Antigene carboidrato CA 19-9 nel siero

Valori di riferimento CA 19-9 in siero di sangue - fino a 37 IU / ml. L'emivita è di 5 giorni.

CA 19-9 - glicoproteina rilevabili nell'epitelio fetale del pancreas, stomaco, fegato, intestino tenue e del colon, del polmone. Negli adulti questa Ag è un marker dell'epitelio ghiandolare della maggior parte degli organi interni e un prodotto della loro secrezione. Si noti che il determinante antigenico CA 19-9 Ar e Ar gruppo sanguigno Lewis( Le( ab-) sono codificate da un singolo gene. Il gene è assente in 7-10% di individui di una popolazione. Di conseguenza, la quantità di queste persone non è possibile la sintesi geneticamente CA 19-9, quindi, anche se v'è un tumore maligno ghiandolare siero marcatore epitelio non viene rilevato o la sua concentrazione è valori molto bassi. CA 19-9 deriva esclusivamente dalla bile, pertanto, anche lieve colestasi può essere la causa di povy significativasheniya suo livello nel sangue. Aumentando concentrazioni di CA 19-9( 100 UI / ml, e anche fino a 500 UI / ml) può anche essere osservato nelle malattie benigne e infiammatorie del tratto gastrointestinale( nel 50% dei casi di pancreatite) e del fegato( epatite, cirrosi),fibrosi cistica e malattie infiammatorie degli organi pelvici nelle donne( 25% dei casi di endometriosi e fibromi uterini). questi gruppi di pazienti con CA 19-9 possono essere usati come marker per monitorare il trattamento di queste malattie.

Come marcatore del carcinoma pancreatico CA 19-9 ha una sensibilità dell'82%.Nessuna correlazione è stata trovata tra la concentrazione del marcatore e la massa del tumore. Tuttavia, il suo livello superiore a 10 000 IU / ml indica la presenza di metastasi a distanza. Lo studio del livello di CA-19-9 in dinamica fornisce preziose informazioni per valutare l'efficacia del trattamento chirurgico

e determinare la prognosi. Quando un basso livello di CA 19-9 nel sangue( 64-690 UI / ml) la durata della vita è in media di 17 mesi, ad un tasso del 75-24 000 UI / ml - 4 mesi [Staab H. J., 1986].

Ca 19-9 ha una sensibilità del 50-75% per carcinoma epatobiliare. Attualmente, CA 19-9 è il secondo marcatore più importante( dopo CEA) per la diagnosi di carcinoma gastrico. Il suo aumento è osservato nel 42-62% dei pazienti con cancro allo stomaco. La sensibilità di CA 19-9 è:

■ in pazienti con carcinoma pancreatico - 82% in un punto di separazione superiore a 80 IU / mL;

■ in pazienti con cancro del fegato - 76% a un punto di separazione superiore a 80 IU / ml;

■ in pazienti con cancro gastrico - 29% in un punto di separazione superiore a 100 IU / ml;

■ in pazienti con carcinoma del colon-retto - 25% in un punto di separazione superiore a 80 IU / ml.

Determinazione del contenuto sierico CA 19-9 utilizzato:

■ per la diagnosi e il monitoraggio del trattamento del carcinoma pancreatico;

■ per la diagnosi precoce delle metastasi del tumore pancreatico;

■ per il monitoraggio del cancro del colon, dello stomaco, della cistifellea e del dotto biliare;

■ per la diagnosi e il monitoraggio del trattamento del carcinoma ovarico( in combinazione con CA-125 e CA 72-4).