Kidodenoma del rene: cause, sintomi e trattamento. MFs.

Kidadenoma del rene è una cisti renale che si sviluppa sullo sfondo di una neoplasia maligna di questo organo.reni

Kistadenoma

causano kistadenomy rene

ritiene che il meccanismo di sviluppo kistadenomy associata ad alterazioni del flusso sanguigno renale a causa della pressione di un tumore maligno sul parenchima organo. Il risultato è la spremitura della nave, in cui si sviluppa il centro della piccola necrosi nel punto di afflusso di sangue. Successivamente, questo focus necrotico è pieno di fluido essudato e al suo posto si forma una cisti. Questa teoria è la principale nello sviluppo del kistadenoma renale, sebbene ce ne siano molti altri. Ad esempio, non si può escludere il fatto che la cisti renale si sviluppi contro un neoplasma maligno, e non viceversa. Molti scienziati nel campo dell'urologia sono inclini al fatto che il tumore è solo una patologia secondaria nella patogenesi del kistoadenoma renale. Sintomi di rene

kistadenomy nelle fasi iniziali dello sviluppo di kistadenoma rene asintomatica, che è la ragione per la diagnosi tardiva della malattia. Una caratteristica caratteristica di Kistadenoma è che combina i sintomi di cisti e tumori del rene contemporaneamente. Le manifestazioni locali sorgono quando la formazione inizia a spremere i vasi o i nervi dell'organo. Questo può manifestarsi con un dolore minore nella regione lombare, di solito da un lato. Una caratteristica della sindrome del dolore è che ha un decorso lento, lento ma sempre progressivo. Contro questo sfondo l'urina può acquisire una tinta rossa, che è dovuta alla presenza di una piccola quantità di sangue in essa.

Insieme alla sindrome del dolore, il paziente ha anche sintomi comuni. Inizialmente, si manifestano come debolezza generale, stanchezza, mal di testa, che ha anche un andamento progressivo. I pazienti nella fase terminale dello sviluppo del kistadenoma del rene sono magri, pallidi. Spesso in questa fase è possibile palpare una formazione arrotondata nella regione lombare, che, di norma, è indolore.

Una caratteristica distintiva del cistoadenoma da una cisti o da un tumore è che è in grado di raggiungere dimensioni enormi.È spesso associato con i sintomi del tratto gastro-intestinale, che possono verificarsi se grandi neoplasia pressione cerniera intestino sottile o grande.

Se c'è un paziente segni almeno minimi di sintomi di cui sopra deve contattare immediatamente un urologo, perché, come già detto, la dimensione del tumore al kistadenome non sempre confrontabili con il quadro clinico della malattia.

Diagnostics kistadenomy rene

analisi delle urine per kistadenome rene può, e lo fa, essere diritte, sebbene nella maggior parte dei casi l'aumento di eritrociti, leucociti, cilindri ialini e cellule epiteliali renali. In questo caso, il colore dell'urina non è chiaro o con una sfumatura rossa.

Un metodo di screening nella diagnosi di patologia può essere considerato un ultrasuono. Sullo schermo della macchina ad ultrasuoni, il kistoadenoma renale ha la forma di una formazione arrotondata o ovale riempita con una sostanza che è identica per l'ecogenicità al liquido. Inoltre, gli ultrasuoni forniscono anche informazioni su quale dei poli si trova il kistadenoma e ciò che ha dimensioni. Questo è importante non solo per la diagnosi, ma anche per il trattamento, perché è la dimensione del tumore che determina le tattiche del futuro accesso operativo.

Se è necessaria l'attrezzatura, è possibile condurre una tomografia computerizzata dello spazio retroperitoneale. A differenza degli ultrasuoni convenzionali, la TC non rappresenta solo la dimensione e la posizione del tumore, ma anche il contenuto approssimativo del tumore. Come dimostra la pratica, l'accuratezza della diagnosi basata sui risultati della tomografia computerizzata è di circa il 95 percento.

Tomografia computerizzata: Kidadenoma del rene

Per ottenere un risultato del 100%, è necessario utilizzare metodi di indagine invasivi. Il più popolare di questi è una biopsia per puntura. Si tratta di prendere un pezzo del contenuto o del tessuto del cistoadenoma perforando la sua capsula con un ago sottile. Per questo, l'anestesia locale viene eseguita nella regione lombare e un ago di puntura speciale viene inserito sotto il controllo degli ultrasuoni. Quando si tira lo stantuffo della siringa su se stesso, il contenuto del cistoadenoma appare nel tubo. Specifico per questa malattia è il trasudato contenente sangue.

Con la gestione conservativa della patologia, è necessario determinare il grado di funzionamento del rene. Per questo, di solito viene eseguita l'urografia escretoria. Dopo l'introduzione endovenosa del contrasto, viene effettuata una fotografia a raggi X dell'area del rene. Di norma si osserva una normale evacuazione del contrasto, ad eccezione di quei rari casi in cui il kistadenoma raggiunge dimensioni particolarmente grandi e stringe il sistema del bacino capillare del rene.

Trattamento del kistoadenoma renale

La procedura per la scelta del kistadenoma renale è un intervento chirurgico il cui volume dipende dalla dimensione e dalla prevalenza del tumore. Con piccoli tumori, la rimozione di uno dei poli del rene può essere eseguita mantenendo il parenchima rimanente. Tale operazione è raccomandata solo in quei casi in cui non ci sono dati su metastasi regionali e distanti.

In tutte le altre situazioni, viene eseguita una nefrectomia - un'operazione per rimuovere l'intero organo. In presenza di metastasi regionali, l'operazione è completata dall'asportazione del tessuto adiposo della piccola pelvi.

Se l'intervento chirurgico è controindicato al paziente, in considerazione della grave patologia degli organi interni, i metodi conservativi possono anche essere usati per trattare il cistoadenoma. In una moderna clinica urologica, questo è un trattamento chemioterapico e radioterapia.

Come per la chemioterapia, di solito usa potenti farmaci citotossici come il metotrexato o il cisplatino. Non sono venduti in una farmacia normale, ma sono ordinati dalle istituzioni mediche per ogni singolo paziente.

La radioterapia, che nella maggior parte dei casi consiste nell'uso di raggi X o radiazioni ionizzanti, viene utilizzata solo in istituzioni mediche specializzate. A causa dell'elevato numero di effetti collaterali, il suo uso è giustificato solo nelle ultime fasi della malattia, quando è impossibile eseguire l'operazione e altri metodi di trattamento sono inefficaci.

Riabilitazione post malattia

I pazienti sottoposti a un intervento chirurgico di rimozione renale grave necessitano di un lungo periodo di riabilitazione. Deve necessariamente includere metodi di trattamento fisioterapici. L'effetto di tali procedure, come un magnete e Darsonval è non solo per stimolare i processi di riparazione per una migliore guarigione della ferita, ma anche nella stimolazione generale della emopoiesi e del sistema immunitario.

molto importanti profilassi antibiotica postoperatorie, come nei pazienti con ridotta kistadenomoy immunità e sono altamente suscettibili all'infezione secondaria. A questo scopo possono essere utilizzati strumenti come ceftriaxone e ampicillina, perché hanno molto forte effetto battericida contro flora urinario.

abitudini alimentari e stile di vita

tutti i pazienti con questa patologia raccomandati tabella alimentare il settimo Pevzner, che esclude l'uso di prodotti che possono stimolare la minzione. Tali piatti includono sottaceti, carne affumicata, carne e pesce fritti, caffè forte e tè, così come tutte le bevande alcoliche. Inoltre, durante i frutti estivi e autunnali non dovrebbe essere abusato e, in particolare, angurie, perché non hanno un effetto diuretico meno pronunciato rispetto ad altri prodotti citati.

Se il paziente non soddisfa la completa rimozione del rene, ma solo un polo di resezione, poi sarà nel periodo postoperatorio sono tenuti a camminare con nefrostomie - un tubo montato alla regione lombare della diversione urinaria, che viene escreto nelle lesioni renali. Dà ai pazienti un po 'di fastidio, quindi è necessario insegnare loro come prendersene cura correttamente. Per il normale funzionamento della stomia e la prevenzione delle infezioni secondarie, è necessario cambiare le medicazioni asettiche quotidianamente e cambiare periodicamente la raccolta delle urine.

Trattamento con rimedi popolari

La medicina tradizionale ha inventato molti modi per curare le neoplasie tumorali. Tuttavia, nessuno di questi è abbastanza efficace da rifiutarsi a suo favore dai metodi tradizionali di trattamento, che sono anche lontani dall'essere perfetti. Ma se prendiamo, per esempio, la rimozione chirurgica del rene del rene, allora il tasso di sopravvivenza a cinque anni è molto più alto rispetto ad altri metodi di trattamento, incluso il folk. Quindi, se a un paziente viene diagnosticato un kistoadenoma renale, allora è meglio rinunciare a qualsiasi metodo tradizionale di trattamento e cercare immediatamente l'aiuto di un urologo ed eseguire un'operazione.

Complicazioni del rene del rene

Una delle terribili complicazioni dei reni del rene è considerare la sua rottura. Può verificarsi con gravi sforzi fisici o traumi alla regione lombare. Pazienti lamentano un forte dolore nella regione lombare irradia alla genitali esterni e la cavità addominale. La complicazione richiede un intervento immediato, senza il quale il paziente può sviluppare infiammazione dello spazio retroperitoneale e shock settico.

Tra le altre complicazioni del rene kistadenoma, si può distinguere l'ematuria, che si sviluppa quando la cisti viene aperta non nello spazio retroperitoneale, ma nella cavità del sistema renale coppa-e-pelvica. Allo stesso tempo, in un contesto di dolore nella regione lombare dei pazienti notato l'allocazione di grandi quantità di sangue nelle urine. L'atto stesso di minzione può essere indolore, anche se nella maggior parte dei casi, i pazienti segnalano il disagio dovuto al rilascio dei coaguli di sangue uretra.

Prevenzione del kistadenoma renale

Il sistema unificato per la prevenzione del kistadenoma renale non è dovuto all'incertezza dell'eziologia esatta della malattia. Si presume che esso può comportare l'uso di varie sostanze chimiche, radiazioni, traumi, spazio retroperitoneale e situazioni di stress ionizzanti. C'era anche un'associazione indiretta nello sviluppo del kistadenoma renale contro o dopo le malattie infiammatorie dell'organo. Pertanto, gli esperti nel campo dell'urologia sostengono che dopo aver eliminato tutti i suddetti fattori, il rischio di sviluppare il kistadenoma diminuisce più volte.

Rev.il dottore l'urologo, il sessuologo-andrologo Plotnikov AN