Vitamina A nel siero
Riferimento Valori concentrazioni di vitamina A( retinolo) nel siero: bambini 1-6 anni - 0,7-1,5 mmol / l, 7-12 anni - 0,91-1,71 mmol / l, 13-19anni - 0,91-2,51 μmol / l;negli adulti è 1,05-2,09 μmol / l.
vitamina A riguarda liposolubile ed esiste in due forme - la vitamina effettiva A o retinolo( trovato soltanto in prodotti animali) e pro-vitamina A, conosciuta come carotene( preparati di origine animale o vegetale), che può essere convertito in retinolo inpareti del tubo digerente. Circa il 50-90% di retinolo cibo in arrivo viene assorbito nel piccolo intestino e trasportati in chilomicroni associate con il complesso al fegato, dove viene memorizzato in forma di retinolo palmitato. Se necessario, viene rilasciato nel flusso sanguigno sotto forma di retinolo, che è in combinazione con una proteina legante la vitamina A.Nel siero, la proteina legante A + legante + complesso retinolo si lega alla transtiretina. Da syvo sangue
Rothko retinolo viene catturato dalle cellule bersaglio, come fotorecettori e dell'epitelio retinico.
Quando il corpo di vitamina A in quantità superiore ai requisiti( 180-430 microgrammi retinolo al giorno a seconda dell'età, sesso e condizione fisiologica), il suo eccesso nel fegato si depositano formando il deposito di questa vitamina. Sotto riserve alimentari ammissione retinolo ridotte risaltare dal fegato nel sangue, mantenendo la concentrazione di retinolo nel siero nella gamma normale( superiore a 0,7 mol / l).Altre forme biologicamente attive della vitamina A( Reti-Nal e acido retinoico) sono presenti nel sangue a concentrazioni molto basse( inferiori a 0,35 moli / l);sugli esteri del retinolo rappresenta circa il 5% della vitamina A totale( 0,1-0,1 μmol / l).
La vitamina A ha un ruolo importante nei processi di riduzione dell'ossidazione. Retinolo favorisce la formazione di glicogeno nel fegato e nei muscoli, aumenta il contenuto di colesterolo nel sangue, coinvolto nella sintesi di steroidi e ormoni sessuali. E 'necessario per la crescita e la formazione di osso scheletro resintesi di rodopsina, e contribuisce anche al normale funzionamento delle membrane mucose e epitelio della copertura della pelle, impedendone la metaplasia, ipercheratosi e desquamazione eccessiva. La vitamina A aiuta a rafforzare i capelli, i denti e le gengive. Negli ultimi anni, dimostra ruolo variegata di vitamina A nella prevenzione del cancro e regolazione dell'immunità( essenziale per il completamento della fagocitosi, aumentare la sintesi di Ig, stimola la produzione di cellule T killer, stimola il tipo T-helper II et al.).Vitamina A - un antiossidante attivo, che agisce principalmente in presenza di vitamina E;protegge la vitamina C dall'ossidazione. La carenza di vitamina A è considerata un fattore di rischio per neoplasie maligne. Il lavoro sperimentale mostra che l'aumento del contenuto di vitamina A nella dieta aumenta la speranza di vita media del 17,5% [Lishchuk VA, Mostkova E., 1999].Lo zinco è un cofattore essenziale del metabolismo della vitamina A( necessario per la sintesi della proteina legante la vitamina A).
fabbisogno medio giornaliero per adulti retinolo( 20-50 anni) è stata di 1,2 mg( 4.000 UI, 1 UI è equivalente a 0,3 microgrammi di retinolo) per le donne in stato di gravidanza - 1,5 mg( 5000 UI) per l'allattamento al seno - 1, 8 mg( 6000 UI), per le persone di età superiore a 60 anni - 2,5 mg( 10.000 UI) [Mindel E., 1997].Almeno un terzo del fabbisogno giornaliero di retinolo dovrebbe essere consegnato al corpo in forma pronta;il resto può essere assorbito dall'uso del carotino-ida, dal quale il corpo forma retinolo. Va tenuto presente che circa il 30% del retinolo negli alimenti viene distrutto dal trattamento termico. L'attività del retinolo è 2 volte superiore al carotene, inoltre, quest'ultimo è assorbito solo nell'intestino dal 30 al 40%.Pertanto, nel valutare l'assunzione dietetica, si ritiene che 1 mg di retinolo corrisponda approssimativamente a 6 mg di carotenoidi.
La carenza di vitamina A è una malattia sistemica che colpisce le cellule e gli organi di tutto il corpo. I cambiamenti risultanti nella struttura dell'epitelio sono chiamati "metaplasia cheratonizing".Keratoniziruyuschaya metaplasia dell'epitelio delle vie respiratorie e delle vie urinarie e le relative variazioni di dell'epitelio del tratto digestivo sviluppare nei relativamente prime fasi della malattia, anche prima della comparsa dei cambiamenti clinicamente significativi nella congiuntiva degli occhi, uno
ko nella maggior parte dei casi fluiscono segretamente. Tipiche manifestazioni cliniche della carenza di vitamina A includono la riduzione di adattamento al buio e la cecità notturna( giorno cecità), ritardo nella crescita delle ossa, lo sviluppo ipercheratosi, la comparsa di secchezza della cornea( MIA kseroftal).Come risultato di questi processi aumenta il rischio di malattie infiammatorie della pelle e delle mucose( dermatite, rinite, bronchite, ecc).effetti fisiologici della carenza di vitamina A, come adattamento al buio alterata o differenziazione anormale di congiuntivale epiteliale( rilevati da strisci citologici studio congiuntiva), di solito inizia a svilupparsi quando la concentrazione di retinolo nel siero del sangue di sotto di 1 mol / litro.kseroftal esplicito mia appare di solito a concentrazioni inferiori a 0,7 mmol / l e prende forma più grave con valori inferiori a 0,35 moli / l( grave insufficienza e l'esaurimento nel fegato) [Sommer A. 1982].Il rischio di interruzione dell'uso del ferro e dell'esito letale aumenta gradualmente con la diminuzione della concentrazione di vitamina A nel sangue.
L'assunzione di farmaci che riducono la concentrazione di colesterolo nel sangue, riduce l'assorbimento di vitamina A nell'intestino.
Ci sono 2 forme di vitamina A nel corpo - primari( alimentari) associati insufficiente apporto di retinolo o ka-rotinoidov con cibi e secondario che si verificano quando c'era scambio di vitamina A, di solito nelle malattie del tratto gastrointestinale, fegato, pancreas.
dosi di vitamina A più di 100 000 UI / die per gli adulti e 18 500 UI / die nei bambini trattati per molti mesi, possono causare un effetto tossico manifesta una diminuzione dell'appetito, perdita di capelli, insonnia, nausea, vomito, diarrea, giallo-rossopigmentazione della pelle e delle mucose, dolore alle ossa, mal di testa, ingrossamento del fegato. Sintomi di intossicazione si verificano quando il contenuto di vitamina A nel siero del sangue supera la capacità della vitamina A proteina di legame di legare esso. Normalmente, il rapporto molare di vitamina-A / proteina legante A-vitamina è 0,8-1, con intossicazione diminuisce. Con lo sviluppo di ipervitaminosi acuta A esteri retinolo possono comprendere più del 30% della vitamina A totale( 62.82 mmol / L).