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  • Frostbite: cause, sintomi e trattamento. MFs.

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    Frostbite è una specifica lesione cutanea causata da basse temperature, forte vento ed elevata umidità, con ridotta reattività del corpo. Molto spesso, tali lesioni sono suscettibili agli arti e alle parti sporgenti del corpo: orecchie, naso, area degli zigomi. Predisposizione allo sviluppo di scarpe chiuse da congelamento e restrizione della mobilità, con conseguente violazione del microcircolo e innervazione della pelle. La violazione dell'afflusso di sangue può verificarsi non solo in caso di forte gelo. L'ossigeno necessario per i tessuti per la normale attività vitale cessa di fluire a loro già a 8 gradi sopra lo zero. Pertanto, le condizioni aggiuntive, come vestiti stretti e umidi, la conservazione permanente nelle mani di qualsiasi argomento, immobilità prolungata e l'indebolimento dello stress del corpo, la malnutrizione, carenza di vitamina, c'è uno spasmo dei piccoli vasi, disordini in cui il flusso di sangue e la mancanza di enzimi tissutali. Pertanto, la saturazione dei tessuti con ossigeno diminuisce, il che porta alla necrosi dei tessuti. I sintomi di congelamento

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    per fornire assistenza adeguata e tempestiva alla vittima di congelamento, lesioni cutanee sono suddivisi in base alla gravità.Il più semplice - 1 grado, è caratterizzato da sensazioni di intorpidimento, formicolio, bruciore. La pelle colpita è pallida, dopo il riscaldamento è edematosa e arrossata con una tonalità rosso-violacea. Tale danno ai tessuti viene solitamente ripristinato dopo 5-7 giorni, superando la fase di peeling. Sintomi

    congelamento 1 grado

    Quando 2 gradi bolle congelamento appaiono trasparenti con contenuti, dopo aver scaldato la pelle apparire prurito intenso e dolore acuto della pelle colpita. Potrebbero essere necessarie 2 settimane per ripristinare la pelle.

    I sintomi di congelamento di 2 ° grado

    3 gradi sono caratterizzati dalla sconfitta di tutti gli strati della pelle da necrosi. Le bolle sono piene di contenuti sanguinosi. La guarigione richiede molto tempo, più di un mese, con la formazione di cicatrici.

    Sintomi di congelamento del terzo grado

    Con 4 gradi di necrosi tutti gli strati di tessuti molli sono esposti. La sconfitta della pelle si manifesta con un edema pronunciato e persistente e perdita di sensibilità.

    Sintomi congelamento sintomi

    4 gradi di sottoraffreddamento

    Va notato che a basse temperature ambientali può non solo una lesione locale della pelle come congelamento. Molto spesso c'è ipotermia total body, che è mostrato riduzione complessiva della temperatura corporea al di sotto di 34 gradi, brividi, una diminuzione della frequenza cardiaca, frequenza respiratoria, pressione sanguigna, perturbazioni nello stato generale, talvolta notevoli disturbi della coscienza. Le coperture della pelle di tutto il corpo sono pallide, cianotiche, con elementi "pelle d'oca".

    Questo danno sistemico al corpo può verificarsi anche a seguito di un maggiore assorbimento dei tessuti necrotici dal fuoco del congelamento. A questo proposito, quando i primi sintomi di una violazione delle condizioni generali del corpo dovrebbero consultare uno specialista. Da quando il corpo si scalda, si manifesta "carenza di ossigeno dei tessuti", quindi l'ipossia aumenterà e una violazione dello stato generale progredirà.In ospedale, si stima che il livello di equilibrio acido-base nel sangue determini la gravità della vittima.

    Pronto soccorso per

    congelamento Ai primi segni clinici di congelamento è necessario al più presto possibile, non solo per riscaldare l'arto danneggiato in un ambiente caldo, ma anche la vittima.

    Quando ho congelamento grado la pelle interessata deve essere mani calde calde, leggero massaggio, applicare una benda sterile, cotone-garza. Su peeling

    pelle consiglia di applicare creme idratanti, come "crema fredda", "Trikzera", "Emolyant Extra", "Ksemoz" più volte al giorno e sempre dopo il contatto con l'acqua.la sicurezza

    degli agenti tradizionali utilizzati in congelamento considerato lievi tisane: corteccia di quercia, camomilla come impacchi o bagni generali. Per la compressa riscaldamento utilizzando garza piegata in 5-6 strati, inumidito erbe decotto della temperatura ambiente sopra, viene applicato sulla pelle congelamento, quindi pellicola di polietilene, superiore spessa lana grigia e pribintovyvayut per 6-8 ore. Per creare condizioni di tenuta ottimali, ogni strato successivo deve essere ingrandito in area. Questa procedura porta alla vasodilatazione e, di conseguenza, il riscaldamento della pelle.

    La persona auto-ferita dovrebbe dare una bevanda calda, cibo caldo. Eventuale preparazione di ricezione del gruppo di farmaci non steroidei anti-infiammatori( Analgin) dal gruppo di salicilati( aspirina), dal gruppo costituito da( antispastici Nospanum, papaverina).Quando

    lieve generale congelamento del corpo, si manifesta con la temperatura corporea 32-34 ° C, pelle bluastra moderatamente pallida, "pelle d'oca", brividi, difficoltà a parlare, rallentando la frequenza cardiaca di 60-66 battiti al minuto e congelamento I-misura possibile rewarmingorganismo nel modo seguente. La vittima viene posta in un bagno caldo con una temperatura iniziale dell'acqua di 24 ° C, che viene gradualmente aumentata alla normale temperatura corporea.

    A prima profonde lesioni cutanee, grado II-IV di sfregamento della pelle danneggiata non è raccomandato, arto congelato deve essere assicurato con l'ausilio di mezzi improvvisati, materiale benda sterile, caldi e chiamare un'ambulanza.

    sul corpo di raffreddamento, accompagnato dalla temperatura del corpo è al di sotto 32, e poco profonda la respirazione rara, vomito, crampi influenzato anche raccomandato nel più breve tempo portato in ospedale.

    trattamento di congelamento

    aperto e rimosso secondo le regole di asettico Quando congelamento II grado bolle pneumatico. La pelle attorno alle vescicole viene trattata con soluzioni alcoliche di acido borico o salicilico. Applicare bende con unguenti antibatterici, preparati per la stimolazione dei processi di rigenerazione: Dermazin, Levomikol. Dopo 5-10 giorni di fisioterapia nominato: bagni elettro, irradiazione ultravioletta poiché dosi suberythermal, UHF-terapia, il metodo darsonvalizzazione. Per la prevenzione di infezione secondaria

    intramuscolare agenti antibatterici somministrati( penicillina) Quando congelamento III grado dopo la rimozione delle bolle e determinare i confini impiegati bende pelle necrosi con soluzione ipertonica di NaCl. Durante la prima settimana di trattamento, il tessuto morto viene rimosso. Per migliorare la guarigione delle ferite, vengono anche utilizzati metodi di trattamento fisioterapici. A volte, per limitare la mobilità degli arti, viene applicata una benda di gesso.

    Con congelamento del IV grado, escissione del tessuto morto, viene eseguita l'amputazione delle estremità.trattamento

    di dermatite cronica causata da un'esposizione prolungata alla pelle utilizzando basse temperature e tè vitamina irrigidimento e mezzi per migliorare la circolazione periferica. Un paziente con congelamento in una dieta deve rafforzare gli ingredienti di proteine ​​e vitamine. Delle procedure di fisioterapia, l'irradiazione ultravioletta nelle dosi suberitemiche è la più importante.

    Il risultato e la prognosi del congelamento sul diretto dipendono dal grado di danno tissutale. In caso di congelamento lieve, dopo aver riparato la pelle danneggiata è necessario trattarla con attenzione. Il congelamento ripetuto, pelle precedentemente interessata, può verificarsi molto più velocemente. Il risultato di un grave congelamento può essere non solo una perdita di arto, ma un risultato letale.

    Come accennato in precedenza, i fattori che aumentano la possibilità di congelamento nella stagione fredda molto, quindi è necessario un approccio molto serio per la questione della formazione andare fuori in un periodo così difficile per il corpo.

    Consultazione sulla congelamento:

    1. vero che eccessiva sudorazione piedi è la causa di congelamento?gambe traspirazione
    aumenta l'umidità di vestiti e scarpe, il contatto della pelle e in tal modo ridurre le loro proprietà isolanti.

    2. Perché le persone anziane e i bambini sono più colpiti dal congelamento?
    L'apporto di sangue agli arti dipende direttamente dalla quantità di sangue che scorre verso i tessuti lungo i vasi. Le persone anziane non sono solo caratterizzate da malattie obliteranti degli arti, ma anche da varie malattie sistemiche dei vasi sanguigni e dei capillari. Tutto questo è un fattore predisponente fondamentale per ottenere una lesione cutanea nella stagione fredda. Tra l'altro, fumando persone, è a causa della costante spasmo dei vasi periferici, troppo, più di altri a rischio di congelamento delle estremità.Il corpo dei bambini non ha ancora completamente formato il meccanismo di termoregolazione, quindi qualsiasi sottoraffreddamento non è pronto a dare una risposta corrispondente.

    3. Quali malattie della pelle aumentano il rischio di congelamento?
    Tutte le malattie che causano un'alterazione dell'apporto di sangue ai tessuti predispongono allo sviluppo di congelamento. Ad esempio, ci sono varie malattie sistemiche del tessuto connettivo, atrofia cicatriziale.

    4. Perché un organismo indebolito è più suscettibile al congelamento? Il corpo
    stata sottoposta esaurimento fisico, traumi, raffreddori e varie altre lesioni tutti i processi metabolici sono ridotti, la circolazione del sangue è limitato e, di conseguenza, meno è prodotta, tanto necessaria nella stagione fredda, calda.

    5. Perché le persone con intossicazione alcolica spesso ottengono lesioni cutanee dal freddo?
    Ciò è dovuto al fatto che a causa dell'espansione dei vasi sanguigni periferici con l'alcol, il corpo perde più calore. Tale persona non sente i sintomi iniziali del danno della pelle a causa di una soglia inferiore di sensibilità sotto l'influenza del fattore alcolico. Spesso, fattore aggravante è intrappolato da immobilità prolungata e arti, con conseguente flusso sanguigno interrotto ai tessuti sottostanti e ischemia( dissanguamento).In tali tessuti c'è una morte cellulare massiccia, con conseguente formazione di necrosi.

    6. Perché il congelamento non può congelare la pelle con la neve?vasi
    nella loro pelle è molto fragile, e la neve di attrito possono essere facilmente danneggiati, che esacerbare modello lesione. Lesioni meccaniche causate da neve, graffi - questo è un fattore aggiuntivo per l'infezione della pelle colpita.

    7. Si consiglia di macinare la pelle congelata con soluzioni alcoliche, oli, grassi?
    Un simile approccio non è ammissibile con forme profonde di sconfitta: grado II-IV.Spesso per un occhio inesperto non è facile distinguere la gravità del congelamento.

    8. Perché è impossibile riscaldare un arto congelato a fuoco aperto, batteria, riscaldamento? La sensibilità di tali tessuti affetti è ridotta.È possibile un ulteriore danno alla pelle, ma già una forma di ustione termica.

    9. Come vestirsi durante il gelo per evitare il congelamento?
    necessario vestire modo tale che gli strati di abbigliamento non fa battuta tra loro e sono lasciati tra lo strato d'aria, che mantengono molto bene il calore. L'abbigliamento esterno deve essere impermeabile e non gonfiabile. Anche le scarpe non devono essere strette e asciutte. Quando i piedi sudorazione eccessiva si consiglia di utilizzare i sottopiedi caldi e calze di lana a piedi nudi in quanto assorbono l'umidità in eccesso e lasciare i piedi asciutti.

    10. Perché non si consiglia di indossare anelli per le dita durante le gelate?
    In primo luogo, gli anelli sulle dita spesso disturbano il normale flusso sanguigno, che è molto importante nelle condizioni di gelo. In secondo luogo, il metallo si raffredda più rapidamente dal freddo alle basse temperature, e quindi è un fattore potenzialmente di raffreddamento.

    11. E se la pelle "primorazhivanii", muco nelle oggetti in ferro congelati?
    deve essere annaffiato con acqua calda ma non bollente aderendo posto il metallo si riscalda e strappare "contatto" con la pelle. Tali ferite di solito non sono profonde.È necessario interrompere il sanguinamento e disinfettare tale danno con il perossido di idrogeno.È quindi possibile applicare "olazol", "Dermazin" et al. Risorse utilizzate con successo per il trattamento delle superfici umide. Per il medico con questo tipo di infortunio è ancora necessario applicare.

    Medico dermatologo Kuklin TP