Caratteristiche di forme individuali di leucemia non linfoblastica

Leucemia acuta indifferenziata( M0): blasti nel sangue del 20-97%, il numero di neutrofili variava 2-60% dei linfociti - 0-75%.Nel midollo osseo, è possibile l'iperplasia della vescica totale, riduzione dell'eritropro e della megacariocitopoiesi. Le cellule blastiche si distinguono per un grande polimorfismo, ci sono macro e mesoforme da 12-14-20 nm di diametro.

mieloide acuta( M1, M2) e mieloblastica leucemie( M4) sono quasi identiche caratteristiche morfologiche, e non differiscono nel quadro clinico della malattia. Rappresentano il 62-73% di tutti i costi.blasti tuttavia, leucemia mieloblastica acuta può essere rappresentato appartenenti mieloblas-monoblastam là, ma più blasti in questa forma di leucemia hanno caratteristiche citochimiche di entrambe le serie monocitaria e granulocitaria. La frequenza di remissione nella leucemia mielosa e mielomonoblastica acuta in condizioni di terapia moderna è del 60-80% [Vladimirskaya E.B.et al., 1998].La durata della remissione è di 12-24 mesi e l'aspettativa di vita dei pazienti può superare i 3 anni. Nel 10% dei casi, si nota il recupero. Leucemia promielocitica acuta( M3).I substrati cellulari di questa forma di leucemia sono esplosioni, caratterizzate da un'abbondante granulometria azurofila e reminescenza dei promielociti. Le esplosioni sono grandi( 15-20 nm) e un grande nucleo di forma irregolare, a tratti dicotiledone, di forma irregolare, con una delicata struttura cromatinica. Nucleolo nel nucleo non è sempre chiaramente delimitato. Il numero di blasti cellulari contenenti granulometria azurofila è almeno del 50%.Si ritiene che se la granularità si trova nel 30-40% delle esplosioni e più - è la leucemia promielocitica, se inferiore al 20% - mieloblastica. Possibili escrescenze citoplasmatiche, prive di granuli. La basofilia del citoplasma è espressa in vari gradi. Il midollo osseo rosso è caratterizzato da una totale infiltrazione con promielociti. Il numero di esplosioni nel sangue è del 40-85% [Morozova VT, 1977].Eritropoiesi e megacariocitopoiesi sono fortemente depressi. La leucemia promielocitica acuta è osservata nel 5-10% dei casi di ONL.Il quadro clinico della malattia è caratterizzato da una grave sindrome emorragica, che appare su uno sfondo di trombocitopenia moderata( 20-100x109 / L).Lo sviluppo della sindrome emorragica

è dovuto all'ICE, così come il rilascio di sostanze simili a eparina dalle cellule leucemiche.

L'eritromioelosi acuta( malattia di Guglielmo, M6) è una rara forma di leucemia( 5% di tutti i casi).I cambiamenti nel punto cardinale del midollo osseo non differiscono da M2.quadro ematico all'inizio della malattia può essere aleukemic ma come la malattia si verifica leukemization: erythrokaryocytes situati nel sangue e / o esplosioni. L'anemia è solitamente lievemente ipercromica, i normoblasti sono rilevati nel sangue, i reticolociti sono inferiori all'1%.Leucopenia e trombocitopenia sono spesso sviluppate all'inizio della malattia.