Marcatori HER-2 / neu nel siero
Valori di riferimento della concentrazione di HER-2 / neu nel siero del sangue - inferiore a 15 ng / ml.
Onkomarkor HER-2 / neu - recettore è il fattore di crescita epidermico umano - proteina presente nelle cellule normali, origine epidermica con un peso molecolare di 185 000. Si compone di tre parti funzionali
: interno( citosolici), a breve transmembrana ed extracellulare. La regione citoplasmatica della molecola HER-2 / neu recettore ha attività tirosina chinasi ed è responsabile per la trasmissione del segnale. La porzione transmembrana idrofobica collega la chinasi intracellulare e le estremità extracellulari del recettore. Come risultato di processi proteolitici porzione extracellulare del recettore HER-2 / neu entra nel flusso sanguigno, dove può essere identificato. Si tratta di una glicoproteina con un peso molecolare di 97 000-115 000
Fino a poco tempo, la disponibilità dei recettori HER-2 / neu nei pazienti affetti da cancro al seno è stata determinata istochimicamente dopo la puntura del tumore. Questi recettori si trovano solo nel 20-30% delle donne con carcinoma mammario. Lo scopo principale di studio istochimico è determinare indicazioni per il trattamento con trastuzumab( AT recettori HER-2 / neu), che viene mostrato nel rivelare cellule positive oltre il 10%( 2+ o 3+).Più tardi è apparso chiaro che gran parte dei pazienti con cancro al seno rispondono bene al trattamento con trastuzumab in un risultato negativo studi istochimici. Attualmente
sistemi di test disponibili per la determinazione quantitativa di HER-2 / neu nel siero, che correla bene con dati studi istochimici. Un aumento della concentrazione sierica di HER-2 / neu è stato osservato nelle donne con carcinoma mammario, soprattutto in presenza di metastasi. Il valore di 15 ng / ml viene utilizzato come punto di separazione. Valori superiori a questo livello indicano il carcinoma mammario HER-2 / neu-positivo. Elevati livelli di HER-2 / neu sono fortemente correlati con prognosi infausta, bassa sopravvivenza e decorso aggressivo della malattia( tali tumori hanno un'elevata attività proliferativa e metastatica).Efficace specifico( trastuzumab), ormonale e chemioterapia sono accompagnati da una diminuzione del livello di HER-2 / neu nel siero. Si utilizza
Siero HER-2 / neu determinazione:
■ per il monitoraggio del carcinoma mammario metastatico;
■ per la selezione di pazienti per terapia specifica( zomab trust);
■ per la diagnosi delle recidive del carcinoma mammario;
■ per determinare la prognosi e il decorso del tumore al seno;
■ per il monitoraggio di una terapia specifica, nonché per il trattamento con farmaci ormonali e chemioterapici.