Analisi dell'infezione TORCH - Cause, sintomi e trattamento. MFs.

Le infezioni perinatali rappresentano circa il 2-3% di tutte le anomalie congenite del feto. La maggior parte delle infezioni sono pericolose per l'infezione primaria durante la gravidanza. Le recidive di herpes possono essere pericolose durante il travaglio e nel periodo postpartum.

Che cos'è l'infezione da ToRCH?

Abbreviazione T. o. R. C. H. emerso dalle prime lettere del più pericolosa per le infezioni feto - Toxoplasma( Toxoplasma infezione) - rosolia( morbillo tedesco) - citomegalovirus( CMV) - Herpes( herpes labiale).Questa è una classica infezione. Inoltre, si riferiscono anche a infezioni come il parvovirus( infezione causata dal parvovirus B19), la listeriosi, l'epatite B e C e molti altri. Tutti possono influenzare persone di qualsiasi genere ed età, ma il termine stesso è usato in relazione alle donne che si stanno preparando per la gravidanza, le donne in gravidanza, così come il feto e il neonato. La rosolia, la toxoplasmosi, il citomegalovirus e l'infezione da herpes sono tra le infezioni più comuni. Nella maggior parte dei casi, il primo incontro con loro avviene nell'infanzia e nell'adolescenza - questa è chiamata infezione primaria, dopo la quale rimane la difesa immunitaria. Se il corpo incontra ripetutamente l'infezione, si parla di infezione o reinfezione secondaria.

Than ToRCH le infezioni sono pericolose?

In gravidanza, un'infezione primaria di qualsiasi gruppo con infezione TORCH è pericolosa. Cioè, un incontro con l'infezione a cui l'immunità non è stata sviluppata. Tale infezione è accompagnata da una pronunciata circolazione nel sangue di microbi che possono entrare nel corpo del bambino.

Una caratteristica importante delle infezioni di questo gruppo è che potrebbero non esserci sintomi o potrebbero essere meno pronunciati. In questo momento, l'infezione influenzerà negativamente il feto e il corso della gravidanza.

Perché viene eseguito l'esame?

Spetta alla gravidanza( o in termini precoci) abbiamo bisogno di scoprire se c'era un'infezione o no. Se c'era - non devi preoccuparti, questa infezione non è pericolosa per una donna incinta. Se non fosse stato, il medico vi dirà circa il complesso delle misure di prevenzione( ad esempio, nel caso di rosolia - che possono essere vaccinate, se stiamo parlando di Toxoplasma - è possibile osservare alcune regole in modo da ridurre il rischio di infezione, ecc).Inoltre, per quelle infezioni a cui non sono presenti anticorpi protettivi, è importante condurre un monitoraggio regolare in modo da non perdere l'infezione durante la gravidanza.

Come viene effettuata la diagnosi e come viene eseguita l'esame?

diagnosi solo da manifestazioni cliniche( rash, gonfiore dei linfonodi, temperatura, ecc) è spesso difficile, perché nella maggior parte dei casi i sintomi sono aspecifici o malovyrazheny. Più accurata è la diagnosi di laboratorio: la determinazione degli anticorpi nel sangue.

Un test del sangue per gli anticorpi può mostrare:

• era lì un incontro con l'infezione
• se c'era quando.

È interessante notare che in tutte le specie di mammiferi le cinque classi di immunoglobuline sono omologhe, cioè queste classi si sono sviluppate prima che le specie di mammiferi fossero divise in specie. Ciò indica l'ottimalità delle loro proprietà e il bisogno di sopravvivenza Gli anticorpi( immunoglobuline) sono proteine ​​speciali del sistema immunitario che si producono quando si incontrano con un agente. Gli anticorpi sono specifici, cioè agiscono su un agente specifico. Per chiarire la specificità per la designazione degli anticorpi, viene aggiunto il nome dell'agente patogeno contro cui gli anticorpi sono diretti. In questo caso, ad esempio, stiamo parlando di anticorpi contro la rosolia, il parvovirus B19, il toxoplasma e così via. Designazione internazionale di immunoglobuline - Ig. La lettera latina maiuscola dopo Ig indica la classe delle immunoglobuline. Tali classi isolati 5: M, G, A, E, D. 5 classi di anticorpi sono assegnati, di cui il più importante - G, M, A( IgG, IgM, IgA).

Per la diagnosi di infezioni TORCH, IgM e IgG sono significativi. Diversi immunoglobuline appaiono nelle diverse fasi della risposta immunitaria e sono nel sangue in tempi diversi, per cui la loro definizione permette il tempo opredlit medico di infezione, e quindi di prevedere i rischi, assegnare correttamente le procedure diagnostiche e terapeutiche.

IgM aumentato subito dopo l'esordio, raggiungono un picco da 1-4 settimane( questa figura è una media, ci possono essere differenze di diverse infezioni), poi ridotti in pochi mesi. Per alcune infezioni, la durata della presenza di una quantità significativa di anticorpi IgM specifici può essere piuttosto ampia. In queste situazioni, il dosaggio degli anticorpi IgG è utile( vedi sotto).La rapida comparsa di anticorpi della classe IgM consente di diagnosticare la forma acuta della malattia all'inizio.

IgG determinato successivi( non prima di 2 settimane dopo l'insorgenza della malattia), i loro livelli aumentano più lento di IgM, ma sono molto più lunghi( per alcune infezioni per tutta la vita).Aumentare il livello di IgG indica che il corpo ha già incontrato l'infezione.incontro sondaggio

prima della gravidanza

IgG	IgM
rilevato	non trovato corpo	con il patogeno ha già avuto luogo, e il grave pericolo l'agente causale per il nascituro non è non
trovato	non trovato incontro	con l'infezione durante la gravidanza può rappresentare una minaccia perfuturo bambino. Durante la gravidanza si raccomanda di monitorare il livello di anticorpi( una volta al mese) * Gli anticorpi possono anche essere assente nel primo periodo dopo l'infezione.
rilevato	rilevato recente incontro	non escluso con l'agente infettivo, ma al momento della gravidanza il sistema immunitario è già formato e il pericolo sarà.
non trovato sondaggio

rilevato durante la gravidanza

IgG	IgM
detected	non trovato	Se l'analisi è stato messo nelle primissime fasi della gravidanza, l'incontro del corpo con l'agente patogeno è già avvenuta, e il grave pericolo questo patogeno non è per il bambino non ancora nato. Se l'analisi non viene messo alla prima temporizzazione, presenza di IgG può essere dovuta a recente infezione durante la gravidanza. In questo caso raccomandato per ottenere ulteriori metodi di ispezione( vedi sotto avidità IgG).
non non rilevato rilevata incontro		con l'infezione durante la gravidanza può rappresentare un rischio per il nascituro. L'analisi dovrebbe essere ripetuta una volta al mese.
rilevato		rilevata la presenza di IgG e IgM può essere associata con infezione recente, anche durante la gravidanza. Ma anche non escludere l'infezione prima della gravidanza. In questo caso raccomandato per ottenere ulteriori metodi di ispezione( vedi sotto avidità immunoblot ).
non trovata	rilevato	presenza di IgM può essere associata con infezione recente, anche durante la gravidanza. Ma anche non escludere l'infezione e la riattivazione non è pericolosa in gravidanza. In questo caso raccomandato per ottenere ulteriori metodi di ispezione( vedi sotto immunoblot ).

aggiuntive e sostegno alla ricerca:( . Dalla avidità latina - greedy) avidità anticorpi IgG

Quando avete bisogno di scoprire quanto tempo fa, gli anticorpi IgG presenti nel corpo( che è, come l'infezione si è verificato un lungo periodo di tempo), hanno condotto un test speciale per gli anticorpi avidità delle IgG.anticorpi IgG nello sviluppo di una risposta immunitaria è gradualmente aumentata resistenza di legame con un agente infettivo. Questa forza di legame è chiamata avidità.All'inizio del IgG lega patogeno, ma la connessione è piuttosto debole. Tale chiamata IgG bassa avidità.Dopo un paio di settimane, l'anticorpo è in grado di legare il suo obiettivo molto di più.Tali anticorpi sono chiamati alta avidità.

Pertanto, la comparsa di anticorpi a bassa avidità indica che un incontro pericoloso con un virus o Toxoplasma tenuta recentemente. In caso di rilevamento di anticorpi a bassa avidità durante la gravidanza per essere nominato da una decisione che conferma i metodi di ricerca( vedi sotto immunoblot).Il risultato dell'analisi contiene l'avidità indice, espresso in percentuale.

aggiuntivo e sostenere la ricerca: test convenzionali immunoblot

anticorpali per infezioni da ELISA è una proiezione, cioè, che suggeriscono un'infezione acuta o infezione recente, che richiede un'azione specifica. In caso di sospetta infezione acuta durante la gravidanza prima del trattamento richiede un test più specifico( conferma).

Immunoblot - metodo altamente specifico e altamente sensibile:

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più precisa identificazione del periodo di infezione

essenza del metodo di immunoblotting( macchia - dall'inglese, macchia, spot) nel modo seguente. Nel processo di risposta immunitaria, il corpo produce anticorpi a diverse proteine ​​dell'agente infettivo in tempi diversi. Ad esempio, quando l'incontro avviene con la prima comparsa di anticorpi Toxoplasma IgG ROP1, poi al MAG1 proteina, e successivamente alla SAG1 proteina. Se determiniamo anticorpi a ciascuna di queste proteine ​​nel siero, saremo in grado di sapere quando è iniziata la produzione di anticorpi, entro 2-3 settimane se l'infezione è stata recentemente. Gli studi con immunoblot

sono più costosi e lunghi rispetto ai test di screening per gli anticorpi. Pertanto, di solito l'esame viene effettuato in due fasi: prima viene identificato un gruppo a rischio( test sierologico per la presenza di anticorpi IgG e IgM).Inoltre, se si sospetta un'infezione sospetta, viene eseguito un test immunoblot.

Importante: una volta ottenuti i risultati dello screening per il test degli anticorpi, consultare il proprio medico.

Maggiori informazioni su 6 infezioni pericolose

Rubella .Se infetto nel primo trimestre, è interessato quasi il 90% del feto. La rosolia è un problema specifico della Russia. Molte donne erano ammalate durante l'infanzia - non temono più l'infezione. Ma spesso si verifica in forma lieve e la malattia rimane inosservata. L'infezione può essere prevenuta con la vaccinazione - devi solo superare il test! Se non sono presenti anticorpi IgG e IgM, procedere alla vaccinazione.

Toxoplasmosi - infezione è meno comune malattia ha sofferto circa il 15% delle donne in età riproduttiva, vale a dire, il 75% delle donne sono infettati con Toxoplasma durante la gravidanza! Prevenzione e trattamento molto efficaci durante la gravidanza.È importante conoscere esattamente lo stato dell'infezione prima della gravidanza o al più presto. Se IgG e IgM non è - si rivolga al medico come non farsi infettato da toxoplasmosi durante la gravidanza e come controllare il livello di anticorpi( 1 al mese).

Herpes 1 e 2 tipo - è particolarmente pericoloso durante il parto e dopo il parto. In assenza di anticorpi contro l'herpes, oltre a prevenire l'infezione durante la gravidanza, è necessario prestare molta attenzione al bambino dopo il parto.

Citomegalovirus - è trasmesso da goccioline trasportate via aria, la maggior parte delle donne in età fertile si sono incontrati con il virus( 90%).Nel 10% delle donne non hanno gli anticorpi, significa che v'è un rischio di contrarre infezione da CMV del feto e la probabilità è del 30%!Se non ci sono anticorpi, assicurati di chiedere al tuo medico come non essere infetto e come monitorare il livello di anticorpi. Particolarmente pericoloso nel periodo autunno-inverno!

Parvovirus B19 - aumento del rischio di infezione in autunno e in inverno. Può esserci un decorso asintomatico o asintomatico, quindi è importante eseguire test per gli anticorpi contro il parvovirus B19 prima della gravidanza. Se non ci sono anticorpi: osservazione mensile degli anticorpi durante la gravidanza.

Come eseguire i test per un'infezione da TORCH?Le analisi

vengono somministrate a stomaco vuoto( almeno 6 ore dopo l'ultimo pasto).Fai i test in qualsiasi giorno conveniente per te - tutti i nostri uffici sono aperti 7 giorni su 7!

Il sangue viene prelevato dalla vena per l'analisi. Se si vuole portare roba con voi, è necessario prendere il sangue in una provetta con un attivatore di coagulo o un tubo vuoto( senza anticoagulante) e preparare il siero. Il siero può essere immagazzinato e trasportato a + 4 ° C per 1 giorno, quindi a -20 ° C.