Ammoniaca nel siero
L'ammoniaca è un prodotto del metabolismo proteico, formato in tutti i tessuti. La maggior quantità di ammoniaca( 80%) è formata all'interno dell'intestino dai batteri.composti contenenti azoto come aminoacidi, acido urico, urea in presenza di enzimi batterici( proteasi, ureasi, ammina ossidasi) è metabolizzato ad ammoniaca. L'ammoniaca si forma anche nelle cellule della mucosa intestinale dalla glutammina. Il metabolismo dell'ammoniaca nell'urea avviene nel fegato durante il ciclo dell'ornitina. Questo processo può essere disturbata a causa di sovrapproduzione di ammoniaca nell'intestino perché, a causa della riduzione della sua conversione
ad urea nella patologia del fegato. Valori di riferimento di ammoniaca nel siero sono presentati nella tabella Tabella. .
valore di riferimento della concentrazione di ammoniaca( azoto ammoniacale) in valori di riferimento siero
Tabella di concentrazione di ammoniaca( azoto ammoniacale) nella determinazione del siero
di concentrazione di ammoniaca nel sangue per il fegato assegnato il ruolo di un indicatorebypassare il fegato( cioè, una sostanza che viene normalmente dall'intestino nella vena porta e fegato).In condizioni patologiche, lo sviluppo delle collaterali venose, ammoniaca entra nel sistema generale di circolazione, bypassando il fegato e diventa così un indicatore di azzeramento sangue portale. Anche
shunt iperammoniemia, guardare e enzima iper-moniemiyu. Quest'ultimo si sviluppa in violazione dei sistemi coinvolti nella conversione di ammoniaca( enzimi del ciclo dell'urea).In generale, tali violazioni sono state registrate nei bambini e negli adolescenti e hanno osservato molto meno frequentemente shunt. Esistono enzimopatie congenite e acquisite che portano all'iperammoniemia. Sono congenita giperlizinemiya K( difetto deidrogenasi lisina), acidemia propionica( difetto carbossilasi acido propionico) metilmalonievaya acidemia( difetto metilmalonilmutazy) e ornitemiya( difetto ornitina transaminasi-cheto acido feedback).Dal fermentopathy acquistato riferisce sindrome di Reye, in cui in un particolarmente iper-moniemiya( 3-5 volte superiore al normale).
concentrazione di ammoniaca Aumento sierica naturalmente avviene con cirrosi epatica.cirrosi epatica senza concentrazione encefalopatia ammoniaca nel sangue non aumenta tipicamente più del 25-50% rispetto al limite superiore della norma, e lo sviluppo encefalopatia - 50-100%.Spesso
aumentando punto di concentrazione di ammoniaca durante l'epatite virale.iperammoniemia grave in questi pazienti si verifica nello sviluppo di insufficienza epatica acuta, a causa dello sviluppo di una necrosi epatica massiva. Sintesi di urea da ammoniaca è rotto in caso di danneggiamento di oltre l'80% del parenchima epatico. Aumento ammoniaca contenuto nel sangue è stata anche osservata nel cancro del fegato, epatite attiva cronica, steatosi, ricezione di alcuni farmaci( barbiturici, analgesici narcotici, furosemide, etc.).