Piccole anomalie dello sviluppo del cuore: cause, sintomi e trattamento. MFs.

Il cuore di un uomo viene deposto alla fine della terza settimana di gravidanza e si sviluppa per tutto il periodo intrauterino. Nel processo del suo sviluppo è sagomata non solo il muscolo cardiaco( miocardio), ma anche il tessuto connettivo che forma un "scheletro" fibroso del corpo e dei grossi vasi( aorta, arteria polmonare, la parte superiore e inferiore cava Vienna, le vene polmonari).Durante la gravidanza, v'è un certo numero di caratteristiche fisiologiche della circolazione fetale, per esempio, nel suo cuore, ci sono comunicazioni vascolari( foramen ovale tra gli atri destro e sinistro, arteriosa e condotti venosi, valvola di Eustachio - istruzione nella vena cava inferiore, che dirige una porzione del sangue dall'atrio destro attraverso l'ovalefinestra sull'atrio sinistro).Queste comunicazioni sono stati creati dalla natura per il sangue scorreva dal cuore del feto, fatto circolare attraverso il piccolo corpo, bypassando i polmoni, in quanto sono in uno stato di riposo funzionale e non respirano nel grembo materno. Lasciare tutte le strutture del tessuto connettivo del cuore maturano, e quando il primo pianto di un neonato comunicazione vascolare sono chiusi sotto l'influenza di un aumento della pressione intracardiaca.

A volte capita che durante la gravidanza v'è un cambiamento nello sviluppo del collegamento del cuore, o non è sufficiente a garantire che nella fornitura di tessuti si è verificato fori di chiusura fisiologici nel cuore di un bambino.strutture del tessuto connettivo del cuore sono o troppo morbido per svolgere le loro caratteristiche dello scheletro, o immaturi, e quindi lo sviluppo di un bambino appena nato, tutto torna alla normalità.In questi casi, si dice che il bambino ha piccole anomalie nello sviluppo del cuore.

piccole anomalie di sviluppo delle cuore - è un grande gruppo di stati, che comprende anomalie anatomiche nella struttura del cuore, senza causare significative clinica ed emodinamica( che definisce il lavoro del cuore) disturbi. Piccole queste anomalie è considerato perché possono sparire nel processo di sviluppo del bambino e non avere un effetto significativo sul sistema cardiovascolare e l'intero organismo, al contrario di malattie cardiache, come ad esempio quando i difetti si verificano flagrante violazione della anatomia e fisiologiacuore. Negli ultimi anni, l'aumento della frequenza di registrazione delle anomalie cardiache che è associato con una distribuzione di massa del sondaggio dei neonati con l'ecografia del cuore.

Se un bambino presenti una o due anomalie, quindi, molto probabilmente, stiamo parlando delle caratteristiche innate della struttura del cuore, non rappresentano una minaccia per la salute del bambino;se tre o più, allora il medico dovrebbe pensare un paziente ha una malattia come una displasia tessuto connettivo - una malattia caratterizzata da lesioni del tessuto connettivo, non solo nel cuore, ma anche in altri organi e sistemi( muscoli, scheletro, urinario, digerente, sistema respiratorioe altri).Inoltre, l'espansione o la contrazione della radice aortica e polmonare tronco spesso incontrati nelle malattie ereditarie del tessuto connettivo( ad esempio, sindrome di Marfan).

cause del bambino piccole malformazioni del cuore Perché

sperimentando queste anomalie? Come già accennato, la base per lo sviluppo delle anormalità cardiache è il cambiamento delle proprietà del tessuto connettivo di questo organo. La causa principale di cardiaca displasia tessuto connettivo è geneticamente determinato tipo 111 sintesi di collagene difetto( questa proteina viene usato come materiale da costruzione principale di un organismo).Cioè, le caratteristiche intrinseche della struttura del cuore sono trasmesse al bambino dall'eredità, specialmente dalla madre. L'importante ruolo svolto qui in condizioni ambientali avverse, stress, insufficiente apporto di vitamine dal cibo in gravidanza, l'uso di sostanze tossiche durante la gravidanza( farmaci, alcol, nicotina), ossigeno fame del feto, e tutti quei fattori che possono avere un effetto negativo sul feto in utero. Sintomi e segni di piccole anomalie di sviluppo delle

cuore Nella maggior parte dei casi diagnosticati

MARS è una scoperta casuale durante l'ecografia di routine dei neonati o bambini piccoli di cuore. Come regola generale, piccola anomalia non si manifesta, ma possono verificarsi le seguenti censure:

- neonati e bambini comparsa di cianosi( grigio o blu pelle colorazione) triangolo nasolabial, mancanza di respiro o palpitazioni alimentazione, sforzo fisico( ad esempio, dopo il bagno, action)
- adolescente durante i cambiamenti ormonali e la rapida crescita dell'organismo puòci sono lamentele da parte dei cuore e vasi sanguigni: palpitazioni cardiache, un senso di dissolvenza, interruzioni di cuore, falsa angina( dolore nel cuore), la sensazione di "grumo" in gola, diminuita tolleranza all'esercizio fisico. Può anche essere presente manifestazione di distonia vascolare: vertigini, nausea, svenimenti, sudorazione, stanchezza, debolezza, leggero aumento della temperatura.
- nei casi in cui il paziente presenta diverse anomalie allo stesso tempo, può influire sulla funzione del cuore. Ad esempio, invertire sangue getta nell'atrio prolasso dovuta valvola( rigurgito grado 3) e lo scarico del sangue nell'atrio destro può portare ad una stagnazione del sangue attraverso il forame ovale pervio nel polmone che si manifesta con mancanza di respiro con il minimo sforzo e corde laterali in ventricolo sinistro eLe valvole di Eustachio possono causare disturbi del ritmo cardiaco( tachicardia sinusale, sindrome PQ accorciata).

diagnosi malformazioni piccolo cuore

presenza di anomalie nella struttura del medico cuore può suggerire una ulteriore fase dell'esame clinico del bambino. Nei neonati, insieme alle anormalità cardiache, alle ernie ombelicali e inguinali, possono essere rilevate dislocazioni congenite delle articolazioni dell'anca. All'esame, il medico può vedere l'adolescente ad alto fusto, arti lunghi e le dita, la curvatura del torace, aumento della mobilità( ipermobilità) delle articolazioni.

auscultatorio( durante auscultazione del torace), tutto si manifestano piccole anomalie rumore sistolica, click, o una loro combinazione. Da

metodi strumentali di esame sono nominati dal elettrocardiogramma( per identificare aritmie, se del caso), a raggi X della cavità toracica( al fine di determinare se il cuore di diametro e non ristagna se i vasi sanguigni dei polmoni espansi).

Il più informativo è l'ecocardiografia( ecografia del cuore).Questo metodo consente di visualizzare il cuore e le grandi navi, chiarire la presenza di anomalie cardiache e determinare se ci sono irregolarità nel suo lavoro.

A seconda della posizione negli Stati Uniti, si possono vedere le seguenti anomalie: 1.

del setto atriale e atriale:
- forame ovale pervio;
- un leggero aneurisma( protrusione) del setto interatriale;
- ingrandito oltre 1 cm di valvola di Eustachio.
2. La valvola mitrale e il ventricolo sinistro:
- prolasso( cedimento) della valvola mitrale( con o senza rigurgito);
- corde addizionali nel ventricolo sinistro( filamenti tendinei fissati alla valvola, fornendo supporto e mobilità);
- Attaccamento ectopico degli accordi tendinous( nel posto sbagliato).
3.Trikuspidalny valvola:
- lo spostamento della valvola nella cavità atriale destra( prolasso della valvola tricuspide), in forma isolata è rara, spesso in combinazione con prolasso della valvola mitrale.
4. L'aorta e l'arteria polmonare:
- valvola a farfalla dell'aorta( invece di tre foglioline),
- aortica prolasso della valvola;
- restringimento della radice dell'aorta;
- dilatazione( espansione) della radice dell'aorta;
- prolasso della valvola dell'arteria polmonare;
- dilatazione del tronco polmonare.

Qualsiasi delle anomalie dell'edificio elencate può verificarsi da solo o in combinazione con altri.

Ogni anomalia ha un aspetto diverso sull'ecografia del cuore. Pertanto, se il paziente ha una dilatazione o allargamento della radice aortica o il tronco polmonare, determinata mediante ecografia caratteristici cambiamenti strutturali e la presenza o assenza di disturbi emodinamici intracardiaci, in particolare differenza significativa nella pressione nell'aorta e il volume della cavità ventricolare sinistra sovraccaricare atrio destro e ventricolo.

la presenza di forame ovale si osserva eco un'interruzione nel campo del setto atriale e Doppler rivelare turbolenta( con la "colpi") il flusso sanguigno vicino e l'assenza di perturbazioni emodinamiche. Atriale aneurisma del setto viene visualizzata sulla protrusione ultrasuoni nell'atrio destro, senza sovraccaricare l'atrio destro e ventricolo. La valvola di Eustachio è vista come una struttura aggiuntiva più lunga di 1 cm al confine dell'atrio destro e della vena cava inferiore.

ectopica fissaggio delle corde di ultrasuoni si presenta come un filo non è collegata alle valvole dai ventricoli, e al setto ventricolare o parete posteriore dei ventricoli. In presenza di prolasso mitrale o tricuspide prolasso della valvola lembi stimati laurea in millimetri, e il grado di rigurgito in funzione del livello al quale il flusso sanguigno inverso riempie la cavità atriale. Ulteriori cavità ventricolare accordo rappresenta un ulteriore formazione lineare avente struttura ehoplotnosti, e può essere singola o multipla, così come longitudinale, trasversale e diagonale.

Così, per esempio, si presenta come prolasso della valvola mitrale durante l'ecocardiografia( PML) Trattamento

di piccole anomalie

cuore Dovrei trattare anomalie cardiache minori? Nei casi in cui le caratteristiche dei dati della struttura cuore non ha effetto sul cuore e dei vasi sanguigni e non si manifestano clinicamente nel trattamento di un bambino non ha bisogno. Basta visitare il cardiologo ogni anno con l'ecocardiografia. Ma non è vietato applicare misure sanitarie generali volte a preservare la salute di ogni bambino, comprese le anomalie cardiache. Questi includono il corretto ordine del giorno con un'alternanza razionale di lavoro e di riposo, la durata del sonno sufficiente, passeggiata attiva all'aria aperta, il suono, arricchito con vitamine nutrizione, un adeguato esercizio fisico( esattamente come lo sport possa essere praticato per il paziente, il medico decide individualmente).

Se il paziente ha sintomi evidenti di piccole anomalie del cuore, ci sono alcune anomalie verificarsi contemporaneamente o segni di emodinamica, dovrebbe essere la nomina di farmaci.vitamine( niacina, riboflavina, tiamina), magnesio e potassio farmaci( la manna B6, orotato di potassio, Pananginum, magnerot), farmaci che migliorano l'apporto di ossigeno al muscolo cardiaco( ubichinone, citocromo C, carnitina) sono più spesso utilizzati. Quando ci sono anomalie nel ritmo e nella conduttività, vengono mostrati gli adrenoblocker( carvedilolo, bisoprololo, ecc.).Poiché il trattamento delle manifestazioni di vascolare distonia nominato sedativi erba( Leonurus, biancospino, valeriana, ecc).

Molto raramente, se le anomalie sono pochi e hanno un impatto significativo sulla emodinamica, compromettere in modo significativo i risultati complessivi di salute e la qualità della vita può essere indicato un trattamento cardiaco di anomalie cardiache.

In conclusione, vorrei sottolineare che i genitori sentono questa diagnosi nel vostro bambino, non fatevi prendere dal panico, perché di solito le piccole anomalie cardiache non minacciano la salute e la vita del bambino. Ma dimenticare anche che una caratteristica così innata del bambino non vale la pena, è necessario sottoporsi periodicamente a esami fisici con il coinvolgimento di metodi di diagnosi strumentale. La questione della necessità di prescrivere farmaci è decisa solo dal medico in ogni singolo caso.

estremamente raro( 2-4%) nel caso di più anomalie cardiache si verificano complicazioni, tra cui, come aritmie fatali e morte cardiaca improvvisa, embolia paradossa, endocardite batterica, grave insufficienza mitralica pericolosa per la vita. Prevenzione delle complicanze è un accesso tempestivo a un medico in caso di disturbi da parte del cuore del paziente e di eseguire tutte le misure diagnostiche e terapeutiche prescritti da un medico.

Terapista medico Sazykina O.Yu.