Sperone del tallone: ​​cause, sintomi e trattamento. MFs.

calcaneare sperone - una crescita ossea sulla superficie del calcagno, avendo tipo tenone. Calcaneare sperone è spesso sulla superficie plantare del calcagno( il processo mediale del calcagno) al punto di attacco per i muscoli e la fascia che tiene l'arco del piede - questo è chiamato il plantare calcaneare sperone. Meno sperone situato sulla superficie posteriore del calcagno( in tuberosità posteriore del calcagno regione) nel sito di attacco del tendine di Achille - posteriore sperone calcaneare.sperone

consiste nella osso neoformato con segni di infiammazione cronica. Nei tessuti molli, spesso si forma una sacca mucosa sopra lo sperone osseo.

Gli speroni del tallone sono abbastanza comuni. Si trovano in 26,4% delle persone di età 40-44 anni, mentre la fascia di età di 70 anni e gli anziani - a 88,5%.

Rappresentazione schematica del plantare calcaneali cause sperone

di sperone calcaneare

1. trauma cronica è considerata una delle cause più comuni di sperone calcaneare, che si osserva in atleti, corridori, ballerini.

2. Piedi piatti, in cui il marcato aumento della tensione aponeurosi plantare. Questo porta al fatto che la spaccatura del piede durante la camminata è una lesione costante all'inserimento della fascia plantare al tuberosità calcaneare. In questo luogo sviluppato processo infiammatorio con una graduale protrusione della formazione ossea.
3. Eccessivo onere per le gambe associato alla professione.
4. Rapido aumento di peso per l'obesità.
5. Indossare scarpe scomode e aderenti.
6. contusione del calcagno, fratture marginali nella tuberosità calcaneare.
7. borsite ricorrente( infiammazione della capsula articolare) del tendine di Achille( ad esempio, negli atleti con trauma frequente nella zona).sintomi

di sperone calcaneare

I pazienti con plantare sperone si lamentano di dolore acuto, bruciore nella zona del tallone, mentre si basa su di esso, che si confronta con la sensazione di "chiodo nel tallone."Il dolore può diffondersi in tutta la regione calcaneare. A volte possono apparire improvvisamente e hanno un carattere brusco, e in alcuni casi sviluppare gradualmente. Dimensioni speroni non influenzano l'intensità del dolore causato da esso, come il dolore causato principalmente da alterazioni infiammatorie nei tessuti molli( podpyatochny borsiti, tendine di Achille borsite, periostite( periostite)), a volte con il coinvolgimento della vicina piccoli rami del nervo. A causa del dolore intenso dei pazienti stanno cercando di scaricare il tallone, che vanno sulle punte o sul bordo esterno del piede( "piede equino" stop), e nelle lesioni bilaterali andatura acquisisce un carattere "aperto", i pazienti ricorso all'uso di un bastone o stampelle.

Diagnostics sperone calcaneare

In alcuni casi, stimolare grande forma appuntita non si manifesta clinicamente e trovato accidentalmente durante x-ray. Se vista alterazioni infiammatorie

visibili alla spina calcaneare plantare, di solito non è determinata. Non è rilevabile sotto uno spesso strato di tessuto molle, in questo caso determinata solo dolore con pressione sul tallone sul lato plantare. Sul retro dello sperone tacco a volte è segnato il gonfiore e la pelle callo al sito di attaccamento al calcagno del tendine di Achille.

Al fine di chiarire la diagnosi eseguita studi a raggi X e gli ultrasuoni. Radiografie del piede in proiezione laterale è determinato dalla formazione di densità ossea supplementare come un perno o becco nella superficie plantare della tuberosità del calcagno( con plantare sperone) o nel punto di attacco del tendine di Achille( alla impulso posteriore).Esame ecografico dei tessuti molli del piede alla impulso plantare rivelato segni plantare( plantare) fascite.

laterale, radiografia dei pazienti calcagno con plantare tallone sperone( contrassegnata dalla freccia rossa)

Trattamento di sperone calcaneare

nel trattamento di sperone calcaneare sono utilizzati, principalmente metodi conservativi volti a rimuovere alterazioni infiammatorie nei tessuti molli circostanti. Questi metodi includono suolette ortopediche speciali e calzature ortopediche speciale per scaricare la zona del tallone.plantari individuali hanno un incavo e il tampone nella zona del tallone, e scarpe ortopediche presenta una cavità del tallone( alla impulso plantare) o posteriore( dietro).Pazienti stessi possono essere fatti di molle punta gommapiuma, rendendo la sua cavità del cuore o foro.

Applicare bagno caldo con sale marino, prescrivere massaggio muscolare i piedi e le gambe, e la ginnastica. Di fisioterapia ozokeritovye usato o applicazioni prafinovye, elettroforesi di novocaine, fonoforesi di idrocortisone. Nel caso di infiammazione pronunciato prescrivere riposo a letto con fornire poggiapiedi o l'imposizione di immobilizzare doccia gessata fino a 10-14 giorni. Forse l'uso della terapia laser, terapia magnetica e radioterapia. A volte usato anche la puntura podpyatochnoy sac e l'introduzione in esso glucocorticosteroidi condizioni rigorosamente sterili.

Con l'inefficacia della terapia conservativa è talvolta necessario ricorrere ad un intervento chirurgico, che comporta la rimozione di sperone calcaneare, insieme alla porzione oggetto di un osso, l'operazione viene eseguita in anestesia intraossea. Quando il calcaneare plantare stimolare incisione ferro di cavallo è fatta lungo il bordo inferiore del calcagno, il lembo di pelle con grasso sottocutaneo per essere allontanato in direzione delle dita, e poi tagliare il muscolo e aponeurosi plantare, che è attaccato alla tuberosità calcaneare. Lo sperone viene rimosso insieme alla piastra ossea sottostante mentre asportato parte calcaneare sottocutaneo del sacchetto e grasso. La ferita viene suturata a strati. Applicato benda compressiva è fatta di gesso immobilizzazione stecca per 4 settimane. Dopo aver rimosso la stecca assegnato indossare plantari ortopedici.

previsioni alla prognosi sperone calcaneare

per sperone soggetti al trattamento tempestivo ed efficiente è favorevole.

Prevenzione di sperone calcaneare

Al fine di prevenire lo sviluppo di sperone calcaneare è consigliabile evitare eccessivo stress sul piede, soprattutto per le persone che soffrono di piedi piatti o inclini a svilupparlo.

Chirurgo Kletkin ME