Ferritina nel siero

Ferritina - complesso solubile in acqua di idrossido ferrico con l'apoferritin proteina. Si trova nelle cellule del fegato, selozenki, midollo osseo e reticolociti. Piccole quantità di ferritina è presente nel siero, dove svolge la funzione di trasporto del ferro reticoloendoteliale alle cellule parenchimali epatiche. La ferritina è la principale proteina umana che deposita ferro. Ferritina ed emosiderina comprendono 15-20% della quantità totale di ferro nell'organismo. Sebbene la ferritina sierica sia presente in piccole quantità, la sua concentrazione riflette le riserve di ferro. Valori di riferimento di ferritina sierica sono presentati nella Tabella ferritina. . Valori bassi - il primo tasso di riduzione dei depositi di ferro nel corpo. Determinazione della ferritina nel siero utilizzato per la diagnosi e monitoraggio carenza di ferro o in eccesso, la diagnosi differenziale di anemia.

Tabella Valori di riferimento I valori di riferimento ferritina sierica concentrazione sierica

Tabella

concentrazione ferritina sui risultati del test ferritina può essere falso-positivo-E o infiammazioni falsi negativi( ferritina riferisce alle proteine ​​di fase acuta), tumori, patologie del fegato quando ferritina contenute potrannoessere aumentato. In alcuni casi, i pazienti in emodialisi, dicono i livelli elevati di ferritina paradossalmente con accumulo di ferro nelle cellule del sistema reticolo-endoteliale. In questo caso, il midollo osseo può essere carenza di ferro simultanea. Pertanto, nel valutare il metabolismo del ferro dovrebbe condurre studi completi( Tabella.).Criteri diagnostici Tabella

carenza di ferro

Tabella criteri diagnostici di carenza di ferro

bilancio di ferro negativo nel corso del tempo porta allo sviluppo di carenza di ferro. Ci sono tre fasi di fallimento, che porta alla forma più grave -( . Tabella) carenza di ferro anemia. Segni e sintomi della malattia nel paziente È continuato, essendo dipendente dalla presenza e il grado di anemia. Tabella fasi

di sviluppo di carenza di ferro anemia fasi

Tabella di sviluppo di anemia da carenza di ferro

■ negozi ridotta Ferro( fase 1): depositi di ferro nel midollo osseo e il fegato sono ridotti. I pazienti non presentano alcun sintomo, la concentrazione di Hb rientra nell'intervallo normale. La concentrazione di ferritina sierica e ferro nel midollo osseo sono ridotte. I principali segni di deplezione di ferro - aumentare il suo assorbimento, che indica che la maggiore vulnerabilità o la possibilità di sviluppare carenza di ferro.

■ carenza di ferro eritropoiesi( step 2): attività eritropoietica è ridotta a causa della mancanza di ferro necessaria per l'inclusione nella porzione eme Hb. La concentrazione di emoglobina nel sangue inizia a scendere, il contenuto di protoporfirina trasporto aumenta eritrociti. Questa fase si caratterizza anche per l'assenza o diminuzione della quantità di depositi di ferro, bassa concentrazione di ferro nel siero, aumentato TIBC, bassa saturazione della transferrina. Gli indici di Ht praticamente non differiscono da quelli normali.

■ carenza di ferro anemia( Fase 3) - ampliato malattia in stadio. Il contenuto di ferritina sierica e la saturazione della transferrina sono molto bassi. Altri segni di laboratorio di questa fase sono: riduzione dei depositi di ferro, ferro concentrazione sierica bassa, aumentando TIBC e bassa concentrazione di Hb.

Aumento ferritina sierica si trova nelle seguenti patologie: il contenuto eccessivo di ferro [per esempio,( concentrazione ferritina superiore a 500 mg / l) emocromatosi, alcune malattie del fegato), processi infiammatori( infezione polmonare, osteomielite, artrite, LES,ustioni) alcune malattie acute e croniche delle cellule epatiche con lesioni( malattia epatica alcolica, epatite), cancro al seno, mieloidi acute e leucemia linfoblastica, malattia di Hodgkin. Quando la valutazione dei risultati di concentrazione ferritina elevata deve essere tenuto presente che si riferisce alle proteine ​​di fase acuta, pertanto, il suo aumento può riflettere la risposta del corpo al processo infiammatorio. In tali casi, la sospetta presenza di emocromatosi deve determinare contemporaneamente la concentrazione di ferro siero e TIBC.Se il rapporto di ferro siero TIBC superi il 50-55%, è probabile che il paziente emocromatosi, emosiderosi invece.

La determinazione della ferritina è la più importante nella diagnosi dei disturbi del metabolismo del ferro. La riduzione della ferritina è rilevata nella carenza di ferro e nell'anemia emolitica con emolisi intravascolare. Nei pazienti con malattia renale cronica, l'accumulo inadeguato di ferro nel corpo può essere accertato quando il contenuto sierico di ferritina è inferiore a 100 μg / l.