Rottura dei legamenti crociati dell'articolazione del ginocchio: cause, sintomi e trattamento. MFs.
( cruciforme) corde sono disposte nella cavità articolare del ginocchio. Anterior legamento crociato è collegato da un lato alla proiezione posteriore osso si estende attraverso la cavità articolare e unisce dall'altro alla parte fossa anteriore della tibia. Legamento crociato anteriore fissa il giunto, impedendo lo spostamento del forte tibia anteriore. Legamento crociato posteriore collega la superficie condilo laterale con zadnemyschelkovoy fossa della tibia, e passando attraverso il giunto di bloccaggio ginocchio e impedire lo spostamento della tibia in direzione "all'indietro".
danni del legamento crociato anteriore si verifica con la massima frequenza a causa delle forze di impatto verso la parte anteriore alla parte posteriore del ginocchio quando piegato verso l'interno e la parte inferiore della gamba. La maggior parte delle rotture del legamento crociato verificano a causa di improvvisi movimenti rapidi del ginocchio.
gap
ginocchio rottura del legamento crociato provoca principali legamenti del ginocchio sono: •
una forza sulla coscia o della tibia;
• brusche frenate;
• atterraggio da un'altezza sulle gambe raddrizzate;
Sintomi di ginocchio rottura del legamento
rompe i legamenti crociati del ginocchio sono tre gradi:
• primo grado: tessuto legamento crociato verificato micro interruzioni. In questo caso, v'è dolore al ginocchio, la mobilità è limitata e v'è un leggero gonfiore.
• secondo grado : sintomi sono simili, come nel caso di un piccolo spazio, ma qualora le lesioni avvenuta essere almeno una volta, più spesso si ripete. Il risultato è una diminuzione della elasticità dei tessuti, usura legamenti.danno secondario può verificarsi durante il normale rotazione delle gambe.
• terzo grado: più pericoloso, in quanto rappresenta un completo legamenti crociati pausa, è accompagnata da dolore e movimento limitato. Il giunto diventa estremamente instabile, arti rotti funzione di sostegno.
spesso capita di "combinare" discontinuità.La lesione più pericolosa è considerato un intervallo di due legamenti crociati, i due legamenti laterali e capsula articolare stessa. Per questo motivo, v'è l'estrema instabilità del giunto e una perdita totale di sostegno del leso.
Sintomi di rottura dei legamenti crociati del ginocchio sono: •
indolenzimento
• gonfiore,
• limitazione del movimento del ginocchio
• sintomo di "balloting" patella
• instabilità "scioltezza" del giunto.
• sintomo di "cassetto".
Spesso il ginocchio rottura del legamento crociato dei sintomi sono simili ai sintomi di altre lesioni del ginocchio, come lesioni, danni alla distorsione del menisco, lussazione della rotula. Pertanto, quando questi sintomi, è importante consultare un medico per una corretta diagnosi e trattamento.
Pronto soccorso per legamenti del ginocchio rottura
First Aid a rottura del legamento crociato del ginocchio sta nel fatto che la vittima dia anestetizzante assicurata la pace sul giunto danneggiato viene applicato il ghiaccio il ginocchio è fisso e si solleva.
vittima deve essere consegnata alla clinica. Se questo non è possibile, il primo giorno dopo il trauma vittima dovrebbero limitare qualsiasi movimento del piede danneggiato per evitare ulteriori danni ai legamenti articolari. Nelle prime ventiquattro ore deve essere utilizzato crioterapia - imporre alla zona danneggiata del ghiaccio o impacchi freddi. Questo aiuta a ridurre il sanguinamento nel tessuto. Si
stecca, bendaggio o avvolgere l'arto con un bendaggio elastico. Quando un forte dolore al paziente deve prendere un antidolorifici non steroidei. In ogni caso è possibile riscaldare l'area danneggiata, è vietato "per ridurre un" ginocchio.
diagnostica del ginocchio rottura del legamento
i seguenti metodi di diagnosi di rottura dei legamenti del ginocchio crociati:
• Parlare con il paziente al fine di chiarire le circostanze esistenti
lesioni • ricezione "cassetto".Ai fini diagnostici, rompe i legamenti crociati medico cerca di spostare la tibia interessata anteriormente o alla schiena. In caso di rottura della tibia anteriore del legamento crociato fortemente spostato in avanti. Nel caso della rottura del legamento crociato posteriore Shin si muove senza sforzo posteriormente. Se l'interruzione è verificato un lungo periodo - un sintomo di "cassetto" diventa sfocata a causa dello sviluppo vicino al sito del danno tessuto sottocutaneo grasso, stabilizzazione del ginocchio.
• artroscopia - il giunto è controllato dall'interno mediante una sonda
• roentgen
• tomografia computerizzata e risonanza magnetica( raramente usato a causa dei costi elevati)
radiografia: gap ginocchio crociato
ginocchio legamenti Terapie discontinuità del legamento crociato
trattamento comincia con puntura feriticongiunta al fine di eliminare il sangue fluido dalla capsula articolare. Il medico porta a danni posto novocaine. Poi, facendo in modo che la funzione motoria dell'articolazione non è rotto, e il menisco non sia danneggiato, leggermente piegata al ginocchio mobilitati gesso arto per un massimo di un mese.monitoraggio stazionario
non è necessaria. Dopo che il gesso viene rimosso, i medici prescrivono la terapia fisica, massaggi e fisioterapia trattamenti. Immediatamente dopo l'intervento chirurgico infortunio non viene eseguita a causa del rischio di complicanze. Nel caso di frattura del frammento osseo e il suo spostamento, chirurgia viene eseguita immediatamente.
Così, conservatori legamenti gap terapie del ginocchio comprendono:
• Anestesia
• Rimozione
edema • mobilitazione
trattamento chirurgico del ginocchio del legamento crociato indicazioni
per le operazioni chirurgiche sui legamenti crociati è la "scioltezza" del giunto e il movimento indolore incapacità con la dipendenzasull'arto infortunato. L'operazione viene eseguita dopo 5-6 settimane dopo la lesione. Bundle non sono pinzati, perché non porta a risultati sostenibili positivi. Ripresa viene effettuata con parti in plastica ginocchio legamento. In alcuni casi, legamento protesi articolare è realizzato con materiali artificiali. Per
risultato ottimale di un intervento chirurgico per ricostruire legamenti, scegliere: innesto resistenza e rigidità adatta, correttamente posizionare e fissare il trapianto. Come trapianto chirurgo utilizza: •
autologhi legamenti del ginocchio
• innesti posteriori della coscia
• allotrapianti( donatore)
a durata legamento artificiale è limitato.
In caso di nomina di trattamento chirurgico, il paziente viene posto in un ospedale, di solito per un periodo di due settimane.
periodo di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico
del legamento crociato del trapianto ha la più alta forza nel processo di trapianto. Pertanto, il compito principale del chirurgo - fornendo precoce mobilizzazione articolare e la prevenzione di "debolezza" congiunta. Tale scopo viene raggiunto da tessuto trapiantato fissazione ottimale.
necessario durante la settimana per limitare qualsiasi effetto fisico sull'articolazione del ginocchio, è necessario utilizzare stampelle.aumento del carico deve essere graduale, questo dovrebbe essere fatto in combinazione con la fisioterapia. I primi tre a cinque giorni alla gamba danneggiata deve essere sempre in posizione sollevata. La terapia fisica dovrebbe essere combinato con regolare drenaggio linfatico. Due
condotto esperimenti clinici, è noto che un carico moderato sul ginocchio promuove migliore guarigione del trapianto, come si verifica la formazione di nuove fibre collagene, che fornisce la resistenza ed elasticità dei tessuti. Così, oggi, i medici preferiscono il periodo di riabilitazione attiva, si assume una speciale serie di esercizi fisici che sono specificamente progettati per la ripresa del funzionamento del ginocchio dopo i legamenti crociati rotture.
periodo postoperatorio suggerisce ginnastica, che ha un effetto positivo sul rafforzamento dell'innesto.pratica raccomandata:
• poluprisede custodia
inclinato • schadaschie vari esercizi per le gambe •
moderata previsione
a piedi dopo lo strappo ai legamenti del ginocchio
disabilità termine a rottura del legamento crociato circa 2 settimane. I pazienti che si è impegnato nel lavoro fisico, possono tornare al lavoro dopo 4-6 settimane.
Se poeratsii in sei - otto settimane dopo l'intervento chirurgico il paziente può iniziare l'esercizio, come il nuoto, passeggiate, ciclismo, ecc pazienti
non è raccomandato di impegnarsi in sport attivamente per sei mesi dopo l'intervento chirurgico. ..Sport raccomandato di impegnarsi in solo un anno più tardi.
Ed.medico traumatologo Savchenko VR