Stato funzionale della ghiandola tiroidea

Le malattie della ghiandola tiroidea occupano il secondo posto tra le malattie endocrine dopo il diabete mellito per prevalenza. Si sviluppano in conseguenza di violazioni di regolazione della funzione tiroidea, biosintesi di modifiche dell'ormone tiroideo o azioni nei tessuti.

Lo iodio inorganico e l'amminoacido tirosina sono necessari per la formazione degli ormoni tiroidei. Giornaliera 30-40% di iodio ingerito concentra nella ghiandola tiroidea con iodio, formata a seguito della distruzione degli ormoni tiroidei periferici. I resti di iodio vengono escreti nelle urine. Nel corpo, è sotto forma di iodio inorganico e in una forma correlata alla proteina. Se necessario, lo iodio viene catturato dalla ghiandola tiroide e ossidato in iodio molecolare, che si combina con una specifica proteina chiamata tireoglobulina. Nella forma libera rimane l'1-2% di iodio. Lo iodio è concentrato nella ghiandola tiroidea sia nei follicoli dei colloidi che nelle cellule epiteliali.taglio proteolitico della tireoglobulina porta al rilascio di T4 e T3, nonché il rilascio di aminoacidi iodati - mono e diyodtirozina. T4 e T3 nel sangue sono reversibilmente associati a una proteina specifica - legame alla tiroxina - globulina

( TSG).Quando il contenuto dell'ormone tiroideo aumenta, l'eccesso si lega ad altre proteine ​​- prealbumina e albumina. Nel sangue si crea un equilibrio tra ormoni legati e liberi. T4 e T3 legati alle proteine ​​rappresentano un tipo di deposito ormonale da cui vengono rilasciati quando necessario. L'effetto biologico ha solo ormoni del sangue liberi.

La funzione tiroidea è controllata dal TRH secreto dall'ipotalamo. La secrezione di TTG è stimolata da TRH, che,

Fig. Regolazione della secrezione di ormoni tiroidei

Fegato e altre cellule Tiroide

Fig. Regolazione della secrezione di ormoni tiroidei

piedi fuori delle cellule ipotalamo, si lega ai recettori di membrana delle cellule ipofisarie, attivando l'adenilato ciclasi e causando una proliferazione di cellule ghiandolari dell'ipofisi anteriore. Influenzato TTG procede Tireoglobulina nelle cellule follicolari tiroidee, e poi idrolizzato da enzimi proteolitici per produrre T4 e T3.Modifica del tireotrofov adenohypophysis all'effetto stimolante del TRH, a seconda della concentrazione degli ormoni tiroidei liberi nel sangue - il meccanismo di base della regolazione della funzione tiroidea.

Gli ormoni tiroidei influenzano vari processi metabolici nel corpo. Aumentano l'utilizzo dei carboidrati, potenziano l'azione dell'insulina, aumentano l'assorbimento del glucosio da parte dei muscoli. In quantità fisiologiche, gli ormoni tiroidei stimolano la sintesi proteica, inclusa la sintesi di enzimi specifici;aumentare la lipolisi e l'ossidazione degli acidi grassi;potenziare l'azione di alcuni ormoni.

La disfunzione tiroidea porta allo sviluppo di sintomi causati da metabolismo compromesso.