותנת לנו תמונה תלת מימדית של הגוף שלנו.הוא משמש בעיקר לאבחון התפשטות סרטן ערמונית לבלוטות הלימפה ורקמת העצם.זה עוזר לקבוע את השלב של התפתחות של סרטן מקומי ומפוזר.

במקום צילומי רנטגן וצבע, MRI משתמש בגלים מגנטיים ורדיו כדי ליצור תמונה.רדיו פועם פעימה עובר דרך הגוף שלך, מייצר זרמים כי הם הרימו על ידי מקלט תדר רדיו, ולאחר מכן להפוך לתמונה, כמו טומוגרמה.אני חייב לומר כי זוהי שיטה מתקדמת יותר מאשר טומוגרפיה ממוחשבת רנטגן, - עם זאת אין כמעט שום עומס קרינה.

במהלך ההליך, אשר לוקח 30-45 דקות, אתה שוכב בתוך מכשיר קטן בצורת צינור.ההליך אינו מכאיב, אבל המנגנון מייצר קולות תיפוף לא נעימים.יש אנשים מודאגים בגלל הצורך להישאר בחלל סגור.אם זה בעייתי בשבילך, אתה יכול לקחת סם הרגעה לפני ההליך.

הדרך הטובה ביותר לקבוע אם הסרטן התפשט אל בלוטות הלימפה הקרובות ביותר היא לעשות lymphadenectomy.זה מורכב מהעובדה כמה צמתים הממוקמים ליד הערמונית נחתכים ואז נבדק תחת מיקרוסקופ.אם בדיקות אחרות, כגון מחקר רדיואיזוטופיים של עצם או CT הראו כי הסרטן התפשט מעבר לערמונית, את קשרי הלימפה אינה נדרשת.לרוב נעשה שימוש בניתוח זה כדי לאשר את תוצאות הסקר, המעידות על כך שהסרטן נמצא בערמונית.

ישנן שתי דרכים לחלץ בלוטות לימפה.

שיטה לפרוסקופית.תחת הרדמה כללית, המנתח עושה שתי חתכים קטנים בקיר הבטן.באמצעות מכשיר ניתוחי ארוך בעל מצלמה סיב אופטי קטן( laparoscope), הרופא מסיר את בלוטות הלימפה מאגן האגן שלך דרך החתכים.אחר כך הוא שולח אותם לניתוח אצל היסטולוג.שיטה זו משמשת לעתים קרובות יותר מאשר כירורגית מסורתית, שכן היא חוסכת יותר עבור המטופל.

סרטן אשר התפשט מעבר בלוטת הערמונית מטופל הרבה יותר קשה.עם זאת, סוגים מסוימים של טיפול יכול ביעילות להאט את התפשטותו ואף להקטין את הגודל של גידולים.זה אומר שאתה יכול לחיות יותר וליהנות מהחיים, אם כי יש לך סרטן נפוץ.

סוגים רבים של סרטן הערמונית לגדול ולהתפתח בהתאם ההורמונים אנדרוגנים( מן Andros מילים ביווני( גבר) + ערבז( תוצרת). הורמוני מין זכריים אלה אחראים לפיתוח של תכונות מין גבריות. טסטוסטרון, הורמון המין הזכרי העיקרי האחראי נורמלי. התפתחות של איברי הרבייה תכונות זכריות אחרות כגון צמיחת שיער על הפנים ושרירי בנוסף, זה מגרה את הצמיחה של בלוטות המין הגברי -. והערמונית כולל "בשלה" תאים סרטניים הם מאוד פעיל להגיב. על "צוות" של טסטוסטרון לעלות יותר פעילה משמעותי באותה הפקודה להגיב

תאים בריאים כשיש סרטן הערמונית, במחזור של הורמוני מין זכריים בכל הגוף וסביב הגידול הסרטני ממגר את הצמיחה של תאים סרטניים הדרך הנפוצה ביותר לטיפול בסרטן הערמונית מתקדם -. . זההגבלה או חוסם לחלוטין את ההודאה חמורה של הורמונים אלה הטיפול הורמונלי בתחום הסרטן -. לפעמים נקרא הטיפול להפחתת אנדרוגן - משתמש בסמי הסרת האשכים לפתרונותאחת משתי משימות, ולפעמים שתיים בבת אחת:

להפסיק את התפתחות הרוב, אך לא את כולם, של הורמוני המין הגבריים.

אל תתנו את ההורמונים הנותרים להיכנס לתאי הסרטן.

טיפול הורמונלי מקטין את הסרטן הסרטני בצורה יעילה עד כדי כך שהוא משמש לעתים לטיפול בשלב המוקדם של הסרטן בשילוב עם ניתוח והקרנות.ההורמונים גורמים לגידולים גדולים להתכווץ, והם יכולים להיות הרס בקלות רבה יותר על ידי קרינה.ואחרי הטיפול בקרינה, התרופות עוזרות להרוס את התאים היחידים שנותרו באתר הגידול.מחקרי

, שתוצאותיהם פורסמו בשנת 2002, מצאו כי 74% מהגברים שעברו טיפול בהקרנות ובהורמונים איבדו את המחלה בעוד חמש שנים.מבין אלו שקיבלו טיפול רק עם הקרנות, רק 40% התאוששו.שיעור ההישרדות הכולל היה 78% בקרב אלו שקיבלו את שני הטיפולים, ו -62% בקרב אלו שקיבלו טיפול בהקרנות בלבד.חולי

עם הסרטן מתקדם הוא הורמון, אשר כולל שתי גישות: יחידני( הסרת האשכים - סירוס, אסטרוגן - דיכוי הייצור של מין גברי הורמוני ממשל של הורמונים נשיים( אסטרוגן), דיכוי של הייצור של הורמוני מין זכריים ידי החדרת הכנות מיוחדות - antiandrogens), או טיפול משולב הכוללים שילוב שלסירוס( כירורגי או תרופתי) עם אנטיאנדרוגנים.מטרת הטיפול היא יצירת המצור המרבי של אנדרוגן( MAB).

ביצים לייצר כ 95% של כל אנדרוגנים בצורה של טסטוסטרון.באשכים, הוא מיוצר על ידי תאים Leydig בתגובה לגירוי עם הורמון מיוחד הנקרא luteinizing הורמון( LH), אשר נוצר על ידי החלק הפרשני של המיסוך המיוחד של המוח - בלוטת יותרת המוח.גוף יותרת המוח, בתורו, לא "לקבל החלטה" על התפתחות ההורמון luteinizing, אבל "על הפקודה" של המרכז הגבוה של הורמונלית תקנה של גוף האדם - ההיפותלמוס."פקודה" זו מועברת בצורה של הורמון משחרר של ההורמון luteinizing של ההיפותלמוס( LHRH).

אחת השיטות ההורמונליות של הטיפול היא כי מצור כימי הוא הקים, מונע את המעבר של האשכים של אותות על הצורך בייצור של טסטוסטרון.תרופות מסוימות, הנקראות אגוניסטים של LHRH, יכולות להפריע לשיטה זו של איתות.תרופות אלו הן הורמונים סינתטיים הדומים להורמון הטבעי LHRH.אבל הם להשבית את מנגנון ההפעלה של LH, במקום להתחיל את זה, ואת האשכים לא מקבלים אות לייצר טסטוסטרון.

המפורסם ביותר LHRH אגוניסטים הם goserelin, tryptorelin, leuprorelin.הם מעת לעת הציג לתוך הגוף.

עם זאת, לא כל הטסטוסטרון המיוצר בגוף מופק על ידי האשכים.חמישה עד עשרה אחוזים של טסטוסטרון מיוצר על ידי בלוטת יותרת הכליה, בלוטות ממוקם מעל כל כליה.תרופות הנקראות אנטי-אנדרוגנים אינן מאפשרות לטסטוסטרון להגיע לתאי הסרטן.תרופות אלה נלחמות בטסטוסטרון על האפשרות של "קשר" עם תאים סרטניים ובסופו של דבר לעקור טסטוסטרון.שלוש תרופות המיוצרות בטבליות משמשות לרוב.זהו flucin, anandron, casodex.תלוי איזה תרופה מסוימת אתה מוקצה, אתה לוקח את זה 1-3 פעמים ביום.

טיפול באנטיאנדרוגן משמש לעתים קרובות בשילוב עם תרופות LHRH, ואז מעט מאוד או לא טסטוסטרון נכנס לתאי הסרטן.הרופאים מכנים שילוב זה את הסגר האנדרוגני המרבי.מחקר מודרני מאשר כי "המצור" של הטסטוסטרון במקרה זה הוא אמין כמו בהסרת כירורגית של האשכים.

אם הסרטן התפשט מעבר לבלוטות הערמונית, טיפול הורמונלי יכול לעזור לך.

מה היתרונות של טיפול תחליף הורמונלי?

תרופות הורמונליות יכולות להאט זמנית את הצמיחה של תאי סרטן ולהפחית את גודלם של גידולים קיימים, ובכך להקל על הסימפטומים ולהאריך את חייכם.

האפקט של ההשפעה שלהם במשך שנה עד שלוש שנים - כ 80%.

אתה יכול להפסיק לקחת תרופות, ולפעמים את הייצור הרגיל של הורמונים משוחזרת לחלוטין.

מהן החסרונות של טיפול בתחליפי הורמונים?הטיפול ההורמונלי

מפחית או מעכב לחלוטין את התשוקה המינית אצל רוב הגברים.

היא מובילה לעיתים קרובות לאימפוטנציה.

זה יכול לגרום גלי חום, בדומה לאלה שחוו נשים במהלך גיל המעבר.

השדיים שלך יכולים לגדול מעט ולהיות כואבים.תופעה זו נקראת גינקומסטיה והיא תלויה בתפקוד הכבד.

זה יכול להוביל לעלייה במשקל, לעתים קרובות 4-9 ק"ג.

זה מקטין את מסת השרירים והעצמות, מה שהופך את העצמות שבירות ומגדיל את הסיכון לשברים( אוסטאופורוזיס).

תרופות מסוימות עלולות לגרום לבחילה, לשלשול ועייפות.טיפול זה מגביר את העומס על הכבד - במיוחד הוא בא לידי ביטוי אם בריאות הכבד הופרעה בעבר על ידי הפטיטיס, אלכוהול וכו '.

רוב התאים הסרטניים מסתגלים לסמים תוך שנה עד שלוש שנים.כמה תרופות הורמונליות יכולות להיות יקרות מאוד.

טיפול מתמשך בהורמון, כ -50% מהגברים שסרטן התפשט לאברי האגן, כמו שלפוחית ​​השתן והרקטום, חיים עוד חמש שנים.כ -40% חיים עוד 10 שנים.אם הסרטן התפשט לרקמות עצם, אורך החיים מקוצר לעתים קרובות.במקרה זה, כ -50% מהגברים חיים שנתיים וכ -30% - חמש שנים.

מוקדם יותר, הסרה כירורגית של אשכים כדי לעצור את הייצור של טסטוסטרון היה טיפול סטנדרטי עבור סרטן הערמונית מתקדם.ניתוח זה עדיין בשימוש, אך תרופות לחסימת הורמונים צמצמו במידה רבה את המקרים של הסרת האשכים, דבר המספק אפקט שניתן לכנות סירוס כימי.

בשפה של הרפואה, הסרת האשכים נקראת דו-כיוונית דו-כיוונית.Orkhi הוא מן המילה היוונית orchis, כלומר "אשך", ו ectomy פירושו "הסרה".המונח "דו-צדדי" מציין כי שני האשכים מוסרים.Orchiectomy מייצרת בערך את אותו אפקט בהפחתת הייצור של טסטוסטרון בגוף, כמו גם טיפול הורמונלי.

הפעולה מבוצעת לעיתים קרובות על בסיס אשפוז מקומי באמצעות הרדמה מקומית.הרופא עושה חתך קטן במרכז שק האשכים, השק שבו נמצאים האשכים.כל אשך מופרד מכבל הזרע והוסר.כמעט כל החוט נשאר בכיס האשכים כך שהוא נראה טבעי.עבור אותה מטרה, כמה גברים במהלך הניתוח בשק האשכים יושתלו עם אשכים מלאכותיים.הסרת האשכים

יכול לעזור לך אם:

אתה לא יכול להיות מטופלים על ידי טיפול הורמונלי בשל בעיות בריאותיות שאינן קשורות לסרטן ערמונית( כבד, כליות, מערכת הלב וכלי הדם).

"אין לך את היכולת לקחת תרופות מרשם על בסיס יומי, או שאתה יכול לראות רופא באופן קבוע עבור זריקות.

מהם היתרונות?

Orchiectomy נעשה על בסיס אשפוז.

הסיכון לסיבוכים הוא קטן מאוד.

טיפול זול יותר מאשר תרופות הורמונליות.

האפקט מגיע מיד.לאחר כמה שעות בגוף שלך, יש רק כמות קטנה של טסטוסטרון המיוצר על ידי בלוטות יותרת הכליה.

תופעות לוואי אינן חמורות כמו עם תרופות.

מהם החסרונות?

כמו בטיפול הורמונלי, אורכיקטומי מפחית או מעכב לחלוטין את התשוקה המינית אצל רוב הגברים.

רוב הגברים נשארים חסרי אונים

חלקם גדלו והופכים לבלוטות החלב הכואבות.

כמחצית מהגברים חווים גלי חום.

אתה עלול להרגיש פחות גברי ולהיות מדוכא, כפי שקורה עם נשים שהוסרו על ידי החזה או הרחם.

זה יכול להוביל אוסטאופורוזיס, מחלה שבה העצמות להיות שבירים יותר ולהגדיל את הסיכון לשברים.

למרות ההתפתחות של הסרטן, זה עלול להיות מושעה במשך שנה או שלוש, זה כמעט יתחדש בהחלט כאשר תאים סרטניים להסתגל להעדרם של הורמונים.

לאחר ניתוח אוראלקטומי לרוחב, המשמשים בטיפול בסרטן הערמונית הגרורתי, כ -50% מהחולים חיים עוד שלוש שנים.כ -25% חיים עוד חמש שנים ויותר.גברים סרטן אשר לא התפשט מעבר לאזור האגן, נוטים לחיות חיים ארוכים יותר - 50-60% בחמש שנים לחיות, ו 40% מתגוררים 10 שנים או יותר.

כימותרפיה היא טיפול בעדיפות עליונה עבור סוגי סרטן רבים.בטיפול בסרטן הערמונית, כימותרפיה משמשת לעתים קרובות במקרים בהם הסרטן ממשיך לגדול, למרות טיפולים אחרים, כולל טיפול הורמונלי.

כפי שהשם מרמז, כימיקלים משמשים כימותרפיה להרוס תאים סרטניים, תרופות להילחם בסרטן.תרופות אלו ניתן לתת דרך הוריד או נלקח בצורה של טבליות.למרבה הצער, את השימוש של כימותרפיה עלולה לגרום לתופעות לוואי לא נעימות, שכן התרופות להילחם בסרטן - אפקט רעיל ומזיק לא רק על תאים סרטניים אלא גם על בריאות.בין תופעות הלוואי יכול להיות נשירת שיער, בחילות, הקאות, עייפות, תפקוד המעיים לקוי וירידה חסינות למחלות זיהומיות.מידת הביטוי של תופעות לוואי אצל אנשים שונים שונה.בחלקם, הם יכולים להיות מתונים, ואילו אצל אחרים הם בולטים יותר.

לפעמים בעזרת כימותרפיה ניתן להקל על הסימפטומים של סרטן חמור, כגון כאבים שנגרמו להם.עם זאת, כיום אין ראיות כי כימותרפיה יכולה להאריך את חייהם של גברים עם סרטן מתקדם.

הרופא ימליץ לך להשתמש בכימותרפיה אם הטיפול ההורמונלי אינו תקף יותר ומצבו הכללי שלך הוא יציב מספיק כדי לנסות שיטה זו.

מהם היתרונות?

כימותרפיה יכולה להקל על הכאב ולהקל על תסמינים אחרים הנגרמים מסרטן הערמונית.לפעמים תרופות כימיות מאטות את הגידול של הגידול.

בטיפול בסרטן הערמונית, כימותרפיה אינה נותנת השפעה טובה כמו בטיפול בסוגי סרטן אחרים.בנוסף, כמה תופעות לוואי של טיפול זה יכול רק להוביל אי הנוחות, בעוד שאחרים - לבעיות חמורות יותר, כגון, למשל, חסינות לקויה, ירידה ביכולת של הגוף להילחם בזיהום.

אם שיטות הטיפול המסורתיות לא יכולות לשלוט בסרטן, הרופא יכול להזמין אותך להשתתף בניסוי קליני.חלק מהמחקרים משתמשים באותה כימותרפיה מסורתית, אך בגרסאות חדשות ושילובים.

בניסויים אחרים, טיפול ניסיוני עם תרופות חדשות עשוי לשמש.שיטות טיפול מסוימות כבר נבדקו על מספר חולים ותופעות הלוואי שלהם ידועות, אך יכולות להיות וריאציות חדשות לגמרי הנושאות תופעות לוואי לא ידועות.

המערכת החיסונית שלך יכולה להילחם בתאי הסרטן, אך לעיתים קרובות היא אינה יכולה להבדיל בין תאים בריאים.מדענים מחפשים דרכים לשינוי גנטי של תאים סרטניים במעבדה, על מנת להקל על זיהוים כפולשים עוינים.התאים שהשתנו מוזרקים בחזרה לגוף בעזרת זריקה כדי לעזור למערכת החיסונית שלך לזהות ולהשמיד את כל תאי סרטן הערמונית.

עם גישה נוספת, שעדיין נמצאת בשלב הפיתוח, היא אמורה להכניס לאורגניזם גן שונה במיוחד שיתקוף רק תאים של סרטן ערמונית.גן זה יהיה מקודד עבור הכללה בעבודה רק כאשר מדובר במגע עם תאים של גידול סרטני בבלוטת הערמונית, ובכך להגביל את הנזק לתאים בריאים.

תחום מחקר נוסף הוא הניסיון להפוך את תאי סרטן הערמונית לרגישים יותר, חשופים לחשיפה לכימיקלים.

דור חדש של תרופות אלו משווק עם תכשירים המבוססים על נוגדנים חד שבטיים( נוגדנים MAB-monoclonal), Rituxan ו- Herceptin.ההבדל העיקרי שלהם הוא סלקטיביות של הפעולה.בעבר, כמעט כל ההכנות לטיפול תרופתי בסרטן נועדו להרוס תאים סרטניים ובאותו זמן היו רעילות משמעותית לתאים נורמליים, תרופות חדשות מכוונות רק לתאי גידול, מה שיוצר תנאים שבהם הם לא יכולים להתפתח.

גישה זו הוכיחה להיות יעיל מאוד בטיפול בסרטן השד עם תרופה בשם "Trastuzumab"( הרספטין).Trastuzumab חוסם את התוצאה של אנומליה גנטית של סרטן השד.Rituxan( Rituximab) ו Herceptin( Trastu-zumab) הם התרופות הראשונות מסוג זה להופיע בשוק, ואת הדינמיקה של המכירות שלהם בשנים הראשונות מעודד מאוד, במיוחד על תוצאות המכירות בארה"ב.לדברי אנליסטים של פעילויות מחקר בתחום התרופות, בשלב הנוכחי בשלבים שונים של פיתוח ניסויים קליניים ברחבי העולם יש כאלף תרופות שנועדו לטיפול בסרטן באמצעות השפעות סלקטיביות על הגידול.

בנוסף, מחקרים פרמקולוגיים בכל יום מביאים חדשות בתחום זה, וחלקם די בלתי צפוי.חוקרים ממכון ברנהם( ארה"ב) הגיעו למסקנה כי התרופה של השמנת יתר Xenical( Orlistat) החברה Roche יעזור לרופאים להילחם עם סרטן הערמונית.התרופה מעכבת את האנזים המעורב בקליטת שומנים במעי.הוא גם מסוגל לעכב עוד אנזים - חומצת שומן סינתזה, אשר ממירה פחמימות לתוך שומנים.מדענים גילו כי אנזים זה מגרה את הצמיחה של תאים סרטניים הערמונית.בדיקות בעכברים הראו: אורליסט שולטת על הצמיחה.ניסויים נוספים הראו כי התרופה אינה משפיעה על תאים בריאים ואינה גורמת לתופעות לוואי.

Hemlock

יוצקים פרחי ריסוק טריים מרוסקים( לאסוף בתחילת יוני) עם וודקה( 1: 1), לאטום את הכלים בחוזקה, מתעקשים במקום קריר כהה במשך 18 ימים;קח בטן ריקה שעה לפני הארוחות.ביום הראשון - 1 פנימה עבור 0.5 כוסות מים;ביום השני - 2 ק ', וכו', עד 40 ק ', ואז גם להפחית את המינון היומי.הקורס חוזר על עצמו 2-3 פעמים.

אגרות עבור

אימורטל

( פרחים), סרפד צורב( עלה), לחך( גיליון), זְנַב אֲרִי( דשא) - 75 גרם;ליבנה( כליות), cowberry( גיליון), אלון( קליפה), ילקוט הרועה( עשב), יארה( עשב), רצף( דשא), מרווה( דשא) ~ 50 גרם;דגניה( עשב), אשחר( קליפה), רוש( דשא), horsetail( עשב) - 25 גרם;פרי הוורד( פרי) - מערבבים 100 גרם, מחולק 10 חלקים, חלק אחד 0.25 יוצקים 2 מים L, מבושל עבור 20 דקות, לסנן, מגניב ולאחסן במקום קריר;קח 1 כוס 3 פעמים ביום במשך 30 דקות לפני הארוחות( כמובן - 3 חודשים, הפסקה - 2 שבועות, ולאחר מכן להמשיך).

♦ celandine( דשא), לָכִיד( גיליון) - 5 גרם, קלנדולה - 3-4 פרחים.

יוצקים 1 כוס מים רותחים, מרתיחים 3-5 דקות, להשרות במשך 2 שעות;קח 0.25 כוס 4 פעמים ביום על בטן ריקה 30 דקות לפני האכילה.מהלך הטיפול - חודש.

♦ אקליפטוס( עלה), יארו( עשב), דְבֵקָה( דשא), סרפד( גיליון), ליקריץ( קנה שורש), קדד( דשא), דוקרנים ניק( פירות), ציפורני חתול( פרחים), Hypericum( דשא), celandine( דשא), רצף( דשא), גדילן( גליונות), bearberry( גיליון), ארכובית( דשא), מוט הזהב( דשא), אבגר( דשא) - 5 תערובת של 3 ליטר מילוי וודקה, להרתיח במשך 3-4 דקות;קח 0.5 כוס לפני כל ארוחה.מהלך הטיפול - חודש.

תערובת

♦ יוצקים 25 גרם של אורן( ליבנה) כליות 1 ליטר מים רותחים במשך 1 יום, לנקז;לערבב chaga - 150 גר '(befungin - 200 גרם), אלוורה( גיליון הסתובב - 500 גרם), לחך( עלה מיץ טרי - 20 גרם), לענה( תמיסה) - 10 גרם של אלכוהול - 250 גרם, דבש - 300 גרם סוכר- 250 גרם;תערובת לשפוך עירוי של הכליות, מתעקשים 3-5 ימים;לקחת 2 כפות.כף 2 פעמים ביום למשך 30 דקות לפני הארוחות.מרפא המתכונים

הידוע MV Galyukov

♦ יוצק 50 גרם של שורש כתוש וודקת Marjino 0.5 ליטר, מתעקש בבקבוק כהה 10 ימים.קח 30-40 ל 3 פעמים ביום במשך 30 דקות לפני הארוחות( מדי יום במשך 3 חודשים).

♦ Bergenia רדיקס טחון לגודל של כוסמת, 50 גרם של סוכר גולמי ו 350 מ"ל מים רותחים חם( 60 מעלות צלזיוס), הקש 8 שעות, עטוף( אינפוזיה חופשת שורש);לקחת 2-3 כפיות 3 פעמים ביום למשך 1 שעה לפני הארוחות( עבור 3 ימים רצופים). _

♦ יוצקים 100 גרם של וודקה 0.5 ליטר יבשים עשב Chelidonium, מתעקשים בבקבוק כהה 5 ימים.; לקחת 1 כף.כף 3 פעמים ביום במשך 40 דקות לפני הארוחות( 3 ימים ברציפות).

♦ יוצקים 100 גרם של וודקה 0.5 ליטר שורש באדמה ג'ינסנג סיבירי, מתעקשים בבקבוק כהה 10 ימים;קח 1 כפית 3 פעמים ביום במשך 30 דקות לפני הארוחות( 3 ימים ברציפות).

כל תמיסה בסדר המצוין נלקחת במשך 3 ימים, על בסיס שורש השורש - כל 3 חודשים.

תמיסות על וודקה צריך להיות מדולל במים( 1: 3).

עם גרורות בכבד, כל התרופות צריך להיות מוכן על המים.טיפול

נפט( מתכונים מרפא טישצ'נקו)

♦ קבל 1-2 שעות. כפיות לילה עם מים.

♦ יוצקים כתוש פירות אגוז חלב הבמה נפט( 1: 1) כדי להשרות 10 ימים במקום חשוך, רועד מדי פעם;קח 1 כפית 3 פעמים ביום במשך 30 דקות לפני הארוחות.