פיתול של היטאידים האשכים - גורם, תסמינים וטיפול.MF.

פיתול של gidatidy testis

- מצב פתולוגי המאופיינת פיתול של יותרת האשך סביב הרגליים שלו.הדבקות באשך, בתורו, היא מבנה ראשוני הממוקם בקודקוד העליון של האשך.השם המקורי של הגוף הזה - הנספח, אבל לא להתבלבל עם בנספח של cecum, הממוקם בחלל הבטן, הוחלט לקרוא gidatidoy גֶמֶד.סוגי

gidatid

גורם קיומו

בלבד אשך gidatidy gidatidy פיתול האשך אינו גורם אי נוחות למטופל.רוב האנשים חיים עם היסוד הזה, גם מבלי להבין את קיומו של האחרון.אבל, במצבים מסוימים, למשל, עם פגיעה בגרון, ייתכן שיש פיתול של הידאטיט סביב הרגל שלה.ואז מגיע נמק של האחרון, אשר באה לידי ביטוי על ידי סימפטומטולוגיה קלינית מבריקה.

בנוסף לנזק טראומטי לשק האשכים, גורמים אחרים עשויים להיות הגורם לסחרור.ירידה חזקה של שריר הזוקפים של הביצה, אשר קורית כאשר קירור-היתר עורר רגשי או פציעה קלה, עשויה גם לתרום פיתול אשך בנספח.

תפקיד משמעותי בפיתוח של פיתול של האשכים הוא שיחק על ידי בגרות של רקמת החיבור של איברי שק האשכים.זו הסיבה למחלה שכיחה יותר אצל ילדים, כאשר התקנה העצבה של שרירים אינה מושלמת, ורקמות חיבור יש אחוז גבוה יותר של נוזל, לעומת מבוגרים.תסמיני

פיתול gidatidy אשכי פיתול

תסמיני testis gidatidy במידה מסוימת תלוי בשלב של המחלה.בשלב הראשוני של החולים, כאבים חמורים באחד מחצית שק האשכים מופרעים.יחד עם זה יש בצקת של חלק זה של הגוף hyperemia( מאדים), מרוכזים יותר על הקוטב העליון של שק האשכים.בשנת מחל בצקת אשכים השנייה צעד

מתחיל להתפוגג, אבל במקום בקוטב העליון של אשך אחד מופיע היווצרות מלבני ארגמן, בגודל של שעועית.זה הימאטיד.העור מעל נספח הוא מאוד hyperamic ו חדה כואבת.המגע הקל ביותר אליו מעניק את הכאב החזק ביותר למטופל.

ככלל, במהלך שני שלבים אלה של המחלה הוא מאובחן והחולים כפופים לטיפול כירורגי.במקרים נדירים, שבהם יש מאובחן מספיק או חולים פשוט לא מחפשים עזרה רפואית, הם מפתחים נמק gidatidy, אשר מוביל שק האשכים כולו היתוך מוגלתי.למרות מקרים כאלה נדיר מאוד היום, הספרות מתארת ​​חולים שיש להם פיתול של הידאטיס האשכים וגרם קטיעה כריתתית.

אבחון פיתול ביצים gidatidy האשכים פיתול

gidatidy, יחד עם פתולוגיות כירורגיים אחרים של הגוף, מוטבע תסמונת כאב חריף בשק האשכים.כל המחלות הללו כפופות לטיפול מיידי, ולכן אורולוגים בדרך כלל הולכים לניתוח, גם בלי לדעת אבחנה אמינה.לאחר פתיחת החלל של שק האשכים, הם רואים את הגורם המיידי של הפתולוגיה ולחסל אותו.זה נקרא אבחון intraoperative.

שיטות אבחון Preoperative משמשים גם.הנדירות של השימוש בהם, בשל העובדה כי בחינה מלאה של המטופל מעכב את זמן לפני הניתוח שתורם להתקדמות והתפשטות של דלקת.

השיטה הנפוצה והפשוטה ביותר לאבחון היטאידים היא דיאפנוסקופיה.זה כרוך scintillating שק האשכים עם פנס קונבנציונאלי.כאשר gidatide נגד אור הקוטב העליון של הצללה סגול, חום שניתנו שק האשכים, המהווה את השינויים הפתולוגיים של יותרת האשך.

בנוסף, לעיתים קרובות להשתמש אולטרסאונד, אשר מאפשרת לקבוע בצורה מדויקת יותר את המיקום והגודל של חינוך.אולטראסאונד יש צורך לא רק לאבחון של מחלה, אלא גם כדי לקבוע את נקודת החיתוך בכל פעולה בעתיד.

טיפול

gidatidy פיתול האשך רק gidatidy פיתול האשך טיפול מוצדק הוא ניתוח.ילדים מבוגרים יותר ומבוגרים, זה מבוצע בהרדמה מקומית, והצעירה - תחת הרדמה כללית.

במהלך הניתוח, חתך בעור נעשה בעמוד העליון של האשך השתנה.שינוי של חלל שק האשכים מבוצע, שבו, ככלל, הדחיקה דמוי דחיסה של ארגמן או צבע שחור מתגלה.לאחר היידד הוא צבט בבסיס, הוא חתך עם איזמל ויש לשלוח לבדיקה היסטולוגית.ואז, תחת מהדק, חוט קשור, אשר קשורה.הדבר נעשה כדי למנוע דימום תוך-דרכי.

לאחר צינור ניקוז או מסטיק מוכנס לתוך חלל שק האשכים, הפצע הכירורגי הוא sutured שכבת אחר שכבה.

פעולת הסרה של הידאטידיה בתקופה שלאחר הניתוח, כל החולים נקבעים אנטיביוטיקה רחבת טווח כדי למנוע זיהום משני של הפצע.לשם כך, תרופות כגון ceftriaxone ו ampicillin ניתן להשתמש.

שיקום לאחר

בנוסף לשימוש מערכתי באנטיביוטיקה, חיטוי מקומי של פצע לאחר הניתוח משחק תפקיד חשוב במניעת זיהום משני.לשם כך, ככלל, תחבושות aseptic היומי באמצעות אלכוהול או תמיסה מימית של יוד משמשים.התפרים מוסרים, בערך, ביום השמיני השמיני לאחר הניתוח.

מאז הסרת gidatida האשכים הוא לא מבצע טראומטי מאוד, לאחר יישום שלה, אין צורך להשתמש meltings אלסטית כדי לתקן את שק האשכים.עם זאת, ילדים מבוגרים יותר, בנוכחות התנפחות סרונית או מגושמת בחלל שק האשכים, עדיין המליצו על שימוש בתחבושות מסוג זה.

בנוסף, כמה בתי חולים אורולוגים לתרגל את השימוש של טיפול פיזיוטרפויטי בתקופה שלאחר הניתוח בצורה של מגנטותרפיה, גלוון ו UHF.חיישני המנגנון ממוקמים משני צדי כיס האשכים, ומשך הפרוצדורה אינו עולה על 20 דקות, שכן לעליית הטמפרטורה באשכים יש השפעה רעה על הזרע.

תכונות של דיאטה וסגנון חיים

במשך זמן מה לאחר הניתוח, המטופלים צריכים להיות זהירים מאוד במונחים של הצטננות, שכן אפילו זיהום ויראלי קטין יכול להשפיע לרעה על שיקום נוסף.עובדה היא כי הפעולה יכולה להרוס באופן חלקי את מחסום hematotestick, אשר בדרך כלל מגן על רקמת האשכים של סוכנים פתולוגיים שונים.ועד מחסום זה משוחזר, המטופלים צריכים להימנע מחשיפה ממושכת לקור, רחצה במים קרים ושתיית משקאות בטמפרטורה נמוכה.

טיפול עם תרופות עממיות

סוג זה של טיפול הוא התווית לחלוטין ב טוויסט של hydatids האשכים.העובדה שכל המדחסים והקרמים המומלצים על ידי מרפאים עממיים רק מחריפים את התהליך הדלקתי ותורמים להתפשטות פעילה של הזיהום, לא רק בשק האשכים, אלא בכל הגוף.ישנם מקרים שבהם התוצאה של טיפול עממי של פיתול של gidatids האשכים היה הופעת אלח דם או זיהום בדם, אשר בסופו של דבר הוביל לתוצאה קטלנית.

סיבוכים של בודק טסטטין

ככלל, סיבוכים יכולים להתרחש מחלה זו רק אם המטופל הוא מטופל במשך זמן רב או האחרון נעשה בצורה לא נכונה.הסיבוך העיקרי יכול להיחשב הידרציה ההיתוך הסגול, אשר יוצר היווצרות של exudate שופע בחלל שק האשכים.על רקע זה, ככלל, אורכיטיס משנית ו epididymitis מפתחת.אם נתוני הדלקת הם catarrhal, אז יש להם סיכוי טוב מאוד להיפתר.אבל כאשר מתפתחת דלקת של האשכים עם נספחים, יש סבירות גבוהה כי ייתכן שיהיה צורך לבצע ניתוח כדי להסיר את האיברים האלה.

אם גם עם רקע של אורכיטיס שופעת משנית אין טיפול הולם עם התברואה של המוקד של זיהום, השלב הבא בהתפתחות המחלה הוא זיהום דם או אלח דם.במטופלים, טמפרטורת הגוף עולה, הזעה מיוזעת מופיעות, ותחושה של עייפות מתמדת.המטופלים נעשים עכורים, מנומנמים.נקודת הסיום של התפתחות אלח דם היא תרדמת רעילה.כפי שמראה בפועל, חולים לעיתים נדירות לצאת ממצב זה.ברוב המקרים, זה מסתיים עם מותו של המטופל.

ראוי לציין כי היום התמונה המתוארת היא נדירה למדי.לעתים קרובות יותר אתה יכול לראות סיבוכים מקומיים, שהם תוצאה של פעולה לא מוצלחת.אם התערבות אופרטיבית מקשרת את התרופה, החולה מאוים בהפרה של הזרע, ובעקבותיו התפתחות של אי פוריות.אם אחד הענפים של העצבים הפמוראליים-גניטליים ניזוק, ייתכן שתפקוד זיקפה יתפתח.ככלל, היא זמנית או חולפת, אך בהיעדר טיפול הולם היא גדלה לצורה קבועה או אורגנית.

מניעה של פיתול של הידאטיס האשכים

מניעה של מחלה זו היא קשה מאוד, כי ברוב המקרים, חולים אפילו לא מניח על קיומו של חלקת תוספתן של האשך.קביעת נוכחות של חינוך דומה אפשרי רק עם בדיקה מתוכננת של האורולוג.וזה לא תמיד, כי ברוב המקרים את hydattida נראה כמו תליון קטן, וזה מאוד קל לבלבל עם האפידידימיס.

כפי שהוא מראה, המניעה האמיתית של המחלה מתחילה לאחר הופעת הסימפטומים הראשונים שלה.במצב כזה, חשוב מאוד לבקש עזרה בזמן, כי זה ההתחלה בזמן הטיפול כי הוא המפתח להשלמתו המוצלחת.

לצורך מניעה משנית של התקשרות לצמחי חיידקים, אנטיביוטיקה של ספקטרום רחב, כגון ceftriaxone ו- ampicillin, משמשים.

פרוגנוזה של פיתול של היטאידים האשכים

ההנחה להחלמה היא בדרך כלל חיובית, למעט מקרים נדירים בהם הדלקת היא הכללה ואת ההכנסות בצורה של אלח דם.

הפרוגנוזה לחיים היא חיובית כמעט בכל המקרים.מוות נדיר של טוויסט של היטאידים האשכים להתרחש רק בהעדר טיפול בזמן.

הפרוגנוזה עבור כושר עבודה הוא חיובי.גם במצבים קשים, אשר בסופו של דבר עם הסרת האשך, אין כמעט השפעה על הביצועים של המטופל.

אד.הרופא האורולוג, הסקסולוג-אנדולוגולוג פלוטניקוב.